Προϋπόθεση: ενδογενή συμπληρώματα μελατονίνης και μελατονίνης
Πριν από την ανάλυση των πιθανών παρενεργειών των συμπληρωμάτων μελατονίνης, είναι καλό να θυμόμαστε τι είναι η ενδογενής μελατονίνη (δηλαδή αυτή που παράγεται από το ανθρώπινο σώμα) και ποιες είναι οι βιολογικές της λειτουργίες.
- Η μελατονίνη είναι μια λιποδιαλυτή και υδατοδιαλυτή ορμόνη που παράγεται από τον επίφυτο αδένα . επίσης γνωστή ως epiphysis, ο επίφυλος αδένας είναι ένας μικρός ενδοκρινικός αδένας που υπάρχει κανονικά στον εγκέφαλο των σπονδυλωτών.
- Η μελατονίνη είναι ρυθμιστής του κύκλου ύπνου-αφύπνισης . στην πραγματικότητα, με την απελευθέρωσή του κατά τη διάρκεια των βραδινών ωρών, η επιθήλωση διεγείρει την τυπική αίσθηση του ύπνου που συλλαμβάνει τον άνθρωπο όταν ο ήλιος πέφτει κάτω.
- Η επιβεβαίωση αυτού που μόλις ειπώθηκε προέρχεται από τις μετρήσεις των επιπέδων της μελατονίνης στο πλάσμα στον άνθρωπο, κατά τη διάρκεια των 24 ωρών μιας κανονικής ημέρας: κατά τη διάρκεια της ημέρας, η ποσότητα της μελατονίνης στο πλάσμα είναι μικρή. με την άφιξη του σκότους, η συγκέντρωση στο πλάσμα του ίδιου αρχίζει να αυξάνεται προοδευτικά, παραμένοντας σε υψηλά επίπεδα για όλη τη διάρκεια της νύχτας (η κορυφή βρίσκεται στις κεντρικές ώρες της νύχτας).
ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΜΕΛΑΤΩΝΗΣ
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των σημαντικότερων καταναλωτών συμπληρωμάτων μελατονίνης είναι εκείνοι άνω των 50 ετών και εκείνοι που εκτελούν ειδικές εργασιακές βάρδιες και, για το λόγο αυτό, έχουν τροποποιημένο κύκλο ύπνου-εγρήγορσης.
Παρενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της μελατονίνης είναι προβλήματα που, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τους χρόνιους καταναλωτές του εν λόγω συμπληρώματος ορμόνης και όχι τους σποραδικούς τους καταναλωτές (όπου για σποραδικούς καταναλωτές εννοούμε έναν καταναλωτή για σύντομο χρονικό διάστημα ).
Μετά την αποσαφήνιση αυτής της πρώτης θεμελιώδους πτυχής, είναι δυνατόν να φθάσουμε στην καρδιά της συζήτησης με την ακόλουθη δήλωση: οι παρενέργειες της μελατονίνης διακρίνονται σε συχνές, σπάνιες, σπάνιες και λανθασμένες χρήσεις.
Οι συνήθεις παρενέργειες της μελατονίνης περιλαμβάνουν:
- Ηρεμία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Πονοκέφαλος.
- Ίλιγγος.
Μεταξύ των ασυνήθων παρενεργειών της μελατονίνης, παρατηρούμε:
- ταχυκαρδία?
- Η κατάθλιψη?
- ψύχωση?
- Διαταραχές της κίνησης.
- Υπέρταση?
- άγχος?
- ανησυχία?
- Μειωμένο σάλιο (ξηροστομία).
- αδυναμία?
- Φλεγμονώδη φαινόμενα στο δέρμα.
- Ίκτερος (επομένως κίτρινο δέρμα και κίτρινα μάτια, που καθορίζονται από μια παραλλαγή της σύνθεσης του αίματος)?
- Κοιλιακή δυσφορία;
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
Τέλος, μεταξύ των σπάνιων παρενεργειών της μελατονίνης, θυμόμαστε:
- Αύξηση ή μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
- Αλλαγές στη διάθεση.
- λιποθυμία?
- Μείωση των αιμοπεταλίων και του νατρίου στο αίμα (δηλαδή στο αίμα).
