ορισμός
Η αλλοιωμένη γλυκαιμία νηστείας ή η IFG (ακρωνύμιο της μειωμένης γλυκόζης νηστείας ) είναι μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, που ανιχνεύονται στη νηστεία για τουλάχιστον οκτώ ώρες, υπερβαίνουν υπερβολικά το φυσιολογικό όριο, ενώ παραμένουν κάτω από τις τιμές που εγκρίνει την διαβητική κατάσταση.
Κίνδυνοι για την υγεία
Η αλλοιωμένη γλυκόζη αίματος νηστείας συνοδεύεται από αντίσταση στην ινσουλίνη και αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο. μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε καθιερωμένο σακχαρώδη διαβήτη τύπου II, με κίνδυνο 50% ότι αυτή η εξέλιξη θα εκδηλωθεί κατά τη δεκαετία που ακολουθεί τη διάγνωση.
Το αλλοίωση του σακχάρου στο αίμα νηστείας είναι μια προειδοποίηση που μας θυμίζει δύο πολύ σημαντικά πράγματα. Το πρώτο είναι ότι ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου II δεν ξαφνικά χτυπά, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αν όχι πάντα, περνά μέσα από μια αναστρέψιμη και όχι ακριβώς παθολογική κατάσταση που διαρκεί εδώ και χρόνια. Αυτή η κατάσταση, την οποία μπορούμε να εντοπίσουμε στην αλλοιωμένη γλυκαιμία νηστείας, δεν δίνει συγκεκριμένα συμπτώματα, γι 'αυτό μετά τα σαράντα πέμπτα γενέθλια, ειδικά με την παρουσία υπερβολικού βάρους και εξοικείωσης με τη νόσο, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά το σάκχαρο του αίματος. Εάν η εκτίμηση αυτή είναι αρνητική, η δοκιμή πρέπει να επαναληφθεί μετά από τρία χρόνια.
Για τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου (προ-διαβητικές καταστάσεις, εξοικείωση με σακχαρώδη διαβήτη, μεταβολικό σύνδρομο, υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, μητέρες μακροζωμικών νεογνών), οι διαγνωστικές έρευνες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη νωρίτερα και να εκτελούνται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο .
Αν και δεν είναι πραγματικές ασθένειες, το εύρημα των προ-διαβητικών καταστάσεων δεν πρέπει ποτέ να υποτιμηθεί, καθώς αντιπροσωπεύει έναν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για τη μελλοντική ανάπτυξη του σαφούς διαβήτη, επιπλέον ότι συνδέεται με αυξημένη συχνότητα αθηροσκληρωτικής παθολογίας και ιδιαίτερα της ισχαιμικής καρδιοπάθειας.
Κριτήρια διάγνωσης
Η αλλοιωμένη γλυκαιμία νηστείας (IFG) δεν πρέπει να συγχέεται με την τροποποιημένη ανοχή γλυκόζης (IGT), ακόμη και αν οι δύο συνθήκες μπορούν να συνυπάρχουν.
Η διάγνωση του IGT γίνεται μέσω του λεγόμενου φορτίου γλυκόζης από το στόμα, στο οποίο καταγράφεται με τον καιρό η γλυκαιμική απόκριση του ασθενούς στην κατάποση 75 γραμμαρίων γλυκόζης διαλυμένης στο νερό. εάν μετά από δύο ώρες τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλότερα από ορισμένες οριακές τιμές (> 140 mg / dL αλλά λιγότερο από 200 mg / dL), αυτό ονομάζεται IGT. Η κατάσταση αυτή παρουσιάζει μεγαλύτερο κίνδυνο εξέλιξης σε διαβήτη τύπου πλήρους εμφυσήσεως από ό, τι η IFG και γι 'αυτό μετά την εύρεση αλλαγής της γλυκόζης στο αίμα νηστείας πολύ συχνά ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή προς μία δοκιμή φορτίσεως γλυκόζης από του στόματος.
Οι προ-διαβητικές καταστάσεις αντιπροσωπεύονται από μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT) και μειωμένη γλυκόζη νηστείας (IFG).
Ανάλογα με τις πηγές μιλάμε για μειωμένη γλυκόζη στο αίμα νηστείας όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που μετριούνται σε ένα μικρό δείγμα φλεβικού αίματος, που λαμβάνονται μετά από ταχεία διαβίβαση για τουλάχιστον 8 ώρες (επιτρέπεται μόνο το νερό), έχουν ως αποτέλεσμα:
- μεγαλύτερη ή ίση με 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), αλλά ακόμα λιγότερο από 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, που είναι παθογνωσία του διαβήτη) - Οδηγίες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας -
- μεγαλύτερη ή ίση με 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), αλλά ακόμα λιγότερο από 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, τα οποία είναι παθογόνα του διαβήτη) - ADA American Diabetes Association guidelines .
Τι να κάνετε
Με την παρουσία των prediabetes, συχνά η απλή διόρθωση του τρόπου ζωής φέρνει τα πάντα πίσω στο φυσιολογικό. Μετά την εύρεση ενός μεταβλημένου σακχάρου στο αίμα νηστείας, ο γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει φάρμακα, αλλά θα συμβουλεύσει να παρέμβει με μια δίαιτα πιο προσεκτική στις θερμιδικές υπερβολές και ταυτόχρονα πλουσιότερη σε λαχανικά και χαμηλότερη σε κορεσμένα λίπη και υδατάνθρακες, απλά (γλυκά, ζαχαρούχα ποτά, βιομηχανικοί χυμοί φρούτων, σνακ, σοκολάτες και καλή παρέα).
Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Παράδειγμα δίαιτας για τον διαβήτη τύπου 2
Η διαιτητική παρέμβαση θα συνοδεύεται από μεγαλύτερη σωματική δραστηριότητα, τόσο πιο σημαντικό είναι το υπερβολικό βάρος. Κανείς όμως δεν θα σας ζητήσει να μετατραπούν σε αθλητές: το βιαστικό περπάτημα για τριάντα λεπτά την ημέρα (ή τουλάχιστον το κάνετε 4 φορές την εβδομάδα) και προτιμώντας κάποια υγιή πτώση σκαλοπατιών στο ασανσέρ είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική στρατηγική για την πρόληψη του διαβήτη και για τη βελτίωση της γενικής ευημερίας και του λιπιδαιμικού προφίλ (χοληστερολαιμία, τριγλυκεριδαιμία, κλπ.).
Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Φυσική δραστηριότητα και διαβήτη τύπου 2
