γενικότητα
Το Polinevrite είναι ο ιατρικός όρος που ορίζει την ταυτόχρονη φλεγμονή αρκετών περιφερικών νεύρων.
Η πολυνηρίτιδα μπορεί να οφείλεται σε: λοιμώξεις (π.χ. διφθερίτιδα), αυτοάνοσες ασθένειες (π.χ. σύνδρομο Guillain-Barré), πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. χημειοθεραπεία), έκθεση σε ορισμένες τοξικές ουσίες (π.χ. εντομοκτόνα), σακχαρώδη διαβήτη, αλκοολισμός, ορισμένες ανεπάρκειες βιταμινών κλπ.
Οξεία ή χρόνια, η πολυνευρίτιδα είναι υπεύθυνη για διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με το αν τα φλεγμονώδη νεύρα είναι ευαίσθητα, κινητικά ή μικτά.
Η διάγνωση μιας πολυνευρίτιδας απαιτεί διεξοδική έρευνα, μια έρευνα που αρχίζει συνήθως με φυσική εξέταση και αναμνησία και τελειώνει με όργανα εξετάσεις όπως η ηλεκτρομυογραφία και η βιοψία.
Η παρουσία μιας πολυνηρίτιδας απαιτεί αιτιολογική θεραπεία, συνοδευόμενη από συμπτωματική θεραπεία.
Μια σύντομη ανασκόπηση του τι είναι νεύρο
Τα νεύρα είναι σημαντικές δομές του νευρικού συστήματος, που προκύπτουν από την ομαδοποίηση διαφόρων αξόνων και έχουν το σημαντικό καθήκον μεταφοράς νευρικών παλμών.
Ένας άξονας είναι η χαρακτηριστική επέκταση των νευρώνων (τα κύτταρα του νευρικού συστήματος), που επιτρέπει την εξάπλωση των νευρικών σημάτων ακόμη και σε μεγάλες αποστάσεις.
Οι νευρικοί μπορούν να μεταφέρουν πληροφορίες με τρεις τρόπους:
- Από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) έως την περιφέρεια . Τα νεύρα με αυτήν την ιδιότητα ονομάζονται αποχωρητικά . Τα απαγωγικά νεύρα ελέγχουν την κίνηση των μυών, έτσι είμαι υπεύθυνος για τη σφαίρα του κινητήρα.
- Από την περιφέρεια έως το ΚΝΣ . Οι νεύροι με αυτή την ικανότητα ονομάζονται προσαγωγές . Τα προσβεβλημένα νεύρα σηματοδοτούν στο ΚΝΣ αυτό που ανιχνεύουν στην περιφέρεια, επομένως καλύπτουν μια ευαίσθητη (ή αισθητηριακή) λειτουργία.
- Από το SNC στην περιφέρεια και αντίστροφα . Τα νεύρα με αυτή τη διπλή χωρητικότητα ονομάζονται μικτά . Τα μικτά νεύρα έχουν μια διπλή λειτουργία: κινητήρια και αισθητήρια.
Τι είναι το Polinevrite;
Το Polinevrite είναι ο ιατρικός όρος που υποδεικνύει την ταυτόχρονη φλεγμονή αρκετών περιφερικών νεύρων, ακολουθούμενη από δυσλειτουργία του τελευταίου.
Τα περιφερικά νεύρα είναι τα νεύρα που αποτελούν το λεγόμενο περιφερειακό νευρικό σύστημα .
Ποιο είναι το περιφερικό νευρικό σύστημα;
Το περιφερικό νευρικό σύστημα (PNS) είναι το "σκέλος" του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS), δηλαδή το "μυαλό". Η λειτουργία του, στην πραγματικότητα, συνίσταται στο να μεταδίδει στο ΚΝΣ όλα όσα συλλέγονται μέσα στα όργανα και στο εξωτερικό του δέρματος του οργανισμού και στη διάδοση όλων των επεξεργασιών που προέρχονται από το ΚΝΣ προς την περιφέρεια. Με άλλα λόγια, το περιφερικό νευρικό σύστημα μεταφέρει πληροφορίες από τις περιφερειακές περιοχές του ανθρώπινου σώματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα και αντιστρόφως.
