φάρμακα

Φάρμακα για τη θεραπεία της αλλεργίας στο γάλα

ορισμός

Η αλλεργία στο γάλα ορίζεται ως ανώμαλη και υπερβολική ανοσοαπόκριση στον οργανισμό μετά την κατάποση του γάλακτος ή των γαλακτοκομικών προϊόντων γενικά. Κανονικά, όταν πρόκειται για την αλλεργία στο γάλα, αναφέρεται στο αγελαδινό γάλα. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι είναι επίσης αλλεργικοί στο γάλα κατσίκας, το πρόβειο γάλα και το γάλα βουβάλου. Ακόμα, ορισμένα παιδιά που είναι αλλεργικά στο αγελαδινό γάλα επηρεάζονται επίσης από τη σόγια. Η αλλεργία στο γάλα είναι μια από τις πιο διαδεδομένες παιδιατρικές αλλεργίες, οι οποίες συχνά τείνουν να επιλύονται μέσα στα τρία χρόνια ζωής του παιδιού.

αιτίες

Η αλλεργία στο γάλα, όπως συμβαίνει με τις αλλεργίες γενικότερα, θεωρεί την αιτία που προκαλεί δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία προσδιορίζει τις πρωτεΐνες του γάλακτος ως βλαβερές για το σώμα (αλλεργιογόνα) ουσίες, επομένως πρέπει να εξαλειφθούν.

  • Παράγοντες κινδύνου: τεχνητός θηλασμός, ατοπική δερματίτιδα, εξοικείωση

συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αλλεργίας στο γάλα εμφανίζονται μετά από λίγα λεπτά ή λίγες ώρες από την κατανάλωση γάλακτος ή παραγώγων: εντερικός κολικός, κοιλιακές κράμπες, διάρροια, δύσπνοια, εξάνθημα, υγρά μάτια, κνίδωση, αίμα στα κόπρανα, βήχας και έμετος πιο συνηθισμένα συμπτώματα.

  • Επιπλοκές: συστολή των αεραγωγών, έξαψη του προσώπου και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναφυλαξία (επικίνδυνη αντίδραση στα τρόφιμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει θάνατο λόγω αναπνευστικής ανικανότητας)

Πληροφορίες για τις αλλεργίες στο γάλα - τα φάρμακα για τη θεραπεία της αλλεργίας του γάλακτος δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας και / ή ειδικό πριν πάρετε το Allergy Milk - Αλλεργία για το γάλα.

φάρμακα

Πριν από τη θεραπεία των φαρμάκων και των χρήσιμων θεραπειών για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της αλλεργίας στο γάλα, ας κάνουμε ένα βήμα πίσω για να αποφύγουμε τη σύγχυση αυτής της κατάστασης με δυσανεξία στο γάλα: ενώ η αλλεργία εκδηλώνεται με την ανάπτυξη αντισωμάτων κατά πρωτεϊνών το γάλα (μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα του προϊόντος είναι απαραίτητη για την ενεργοποίηση της ανοσοποιητικής αντίδρασης), η δυσανεξία στο γάλα συνίσταται στην έλλειψη ενός ενζύμου (λακτάσης) που εμπλέκεται στην πέψη της λακτόζης (δεν επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα).

Ευτυχώς, παρατηρείται ότι οι περισσότερες αλλεργίες στο γάλα εμφανίζονται κατά τη γέννηση ή λίγους μήνες αργότερα, αλλά τείνουν να υποχωρούν αυθόρμητα στην ηλικία των τριών ετών. Ωστόσο, η αλλεργία στο γάλα μπορεί να διαρκέσει μια ζωή.

Ωστόσο, ο μόνος τρόπος για να αποτραπεί η αλλεργία στο γάλα είναι να στερηθούν εντελώς όλα τα τρόφιμα που περιέχουν γάλα ή παράγωγα του γάλακτος από τη διατροφή : σαφώς, δεδομένου ότι πολλά προϊόντα διατροφής παρασκευάζονται με αγελαδινό γάλα, κινδυνεύετε, ακούσια, για να τα πάρετε, επομένως ευνοούν μια αλλεργική αντίδραση (σε ευαίσθητα άτομα). Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες από αλλεργία στο γάλα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον κατάλογο των συστατικών στην ετικέτα.

