προϋπόθεση
Ο σακχαρώδης διαβήτης, ή πιο απλά ο διαβήτης, είναι μια μεταβολική ασθένεια που προκαλείται από αλλοιώσεις της ινσουλίνης, μια βασική ορμόνη για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σακχαρώδους διαβήτη, ορισμένοι είναι πιο συνηθισμένοι και γνωστοί από άλλους. Οι συνηθέστεροι τύποι περιλαμβάνουν διαβήτη τύπου 1, διαβήτη τύπου 2 και διαβήτη κύησης (επίσης γνωστό ως διαβήτη σχετιζόμενο με την εγκυμοσύνη).
Το χαρακτηριστικό που έχουν όλοι οι τύποι σακχαρώδους διαβήτη είναι η υπεργλυκαιμία, η οποία είναι η υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα.
Τα συμπτώματα του διαβήτη
Τα συμπτώματα του διαβήτη εξαρτώνται στενά από το φαινόμενο της υπεργλυκαιμίας και τη σοβαρότητα του τελευταίου.
Με άλλα λόγια, οφείλεται στην υπεργλυκαιμία ότι ο διαβητικός παραπονιέται για ορισμένες χαρακτηριστικές διαταραχές και αυτό οφείλεται σε σοβαρή υπεργλυκαιμία ότι οι προαναφερθείσες διαταραχές είναι ιδιαίτερα έντονες και εξουθενωτικές για το σώμα.
Συμπτώματα διαβήτη τύπου 1
Σύντομη επισκόπηση των αιτιών του διαβήτη τύπου 1
Η αιτία του διαβήτη τύπου 1 είναι η μειωμένη διαθεσιμότητα ινσουλίνης, λόγω της απώλειας, μέσω καταστροφής, των παγκρεατικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αυτής της ορμόνης.
Τα τυπικά συμπτώματα της εμφάνισης διαβήτη τύπου 1 αποτελούνται από:
- Πολυουρία . Είναι η αύξηση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται εντός 24 ωρών.
- Πολυδισσία . Είναι η ανώμαλη αύξηση της αίσθησης της δίψας. Εξαρτάται από το φαινόμενο της πολυουρίας, μέσω του οποίου ο ασθενής εξαλείφει πολλά υγρά.
- Παραδόξως πολυφαγία . Είναι η αύξηση της όρεξης και της πρόσληψης τροφής, ακολουθούμενη από απώλεια βάρους (και όχι από αύξηση σωματικού βάρους)
Σε σύντομο χρονικό διάστημα, αυτές οι διαταραχές μπορούν να συσχετιστούν με άλλους, όπως:
- Αίσθηση επαναλαμβανόμενης κόπωσης.
- Θολή όψη.
- Πονοκέφαλος?
- Αργή επούλωση από πληγές.
- Κνησμός του δέρματος.
- ευερεθιστότητα?
- Ευκολία ανάπτυξης λοιμώξεων.
Πότε και πώς ξεκινάει;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο διαβήτης τύπου 1 ξεκινά κάτω από την ηλικία των 20 ετών. γενικά, εμφανίζεται κατά την εποχή της εφηβείας, αλλά δεν είναι σπάνια η εμφάνισή της κατά την παιδική ηλικία ή ακόμη και κατά το πρώτο έτος της ζωής.
Τυπικά, η έναρξη του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 είναι ξαφνική. η κατάσταση, στην πραγματικότητα, καθορίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες / μήνες.
Το φαινόμενο του "μήνα του μέλιτος"
Μερικές φορές, οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 είναι οι πρωταγωνιστές ενός περίεργου φαινομένου. Το φαινόμενο αυτό συνίσταται σε μια αυθόρμητη παλινδρόμηση, λίγο μετά την εμφάνιση της νόσου, τυπικών συμπτωμάτων, σαν να έχει ανακτηθεί με θαυματουργό τρόπο ο ασθενής. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια εντελώς προσωρινή υποχώρηση των συμπτωμάτων, η οποία διαρκεί μερικούς μήνες και η οποία, μετά από αυτή τη στιγμή, αφήνει οριστικά τον διαβητικό χαρακτήρα.
