Θεραπείες για υψηλή χοληστερόλη

Η χοληστερόλη είναι ένα μη ενεργό λίπος που περιέχεται στα ζώα.

Στο σώμα εκτελεί πολλές λειτουργίες.

Παράγεται σε μεγάλο βαθμό από το συκώτι, αλλά επίσης περιέχεται σε τρόφιμα.

Μεταφέρεται στο κυκλοφορικό ρεύμα χάρη σε κάποιες συγκεκριμένες λιποπρωτεΐνες.

Τα σημαντικότερα είναι η HDL (καλή χοληστερόλη) και η LDL (κακή χοληστερόλη). Στην πρώτη περίπτωση το λιπίδιο λαμβάνεται από την περιφέρεια στο ήπαρ και στη δεύτερη από το συκώτι στις περιφέρειες.

Η υπερβολική LDL αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.

Η υψηλή χοληστερόλη (υπερχοληστερολαιμία) είναι επικίνδυνη ιδιαίτερα όταν:

Αυξάνοντας το είναι το κλάσμα της κακής χοληστερόλης.
Το κλάσμα της καλής χοληστερόλης είναι χαμηλό.
Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου.

Η χοληστερόλη, ειδικά η κακή, μπορεί να σηκωθεί πάρα πολύ εξαιτίας:

κληρονομία
Κακή διατροφή
Καθιστική ζωή.

Σημείωση . Υπάρχει μεγάλη έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ χοληστερόλης, δίαιτας και αθλητισμού. Ωστόσο, εάν είναι σαφές ποιοι παράγοντες μπορούν να αποτρέψουν την αθηροσκλήρωση, οι συγκεκριμένοι μηχανισμοί δράσης (μείωση της ολικής χοληστερόλης, μείωση της κακής χοληστερόλης, αύξηση της καλής χοληστερόλης κλπ.) Δεν είναι προφανείς.

Τι να κάνετε

Εκτελέστε τακτικά εξετάσεις αίματος, αναφέροντας τις λεπτομέρειες σχετικά με την HDL και την LDL χοληστερόλη.

Σε περίπτωση θετικής διάγνωσης:

Μειώστε τη συνολική χοληστερόλη.
Μειώστε την κακή χοληστερόλη.
Μειώστε άλλους παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση και τα καρδιαγγειακά συμβάματα:

Παχυσαρκία.
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
Υπέρταση.
Υπερτριγλυκεριδαιμία.
Οξειδωτικό στρες.

Τα μέσα για την επίτευξη αυτών των στόχων είναι:

Διατροφική θεραπεία.
Μοτοθεραπεία.
Συμπληρώματα και φυσικές θεραπείες.

Εάν η πρώτη πράξη δεν είναι αποτελεσματική, ο γιατρός θα καθορίσει τη συνάφεια:

Φαρμακευτική θεραπεία.
Γενετική έρευνα για την εξακρίβωση τυχόν σοβαρών κληρονομικών βάσεων.

Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε

Μετά από μια αρχική διάγνωση υψηλής χοληστερόλης, παραλείψτε τους ελέγχους ρουτίνας.
Ακολουθήστε μια ακατάλληλη διατροφή, πλούσια σε λιπαρά συστατικά ζωικής προέλευσης, πρόχειρο φαγητό και φτωχές σε λειτουργικές φυτικές τροφές για υπερχοληστερολαιμία.
Μην κάνετε δραστηριότητα κινητήρα.
Αγνοώντας το υπερβολικό βάρος: η υψηλή χοληστερόλη επιδεινώνεται περαιτέρω με την επιδείνωση της παχυσαρκίας.
Αγνοήστε τους άλλους παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση και τα καρδιαγγειακά συμβάματα:

Περιοριστικές συνθήκες του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 (περιστασιακή και υπογλυκαιμική υπεργλυκαιμία).
Αρτηριακή υπέρταση.
Υπερτριγλυκεριδαιμία.

Μην σέβεστε καμία θεραπεία ναρκωτικών για τη μείωση της χοληστερόλης.
Μην διερευνήσετε τη διαγνωστική έρευνα για την κληρονομικότητα υψηλής χοληστερόλης.