Όταν η αλλεργία στο γάλα καταναλώνει ακούσια γαλακτοκομικά προϊόντα, το σώμα, αναγνωρίζοντας τις πρωτεΐνες του γάλακτος ως αλλεργιογόνα (βλαβερές ουσίες), προκαλεί μια βίαιη ανοσοαντίδραση εναντίον τους: η χορήγηση αντιισταμινικών φαρμάκων είναι η θεραπεία επιλογής για να ελαφρύνουν τα συμπτώματα αμβλύνουν την ταλαιπωρία που προκαλείται από την αλλεργία στο γάλα.

Όπως αναλύθηκε προηγουμένως, το σώμα ενός ατόμου που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στο γάλα μπορεί να προκαλέσει μια εξαιρετικά βίαιη αντίδραση μετά την κατάποσή του, έτσι ώστε να θέσει σε κίνδυνο ακόμη και τη δική του ζωή. Μιλάμε για αναφυλαξία, μια κλινική έκτακτη ανάγκη στην οποία ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα με μια ένεση αδρεναλίνης.

Η έρευνα δοκιμάζει μια νέα μέθοδο (ανοσοθεραπεία) για τη θεραπεία γενικά των αλλεργιών σε τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένης της αλλεργίας στο γάλα), η οποία θα δοκιμαστεί σύντομα.

Η μόνη θεραπεία για την αλλεργία στο γάλα είναι η απόλυτη απομάκρυνση του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή. Τα φάρμακα που παρατίθενται παρακάτω είναι χρήσιμα για την ελάφρυνση των συμπτωμάτων, αλλά ΟΧΙ για τη θεραπεία της αλλεργίας στο γάλα.

Αντιισταμινικά :

  • Levocetirizine (π.χ. Xyzal, Levocetirizina SAN): το αντιισταμινικό φάρμακο ενδείκνυται για να ελαφρύνει τις κυψέλες και την κνησμό που συχνά συνοδεύουν τις αλλεργικές αντιδράσεις του γάλακτος. Πάρτε το φάρμακο σε δόση 5 mg, από το στόμα, το βράδυ. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
  • Clemastina (π.χ. Travegil): για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιών στο γάλα, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε αρχική δόση 1, 34 mg, που λαμβάνεται από το στόμα σε διπλή ημερήσια δόση. Μην υπερβαίνετε τα 2, 68 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα.
  • Διφαινυδραμίνη (π.χ. Aliserin, Difeni C FN): αντιχολινεργικό και αντιισταμινικό φάρμακο ιδιαίτερα κατάλληλο για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων στο γάλα και άλλες ουσίες στα παιδιά. Για παιδιά ηλικίας από 1 έως 12 ετών, συνιστάται να λαμβάνετε 5 mg / kg / ημέρα ή 150 mg / m2 / ημέρα, από το στόμα ή ενδομυϊκά, διαιρώντας το φορτίο σε αρκετές δόσεις που κατανέμονται ομοιόμορφα για 6-8 ώρες. Μην υπερβαίνετε τα 300 mg μέσα σε 24 ώρες. Στις οξείες αλλεργικές αντιδράσεις, είναι δυνατόν να χορηγηθεί το φάρμακο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1-2 mg / kg (μέγ. 50 mg).
  • Χλωροφαινιραμίνη (π.χ. Trimeton): για τη θεραπεία ανεπιθύμητων αλλεργικών αντιδράσεων στο γάλα, συνιστάται η λήψη του δραστικού συστατικού σε δόση 5-20 mg, ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά ή υποδόρια, σε μία μόνο δόση. Μην υπερβαίνετε τα 40 mg ημερησίως. Το φάρμακο μπορεί επίσης να βρεθεί με τη μορφή δισκίων σιροπιού, άμεσης ή βαθμιαίας απελευθέρωσης. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την επιλογή του καταλληλότερου φαρμακολογικού παρασκευάσματος. Το φάρμακο μπορεί επίσης να βρεθεί σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή, για τη θεραπεία των πιο σοβαρών συμπτωμάτων που προκύπτουν από την κατάποση γάλακτος ή παραγώγων σε άτομο που είναι αλλεργικό σε αυτό.
  • Bromfenidramine (π.χ. Dimetane, Ilvin): έναρξη της θεραπείας με δόση φαρμάκου ίση με 4-8 mg, που λαμβάνεται από το στόμα κάθε 6 ώρες ή όταν είναι απαραίτητο. Μερικοί ασθενείς μπορούν να πάρουν το φάρμακο μόνο δύο φορές την ημέρα: η δόση πρέπει στην πραγματικότητα να καθοριστεί με βάση τη σοβαρότητα της αλλεργίας και την ανταπόκριση του ασθενούς. Για τα δισκία βραδείας απελευθέρωσης, πάρτε 6-12 mg δραστικής μίας ή δύο φορές μέσα σε 24 ώρες ή ανάλογα με τις ανάγκες. Μην υπερβαίνετε τα 24 mg ενεργών ημερησίως. Είναι επίσης πιθανό να παίρνετε το φάρμακο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (συνήθως κρατούνται για σοβαρές περιπτώσεις): σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η έναρξη θεραπείας με δόση φαρμάκου 5-20 mg κάθε 6 έως 12 ώρες. Μην πάρετε περισσότερο από 40 mg παρεντερικής φαρμακευτικής αγωγής. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, η δόση θα πρέπει να μειωθεί: συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Promethazine (π.χ. Promet NAR, Farganesse, Fenazil): ένα αντιισταμινικό φάρμακο που ενδείκνυται για αλλεργικές αντιδράσεις στο γάλα ή σε άλλες ουσίες. Από το στόμα ή από το ορθό, πάρτε 12, 5 mg του φαρμάκου πριν από το γεύμα και 25 mg το πρωί, εάν είναι απαραίτητο. Εναλλακτικά, πάρτε μία εφάπαξ δόση των 25 mg το πρωί ή 6, 25-12, 5 mg του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Γλυκοκορτικοειδή : ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων της αλλεργίας στο γάλα, τα οποία εμφανίζονται μετά την πρόσληψη γάλακτος ή παραγώγων σε ένα αλλεργικό άτομο.