Χωρίς το SNP, το κεντρικό νευρικό σύστημα δεν μπορούσε να λειτουργήσει σωστά.
Οξεία πολυεβρυϊκή και χρόνια χρόνια: τι είναι αυτά και τι τους διαφοροποιεί;
Μια πολυνευρίτιδα μπορεί να έχει τα χαρακτηριστικά μιας κατάστασης:
- Οξεία, εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν γρήγορα και είναι πολύ σοβαρά, ή
- Χρόνια, αν οι κλινικές εκδηλώσεις προκύψουν σταδιακά και έχουν μέτρια ένταση.
Κατανοήστε τι είναι το Polinevrite από το όνομα
Ο ορισμός του polyinevrite είναι στον ίδιο όρο "polinevrite". Στην πραγματικότητα:
- "poli-" σημαίνει "πολύ" (από την αρχαία ελληνική " polus "),
- "nevr-" είναι η λέξη που αναφέρεται στα νεύρα (από τον αρχαίο ελληνικό " νευρώνα ") και
- "-ite" είναι το επίθημα το οποίο, στην ιατρική, αναφέρεται στην φλεγμονώδη διαδικασία.
αιτίες
Τα αίτια της πολυνηρίτιδας είναι πολυάριθμα, έτσι ώστε οι γιατροί, προκειμένου να απλοποιήσουν τη διαβούλευση, αποφάσισαν να τα διακρίνουν σε δύο κατηγορίες: τα αίτια της οξείας πολυνηρίτιδας και τα αίτια της χρόνιας πολυνευροπάθειας.
Αιτίες του οξεικού πολυεβρίτη
Στην κατηγορία "αιτίες οξείας πολυνηρίτιδας", ανήκουν:
- Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, όπως η νόσος του Lyme, η διφθερίτιδα, η σύφιλη, ο τυφοειδής, η φυματίωση, η αλλαντίαση, ο έρπης ζωστήρας και το AIDS . Πρόκειται για ασθένειες που προέρχονται από βακτήρια ή ιούς, ικανές να εισβάλλουν, να φλεγμονούν και μερικές φορές ακόμη και να καταστρέφουν τα νευρικά κύτταρα.
- Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως το σύνδρομο Guillain-Barré, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, το σύνδρομο Sjögren και η χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια . Όσοι πάσχουν από αυτοάνοση ασθένεια έχουν ένα επιθετικό ανοσοποιητικό σύστημα προς τον οργανισμό, το οποίο πρέπει να προστατεύουν πραγματικά.
- Παρατεταμένη λήψη ορισμένων φαρμάκων . Μεταξύ των ενοχοποιημένων φαρμάκων υπάρχουν: χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου (βινμπλαστίνη και βινκριστίνη), ορισμένα ηρεμιστικά (barbital και esobarbital), μερικά αντιβιοτικά (σουλφοναμίδιο και νιτροφουραντοϊνη) και αντισπασμωδικά για τη θεραπεία της επιληψίας (φαινυτοΐνη).
- Όγκοι όπως λέμφωμα ή πολλαπλό μυέλωμα . Ένα λέμφωμα είναι ένας κακοήθης όγκος της αδενικής συσκευής που αποτελεί το λεμφικό σύστημα (λεμφαδένες). Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο τελευταίος, στην πραγματικότητα, αρχίζει να παράγει μια ανώμαλη πρωτεΐνη που προκαλεί προβλήματα στα νεφρά και προκαλεί βλάβες σε άλλα όργανα και ιστούς στο σώμα.
- Έκθεση σε τοξικές ουσίες, όπως εντομοκτόνα οργανοφωσφορικών, φωσφορικά τρικεστέρα ή θάλλιο .
Αιτίες χρόνιας πολυεβρίτης
Κάτω από τον τίτλο "Χρόνιες αιτίες πολυνευρίτιδας" είναι:
- Σακχαρώδης διαβήτης. Προκαλούμενη από ένα ελάττωμα στην έκκριση / δράση ινσουλίνης, ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια μεταβολική ασθένεια που προκαλεί υπεργλυκαιμία.
Η υπεργλυκαιμία έχει διάφορες επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία που είναι υπεύθυνα για την παροχή περιφερικών νεύρων και τα οποία είναι θεμελιώδη για την υγεία των τελευταίων.
