εξετάσεις

Επιφωτισμός ή δερματοσκόπηση

Τι είναι η επιφωταύγεια;

Η επιφωταύγεια, συνώνυμη με την δερματοσκόπηση, είναι μια καινοτόμος διαγνωστική τεχνική, κατάλληλη για την προηγούμενη αναγνώριση του μελανώματος και όλων των μελανοκυτταρικών αλλοιώσεων του δέρματος, χρωματισμένων ή μη. Η επιφωταύγεια είναι μια απολύτως μη επεμβατική μέθοδος που εκτελείται in vivo : η ανάλυση δερματικών βλαβών πρέπει να διεξάγεται χρησιμοποιώντας το οπτικό δερματοσκόπιο, ένα όργανο χάρη στο οποίο αναλύεται όχι μόνο η μορφολογική δομή της κατάστασης, αλλά και η εσωτερικές δομές που την συνθέτουν.

σκοπός

Επομένως, η επίφυση δεν βασίζεται στην αρχή του μεγεθυντικού φακού, αλλά ευνοεί την αναγνώριση πιθανών κακοήθων μορφών. Το δερματοσκόπιο αναλύει τη δερματική βλάβη που υποστηρίζεται από έναν φωτισμένο φακό, ο οποίος εκπέμπει το τμήμα με μια προσπίπτουσα ακτίνα. πιο συγκεκριμένα, η πηγή φωτός που χτυπά το δέρμα συνδέεται με μια κάμερα ή ένα μικροσκόπιο που επιτρέπει την ανάλυση της εσωτερικής δομής της κατάστασης του δέρματος. Η δερματοσκόπηση είναι χρήσιμη για όλες τις νεοπρομορφίες του δέρματος που βρίσκονται ανάμεσα στην επιδερμίδα (το εξωτερικό στρώμα) και στο δέρμα.

αποτελεσματικότητα

Πριν προχωρήσετε στη διαγνωστική ανάλυση, συνιστάται η εφαρμογή ενός υγρού αντίθεσης για να καταστεί δυνατή η ανάλυση: το μέσο αντίθεσης είναι απολύτως απαραίτητο στην επιφωτισμού, για να ακυρώσει τις ανακλώμενες ακτίνες που θα εμπόδιζαν τη σωστή διάγνωση.

Τα στατιστικά στοιχεία αποκαλύπτουν σημαντικά στοιχεία για την αναγνώριση μερικών μορφών μελανώματος: φαίνεται ότι η τεχνική της επιληψίας αυξάνει την έγκαιρη διάγνωση κακοήθων ασθενειών σε 92% των περιπτώσεων (έναντι του 70% των κακοηθών ευρημάτων που αναλύονται με γυμνό μάτι).

εφαρμογές

Η επιφωταύγεια βρίσκει εφαρμογή στην αναγνώριση του: βασικοκυτταρικού καρκινώματος, ασθένειας του Bowen (πλάκα ή προ-κακοήθης papule που εκδηλώνεται στις περιοχές που εκτίθενται περισσότερο στον ήλιο), σμηγματορροϊκές κερατώσεις, ακτινικές κερατώσεις, δερματοφλοιώματα και άλλους μη μελανοκυτταρικούς όγκους. Πρόσφατα, η δερματοσκόπηση είναι επίσης χρήσιμη για τη διάγνωση του ακάρεως της ψώρα.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα τον πειραματικό μηχανισμό στον οποίο βασίζεται η επιληψία, αυτή η τεχνική θα μπορούσε να συγκριθεί με την υπερηχογραφία: και οι δύο εκτελούν διαλογή της κατάστασης του δέρματος αλλά, ενώ ο υπέρηχος χρησιμοποιεί υπερήχους σε συγκεκριμένες συχνότητες κύματος, η η επιφωτισμός εκμεταλλεύεται τις φωτεινές ακτίνες μιας πηγής (φωτός).

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η δερματοσκόπηση είναι χρήσιμη όχι μόνο για την αναγνώριση των δερματολογικών συνθηκών: όπως και η διπλή όψη του κέρματος, ο εμπειρογνώμονας πρέπει να είναι σε θέση να αξιολογήσει όλες τις πτυχές που προκύπτουν από μια ακριβή ανάλυση. Στην πραγματικότητα, εάν το αποτέλεσμα που καθορίζεται από την επιφωταύγεια είναι αρνητικό, σημαίνει ότι μια πιθανή χειρουργική αφαίρεση είναι άχρηστη, αφού η αναμνησία που προέρχεται από αυτήν είναι αναμφισβήτητη και καθιερωμένη. Μέχρι πριν από λίγα χρόνια, όταν οι τεχνικές αφθονίας δεν είχαν τελειοποιηθεί τελείως, ο αριθμός των άχρηστων χειρουργικών παρεμβάσεων ήταν πολύ υψηλός: οι ερευνητές σήμερα έχουν εκλεπτύνει τη διαγνωστική τεχνική με αδιαμφισβήτητο τρόπο.

Η επιφωταύγεια εφαρμόστηκε για πρώτη φορά στη δεκαετία του 1950 από τον Δρ Leon Goldman, τον δερματολόγο που ξεκίνησε την έρευνα και τη μελέτη αυτής της συγκεκριμένης δερματοσκοπικής τεχνικής.