- Μη φυσιολογική δίψα.
- Νυκτερινές μυϊκές κράμπες.
Όσον αφορά τις παρενέργειες της λανθασμένης χρήσης της μελατονίνης, ανατρέξτε στην ειδική ενότητα.
υπνηλία
Η νωθρότητα την ημέρα που ακολουθεί την ημέρα της πρόσληψης είναι μία από τις συχνότερες και πιο σημαντικές παρενέργειες της μελατονίνης.
Αυτό εξηγεί γιατί οι φαρμακοποιοί και οι βοτανολόγοι, που πωλούν συμπληρώματα μελατονίνης, δείχνουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την εργασία που πραγματοποιούν οι πελάτες και γιατί, με την παρουσία μιας επικίνδυνης δουλειάς, θυμούνται τα αποτελέσματα των προαναφερθέντων προετοιμασιών στην ικανότητα επαγρύπνησης αυτών που τους απασχολούν.
Επιπλέον, η κακή απόδοση μιας πρακτικής εργασίας που απαιτεί μέγιστη προσοχή, όπως η δραστηριότητα ενός χειριστή γερανού ή ενός οδηγού ταχυμεταφορών, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του εργαζόμενου και άλλων ανθρώπων.
Ταχυκαρδία και κατάθλιψη
Σε αυτούς που παίρνουν φάρμακα για την καρδιά ή για τη ρύθμιση της διάθεσης, η ταχυκαρδία και η κατάθλιψη είναι παρενέργειες της μελατονίνης που δεν πρέπει να υποτιμηθούν (Σημείωση: για τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, βλ. Το ειδικό κεφάλαιο).
Η γνώμη του γιατρού, σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι θεμελιώδης.
Αλλεργικές αντιδράσεις
Είναι πολύ απίθανο ότι οι αλλεργικές ή ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες μπορεί να ακολουθούν την πρόσληψη μελατονίνης, οφείλονται στην ίδια τη μελατονίνη. ενώ είναι αναμφισβήτητα πιο ρεαλιστικό ότι σχετίζονται με τα έκδοχα που υπάρχουν στην παρασκευή.
Αν κάποιος γνωρίζει ότι είναι αλλεργικός σε ένα ορισμένο πιθανό έκδοχο (π.χ.: λακτόζη), καλό είναι να πείτε στον φαρμακοποιό ή τον βοτανολόγο, όταν αγοράζει ένα συμπλήρωμα μελατονίνης, για να του δείξει παρασκευή χωρίς το παραπάνω έκδοχο (συνεπώς ελεύθερο από λακτόζη).
Ανεπιθύμητες ενέργειες εσφαλμένης χρήσης
Η σωστή χρήση ενός συμπληρώματος μελατονίνης είναι πολύ σημαντική.
Στην πραγματικότητα, φαίνεται ότι εάν ο χρήστης πάρει το παρασκεύασμα πολύ λίγο πριν πάει στον ύπνο (λιγότερο από 1-2 ώρες), οι επιπτώσεις που θα έχει στο σώμα μπορεί να είναι δυσμενείς και ο νυχτερινός ύπνος μπορεί να καθυστερήσει. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα δεν έχει τον απαραίτητο χρόνο για την αφομοίωση της κατάποσης μελατονίνης.
Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό, μια τέτοια δυσμενή επίδραση δεν έχει σημαντικό μέγεθος. Ωστόσο, μπορεί να είναι ενοχλητικό, επειδή εμποδίζει αυτούς που χρησιμοποιούν συμπλήρωμα μελατονίνης από τον ύπνο στον επιθυμητό χρόνο.
περιέργεια
Ενδιαφέρουσες επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι, μερικές φορές, οι ασθενείς που λαμβάνουν μελατονίνη λίγο πριν τον ύπνο, χωρίς να γνωρίζουν το λανθασμένο χαρακτήρα αυτής της συμπεριφοράς, εξακολουθούν να καταφέρνουν να κοιμηθούν χωρίς να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της αϋπνίας.