- Κατάσταση σοβαρού αλκοολισμού . Οι αλκοολικοί δεν απορροφούν επαρκώς τα καταπιούμενα τρόφιμα και συχνά υποβάλλονται σε επεισόδια διάρροιας και εμέτου. αυτό καθορίζει μια κατάσταση υποσιτισμού, η οποία επηρεάζει επίσης τις βιταμίνες που είναι απαραίτητες για την καλή υγεία του περιφερικού νευρικού συστήματος. Αυτές οι βιταμίνες είναι Β12, Β1, Β6, νιασίνη και Ε.
- Ανεπάρκειες βιταμινών λόγω άλλων αιτιών εκτός από τον αλκοολισμό . Ο αποκλεισμός από τη διατροφή των προαναφερθεισών βιταμινών (Β12, Β1 κλπ.), Με επιλογή ή έλλειψη διαθεσιμότητας, έχει τα ίδια αποτελέσματα, στα περιφερικά νεύρα, με τον αλκοολισμό.
- Κατάσταση του υποθυρεοειδισμού . Ένας ασθενώς ενεργός θυρεοειδής παράγει ανεπαρκή ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών για τις ανάγκες του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των περιφερικών νεύρων.
- Χρόνιες νεφροπάθειες . Η δυσλειτουργία των νεφρών συνεπάγεται συσσώρευση τοξικών ουσιών στο σώμα, οι οποίες προκαλούν φλεγμονή και βλάβη και στα περιφερικά νεύρα.
- Έκθεση σε τοξικές ουσίες, όπως βαρέα μέταλλα ή υδράργυρο.
- Υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης Β6 . Πρόκειται για μια σπάνια αλλά πιθανή περίσταση.
Τύποι Polinevrite
Ανάλογα με την εργασία στην οποία τοποθετούνται τα φλεγμονώδη περιφερικά νεύρα, μια πολυνηρίτιδα μπορεί να είναι του τύπου: αισθητήρια, κινητικά ή μικτά .
ΕΥΑΙΣΘΗΤΟ ΠΟΛΥΕΥΡΙ
Οι γιατροί καλούν την πολυνευρίτιδα αισθητική πολυνηρίτιδα που χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη φλεγμονή αρκετών περιφερικών νεύρων με αισθητηριακή λειτουργία.
ΠΟΛΥΕΥΡΙΤΗΣ ΜΟΤΟΡΙΑ
Ο ορισμός της κινητικής πολυνευροπάθειας αναφέρεται σε πολυνηρίτιδα που χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη φλεγμονή αρκετών περιφερικών νεύρων με κινητική λειτουργία.
ΜΙΚΤΗ ΠΟΛΥΕΡΒΙΤΗΣ
Ο όρος «μικτή πολυνηρίτιδα» περιλαμβάνει όλες τις μορφές πολυνηρίτιδας που χαρακτηρίζονται από σύγχρονη φλεγμονή τόσο των αισθητήριων όσο και των κινητικών νεύρων.
επιδημιολογία
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών υποφέρουν περισσότερο από πολυνευροπάθεια.
Εκτός αν η αιτία είναι διφθερίτιδα, η πολυνηρίτιδα σπάνια επηρεάζει τα παιδιά.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας πολυνευρίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο των φλεγμονωδών νεύρων. στην πράξη, αυτό σημαίνει ότι οι διαταραχές που σχετίζονται με ένα αισθητικό πολυεβρίτη θα είναι διαφορετικές από τις παθήσεις που προέρχονται από κινητική πολυνηρίτιδα ή από μικτό πολυεβρίτη.
Τυπικά συμπτώματα ενός Sensitive Polinevrite
Τα επεισόδια του αισθητήριου polyinevrite παράγουν συμπτώματα όπου, στο δέρμα, τα φλεγμονώδη νωτιαία νεύρα διαθέτουν τους δενδρίτες και τους επιφανειακούς υποδοχείς.
Ουσιαστικά όλα τα μέρη του σώματος μπορούν να δείξουν τα αποτελέσματα της αισθητικής πολυνευροπάθειας. Ωστόσο, τα άνω άκρα και τα κάτω άκρα είναι οι περιοχές που επηρεάζονται περισσότερο από απόλυτες τιμές.
