Από τον Δρ. Gianluca Rizzo
Πηγές τροφίμων της PUFA
Όπως αναφέρθηκε, όλοι οι ξηροί καρποί περιέχουν καλή συγκέντρωση και των δύο προδρόμων των ω3 και ω6 σειρών. Οι πλουσιότερες πηγές ώριμων μορίων δίδονται από τις ζωοτροφές.
Η βιοτεχνολογία έχει καταστήσει δυνατή την ταυτοποίηση αυτών των στελεχών για να τα χρησιμοποιήσει ως πηγή αποδεκτών ω3 για χορτοφαγικό ή βιγκανικό στυλ (τα συμπληρώματα πετρελαίου από συκώτι γάδου θα αποτελούσαν αντίφαση για όσους αποφάσισαν να κάνουν ηθική επιλογή).
Η ένταξη θα μπορούσε να είναι πολύ σημαντική στις ηλικιακές ομάδες που βρίσκονται σε κίνδυνο, χωρίς ωστόσο να ξεχνάμε ότι ακόμη και οι πρόδρομοι έχουν μεγάλη μεταβολική σημασία. Αν και τα ένζυμα μας μπορούν να θεωρηθούν ανεπαρκή, εξακολουθούν να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ των διαφόρων ενδιάμεσων ενώσεων. Αν δεχτούμε μόνο πρόδρομες ουσίες, τα ένζυμα μας μπορεί να αποτύχουν σε όλες τις συνθήκες ώστε να παραχθεί η φυσιολογική αναλογία της LC-PUFA, ενώ εάν απορροφήσουμε μόνο προμορφωμένα μόρια, οι μεταβολικές αντιδράσεις θα λειτουργούσαν προς τα πίσω και θα εξισορροπούνταν με την αναδρομική μετατροπή σε πρόδρομες ουσίες τη μείωση της συγκέντρωσης των ώριμων μορίων. Σε θεωρητικό επίπεδο, μόνο μια διατροφή που περιλαμβάνει ένα μερίδιο προδρόμων και λιπαρών οξέων μακριάς αλυσίδας μπορεί να διατηρήσει μια φυσιολογική κατάσταση όλων των απαραίτητων συστατικών.
Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και χορτοφαγική διατροφή
Ενώ τα παμφάγα με ισορροπημένη διατροφή μπορεί να μην χρειάζονται ενσωμάτωση εκτός ευαίσθητων ηλικιών, το vegan ovo-latto πρέπει να παρακολουθεί τα επίπεδα LC-PUFA, καθώς το αγελαδινό γάλα δεν αποτελεί καλή πηγή πολυακόρεστων λιπών, ενώ τα αυγά μπορούν να αντισταθμίσουν τις ελλείψεις μόνο εν μέρει. Οι Vegans, από την άλλη πλευρά, θα μπορούσαν να επωφεληθούν από την ενσωμάτωση ή την ενίσχυση με EPA και DHA (από μικροάλες · οποιαδήποτε άλλη φυτική πηγή όπως η σπιρουλίνα θα είναι πολύ φτωχή σε συνολικά πολυακόρεστα που αντιπροσωπεύουν πηγή τροφής), ειδικά στις πιο ευαίσθητες φάσεις, τη συμβολή των προδρόμων μέσω της κατανάλωσης καρπών με κέλυφος και σπόρων (βασικά και για το πρωτεϊνικό ισοζύγιο). Έχει αποδειχθεί ότι τα ένζυμα δεσατουράσης και ελονγκάσης διεγείρονται με κακή δίαιτα LC-PUFA, οπότε η ενσωμάτωση σε ενήλικες μπορεί να μην είναι απαραίτητη στα vegans, εφόσον υπάρχει ένα συνεκτικό πρόγραμμα παρακολούθησης. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι στα επίπεδα των vegans τα επίπεδα EPA και DHA ήταν 12-37% και 32-52% αντίστοιχα σε σύγκριση με τις τιμές που βρέθηκαν σε παμφάγα, ενώ τα επίπεδα ΑΑ παρέμειναν αμετάβλητα και τα επίπεδα DPA μειώθηκαν, αλλά χωρίς σημασία στατιστικές. Στην εφηβεία και στην τρίτη ηλικία η ενσωμάτωση μπορεί να είναι απαραίτητη, ενώ η σωστή πρόσληψη LC-PUFA στην έγκυο γυναίκα και στη νοσοκόμα μπορεί να είναι αποτελεσματική για το έμβρυο ή το θηλασμό χωρίς περαιτέρω προφυλάξεις. Η πλέον χρησιμοποιούμενη μέχρι σήμερα μέθοδος για την ανίχνευση των σχετικών επιπέδων PUFA είναι η ανάλυση των λιπιδίων των λιπιδίων των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων και του πλάσματος, χάρη στον σχετικά ταχύ ρυθμό τους.