Στον διαβήτη τύπου 1, το χρονικό πλαίσιο που αρχίζει με την υποχώρηση των συμπτωμάτων και τελειώνει με την επανεμφάνιση της συμπτωματολογίας παίρνει το συμβολικό όνομα του " μήνα του μέλιτος ".
Τα πιο σχετικά κλινικά σημεία
Παρουσιάζοντας τον διαβήτη τύπου 1, τα πιο συχνά εντοπισμένα κλινικά συμπτώματα μέσω εργαστηριακών εξετάσεων είναι η υπεργλυκαιμία νηστείας και ιδιαίτερα μετά τα γεύματα και η γλυκοζουρία (δηλαδή η γλυκόζη στα ούρα).
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;
Σε ένα νέο άτομο, η παρουσία της ανάγκης ούρησης συχνά, που συνδέεται με την έντονη δίψα και την ανεξήγητη απώλεια βάρους, αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό κουδούνι συναγερμού και, κατά συνέπεια, άξια άμεσης διαβούλευσης με έναν γιατρό.
Συμπτώματα διαβήτη τύπου 2
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα του διαβήτη
Σύντομη επισκόπηση των αιτιών του διαβήτη τύπου 2
Οι πιθανές αιτίες του διαβήτη τύπου 2 είναι η έλλειψη ευαισθησίας των ιστών στη δράση της ινσουλίνης και η προοδευτική πτώση, μέχρι την πλήρη απώλεια, της ικανότητας των παγκρεατικών β-κυττάρων των νησίδων του Langerhans να παράγουν ινσουλίνη.
Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 συμπίπτουν, σε μεγάλο βαθμό, με τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1. Επιπλέον, όπως αναφέρθηκε στην αρχή του άρθρου, η συμπτωματολογία του σακχαρώδους διαβήτη εξαρτάται από την υπεργλυκαιμία και την υπεργλυκαιμία χαρακτηρίζει και οι δύο υποτύποι διαβήτη που αναφέρονται παραπάνω, αν και προκύπτουν από διαφορετικές περιστάσεις.
Οι φορείς αυτής της νόσου κλασσικά διαμαρτύρονται για την πολυουρία, την πολυδιψία, την υποτροπιάζουσα κόπωση, τα προβλήματα όρασης, τον πονοκέφαλο, την αργή επούλωση τραυμάτων, τον κνησμό του δέρματος, την ευερεθιστότητα και την εύκολη ανάπτυξη λοιμώξεων, εισάγοντας τις λεπτομέρειες της συμπτωματολογικής εικόνας του διαβήτη τύπου 2.
Ένας προσεκτικός αναγνώστης θα έχει παρατηρήσει ότι, στην προηγούμενη λίστα, δεν υπάρχει παράδοξη πολυφαγία, που να αντιπροσωπεύει ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1, αλλά όχι του διαβήτη τύπου 2. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, αφού συχνά ο διαβήτης τύπου 2 ασθενής είναι ένα παχύσαρκο πρόσωπο, τείνοντας να κερδίσει βάρος.
Ο φόβος του διαβήτη; Πάρτε τη δοκιμή και να μάθετε αν είστε σε κίνδυνο
Πότε ξεκινάει;
Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, οι στατιστικές στο χέρι είναι μια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τους ενήλικες και γίνεται σταδιακά συχνότερη από την ηλικία των 35-40 ετών.
Μια μεταβολική κατάσταση ενδιάμεσου μεταξύ της κανονικότητας και του διαβήτη τύπου 2: προδιάβιες
Πολύ συχνά, τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 έχουν προηγουμένως υποφέρει από το prediabetes, μια μεταβολική κατάσταση που βρίσκεται μεταξύ φυσιολογικού και πραγματικού σακχαρώδη διαβήτη (τύπου 2).
Υπάρχουν δύο γνωστές μορφές όπως μειωμένη γλυκόζη νηστείας και μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, τα prediabetes είναι σχεδόν πάντα χωρίς συμπτώματα και αναφέρονται μόνο για μία αλλαγή, σίγουρα σημαντική, η οποία είναι η υπεργλυκαιμία.