Μεταξύ των τυπικών κλινικών εκδηλώσεων του αισθητήριου πολυνηρρίτη είναι:
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα .
- Αίσθηση μούδιασμα και μειωμένη ικανότητα να αισθάνονται πόνο και αλλαγές θερμοκρασίας?
- Πυρκαγιά και πόνος.
- Η αλλοδυνία ή ο πόνος που προκαλείται από ένα ερέθισμα που υπό κανονικές συνθήκες θα ήταν εντελώς ακίνδυνο και χωρίς συνέπειες.
- Απώλεια ισορροπίας και δεξιοτήτων συντονισμού .
Η οδυνηρή αίσθηση που χαρακτηρίζει την αισθητική πολυνευροπάθεια αντιπροσωπεύει μια μορφή νευροπαθητικού πόνου (ή περιφερειακού νευροπαθητικού πόνου ).
Ο νευροπαθητικός πόνος είναι ένα διαφορετικό συναίσθημα από αυτό που προκαλείται από μια φυσική προσβολή. στην πραγματικότητα, προέρχεται άμεσα από τις δομές που συνθέτουν το νευρικό σύστημα (νεύρα, στην περίπτωση του SNP, και του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, στην περίπτωση του ΚΝΣ).
Τυπικά συμπτώματα ενός Polinevrite Motoria
Τα επεισόδια της κινητικής πολυνηρίτιδας προκαλούν συμπτώματα όπου κατοικούν οι μύες που ελέγχονται από τα περιφερειακά νεύρα που υπόκεινται σε φλεγμονή.
Οι τυπικές εκδηλώσεις της κινητικής πολυνηρίτιδας είναι:
- Σπασμοί και μυϊκές κράμπες .
- Μυϊκή αδυναμία και / ή παράλυση μιας σειράς μυών.
- Αδυναμία χρήσης μυών που εξαρτώνται από τα φλεγμονώδη περιφερικά νεύρα.
- Μείωση της μυϊκής μάζας λόγω αχρησιμοποίητων.
Η κινητική πολυνευροπάθεια επηρεάζει κυρίως τα άνω άκρα και τα κάτω άκρα, τα οποία, υπό το πρίσμα των προαναφερθεισών εκδηλώσεων, μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκολίες στην κατοχή αντικειμένων ή σε προβλήματα βάδισης.
Ξέρετε ότι ...
Ένα τυπικό σύμπτωμα της κινητικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων είναι το χαλαρωτικό πόδι, δηλαδή η αδυναμία να κρατηθεί το μπροστινό μέρος του ποδιού ανυψωμένο.
Τυπικά συμπτώματα ενός μικτού Polinevrite
Τα επεισόδια μικτής πολυνευρίτιδας περιλαμβάνουν τα τυπικά συμπτώματα ευαίσθητης πολυνηρίτιδας και χρόνιας πολυνευροπάθειας.
επιπλοκές
Ελλείψει κατάλληλης φροντίδας, τα περιφερικά νεύρα που υποφέρουν από πολυνηίτιδα μπορεί να υποστούν βλάβη . η βλάβη στα περιφερικά νεύρα έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες, δηλαδή υπονομεύουν την ακεραιότητά τους χωρίς τη δυνατότητα ανάκτησης.
Όταν προκαλείται βλάβη στα περιφερειακά νεύρα, η πολυνηρίτιδα μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, όπως για παράδειγμα γάγγραινα (είναι η τεράστια σήψη ενός ή περισσοτέρων ιστών του σώματος).
Ξέρετε ότι ...
Στον ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη, η ανεπαρκώς αντιμετωπισμένη πολυνηυρίτιδα οδηγεί στο λεγόμενο διαβητικό πόδι .
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;
Ειδικά για όσους βρίσκονται σε κίνδυνο, είναι ένας έγκυρος λόγος για να πάτε σε γιατρό ή να μεταβείτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο για την προφανώς αδικαιολόγητη εμφάνιση συμπτωμάτων όπως: μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, απώλεια ευαισθησίας, έλλειψη ισορροπίας, αδυναμία και μυϊκή αδυναμία κ.λπ.
Σημαντικό!