Τι να φάτε

Για την καταπολέμηση της υψηλής χοληστερόλης, τη μείωση της LDL και την αύξηση της HDL, η διατροφή είναι ένα θεμελιώδες εργαλείο:

Τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα 3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα:

Το εικοσαπεντανοϊκό και το εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ (ΕΡΑ και DHA): πολύ ενεργά από βιολογική άποψη, τα οποία περιέχουν κυρίως αλιευτικά προϊόντα και άλγη. Παίζουν προστατευτικό ρόλο σε όλες τις μεταβολικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής χοληστερόλης. Τα τρόφιμα που περιέχουν τα περισσότερα είναι: Σαρδηνία, σκουμπρί, φουστάρδα, αλατσία, ρέγγα, alletterato, κοιλάδα τόνου, βερίκοκα, φύκια, κριλ κλπ.
Το αλφα λινολενικό οξύ (ALA): σε σύγκριση με τα προηγούμενα είναι βιολογικά λιγότερο ενεργό. Έχει την ίδια λειτουργία με την EPA και DHA. Περιλαμβάνεται κυρίως στο κλάσμα λίπους ορισμένων τροφίμων φυτικής προέλευσης ή στα σχετικά έλαια: σόγιας, λιναρόσπορου, σπόρων kiwi, σπόρων σταφυλιών κλπ.

Τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα 6 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: έχουν μια λειτουργία παρόμοια με τα προηγούμενα. Είναι πιο άφθονα στη διατροφή από ό, τι στο DHA, EPA και ALA. Από την άλλη πλευρά, η διατροφική ισορροπία απαιτεί να μην λαμβάνεται περισσότερο από 400% σε σύγκριση με τα ωμέγα-3s.

Λινολεϊκό οξύ (LA): είναι πλούσιοι: ηλιόσποροι, φύτρο σιταριού, σουσάμι, σχεδόν όλοι οι ξηροί καρποί, καλαμπόκι και τα έλαιά του. Τα παράγωγα είναι:

Το γαλαμικό λινολεϊκό οξύ (GLA) και το διολογάμη λινολενικό οξύ (DGLA): το πετρέλαιο του μποράτζ είναι πλούσιο σε αυτό.
Αραχιδονικό οξύ (ΑΑ): τα φιστίκια και άλλα αποξηραμένα φρούτα είναι πλούσια.

Τρόφιμα πλούσια σε μονοακόρεστα λιπαρά οξέα ωμέγα 9:

Ολεϊκό οξύ: είναι χαρακτηριστικό των ελιών, των γογγυλόσπορων, των σπόρων τσαγιού, των φουντουκιών και των σχετικών ελαίων (ιδιαίτερα του εξαιρετικού παρθένου ελαιολάδου). Παίζει θετικό ρόλο στη χοληστερόλη, πολύ παρόμοια με εκείνη των βασικών λιπαρών οξέων.

