Το φαρυγγικό επίχρισμα είναι ένα διαγνωστικό τεστ που στοχεύει στην εύρεση μικροοργανισμών υπεύθυνων για φαρυγγίτιδα, μια φλεγμονώδη ασθένεια που ονομάζεται συνήθως «πονόλαιμος». Η αρχή είναι πολύ απλή: στον λαιμό του ασθενούς εισάγεται ένας λεπτός βαμβακερός οφθαλμός, που μοιάζει με βαμβάκι, και τρίβεται απαλά - με οριζόντιες, κάθετες και κυκλικές κινήσεις - πρώτα στις αμυγδαλές και μετά στον οπίσθιο βλεννογόνο του φάρυγγα (περιοχές όπου οι μικροοργανισμοί που ευθύνονται για τη φαρυγγίτιδα γενικά φωλιάζουν), φροντίζοντας να αποφύγουν την επαφή με τις άλλες βλεννογόνες της στοματικής κοιλότητας.
Στην κλασική διαδικασία, η οποία διαρκεί δύο ή τρεις ημέρες πριν από την απόδοση των αποτελεσμάτων, το στέλεχος του λάρυγγα αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση καλλιέργειας. Στην πράξη, τα συλλεγέντα κύτταρα αναπαράγονται σε ένα μέσο καλλιέργειας που περιέχει τα στοιχεία που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. μόλις επιτευχθεί ένας αρκετά μεγάλος πληθυσμός κυττάρων, οι αποικίες χρησιμοποιούνται για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς, αξιολογώντας την ευαισθησία τους σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών (αντιβιογράφημα). Χάρη σε αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο, το οποίο εξασφαλίζει την πλήρη εκρίζωση του παθογόνου παράγοντα, αποφεύγοντας την επιλογή μικροοργανισμών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, αν το φαρυγγικό επίχρισμα δείχνει ότι η φαρυγγίτιδα έχει ιογενείς ρίζες (όπως συμβαίνει στα πιο οξέα επεισόδια) είναι απολύτως άχρηστο και από πολλές απόψεις επιβλαβές να παίρνετε αντιβιοτικά.
Το φαρυγγικό επίχρισμα δεν είναι απολύτως επώδυνο ή ενοχλητικό, έστω και αν κατά την εκτέλεση μπορεί να προκαλέσει εμετό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής θα πρέπει ακόμα να καταβάλει προσπάθεια να κρατήσει το στόμα ανοιχτό και να μειώσει τη γλώσσα του. γι 'αυτό το σκοπό καλείται γενικά να προφέρει το κλασικό "aaaa" για να κάνει το uvula να ανέβει και να περιορίσει το αντανακλαστικό gag, ενώ η γλώσσα κρατιέται σε θέση με τη βοήθεια ενός αποστειρωμένου καταστολέα γλώσσας. Στις ημέρες που προηγούνται του φάρυγγα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όσα έχει ζητήσει ο γιατρός. γενικά συνιστάται να αναστέλλεται η θεραπεία με αντιβιοτικά για ορισμένο χρονικό διάστημα και να αποφεύγεται η χρήση στοματικών πλυμάτων ή φαρμάκων για τοπική χρήση κατά τις ώρες που προηγούνται αυτής.
Ενδείξεις για το γλοιώδες φάρυγγα
Το φάρυγγα επιχρίσματος πραγματοποιείται σε όλα τα άτομα που παρουσιάζουν ύποπτα κλινικά συμπτώματα. η πιο κλασική εφαρμογή αυτής της εξέτασης είναι η διάγνωση των λοιμώξεων β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου της ομάδας Α (ή Streptococcus pyogenes), ένα βακτήριο υπεύθυνο για τη φαρυγοτοξίτιδα, αλλά επίσης, τουλάχιστον δυνητικά, για σοβαρές επιπλοκές.
Σε περίπτωση υποψίας κοκκύτη, χρησιμοποιείται φάρυγγα με ένα εύκαμπτο μεταλλικό στήριγμα, εισάγεται μέσω της ρινικής διόδου και φτάνει στο άνω μέρος του φάρυγγα. το μάκτρο παραμένει στη θέση του μέχρι να εμφανιστεί η τυπική σπαστική κρίση βήχα που συνοδεύει αυτή την ασθένεια. Το φάρυγγα επιχρίσματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της διφθερίτιδας ( Corynebacterium diphtheriae ), της τσίχλας (από του στόματος καντιντίαση - Candida albicans ), της φάρυγγας γονόρροιας ( Neisseria gonorrhoeae ), της οστρακιάς ( βήτα-αιμολυτική ομάδα Α ), της επιγλωττίδας ( Haemophilus influenzae ) Μολύνσεις από Staphylococcus aureus .
Τα συμπτώματα που δικαιολογούν τη χρήση του στελέχους του φάρυγγα για τη διάγνωση της στρεπτοκοκκικής φαρυγγίτιδας περιλαμβάνουν: γενική δυσφορία, πυρετό περισσότερο ή λιγότερο υψηλό, κεφαλαλγία, εκτεταμένο πόνο των μυών και των αρθρώσεων, κρύα αίσθηση, ταχυκαρδία και απώλεια όρεξης λόγω του χαρακτηριστικού και έντονο πόνο κατά την κατάποση, σχεδόν πάντα πιο έντονο στη μία πλευρά.