  • Τριαμκινολόνη (π.χ. Kenacort): για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων που οφείλονται στην κατάποση γάλακτος, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου στην ενδεικτική δόση των 8-12 mg ημερησίως, από του στόματος. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται υψηλότερη δοσολογία του φαρμάκου.
  • Πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra): για τη θεραπεία των συμπτωμάτων των μεσαίων και σοβαρών οντοτήτων που σχετίζονται με την αλλεργία στο γάλα συνιστάται η λήψη του φαρμάκου στην ενδεικτική δόση των 20-30 mg. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο. Σε περίπτωση αναφυλαξίας, πάρτε 50 mg φαρμάκου από το στόμα, ενδεχομένως κλασματώντας το φορτίο σε αρκετές δόσεις.

Κατεχολαμίνες για τη θεραπεία επιπλοκών αλλεργίας στο γάλα : σε εκείνες που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στις αλλεργίες στο γάλα, ακόμη και μια μικρή ποσότητα γάλακτος που λαμβάνεται μπορεί να προκαλέσει μια τρομακτική αλλεργική αντίδραση η οποία, στο ιατρικό πεδίο, ονομάζεται αναφυλαξία . Το πρώτο θεραπευτικό μέτρο που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η χορήγηση της αδρεναλίνης, η οποία θα διεξαχθεί το συντομότερο δυνατόν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

  • Η αδρεναλίνη ή η επινεφρίνη (π.χ. Jext, Adrenal, Fastjekt): το φάρμακο είναι ένα ισχυρό μυϊκό αγγειοδιασταλτικό, χρήσιμο για την πρόληψη της απόφραξης των αεραγωγών σε περίπτωση αναφυλαξίας, ακόμα και στην περίπτωση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο γάλα. οι ασθενείς που είναι προδιάθετοι σε αυτό θα πρέπει πάντα να φέρουν μαζί τους μια σύριγγα αδρεναλίνης για αυτο-ένεση έκτακτης ανάγκης. Για τη δοσολογία: διαβάστε το άρθρο σχετικά με τα φάρμακα για τη θεραπεία της αναφυλαξίας.

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: ακόμη και το απολακτικό άλας γάλακτος προκαλεί αλλεργία σε αλλεργία στο γάλα: το άτομο είναι αλλεργικό στις πρωτεΐνες του γάλακτος, όχι στη λακτόζη!