Τρόφιμα πλούσια σε διαλυτές ίνες: πρόκειται για όλες τις φυτικές τροφές που ανήκουν στις θεμελιώδεις ομάδες τροφίμων III, IV, VI και VII. Οι ελαιούχοι σπόροι και ψευδοκερατοί (αμαράνθιο, quinoa, chia, φαγόπυρο, κάνναβη κλπ.) Επίσης αφθονούν. Από την άλλη πλευρά, είναι αναλογικά πιο άφθονα στα φρούτα, τα λαχανικά και τα φύκια. Παίρνουν μια ιξώδη λειτουργία που παγιδεύει τη χοληστερόλη και τα χολικά άλατα (εσωτερική οδός απέκκρισης χοληστερόλης) για να τα εκδιώξει με περιττώματα.
Τρόφιμα πλούσια σε αντιοξειδωτικά βιταμινών: οι αντιοξειδωτικές βιταμίνες είναι καροτενοειδή (προβιταμίνη Α), βιταμίνη C και βιταμίνη Ε. Έχουν ευεργετική επίδραση στην υψηλή χοληστερόλη, καθώς εμποδίζουν το οξειδωτικό στρες, εξασφαλίζοντας την αποτελεσματικότητα των λιποπρωτεϊνών. Τα καροτενοειδή περιέχονται σε λαχανικά και κόκκινα ή πορτοκαλιά φρούτα (βερίκοκα, πιπεριές, πεπόνια, ροδάκινα, καρότα, σκουός, ντομάτες κ.λπ.). υπάρχουν επίσης σε οστρακοειδή και γάλα. Η βιταμίνη C είναι χαρακτηριστική των ξινών φρούτων και ορισμένων λαχανικών (λεμόνια, πορτοκάλια, μανταρίνια, γκρέιπφρουτ, ακτινίδιο, πιπεριές, μαϊντανός, κιχώριο, μαρούλι κ.λπ.). Η βιταμίνη Ε είναι διαθέσιμη στο λιπιδικό τμήμα πολλών σπόρων και σχετικών ελαίων (φύτρο σιταριού, φύτρο αραβοσίτου, σουσάμι κλπ.).
Τρόφιμα πλούσια σε φυτοστερόλες: οι φυτοστερόλες είναι το alter ego της χοληστερόλης. Από μεταβολική άποψη, ασκούν ένα διαμετρικά αντίθετο αποτέλεσμα και ευνοούν τη μείωση της χοληστερολαιμίας. Θυμηθείτε ότι μερικές φυτοστερόλες προσομοιώνουν την επίδραση των γυναικών οιστρογόνων, αν και η έκταση αυτής της αντίδρασης δεν είναι απολύτως σαφής. Είναι τρόφιμα πλούσια σε φυτοστερόλες: σογιέλαιο και σογιέλαιο, πολλοί ελαιούχοι σπόροι, κόκκινο τριφύλλι, φύτρες δημητριακών, φρούτα, λαχανικά και διαιτητικά τρόφιμα (π.χ. προστιθέμενα γιαούρτια).
Τρόφιμα πλούσια σε λεκιθίνες: είναι μόρια ικανά να δεσμεύουν τόσο λίπος όσο και υδατικές ενώσεις. για αυτό το λόγο χρησιμοποιούνται επίσης ως πρόσθετα. Στην πεπτική οδό δεσμεύουν χοληστερόλη και χολικά άλατα, μειώνοντας την απορρόφηση τους. Σε μεταβολικό επίπεδο, βελτιώνουν την αναλογία της καλής προς την κακή χοληστερόλη και μειώνουν το σύνολο. Είναι πλούσια σε λεκιθίνες: σόγια και άλλα όσπρια, κρόκο αυγού (αλλά δεν συνιστάται στην περίπτωση της υψηλής χοληστερόλης), λαχανικά και φρούτα.
Τρόφιμα πλούσια σε αντιοξειδωτικά φυτών: τα πιο κοινά είναι τα πολυφαινολικά (απλές φαινόλες, φλαβονοειδή, τανίνες). Μερικά εμπίπτουν στην ομάδα των προαναφερθεισών φυτοστερολών (ισοφλαβόνες). Συμπεριφέρονται περισσότερο ή λιγότερο σαν βιταμίνες. Χαμηλότερο οξειδωτικό στρες και βελτιστοποίηση του μεταβολισμού των λιποπρωτεϊνών. φαίνεται να συσχετίζεται με μείωση της ολικής χοληστερόλης και της LDL. Πολύ πλούσια σε πολυφαινόλες: λαχανικά (κρεμμύδι, σκόρδο, εσπεριδοειδή, κεράσια κλπ.), Φρούτα και σπόροι τους (ρόδι, σταφύλια, μούρα κλπ.), Κρασί, ελαιούχοι σπόροι, καφές, τσάι, κακάο, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Τι να μην φάει

Τρόφιμα πλούσια σε κορεσμένα ή υδρογονωμένα λίπη, ειδικά στη διαμόρφωση: εκτελούν μια υπερχοληστερολαιμική δράση στο τμήμα της LDL:

Τρόφιμα με κορεσμένα και διαιρεμένα λιπαρά οξέα: λιπαρά τυριά, κρέμα γάλακτος, λιπαρές κοπές νωπού κρέατος, λουκάνικα και κρύα κομμάτια, χάμπουργκερ, φραγκοστάφυλα, φοινικοπυρηνέλαιο και φοινικέλαιο κλπ.
Τρόφιμα με υδρογονωμένα λιπαρά οξέα, πολλά από τα οποία είναι σε διαμόρφωση: υδρογονωμένα έλαια, μαργαρίνες, γλυκά σνακ, αλμυρά σνακ, συσκευασμένα αρτοσκευάσματα κλπ.

Τρόφιμα πλούσια σε χοληστερόλη: παράδοξα φαίνεται ότι ασκούν λιγότερο υπερχοληστερολαιμική δράση από τις προηγούμενες κατηγορίες αλλά δεν συνιστώνται ωστόσο. Πλούσια σε χοληστερόλη: κρόκος αυγού, λίπος και καρυκεύματα, παραπροϊόντα σφαγίων (εγκέφαλο, συκώτι και καρδιά), καρκινοειδή (π.χ. γαρίδες) και ορισμένα δίθυρα μαλάκια (π.χ. μύδια).

Επιπλέον, δεν συνιστάται να ακολουθείτε μια διατροφή που βασίζεται κυρίως σε μαγειρεμένα και διατηρημένα τρόφιμα. Πολλές διατροφικές αρχές που προάγουν τη μείωση της χοληστερόλης είναι ευαίσθητες στη θερμότητα, το οξυγόνο και το φως. Συνιστάται η κατανάλωση τουλάχιστον 50% φυτικών προϊόντων και ελαίων καρυκευμάτων σε ακατέργαστη μορφή (γλυκά φρούτα, λαχανικά και ελαιούχοι σπόροι).