Κατά κανόνα, η ταυτοποίηση μιας πολυνευρίτιδας εμφανίζεται πρώτη και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα περιορισμού των συνεπειών που απορρέουν από αυτήν.
διάγνωση
Για τη διάγνωση της πολυνευρίτιδας, οι γιατροί πρέπει να καταφεύγουν σε διαφορετικές αξιολογήσεις και δοκιμές.
Κατά κανόνα, η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με μια ακριβή φυσική εξέταση και ένα σχολαστικό ιατρικό ιστορικό . Στη συνέχεια, ανάλογα με τις ενδείξεις που προέρχονται από τις προαναφερθείσες αξιολογήσεις, μπορεί να συνεχιστεί με: ανάλυση αίματος, νευρολογική αξιολόγηση, τεστ διαγνωστικής απεικόνισης (CT και MRI), ηλεκτρομυογραφία ή / και βιοψία ενός ή περισσότερων περιφερικών νεύρων .
Μια ακριβής και σχολαστική διαγνωστική διαδρομή επιτρέπει να διαπιστωθεί όχι μόνο η παρουσία πολυνηρίτιδας, αλλά και τα χαρακτηριστικά της τρέχουσας φλεγμονής (αν είναι κινητικής, αισθητηριακής ή μικτής) και των αιτιών που την προκάλεσαν.
Η γνώση των χαρακτηριστικών μιας πολυνηυρίτιδας και, πάνω απ 'όλα, ο εντοπισμός των αιτιών της είναι θεμελιώδης για τον σχεδιασμό της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.
Ανάλυση αίματος
Σε ένα πλαίσιο πολυερίτιδας, οι αναλύσεις σε ένα δείγμα αίματος μας επιτρέπουν να κατανοήσουμε αν ο ασθενής οφείλει την πάθησή του στον σακχαρώδη διαβήτη, σε κάποια ανεπάρκεια βιταμινών ή σε κάποια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
Νευρολογική αξιολόγηση
Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής αξιολόγησης, ο γιατρός αναλύει τα αντανακλαστικά του τένοντα και αξιολογεί την παρουσία ή την απουσία νευρομυϊκών και συντονιστικών διαταραχών.
CT και μαγνητικού συντονισμού
Η CT και ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός ( NMR ) είναι σε θέση να επισημάνουν τα περιφερικά νεύρα και, εάν είναι απαραίτητο, να δείξουν την έκβαση μιας φλεγμονής εναντίον τους.
Το ηλεκτρομυογράφημα
Η ηλεκτρομυογραφία περιλαμβάνει τη μελέτη της αγωγής των νευρικών σημάτων κατά μήκος της εμφανιζόμενης ζώνης των συμπτωμάτων και, στη συνέχεια, της αξιολόγησης της ηλεκτρικής δραστηριότητας του μυός ή της ίδιας περιοχής.
Σε μια κωτήσια πολυνευρίτιδας, η ηλεκτρομυογραφία αποσαφηνίζει την τυπολογία των φλεγμονωδών περιφερικών νεύρων (κινητικών, αισθητηρίων ή μικτών).
Βιοψία ενός ή περισσοτέρων Νευρών
Μια βιοψία νεύρων συνίσταται στη συλλογή και την επακόλουθη εργαστηριακή ανάλυση ορισμένων κυττάρων ενός νεύρου που θεωρείται υπεύθυνο για τα συνεχιζόμενα συμπτώματα.
Μπορεί να είναι χρήσιμο να εντοπίζονται τα αίτια της φλεγμονής.
θεραπεία
Η θεραπεία της πολυνευρίτιδας περιλαμβάνει πάντα μια αιτιώδη θεραπεία, δηλαδή μια θεραπεία που στοχεύει στην αντίθεση των αιτιών που πυροδοτούν, και μια συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή μια θεραπεία που στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Παραδείγματα αιτιολογικής θεραπείας
Η αιτιακή θεραπεία της πολυνευρίτιδας ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή, με βάση τον παράγοντα ενεργοποίησης που εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. αυτό σημαίνει ότι μια πολυνηρίτιδα οφειλόμενη στον σακχαρώδη διαβήτη θα απαιτήσει μια αιτιολογική θεραπεία διαφορετική από μια πολυνευρίτιδα που οφείλεται στον αλκοολισμό.