Πώς ξεκινάτε;
Σε αντίθεση με τον διαβήτη τύπου 1, ο διαβήτης τύπου 2 καθιερώνεται πολύ αργά και διαρκεί πολύ χρόνο (μιλάμε για χρόνια) για να εκδηλώσουμε τα συμπτώματα που σχετίζονται με την υπεργλυκαιμία. σε μερικούς ασθενείς, μπορεί ακόμη και να συμβεί ότι αυτά τα συμπτώματα παραμένουν πολύ ήπια, σχεδόν ανεπαίσθητα.
Η αργή εμφάνιση και η συχνά ήπια συμπτωματολογία εξηγούν γιατί, συχνά, η διάγνωση του διαβήτη τύπου 2 συμβαίνει τυχαία, κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων που διενεργούνται για άλλους λόγους, σε άτομα που είναι προφανώς ασυμπτωματικά.
Περιέργεια: είναι η τυχαία διάγνωση του διαβήτη τύπου 2, πάντα μπουλόνι από το μπλε;
Συχνά, η αιτιώδης ανακάλυψη του διαβήτη τύπου 2 αφορά τα άτομα που υποβάλλονται σε κλινικούς ελέγχους για μια πιο εμπεριστατωμένη αξιολόγηση των κυκλοφορικών διαταραχών που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση .
Παρά την τυχαιότητα του διαγνωστικού ευρήματος, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη σε αρτηριοσκληρωτικά άτομα δεν πρέπει να εκπλήσσει καθόλου, αφού οι ασθενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση έχουν μια έντονη τάση να αναπτύξουν την προαναφερθείσα μεταβολική ασθένεια.
Τα πιο σχετικά κλινικά σημεία
Παρουσιάζοντας τον διαβήτη τύπου 2, πέραν της υπεργλυκαιμίας νηστείας και μετά το γεύμα και της γλυκοζουρίας, οι εργαστηριακές εξετάσεις συνήθως αποκαλύπτουν τουλάχιστον άλλες δύο σημαντικές κλινικές ενδείξεις, οι οποίες είναι υπερτριγλυκεριδαιμία (ή υψηλά τριγλυκερίδια ) και υπερουρικαιμία (αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο αίμα).
Υπενθυμίζοντας ότι συχνά ο ασθενής με διαβήτη τύπου 2 είναι παχύσαρκος, αντιμετωπίζοντας την ταυτόχρονη παρουσία υπεργλυκαιμίας νηστείας, υψηλών τριγλυκεριδίων, υπερουριχαιμίας και παχυσαρκίας, οι γιατροί μιλούν για μια κατάσταση γνωστή ως μεταβολικό σύνδρομο .
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;
Η παρουσία σε ένα ενήλικα άτομο της ανάγκης συχνά ούρησης, που σχετίζεται με έντονες αιρέσεις και παράγοντες κινδύνου του διαβήτη τύπου 2 (π.χ.: παχυσαρκία, υπέρταση, καθιστικός τρόπος ζωής και υψηλά τριγλυκερίδια), αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό κτύπο συναγερμού και αξίζει ιατρική συμβουλή άμεση.
Συμπτώματα διαβήτη κύησης
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα διαβήτη κύησης
Σύντομη επισκόπηση των αιτιών του διαβήτη κύησης
Ο διαβήτης κύησης παρουσιάζεται όταν αντιμετωπίζει μια κατάσταση αντίστασης στην ινσουλίνη που προκαλείται από ορισμένες ορμόνες του πλακούντα, το πάγκρεας δεν είναι σε θέση να ανταποκριθεί επαρκώς με μεγαλύτερη παραγωγή ινσουλίνης (μεγαλύτερη παραγωγή ινσουλίνης, η οποία, αντιθέτως, λαμβάνει χώρα σε γυναίκες έγκυος χωρίς διαβήτη κύησης).
Όταν είναι συμπτωματικό - κάτι που δεν συμβαίνει πάντοτε - ο διαβήτης κύησης προκαλεί μερικά από τα ίδια συμπτώματα που αναφέρονται σε εγκύους για διαβήτη τύπου 1 και διαβήτη τύπου 2 (π.χ. πολυδιψία, κόπωση και πολυουρία). Ως εκ τούτου, τα επόμενα τμήματα αυτού του μέρους του άρθρου θα επικεντρωθούν σε άλλες πτυχές, όπως: όταν εμφανίζεται ο διαβήτης κύησης, οι πιθανές επιδράσεις του διαβήτη κύησης στο έμβρυο, οι οποίες κινδυνεύουν περισσότερο οι γυναίκες κ.λπ.
