γυναικολογία

Σκόνη του τραχήλου της μήτρας από τον G.Bertelli

γενικότητα

Το αυχενικό στέλεχος είναι ένα διαγνωστικό τεστ που στοχεύει στην εύρεση μικροοργανισμών υπεύθυνων για μολύνσεις του τράχηλου (ή του τράχηλου ).

Το αυχενικό στέλεχος συνίσταται στην απομάκρυνση των κυττάρων απολέπισης και των εκκρίσεων από τον τράχηλο και τον ενδοκοιλιακό σωλήνα, χρησιμοποιώντας ένα μικρό σπασμένο ραβδί, παρόμοιο με ένα βαμβακερό μάκτρο. Οι επακόλουθες εργαστηριακές αναλύσεις, που διεξάγονται με το δείγμα που συλλέγεται με αυτόν τον τρόπο, καθιστούν δυνατή την αναγνώριση της πιθανής παρουσίας του παθογόνου που επιδιώκεται.

Συγκεκριμένα, το αυχενικό στέλεχος είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για τη διάγνωση συγκεκριμένων λοιμώξεων που επηρεάζουν το γεννητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας, των χλαμυδίων, των κονδυλωμάτων και των κονδυλωμάτων . Η εξέταση αυτή χρησιμεύει επίσης για την καθιέρωση του καταλληλότερου θεραπευτικού πρωτοκόλλου για την εξάλειψη του παθογόνου που έχει εντοπιστεί.

τι

Το αυχενικό στέλεχος είναι μια γρήγορη και ανώδυνη εξέταση που στοχεύει στην ανίχνευση της παρουσίας λοιμώξεων στον τράχηλο .

Τράχηλος: Πού είναι;

Για να είναι ξεκάθαρο, ο τράχηλος είναι το κατώτερο τμήμα της μήτρας, στριμωγμένος κατώτερος προς τον κόλπο, με τον οποίο είναι συνεχής.

Το αυχενικό στέλεχος αποτελείται από την ανάλυση των εκκρίσεων και των βλεννογόνων κυττάρων που καλύπτουν τον τράχηλο. Αυτός ο τύπος δοκιμής εκτελείται από τον γυναικολόγο μέσω της εισαγωγής εντός του ενδοκαρδιακού σωλήνα των κατάλληλων ραβδώσεων με επένδυση, τα οποία έχουν ως καθήκον τη λήψη δείγματος που θα αναλυθεί αργότερα στο εργαστήριο.

Γενικά, τα κύτταρα και οι εκκρίσεις που συλλέγονται μέσω του αυχενικού επιχρίσματος επιτρέπουν μια διπλή ανάλυση:

  • Ένα μέρος του υλικού ανιχνεύεται σε μια διαφάνεια . το δείγμα στη συνέχεια στερεώνεται με μεθυλική αλκοόλη και, εάν είναι απαραίτητο, υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα συγκεκριμένο χρώμα (π.χ. χρώση Gram για την ανίχνευση και χονδρή αναγνώριση των βακτηρίων, βαφή Papanicolaou για την ανίχνευση ιού ανθρώπινου θηλώματος κλπ.).
  • Το άλλο μέρος του δείγματος εισάγεται σε ειδικό δοχείο που παραδίδεται αμέσως στο εργαστήριο για ανάγνωση υπό μικροσκόπιο και για δοκιμασία καλλιέργειας με στόχο την επισήμανση της πιθανής ανάπτυξης βακτηριδίων ή μυκήτων.

Το αυχενικό στέλεχος επιτρέπει έτσι την ανίχνευση και ταυτοποίηση παθογόνων μικροοργανισμών που υπάρχουν στον τράχηλο, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις. Αυτές οι πληροφορίες παρέχουν σημαντική υποστήριξη για θεραπευτικές επιλογές για τη διαχείριση αυτού του τύπου ασθένειας.

Γιατί τρέχετε

Το αυχενικό στέλεχος είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται από τον γυναικολόγο, προκειμένου να εντοπιστούν τυχόν λοιμώξεις που επηρεάζουν τον τράχηλο του τραχήλου. Αυτό υποδεικνύεται όταν μια γυναίκα παραπονιέται για διαταραχές της γεννητικής συσκευής, για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία και να καθορίσει το σωστό θεραπευτικό πρωτόκολλο.