Η επιλογή τροφών πλούσιων σε PUFA από χορτοφάγους πρέπει να λάβει υπόψη μια άλλη σημαντική πτυχή: τα ένζυμα των σχετικών βιοσυνθετικών οδών είναι κοινά και για τα ω3 και ω6. Χάρη στη χημεία τροφίμων, γνωρίζουμε πολύ καλά ότι το ωμέγα 6 διανέμεται ευρέως στις φυτικές τροφές, ενώ το ωμέγα 3 είναι πιο δύσκολο να βρεθεί σε ικανοποιητικές συγκεντρώσεις. Το αποτέλεσμα αυτής της κατανομής υποδηλώνει ότι η έλλειψη ω3 στη σύγχρονη δυτική διατροφή εμπλέκει τα ένζυμα ελονγκάσης και δεσατουράσης που εκμεταλλεύονται κατά την ωρίμανση ω6 (που απομόνωση των ενεργών θέσεων χάρη στο πλεονέκτημα της συγκέντρωσης), εις βάρος της ωρίμανσης του ω3 που θα παραμείνει με τη μορφή πρόδρομων ουσιών και θα ακολουθήσει εν μέρει την καταβολική οδό βήτα οξείδωσης των λιπαρών οξέων (που ήδη σε κανονικές συνθήκες μπορεί να αντιπροσωπεύει έως και 33% και 22% αντίστοιχα σε άνδρες και γυναίκες). Ο μηχανισμός αναστολής της σύνθεσης LC-PUFA ω3, λόγω των υψηλών επιπέδων λινολεϊκού οξέος, μπορεί να επηρεάσει έως και 40% μείωση και φαίνεται ότι ο μηχανισμός ρύθμισης του υποστρώματος κυριαρχεί σε σύγκριση με τη ρύθμιση της γονιδιακής έκφρασης. Συγκεκριμένα, η τελευταία αντίδραση επιμήκυνσης που οδηγεί στο σχηματισμό DHA από DPA φαίνεται να είναι περιορισμένη και μεταβολικά ρυθμιζόμενη και συνεπάγεται τη μετατόπιση των ενδιάμεσων εντός του υπεροξειδώματος (ιδιαίτερα στο ηπατικό επίπεδο, ενώ η σύνθεση μέχρι το DPA εμφανίζεται ήδη στο ενδοπλασματικό δίκτυο του εντεροκυττάρου), όπως φαίνεται από μελέτες με ALA που σημειώνονται με σταθερά ισότοπα άνθρακα 13 και ακολουθούν χυλομικράνια μέχρι την αποβολή του 13CO2 με την αναπνοή. Για να αντιμετωπιστεί αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αρκετή η σωστή αξιολόγηση των πηγών τροφής για να επιλεγούν όσοι έχουν ωφέλιμη αναλογία ω6 / ω3, όπως λιναρόσπορος (1: 4), έλαιο κανόλα (2: 1), έλαιο κάνναβης 3: 1), σε σύγκριση με το ηλιέλαιο (62: 1). Ο ιδανικός λόγος ω6 / ω3, σύμφωνα με το LARN, θα πρέπει να είναι 4: 1 χωρίς να υπερβαίνει το 10: 1. Επιπλέον, οι δύο κατηγορίες ουσιωδών λιπαρών οξέων δημιουργούν τύπους οικοσανοειδών με αντίθετη δράση (προφλεγμονώδη, προθρομβωτικά και συσσωματωμένα, κυτταροπλασματικά) και μόνο μια ισορροπία των δύο τύπων μπορεί να οδηγήσει σε μια καλά διαμορφωμένη απόκριση.