Με αυτό, οι προαναφερθείσες έρευνες ήθελαν να δείξουν ότι, για κάποιους, το αποτέλεσμα του εικονικού φαρμάκου είναι σε θέση να διαδραματίσει έναν πιο αποτελεσματικό ρόλο από την πραγματική μελατονίνη.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Όταν μιλάμε για τις παρενέργειες ενός φαρμάκου, θα πρέπει επίσης να αναφέρουμε τα πιθανά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από την αλληλεπίδραση μεταξύ του προαναφερθέντος φαρμάκου και άλλων φαρμακολογικών παρασκευασμάτων που χρησιμοποιήθηκαν κατά την ίδια περίοδο.
Όσον αφορά τη μελατονίνη, αυτό έχει δείξει ότι μπορεί να αλληλεπιδράσει με διάφορα φάρμακα, όπως:
- Απολυτικά, όπως κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, βενζοδιαζεπίνες και υπνωτικά ηρεμιστικά . Αυτά τα φάρμακα προκαλούν υπνηλία. συνεπώς, εάν ληφθούν μαζί με ένα άλλο φάρμακο που προκαλεί υπνηλία όπως η μελατονίνη, θα μπορούσαν να παράγουν ένα ανεπιθύμητο τελικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα, υψηλότερο από αυτά που είναι οι πραγματικές ανάγκες του ασθενούς.
- Παραδείγματα κατασταλτικών φαρμάκων με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσει η μελατονίνη: κλοναζεπάμη, λοραζεπάμη, φαινοβαρβιτάλη και ζολπιδέμη.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια-ισχυρή.
- Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα . Η μελατονίνη μειώνει την ικανότητα πήξης του αίματος. Επομένως, εάν ληφθεί μαζί με ένα αντιπηκτικό ή αντιθρομβωτικό, θα μπορούσε να κάνει το αίμα υπερβολικά ρευστό και αυτό αποτελεί κίνδυνο σε περίπτωση απώλειας αίματος.
- Παραδείγματα αντιπηκτικών / αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσει η μελατονίνη: ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, βαρφαρίνη και ηπαρίνη.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Ανοσοκατασταλτικά . Η μελατονίνη διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο το καθιστά πιο ισχυρό. Ως αποτέλεσμα, θα μπορούσε να μειώσει την επίδραση των ανοσοκατασταλτικών, που προβλέπονται για παράδειγμα για την προώθηση της μεταμόσχευσης οργάνων.
- Παραδείγματα ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσει η μελατονίνη: αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη, δακλιζουμάμπη, κορτικοστεροειδή και πρεδνιζόνη.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Ινσουλίνη και άλλα φάρμακα για το διαβήτη . Η μελατονίνη μπορεί να έχει υπεργλυκαιμική δράση, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ως εκ τούτου, αν ληφθεί από έναν διαβητικό, μπορεί να ακυρώσει τις επιδράσεις της ινσουλίνης και άλλων φαρμάκων με υπογλυκαιμική δύναμη, δηλαδή, ότι χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
- Παραδείγματα φαρμάκων για διαβήτη με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσει η μελατονίνη: γλιμεπιρίδη, ινσουλίνη, πιογλιταζόνη και τολβουταμίδη.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Echinacea
- Φάρμακα για τη θεραπεία της ADHD
- Ορισμένοι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, όπως η λανσοπραζόλη ή η ομεπραζόλη
- ΜΣΑΦ
- ναρκωτικά
- Τα κορτικοστεροειδή
- Το αντισυλληπτικό χάπι . Στις γυναίκες, η χρήση του αντισυλληπτικού χάπι αυξάνει την έκκριση της ενδογενούς μελατονίνης. Ως εκ τούτου, ο συνδυασμός του αντισυλληπτικού χάπι και συμπλήρωμα μελατονίνης έχει ως αποτέλεσμα αυξημένα επίπεδα του τελευταίου στο σώμα και ένα υπερβολικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Τα αντισπασμωδικά (ή αντιεπιληπτικά ). Η μελατονίνη μπορεί να μειώσει τις επιδράσεις αυτών των φαρμάκων, που χρησιμοποιούνται στον έλεγχο της επιληψίας.
Για τον ίδιο λόγο, ως εκ τούτου, η μελατονίνη είναι ένας πιθανός ενισχυτής όλων αυτών των φαρμάκων που, μεταξύ των δυσμενών επιδράσεων, έχουν την ικανότητα να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.