- Εάν η πολυνηρίτιδα σχετίζεται με τον αλκοολισμό, η αιτιώδης θεραπεία θα συνίσταται στην άμεση διακοπή της κατανάλωσης οποιουδήποτε αλκοολούχου ποτού και μετά από ένα κατάλληλο πρόγραμμα διατροφής (πλήρης με όλες τις βιταμίνες που είναι απαραίτητες για το νευρικό σύστημα).
- Εάν η πολυνηρίτιδα οφείλεται σε σακχαρώδη διαβήτη, η αιτιώδης θεραπεία θα περιλαμβάνει όλες τις θεραπείες (συμπεριλαμβανομένης μιας ισορροπημένης διατροφής, άσκησης, υπογλυκαιμικών φαρμάκων κλπ.) Που είναι χρήσιμες για τη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα.
- Εάν η πολυνηρίτιδα οφείλεται σε μολυσματικό παράγοντα, η αιτιώδης θεραπεία θα συνίσταται στην εξάλειψη του προαναφερθέντος μολυσματικού παράγοντα από το σώμα.
Η αιτιολογική θεραπεία της πολυνηρίτιδας είναι θεμελιώδης για την επούλωση ή, τουλάχιστον, για την πρόληψη της επιδείνωσης της φλεγμονώδους κατάστασης και για την πρόκληση ανεπανόρθωτης βλάβης στα νεύρα.
Όσο περισσότερο η αιτιολογική θεραπεία της πολυνηρίτιδας είναι νωρίς και τόσο λιγότερο πιθανό είναι ότι η φλεγμονή θα προκαλέσει βλάβη στα εμπλεκόμενα περιφερειακά νεύρα.
Θυμηθείτε ότι η βλάβη στα περιφερικά νεύρα είναι ανεπανόρθωτη.
Θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου
Η αντιμετώπιση του νευροπαθητικού πόνου είναι μία από τις βασικές πτυχές της συμπτωματικής θεραπείας των πιο σοβαρών επεισοδίων της αισθητήριας πολυνευροπάθειας.
Για την εφαρμογή του, είναι διαθέσιμα ειδικά φάρμακα, των οποίων η δράση ανακούφισης του πόνου είναι διαφορετική από αυτή των φαρμάκων που υποδεικνύονται σε περίπτωση πόνου που προκαλείται από τραύμα.
Μεταξύ των εν λόγω φαρμάκων, αξίζουν ένα απόσπασμα:
- Ορισμένα αντιεπιληπτικά, όπως η γκαμπαπεντίνη και το pregabalin.
- Ορισμένα αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη, η δοξεπίνη, η νορτριπτυλίνη, η ντουλοξετίνη και η βενλαφαξίνη.
- Tramadol, ένα παυσίπονο τύπου οπιοειδούς .
- Καψαϊκίνη σε κρέμα.
Για τους γιατρούς, το κύριο πρόβλημα κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων για νευροπαθητικό πόνο είναι η ένδειξη της καταλληλότερης δόσης. γενικά, η πρακτική είναι να προχωρήσουμε με δοκιμασία και λάθος, καθώς κάθε ασθενής αποκρίνεται διαφορετικά (δηλαδή αντιπροσωπεύει μια περίπτωση από μόνη της).
πρόγνωση
Η πρόγνωση σε περίπτωση πολυνηρίωσης εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης και της θεραπείας. όπως προβλέπεται εν μέρει, μια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία εγγυώνται μεγαλύτερες πιθανότητες αντιμετώπισης της φλεγμονής με καλά αποτελέσματα.
Υπάρχουν μορφές πολυνευροπάθειας πιο σοβαρές από άλλες, οι οποίες βλάπτουν τα περιφερικά νεύρα πολύ γρήγορα.
Η πρόγνωση για τέτοιες καταστάσεις δεν είναι πολύ ευνοϊκή ακόμη και με την παρουσία έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας.
πρόληψη
Η πρόληψη μιας πάθησης όπως η πολυνευρίτιδα βασίζεται στην αποφυγή έκθεσης σε αυτούς τους παράγοντες που θα μπορούσαν να την προκαλέσουν.