Οφέλη από την ολοκλήρωση και τη χρήση
Ας μην ξεχνάμε ότι η σωστή πρόσληψη πολυακόρεστων ουσιών συνδέεται με την καλύτερη ισορροπία των λιπιδίων και τη χοληστερόλη, την ανοσοδιαμόρφωση, μια αποτελεσματική οδό κυτταρικής μεταγωγής σήματος, μεγαλύτερη καρδιαγγειακή υγεία και οστεο-αρθρικό μεταβολισμό (που δεν έχει αποδειχθεί ακόμη). οπτική διαδικασία στο επίπεδο του αμφιβληστροειδούς. Σε προκαταρκτικές μελέτες οι LC-PUFAs έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς στη θεραπεία παιδιών με βραχυπρόθεσμα προβλήματα, διαταραχές ύπνου, διαταραχές προσοχής, μάθησης και δυσλεξίας. Τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα μπορεί να είναι μια καλή απάντηση σε προβλήματα λεμφικής κυκλοφορίας, μικροκυκλοφορίας, διαμόρφωσης ινσουλίνης σε διαβητικούς τύπου ΙΙ και για διαταραχές που σχετίζονται με φλεγμονώδεις ασθένειες (Crohns, ψωρίαση, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ατοπική δερματίτιδα) και σε ήπιες συνθήκες οίδημα . Μια καλή προσφορά PUFA συνδέεται θετικά με την πρόληψη γνωστικών διαταραχών και ασθενειών σε γήρας, όπως η νόσος του Alzheimer. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η λειτουργία της διέγερσης του μεταβολισμού της ομοκυστεΐνης από ω3, που καταγράφηκε σε μερικές μελέτες παρέμβασης, μια λειτουργία που θα μπορούσε να είναι πολύ σημαντική για τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο, όπως οι καπνιστές, τα παχύσαρκα, οι ηλικιωμένοι και οι βήγανοι. Υπενθυμίζουμε ότι τόσο μεγαλύτερες είναι οι ακορεστότητες και τόσο μεγαλύτερη είναι η αντιδραστικότητα των ενώσεων, επομένως πάντα δίνουμε προσοχή ώστε να μην εμποδίζουμε τη χρήση πηγών PUFA που υποτιμούν τη φωτογραφία και τη θερμική αντοχή αυτών των ενώσεων (τα έλαια πρέπει πάντα να είναι επενδεδυμένα ή να τοποθετούνται σε αδιαφανή δοχεία και να διατηρούνται για ένας περιορισμένος χρόνος και όλα τα τρόφιμα πλούσια σε PUFA πρέπει να μαγειρεύονται στο ελάχιστο απαραίτητο). Οι LARN συνιστούν τη λήψη τουλάχιστον 2% PUFA σε σχέση με τις συνολικές θερμίδες με αναλογία ω6 / ω3 κατά μέσο όρο 4: 1 (αντίστοιχα περίπου 1-2% και 0.2-0.5% των συνολικών θερμίδων). Στην ποσόστωση ω3 θα πρέπει να υπάρχουν 2 g ALA και 0, 5-1 g EPA + DHA. Διαφορετικές δόσεις μπορούν να συνιστώνται σε περιπτώσεις παθολογίας ή σε ευαίσθητες ηλικιακές φάσεις, ακόμη και φτάνοντας το 4-5% της PUFA, δίδοντας προσοχή στη σχετική τοξικότητα και συνεπώς δεν υπερβαίνουν ποτέ το 15% των συνολικών θερμίδων της δίαιτας ελλείψει συμπληρωμάτων). Ελλείψει τακτικής ενοποίησης ή εμπλουτισμού, στους vegans έχει προταθεί η διευκόλυνση της σύνθεσης των EPA και DHA μέσω ω6 / ω3 αναλογίας μέχρι και 2: 1. Είναι επίσης σημαντικό να επιτευχθεί η θερμιδική και πρωτεϊνική ποσόστωση για ατομικές ανάγκες για να αποφευχθεί η εκτροπή της ALA σε καταβολικές αντιδράσεις. Η συμβολή της πυριδοξίνης, της βιοτίνης, του ψευδαργύρου, του ασβεστίου, του χαλκού και του μαγνησίου φαίνεται επίσης να είναι σημαντική για μια σωστή ωρίμανση της PUFA. Οι διαδικασίες βιομηχανικής υδρογόνωσης που εφαρμόζονται για να καταστούν τα φυτικά λίπη πιο συντηρητικά, πιο εύγευστα, δυνάμενα να