ορισμός
Το χονδρομά είναι ένας καλοήθης όγκος του σκελετού, ο οποίος προέρχεται από τον νεοπλασματικό μετασχηματισμό κυττάρων υαλώδους χόνδρου. Αυτή η βλάβη ευνοεί ιδιαίτερα τα μικρά οστά των χεριών και των ποδιών και τη μεταδιάλυση των μακριών οστών (μηριαίο και βραχιόνιο).
Το χόνδρομα μπορεί να είναι μονό (ή μοναχικό) ή πολλαπλό (χονδρομάτωση του συνδρόμου Ollier και Maffucci). Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο εσωτερικό των οστών, να επεκταθεί (στην περίπτωση αυτή μιλάμε για encondroma), ή να αναπτυχθεί προς τα έξω (eccondroma, πολύ σπάνια).
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Πόνος στο πόδι
- Πόνος στο χέρι και στον καρπό
- Ο πόνος των οστών
- Οστικά κατάγματα
- μικρός κόμβος
- Οίδημα των οστών
Άλλες ενδείξεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το χόνδρομα είναι ασυμπτωματικό και ταυτοποιείται τυχαία κατά τις ακτινογραφικές εξετάσεις που εκτελούνται για άλλους λόγους.
Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει διογκωτική ή οστική ή χονδροειδής διόγκωση. Σε μια πιο προηγμένη κατάσταση, τα χονδροειδή μπορεί να προκαλέσουν παραμορφώσεις στην εμπλεκόμενη περιοχή, μερικές φορές να συνοδεύονται από ελαφρό πόνο πίεσης. Σε τοποθεσίες σε μικρά κόκαλα των χεριών και των ποδιών, η βλάβη μπορεί να προκαλέσει παραμορφώσεις ή επαναλαμβανόμενα παθολογικά κατάγματα.
Η παρουσία χονδρομάδας μπορεί να επιβεβαιωθεί με κλινική αξιολόγηση του ασθενούς και ακτινογραφίας, υπολογιστικής τομογραφίας, απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφήσεως οστών. Εάν ο όγκος είναι οδυνηρός, μια βιοψία μπορεί να ενδείκνυται για τη διαφορική διάγνωση.
Όσον αφορά τη θεραπεία, τα μικρά χονδροειδή δεν απαιτούν άμεση παρέμβαση, παρόλο που είναι σημαντικό να παρακολουθείται η εξέλιξή τους με την πάροδο των χρόνων μέσω περιοδικών ακτινογραφιών. Όταν ο όγκος είναι συμπτωματικός, αντί αυτού μπορεί να υποδειχθεί η χειρουργική απομάκρυνση του θιγόμενου οστικού τμήματος με απόξεση ή ολική εκτομή.