Η λοιμώδης παθολογία που γεννάται συχνά ως αιτία της φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας ( cervicitis ) υποστηρίζεται από candida, γονόρροια, χλαμύδια, ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) και ιούς έρπητα (όπως ο ιός του απλού έρπητα).

Γιατί είναι;

Το αυχενικό στέλεχος περιλαμβάνει την αναζήτηση παθογόνων που ευθύνονται για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως το Neisseria gonorrhoeae (γονοκόκκοι), το Chlamydia trachomatis (χλαμύδια), τα μυκοπλάσματα των γεννητικών οργάνων και ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV).

Το αυχενικό στέλεχος εκτελείται πάνω από όλα για να είναι σε θέση να παρέμβει άμεσα και να αποτρέψει τη μόλυνση από την πρόκληση πιο σοβαρών προβλημάτων, όπως ο χρόνιος πυελικός πόνος, η στειρότητα και ο αυξημένος κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης.

Πότε τρέχετε;

Το αυχενικό στέλεχος πραγματοποιείται όταν ο γυναικολόγος υποπτεύεται την ύπαρξη εντοπισμένων μολύνσεων στον τράχηλο ή στη μήτρα, μετά από παρατήρηση κατά την επίσκεψη ή με βάση τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν από τον ασθενή.

Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ξηρή φαγούρα.
  • Ερυθρότητα ή πόνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • Αιμορραγία σε περιόδους άλλες από αυτές του εμμηνορροϊκού κύκλου ή μετά από σεξουαλική επαφή.
  • Κοιλιακό άλγος;
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Συχνή και / ή επώδυνη ούρηση.
  • Παρουσία ασυνήθιστων κολπικών εκκρίσεων.

Η εξέταση χρησιμεύει για τον εντοπισμό, κυρίως, των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ασθενειών ( STD ), βακτηριακής φύσης (όπως χλαμύδια, μυκόπλασμα και γονόρροια), ιικών (λοιμώξεις ιού θηλώματος ή ιού έρπητα), μυκητιακών ή παρασιτικών.

Πώς να το κάνετε

Το αυχενικό στέλεχος συνίσταται στη συλλογή δείγματος κυττάρων και εκκρίσεων από την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, χρησιμοποιώντας ένα μικρό μπαστούνι, παρόμοιο με ένα βαμβακερό μάκτρο.

Για να πραγματοποιήσει την εξέταση, ο ασθενής αναγκάζεται να ξαπλώνει στο γυναικολογικό τραπέζι, με τα πόδια να διαχωρίζονται και να ανεβαίνουν ελαφρώς. Ο γιατρός που εκτελεί το αυχενικό στέλεχος εισάγει απαλά ένα speculum στον κόλπο. Αυτή η συσκευή επιμηκύνει ελαφρώς τους τοίχους του κόλπου, έτσι ώστε να ευνοεί την παρατήρηση του τραχήλου από έξω, με τη βοήθεια πηγής φωτός.

Το δείγμα λαμβάνεται τοποθετώντας το αυχενικό στέλεχος σε επαφή με τον τράχηλο, μετά περιστρέφεται απαλά για μερικά δευτερόλεπτα στο ενδοκαρδιακό σωλήνα, προκειμένου να αφαιρεθούν οι εκκρίσεις και να συλλεχθούν τα πιο επιφανειακά κύτταρα.

Ένα μέρος του υλικού που λαμβάνεται με το αυχενικό στέλεχος εισάγεται σε ειδικό δοχείο, ενώ ένα άλλο τμήμα "μεταφέρεται" σε γυάλινη ολίσθηση. Όλα αποστέλλονται αμέσως στο εργαστήριο για μικροβιολογική ανάλυση, η οποία θα δώσει τα αποτελέσματα μετά από μερικές ημέρες.

Για να το ξέρω

Το αυχενικό στέλεχος είναι μια γυναικολογική εξέταση πολύ παρόμοια με εκείνη του κολπικού επιχρίσματος . η τελευταία διεξάγεται όμως στον κόλπο. Η μέθοδος εκτέλεσης του αυχενικού στελέχους μπορεί επίσης να συγκριθεί με τη δοκιμασία Pap .