απλωθούν, μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό των trans λιπαρών οξέων, που είναι υπεύθυνα για τη στερεή κατάσταση των φτωχών μαργαρίνης. Αυτές οι ενώσεις μπορούν να δράσουν ως μεταβολικοί αναστολείς της μετατροπής των προδρόμων σε LC-PUFA. Μικρή σημείωση σχετικά με τις ιχθυοτροφές : ακόμη και αν στις περισσότερες επιστημονικές μελέτες υπογραμμίζεται η θετική επίδραση στην υγεία με την κατανάλωση ψαριών, η τρέχουσα περιβαλλοντική κατάσταση διακυβεύει αυτό το ευεργετικό αποτέλεσμα με άλλες επιβλαβείς ουσίες που συνδέονται με υψηλές συγκεντρώσεις διοξίνης, υδράργυρο και άλλα βαρέα μέταλλα, όπως η παρουσία παρασίτων που μπορεί να επηρεάσουν αυτά τα τρόφιμα. Από περιβαλλοντική άποψη, η ιχθυοκαλλιέργεια και η αλιεία, όπως την γνωρίζουμε σήμερα, συμβάλλουν σημαντικά στην αποδυνάμωση των περιβαλλοντικών πόρων και της βιοποικιλότητας, που συχνά υποτιμάται και επισκιάζεται από τα πιο προφανή προβλήματα της κτηνοτροφίας και της πτηνοτροφίας, αλλά εξίσου σχετικό. Σε αυτό το πλαίσιο, το μέγιστο φουσκωμένο "ψάρι είναι καλό" δεν είναι πλέον αποδεκτό.
Βασική βιβλιογραφία
- Τα λιπίδια. 1995 Απρ, 30 (4): 365-9. Σύνθεση λιπαρών οξέων των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των λιπιδίων του ορού σε αυστηρούς βέγκαν. Agren JJ, Törmälä ML, Nenonen ΜΤ, Hänninen ΟΟ.
- Κυκλοφορίας. 2000 Νο 28, 102 (22): 2677-9. Λιπαρά οξέα προερχόμενα από ιχθυέλαιο, εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ και δοκοσαπεντανοϊκό οξύ και τον κίνδυνο οξείας στεφανιαίας νόσου: η μελέτη του παράγοντα κινδύνου της ισχαιμικής καρδιακής νόσου Kuopio. Rissanen Τ, Voutilainen S, Nyyssönen Κ, Lakka ΤΑ, Salonen JT.
- Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2002 Φεβ · 26 (2): 233-9. Μια τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη των επιπτώσεων της συμπλήρωσης με ιδιαίτερα ακόρεστα λιπαρά οξέα σε συμπτώματα που σχετίζονται με ADHD σε παιδιά με ειδικές μαθησιακές δυσκολίες. Richardson AJ, Puri BK.
- Br J Nutr. 2002 Oct · 88 (4): 355-63. Τα εικοσαπεντανοϊκά και δοκοσαπεντανοϊκά οξέα είναι τα κύρια προϊόντα του μεταβολισμού των α-λινολενικών οξέων σε νεαρούς άνδρες *. Burdge GC, Jones ΑΕ, Wootton SA.
- Am J Clin Nutr. 2003 Sep · 78 (3 Suppl): 640S-646S. Επίτευξη βέλτιστης βασικής κατάστασης λιπαρών οξέων σε χορτοφάγους: τρέχουσες γνώσεις και πρακτικές επιπτώσεις. Davis BC, Κρισ-Αιτερτόν ΜΜ.
- Curr. 2004 Mar · 7 (2): 137-44. Μεταβολισμός αλφα-λινολενικού οξέος σε άνδρες και γυναίκες: διατροφικές και βιολογικές επιπτώσεις. Burdge G.
- Gerontol 2007, 55: 45-57. Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (n-3 PUFAs). L. DEI CAS, S. NODARI, Α. MANERBA
- Prostaglandins Leukot Essent Λιπαρά Οξέα. 2010 Aug · 83 (2): 61-8. Η σύνθεση ωμέγα-3 μακριάς αλυσίδας λιπαρών οξέων ρυθμίζεται περισσότερο από τα επίπεδα υποστρώματος από την έκφραση γονιδίων. Tu WC, Cook-Johnson RJ, James MJ, Mühlhäusler BS, Gibson RA.
- Neuropharmacology. 2013 Jan, 64: 550-65. Γνωστική ενίσχυση από τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα από το παιδικό κατώτατο σημείο έως το γήρας: ευρήματα από ζώα και κλινικές μελέτες. Luchtman DW, Song C.