Πότε εμφανίζεται;
Το γένος, ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται στο τέλος του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης, δηλαδή περίπου την 25η-26η εβδομάδα της κύησης. Αυτό εξηγεί γιατί αιματολογικές εξετάσεις που στοχεύουν στην αναζήτηση διαβήτη σχετιζόμενης με την εγκυμοσύνη σε εγκύους αρχίζουν ήδη από την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Σημαντική σημείωση
Σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο διαβήτη κύησης (επειδή πάσχουν από παχυσαρκία, διότι έχουν οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2 κλπ.), Οι διαγνωστικές εξετάσεις που αποσκοπούν στην εξεύρεση της προαναφερθείσας μεταβολικής νόσου αρχίζουν πολύ νωρίς και πρέπει να επαναλαμβάνονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της κύησης.
Μεταξύ των προαναφερθέντων διαγνωστικών εξετάσεων, εκτός από τις εξετάσεις αίματος, υπάρχει επίσης η αποκαλούμενη από του στόματος δοκιμασία φόρτισης γλυκόζης (ή δοκιμή ανοχής γλυκόζης από του στόματος ), η οποία αξιολογεί τη γλυκόζη αίματος 30, 60 και 120 λεπτά μετά την από του στόματος χορήγηση 75 γραμμαρίων της γλυκόζης.
Πιθανές συνέπειες του διαβήτη κύησης για το παιδί
Εάν αντιμετωπιστεί κατάλληλα - όπως συμβαίνει τώρα στις περισσότερες περιπτώσεις - ο διαβήτης κύησης δεν έχει συνέπειες στο μελλοντικό αγέννητο παιδί. Αντίθετα, εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία, ο διαβήτης που προκαλείται από εγκυμοσύνη μπορεί να περιλαμβάνει φαινόμενα όπως:
- Μακροσκόπηση εμβρύου . Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτόν τον όρο για να περιγράψουν ένα νεογέννητο που είναι σημαντικά μεγαλύτερο από τον μέσο όρο.
Παρουσιάζοντας διαβήτη κύησης, η πιθανότητα μάρτυρα του φαινομένου της μακροσκοπίας του εμβρύου εξαρτάται από τη μεγάλη ποσότητα γλυκόζης που φθάνει στο έμβρυο, μέσω του αίματος της μητέρας (το οποίο έχει υψηλές συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα λόγω διαβήτη).
- Υπογλυκαιμία κατά τη γέννηση .
- Ίκτερος κατά τη γέννηση .
- Πολυδραμνίου . Ο όρος polydramnios αναγνωρίζει την υπερβολική παραγωγή (και συνεπώς και την παρουσία) αμνιακού υγρού στον αμνιακό σάκο.
- Σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας . Πρόκειται για ιατρική κατάσταση που προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτή η αναπνευστική ανεπάρκεια οφείλεται σε ατελή ανάπτυξη των πνευμόνων, η οποία δεν μπορεί να προμηθεύσει επαρκώς ολόκληρο το σώμα με οξυγόνο.
- Ενδομήτριος θάνατος ( θνησιγενές έμβρυο ), λόγω της παρουσίας σοβαρών δυσπλασιών που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής.
Επιπλέον, επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες με διαβήτη κύησης που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν παχυσαρκία, prediabetes και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 τα επόμενα χρόνια.
Πώς αναπτύσσεται ο διαβήτης κύησης;
Συνήθως, η μεταβολική αλλοίωση που χαρακτηρίζει τον διαβήτη κύησης κανονικοποιείται μετά την παράδοση. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία στο χέρι, οι γυναίκες που έχουν υποφέρει από διαβήτη κύησης είναι πιο πιθανό από τον διαβήτη μη-κύησης να αναπτύξουν διαβήτη μη κύησης τα επόμενα χρόνια (υπάρχει λόγος αύξησης της πιθανότητας ίσης με τουλάχιστον 17%).
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;
Για τη μελλοντική σας υγεία και για το επόμενο αγέννητο παιδί, μια έγκυος πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό της και να υποβληθεί σε όλους τους απαραίτητους ελέγχους μόλις γίνει αντιληπτό τα πρώτα τυπικά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη.