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες

Δραστηριότητα των μοτοσυκλετών: είναι πολύ σημαντικό να προληφθεί και να αντιμετωπιστεί η υψηλή χοληστερόλη. Αν και θεωρείται ότι δρα κυρίως με την αύξηση της καλής, αυτό που έχει σημασία είναι ότι μειώνει δραστικά τον αθηρωματικό κίνδυνο και γενικότερα τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Οι αερόβιες δραστηριότητες που χαρακτηρίζονται από κορυφές υψηλής έντασης είναι πιο αποτελεσματικές.
Herbalist που βασίζεται σε μεμονωμένα προϊόντα ή συνδυασμούς: πικραλίδα, αγκινάρα, ελιά και policosanol.
Συμπληρώματα με βάση τα έλαια που προέρχονται από αλιευτικά προϊόντα:

Λάδι από συκώτι γάλακτος: πλούσιο σε ωμέγα 3 απαραίτητα λιπαρά οξέα (EPA και DHA), βιταμίνη D και βιταμίνη Α.
Κρίλλαιο: το κριλ είναι μέρος του λεγόμενου πλαγκτόν. καθώς και τα ωμέγα-3 βασικά λιπαρά οξέα (EPA και DHA) είναι επίσης πλούσια σε βιταμίνη Α.
Έλαιο από φύκια: πλούσιο σε ωμέγα-3 βασικά λιπαρά οξέα (EPA και DHA).

Το κόκκινο ρύζι που έχει υποστεί ζύμωση: ανάμεσα στα διάφορα διατροφικά του χαρακτηριστικά, διαθέτει σημαντική συγκέντρωση μορίων παρόμοια με τις φαρμακολογικές στατίνες που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης.
Συμπληρώματα που βασίζονται σε έλαια που προέρχονται από τα μικρόβια των σιτηρών: το πιο συνηθισμένο είναι το σιτάρι. Είναι πλούσιο σε βασικά πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και βιταμίνη Ε.
Διαλυτά συμπληρώματα ινών: βλεννώδη, γκουάρ, πηκτίνη κλπ.
Συμπληρώματα με χιτοζάνη: είναι ένας μη διαθέσιμος υδατάνθρακας που λαμβάνεται από τη χιτίνη που περιέχεται στο κέλυφος των καρκινοειδών. μπορεί να εμποδίσει την εντερική απορρόφηση των λιπών.
Συμπληρώματα λεκιθίνης σόγιας.
Αντιοξειδωτικά συμπληρώματα βιταμινών.
Συμπληρώματα πολυφαινολικών αντιοξειδωτικών.
Συμπληρώματα φυτοστερόλης.

Φαρμακολογική φροντίδα

Στατίνες: πρόκειται για μια κατηγορία φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη σύνθεση της LDL στο ήπαρ και να αυξήσουν αυτή της HDL. Τα πλέον χρησιμοποιούμενα είναι η σιμβαστατίνη και η ατορβαστατίνη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λίγες και μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκές ταλαιπωρίες (γενικά κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας). Αντενδείκνυνται παρουσία δυσλειτουργιών και παθολογιών του ήπατος.
Φιβράτες: επίσης χρήσιμοι στη μείωση της χοληστερόλης, χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα στην υπερτριγλυκεριδαιμία. Μπορούν σπάνια να προκαλέσουν μυϊκό πόνο κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας και γαστρεντερική δυσφορία.
Ezetimibe: λειτουργεί παρεμποδίζοντας την εντερική απορρόφηση της χοληστερόλης και των χολικών αλάτων. Μπορεί να λαμβάνεται με στατίνες ή ως εναλλακτική λύση σε αυτά.
Ρητίνες απομόνωσης χολικών οξέων: μειώνουν την επαναπορρόφηση των χολικών οξέων και δεν απορροφώνται από το έντερο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η halitosis, ο βράγχος, ο μετεωρισμός και η δυσκοιλιότητα μπορούν να προκαλέσουν.
Μέσες δόσεις νιασίνης (βιταμίνη ΡΡ): μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα και τη χοληστερόλη LDL, αυξάνοντας το κλάσμα της HDL. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: φαγούρα, κεφαλαλγία και ερυθρότητα του δέρματος (πρόσωπο και λαιμό).

πρόληψη

Διατηρήστε ένα κανονικό βάρος.
Πρακτική τακτική κινητική δραστηριότητα, ειδικά αερόμπικ.
Εκτελέστε μια σωστή διατροφή, περιορίζοντας τα τρόφιμα που συνιστώνται και αυξάνοντας τα ευεργετικά για υψηλή χοληστερόλη.