Η κεφποδοξίμη είναι ένα αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης που ανήκει στην κατηγορία της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Έχει βακτηριοκτόνο δράση (δηλαδή είναι σε θέση να σκοτώσει βακτηριακά κύτταρα).
Κεφποδοξίμη - χημική δομή
ενδείξεις
Για αυτό που χρησιμοποιεί
Το cefpodoxime χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτό.
Ειδικότερα, η κεφοποξίμη ενδείκνυται για τη θεραπεία:
- αμυγδαλίτιδα?
- ιγμορίτιδα?
- Βύσματα μέσου ωτός.
- Πνευμονία?
- Οξείες θωρακικές λοιμώξεις σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα.
προειδοποιήσεις
Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν χορηγείται κεφποδοξίμη σε ασθενείς που έχουν παρουσιάσει αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλα είδη αντιβιοτικών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με cefpodoxime.
Μία μείωση της δόσης της κεφποδοξίμης που χορηγείται συνήθως είναι απαραίτητη σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σε περιτοναϊκή κάθαρση.
Η χορήγηση της κεφποδοξίμης σε ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικών διαταραχών - ειδικά στην περίπτωση κολίτιδας - πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά.
Η κεφοποξίμη μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα της δοκιμής Coombs και τα αποτελέσματα ορισμένων δοκιμών για τον προσδιορισμό της γλυκόζης στα ούρα (γλυκοζουρία).
Η κεφποξίμη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που μεταβάλλουν την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών, οπότε πρέπει να χρησιμοποιείτε προσοχή.
αλληλεπιδράσεις
Το cefpodoxime δεν πρέπει να χορηγείται σε συνδυασμό με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της έκκρισης οξέος στομάχου, όπως:
- Αντιόξινα ;
- Ανταγωνιστές υποδοχέα Η2 για ισταμίνη, όπως ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη και σιμετιδίνη .
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο 2-3 ώρες μετά τη λήψη της κεφποδοξίμης.
Επίσης, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ήδη κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα:
- Διουρητικά φάρμακα, όπως η φουροσεμίδη .
- Αμινογλυκοσίδες, άλλη κατηγορία αντιβιοτικών φαρμάκων.
- Probenecid, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας.
- Από του στόματος αντιπηκτικά, όπως, για παράδειγμα, βαρφαρίνη .
Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή πρόσφατα - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς φάρμακα και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.
Παρενέργειες
Η κεφποδοξίμη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς. Ο τύπος των επιπτώσεων που συμβαίνουν και η ένταση με την οποία συμβαίνουν εξαρτώνται από την ευαισθησία που έχει κάθε άτομο έναντι του φαρμάκου.
Παρακάτω παρατίθενται οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefpodoxime.
Αλλεργικές αντιδράσεις
Η κεφποδοξίμη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, μερικές φορές σοβαρές, σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζουν συνήθως συμπτώματα όπως:
- Σοβαρά δερματικά εξανθήματα.
- κνίδωση?
- κνησμός?
- Οίδημα του προσώπου και του στόματος με επακόλουθη δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση.
- Σύνδρομο Stevens-Johnson;
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αναφυλακτικές αντιδράσεις, που χαρακτηρίζονται από βρογχόσπασμο, πορφύρα και οίδημα του προσώπου και των άκρων.
επιλοιμώξεις
Η θεραπεία με cefpodoxime μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη υπερευαισθησιών με βακτήρια ανθεκτικά σε φάρμακα ή μύκητες, όπως μολύνσεις με Clostridium difficile ή λοιμώξεις Candida στην στοματική κοιλότητα (τσίχλα) ή κολπικά.
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
Η θεραπεία με cefpodoxime μπορεί να προκαλέσει ναυτία, εμετό, πόνο στο στομάχι, διάρροια, μετεωρισμός και φούσκωμα του στομάχου.
Εάν η διάρροια εμφανιστεί σε σοβαρή μορφή, θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι της εμφάνισης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας που προκαλείται από μια επιμόλυνση με Clostridium difficile, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό.
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
Η θεραπεία με cefpodoxime μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, ζάλη, μυρμηκίαση, αίσθημα αδιαθεσίας και αδυναμία.
Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος
Η θεραπεία με cefpodoxime μπορεί να προκαλέσει:
- Ηωσινοφιλία, δηλαδή η αύξηση της συγκέντρωσης των ηωσινοφίλων στο πλάσμα.
- Αναιμία?
- Αιμολυτική αναιμία.
- Πλατελοπενία (δηλαδή μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος), με επακόλουθο αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
- Λευκοπενία, δηλαδή τη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος.
Άλλες παρενέργειες
Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefpodoxime είναι:
- Η αντίληψη του κουδουνίσματος στα αυτιά.
- Αλλαγές στις δοκιμασίες της ηπατικής λειτουργίας.
- Ηπατική βλάβη.
- Μεταβολές και επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.
- Απώλεια της όρεξης.
υπερβολική δόση
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση cefpodoxime, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας ή να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.
Μηχανισμός δράσης
Η κεφποδοξίμη έχει τη δική της αντιβιοτική δράση παρεμβαίνοντας στη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων, της πεπτιδογλυκάνης.
Η πεπτιδογλυκάνη είναι ένα πολυμερές που αποτελείται από παράλληλες αλυσίδες αζωτούχων υδατανθράκων, ενωμένες μεταξύ τους με εγκάρσιους δεσμούς μεταξύ υπολειμμάτων αμινοξέων. Αυτοί οι δεσμοί σχηματίζονται χάρη στη δράση του ενζύμου transammidase.
Η κεφποδοξίμη συνδέεται με την τρανσαμιδάση εμποδίζοντας τον σχηματισμό των προαναφερθέντων δεσμών.
Με τον τρόπο αυτό, δημιουργούνται εντός της πεπτιδογλυκάνης αδύναμες περιοχές που οδηγούν στη λύση και το θάνατο του βακτηριακού κυττάρου.
Τρόπος χρήσης - Δοσολογία
Η κεφποδοξίμη είναι διαθέσιμη για χορήγηση από το στόμα ως δισκία. Για τη θεραπεία λοιμώξεων στα παιδιά, είναι διαθέσιμα κοκκία για πόσιμο εναιώρημα.
Είναι σημαντικό να παίρνετε το αντιβιοτικό πάντα ταυτόχρονα και μετά τα γεύματα, καθώς τα τρόφιμα προάγουν την απορρόφηση του ίδιου του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό και συνήθως κυμαίνεται από 5 έως 10 ημέρες.
Είναι απαραίτητο το αντιβιοτικό να σέβεται αυστηρά όλες τις ενδείξεις που παρέχει ο γιατρός, τόσο όσον αφορά τη δόση του φαρμάκου που πρέπει να λαμβάνεται όσο και τη διάρκεια της θεραπείας.
Ακολουθούν ορισμένες ενδείξεις σχετικά με τις δόσεις της κεφποδοξίμης που χρησιμοποιούνται συνήθως.
Ενήλικες και ηλικιωμένοι
Η συνήθης δόση cefpodoxime που χρησιμοποιείται είναι 100-200 mg δύο φορές την ημέρα.
Παιδιά έως 11 ετών
Η συνιστώμενη δόση cefpodoxime είναι 8 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, η οποία χορηγείται σε δύο διηρημένες δόσεις σε διαστήματα των 12 ωρών.
Ασθενείς που πάσχουν από νεφρική νόσο
Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να μειώσει τις δόσεις της κεφποδοξίμης που χορηγείται συνήθως. Η έκταση της μείωσης της δόσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νεφρικής νόσου.
Εγκυμοσύνη και Γαλουχία
Η χρήση της κεφποδοξίμης από έγκυες γυναίκες και από θηλάζουσες μητέρες πρέπει να γίνεται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ των αναμενόμενων οφελών για τη μητέρα και των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο ή το νεογέννητο.
Σε κάθε περίπτωση, οι έγκυες ή οι γυναίκες που θηλάζουν πριν ξεκινήσουν θεραπεία με cefpodoxime - ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο - πρέπει πρώτα να ζητήσουν ιατρική συμβουλή.
Αντενδείξεις
Η χρήση της κεφποδοξίμης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στην ίδια την κεφποδοξίμη, σε άλλες κεφαλοσπορίνες ή σε άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.
- Σε ασθενείς που εμφάνισαν σοβαρή αλλεργική αντίδραση στις πενικιλίνες.