Διαγνωστική ασφάλεια

Η υψηλή διαγνωστική ακρίβεια της επιληψίας, η πρακτικότητα του ίδιου, η μη διεισδυτικότητα, η οποία συνδέεται με την πρακτικότητα της χρήσης και τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας της διαγνωστικής μεθόδου, είναι όλα χαρακτηριστικά που μας επέτρεψαν να δώσουμε στην δερματοσκόπηση την υπεροχή των τεχνικών αναγνώρισης μη επεμβατική δερματικών ασθενειών ποικίλου βαθμού.

Η ανάλυση της δερματικής νόσου από την επιφωτισμό αποκαλείται ηλεκτρονική μορφολογική ανάλυση : αντιπροσωπεύει ένα άλλο ποιοτικό άλμα στη σύγχρονη έρευνα, χάρη στο οποίο είναι δυνατόν να μελετηθεί και να αξιολογηθεί το ψευδο-κακόηθες μελάνωμα σε όλες τις πλευρές του, με σαφή και εξακριβωμένο τρόπο.

Η διαγνωστική μέθοδος είναι τόσο ακριβής που καταφέρνει επίσης να προβλέψει οποιεσδήποτε κακοήθεις επιπτώσεις του νεοπλάσματος: στην πραγματικότητα, με βάση τη διανομή της μελανίνης και τη χρωματική ανάλυση, η ηλεκτρονική μορφολογική μελέτη είναι σε θέση να ελέγξει την πρόοδο των αλλοιώσεων με την πάροδο του χρόνου, τόσο με την αξιολόγηση των παρελθόντων όσο και με την πρόβλεψη του μελλοντικού κινδύνου της ίδιας της νόσου, χρησιμοποιώντας δείγματα που έχουν τοποθετηθεί στο αρχείο δεδομένων.

Ωστόσο, η επιφωταύγεια ανοίγει το δρόμο για την εξέλιξη των διαγνωστικών τεχνικών: ο στόχος είναι να τελειοποιηθεί η μέθοδος, έτσι ώστε να καταστεί αντικειμενική, να μην υπόκειται πλέον στις δεξιότητες και τις γνώσεις του χειριστή, καθορίζοντας κριτήρια μορφολογικά πρότυπα, για την εφαρμογή τους σε οποιαδήποτε κατάσταση του δέρματος.

Οι τρέχουσες μελέτες και η έρευνα σχετικά με την επιφωτισμό καθιστούν δυνατή την εκπόνηση μιας όλο και πιο ασφαλούς και αποδεδειγμένης σημειωτικής στον τομέα της δερματολογίας για τη διάγνωση όλων των βλαβών του δερματολογικού ενδιαφέροντος.

Βασικά σημεία

Για να διορθώσετε τις έννοιες ...

Διαγνωστική τεχνική

Επιφωτισμός ή δερματοσκόπηση: καινοτόμος διαγνωστική τεχνική σχεδιασμένη να αναγνωρίζει το μελάνωμα και όλες τις μελανοκυτταρικές βλάβες του δέρματος, χρωματισμένες ή όχι.

Εργαλεία που χρησιμοποιούνται

Το οπτικό δερματοσκόπιο: αναλύει τη μορφολογική δομή της νόσου, αναγνωρίζει επίσης τις εσωτερικές δομές, ευνοεί την αναγνώριση πιθανών κακοήθων μορφών. Το δερματοσκόπιο αναλύει τη δερματική βλάβη που υποστηρίζεται από έναν φωτισμένο φακό που ακτινοβολεί το τμήμα με μια προσπίπτουσα ακτίνα.

Τι συμπόνια αναγνωρίζει

Χρήσιμο για όλες τις νεοπρώδεις του δέρματος που βρίσκονται ανάμεσα στην επιδερμίδα και το χόριο.

Αναγνωρίζει το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, τη νόσο του Bowen, τη σμηγματορροϊκή κεράτωση, την ακτινική κεράτωση, την δερματοφιβράνη και άλλες μορφές μη μελανοκυτταρικού όγκου. Πρόσφατα, η δερματοσκόπηση είναι επίσης χρήσιμη για τη διάγνωση του ακάρεως της ψώρα.

Οφέλη

Αδιάκοπη διαγνωστική τεχνική που αναγνωρίζει πρόωρα κακοήθη νεοπλάσματα του δέρματος. Επιτρέπει τη μείωση / αποφυγή περιττών χειρουργικών παρεμβάσεων.

Σε βάθος ανάλυση

Ηλεκτρονική μορφολογική ανάλυση μέσω της οποίας είναι δυνατόν να μελετηθεί και να αξιολογηθεί το ψευδο-κακόηθες μελάνωμα σε όλες τις πλευρές του, με σαφή και εξακριβωμένο τρόπο.

Έρευνα και μελλοντικές μελέτες για την επιφωτισμού

Σκοπός: να τελειοποιήσουμε την τεχνική της επιπεφυκίωσης με μεγαλύτερη ακρίβεια, προκειμένου να καθιερώσουμε τυποποιημένα μορφολογικά κριτήρια, χωρίς να στηρίζεται μόνο στην υποκειμενική γνώμη του εμπειρογνώμονα.