Πόσο καιρό είναι η εξέταση;

Το αυχενικό στέλεχος είναι μια εξέταση που εκτελείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, η οποία απαιτεί λίγα λεπτά (περίπου δέκα) για την εκτέλεση.

Τα αποτελέσματα της μοριακής ανάλυσης (δηλ. Στο γενετικό υλικό του ερευνημένου μικροοργανισμού) μπορεί να είναι διαθέσιμα μέσα σε λίγες μέρες (1-2), ενώ οι δοκιμασίες καλλιέργειας μπορεί να απαιτούν έως και μια εβδομάδα για την σωστή ερμηνεία τους.

Τι περιέχει η αναφορά;

Το όνομα οποιωνδήποτε παθογόνων παραγόντων που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της μικροβιολογικής ανάλυσης του δείγματος και το διαγνωστικό συμπέρασμα αναφέρεται στην αναφορά του τραχηλικού επιχρίσματος. Η εξέταση εξετάζει επίσης την ποσότητα των λευκοκυττάρων που πιθανώς υπάρχει στον τράχηλο (σημείωση: η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στο επίπεδο του τραχήλου είναι ένα σημάδι μόλυνσης).

προετοιμασία

Προκειμένου να μην ακυρωθεί αρνητικά το αποτέλεσμα του αυχένος, είναι καλό:

  • Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή στις 24 ώρες πριν από την εξέταση.
  • Διακοπεί κάθε από του στόματος αντιβιοτική και αντιμυκητιασική θεραπεία την προηγούμενη εβδομάδα (αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ψευδή έκβαση, δηλ. Να υποδεικνύουν την απουσία μόλυνσης όταν στην πραγματικότητα υπάρχει).
  • Ανοικοδόμηση θεραπειών για τοπική χρήση (αυγά, βολβοί, κ.λπ.) τουλάχιστον 48 ώρες πριν από το αυχενικό στέλεχος.
  • Αποφύγετε το κολπικό πλύσιμο και άρδευση και τα λουτρά στη δεξαμενή για 48 ώρες πριν τη συλλογή.
  • Μην χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά κατά την διάρκεια της υγιεινής των γεννητικών οργάνων το πρωί της εξέτασης.

Επιπλέον, το αυχενικό στέλεχος πρέπει να εκτελείται λίγες ημέρες νωρίτερα και να καθυστερεί αντίστοιχα από την αρχή και το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Για αυτή τη δειγματοληψία, λοιπόν, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την ούρηση στις 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Αντενδείξεις και Κίνδυνοι

Συνήθως, το αυχενικό στέλεχος δεν εκτελείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης .

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της συγκεκριμένης περιόδου, ο γιατρός θα μπορούσε να υποδείξει την εκτέλεση ενός κολπικού επιχρίσματος για να επιβεβαιώσει ότι η γυναίκα δεν πάσχει από λοιμώξεις, για παράδειγμα λόγω ζυμών (όπως Candida albicans ), βακτηρίων (βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis ) ή πρωτόζωο ( Trichomonas vaginalis ), επικίνδυνο για την υγεία του και το έμβρυο.

Αλλοιωμένες αξίες: Αιτίες

Το αυχενικό μάκτρο επιτρέπει τη διατύπωση της διάγνωσης αφροδισιακών νόσων (σεξουαλικά μεταδιδόμενων), όπως η γονόρροια, οι μολύνσεις από μυκόπλασμα ή τα χλαμύδια. Αν η ανάλυση είναι θετική, χορηγούνται φάρμακα ή ειδικές θεραπείες για την εξάλειψη της λοίμωξης.

Τα παθογόνα που μπορούν να ταυτοποιηθούν με ανάλυση του υλικού που λαμβάνεται με το αυχενικό μάκτρο περιλαμβάνουν:

  • Neisseria gonorrhoeae (γονοκόκκος);
  • Chlamydia trachomatis (χλαμύδια);
  • Μυκόπλασμα γεννητικών οργάνων.
  • Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), υπεύθυνος για κονδύλωμα και καλοήθεις κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.