- Παραδείγματα αντισπασμωδικών φαρμάκων με τα οποία μπορεί να αλληλεπιδράσει η μελατονίνη: γκαμπαπεντίνη, φαινοβαρβιτάλη.
- Παραδείγματα φαρμάκων των οποίων οι σπασμωδικές παρενέργειες μπορεί να ενισχυθούν λόγω μελατονίνης: ναρκωτικά, αντιβιοτικά, αντιισταμινικά, αντιαρρυθμικά, αναισθητικά, αντικαταθλιπτικά και ανοσοκατασταλτικά.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Νιφεδιπίνη . Είναι ένα φάρμακο κατά της υπέρτασης ( αντιυπερτασικό ), που ανήκει στην ομάδα των αναστολέων διαύλων ασβεστίου.
Εάν ληφθεί ταυτόχρονα, η μελατονίνη μπορεί να μειώσει τα αντιυπερτασικά αποτελέσματα της νιφεδιπίνης.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Η βεραπαμίλη . Είναι ένα άλλο αντι-υπερτασικό της ομάδας των αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Όταν λαμβάνεται μαζί με μελατονίνη, μειώνει τις επιπτώσεις του τελευταίου στον ασθενή, καθώς προωθεί και επιταχύνει την απέκκριση από το σώμα.
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
- Φλουβοξαμίνη . Ανήκοντας στην τάξη των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης.
Εάν ληφθεί μαζί με τη μελατονίνη, αυξάνει τις επιδράσεις του τελευταίου, επιπλέον των επιθυμιών του ασθενούς, επειδή ευνοεί την απορρόφηση από τα κύτταρα του σώματος (με άλλα λόγια, η φλουβοξαμίνη ενισχύει το ηρεμιστικό αποτέλεσμα της μελατονίνης ).
- Έκταση αλληλεπίδρασης: μέτρια.
Άλλες φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις της μελατονίνης:
Περιέργεια: η καφεΐνη και η μελατονίνη αλληλεπιδρούν μεταξύ τους;
Η καφεΐνη είναι ένα αλκαλοειδές που μπορεί να μειώσει τα επίπεδα μελατονίνης στο ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, η ταυτόχρονη πρόσληψη του με συμπλήρωμα μελατονίνης μπορεί να οδηγήσει σε δευτερεύουσα επίδραση από το τελευταίο.
Αντενδείξεις
Υπό το πρίσμα των πιθανών παρενεργειών της μελατονίνης και των πιθανών αλληλεπιδράσεών της, η ιατρική κοινότητα συνιστά μέγιστη προσοχή στη χρήση της προαναφερθείσας ορμόνης, εάν ο ασθενής πέσει σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Είναι αλλεργικός ή υπερευαίσθητος στη μελατονίνη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που υπάρχουν στο συμπλήρωμα.
- Υποφέρει από ηπατική νόσο.
- Υποφέρει από νεφρική νόσο.
- Υποφέρει από αυτοάνοση ασθένεια.
- Παρουσιάζει υπέρταση.
- Υποφέρει από διαβήτη.
- Παθαίνει επιληψία.
- Υποφέρει από την κατάθλιψη.
- Παρουσιάζει κάποια ασθένεια πήξης (π.χ. αιμορροφιλία).
- Παρουσιάζει ιστορικό μεταμόσχευσης οργάνων.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Επί του παρόντος, οι ειδικοί δεν έχουν διευκρινίσει ακόμη εάν τα συμπληρώματα μελατονίνης έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο και την ορθή ανάπτυξή του. Ως εκ τούτου, αντιμετωπίζοντας μια τέτοια αμφίβολη κατάσταση, είναι καλό ότι μια έγκυος γυναίκα, πριν πάρετε ένα συμπλήρωμα μελατονίνης, να ζητήσει από το γιατρό της και να τον ρωτήσει για γνώμη.
Το ίδιο ισχύει και για το θηλασμό: παρά την έλλειψη στοιχείων σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες μελατονίνης, στις γυναίκες που θηλάζουν, καλό είναι να έρχονται σε επαφή με το γιατρό τους.
