Παρακολουθήστε το βίντεο
X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtubeορισμός
Σήμερα, ο όρος προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS = Pre Mestrual Syndrome) υποδεικνύει ένα μάλλον περίπλοκο και ετερογενές σύνολο βιολογικών και ψυχολογικών μεταβολών εξαιρετικά μεταβλητών από τη μια περίπτωση στην άλλη, αλλά πάντα με πολύ ακριβή χρονικό εντοπισμό σε σχέση με τον κύκλο εμμηνόρροιας.
Είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί η φύση των συμπτωμάτων, η σοβαρότητα τους και ο τύπος των βασικών συμπτωμάτων, που υπάρχουν ήδη στην ωοθυλακική φάση, στην οποία επικαλύπτεται το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
Πόσο είναι πολύ διαδεδομένο;
Περίπου το 80% των γυναικών θα παρουσιάσουν περισσότερα ή λιγότερο δυσάρεστα συμπτώματα κοντά στην εμμηνόρροια ροή. Περίπου στο 10-40% των γυναικών, αυτές οι διαταραχές θα έχουν κάποιες επιπτώσεις στην εργασιακή τους δραστηριότητα και στον τρόπο ζωής τους, ενώ μόνο στο 5% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας θα είναι σε θέση να διαμορφώσει την τυπική εικόνα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Ο σημαντικότερος ρόλος για τη διάγνωση του PMS διαδραματίζει η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που συμβαίνουν στην προεμμηνορροϊκή φάση και η έκταση της ύφεσης μετά την εμμηνόρροια ροή.
συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
Τα συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται συνήθως 7 έως 10 ημέρες πριν από την έναρξη της ροής, είναι εξαιρετικά μεταβλητά και είναι δύσκολο να εκτιμηθούν στην οντότητα τους. κυμαίνονται από την κατάθλιψη έως την ευαισθησία του μαστού, από πονοκέφαλο έως κοιλιακό πρήξιμο, από οίδημα (πρήξιμο) των άκρων (πόδια και λιγότερο συχνά όπλα) στην αστάθεια της συμπεριφοράς. Σε μερικούς ασθενείς γίνονται σταδιακά χειρότερα, ενώ σε άλλους φθάνουν αιχμές με έντονη ένταση διαστρεβλωμένες με περιόδους ευεξίας.
Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ζωής της γυναίκας. πιο συχνά εμφανίζεται στα επόμενα χρόνια και σε εκείνους τους ασθενείς που αναφέρουν ιστορικό μεγάλων περιόδων φυσικών εμμηνορροϊκών κύκλων, δηλαδή χωρίς τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών. Κυρίως δεν εκδηλώνεται με οξύ τρόπο, αλλά τα συμπτώματα υφίστανται προοδευτική επιδείνωση με την πάροδο των ετών.
επιπλοκές
Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο μπορεί να έχει κοινωνικές και οικογενειακές επιπτώσεις. Στην πραγματικότητα, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η κακή απόδοση της εργασίας μπορεί να συμβεί μέχρι την απουσία, τις μεταβολές της σεξουαλικής επιθυμίας, την κοινωνική απομόνωση. Κατ 'εξαίρεση, οι γυναίκες που επλήγησαν από αυτό το σύνδρομο ευθύνονται για ψυχωσική συμπεριφορά (αυτοκτονία κ.λπ.) ή ακόμη και για εγκληματικές πράξεις. Ακριβώς λόγω αυτής της πιθανότητας, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο αναγνωρίζεται από τη νομοθεσία ορισμένων χωρών (Αγγλία, Γαλλία) ως ελαφρυντική κατάσταση.
Είναι σοβαρό;
Συνήθως το σύνδρομο δεν εξαφανίζεται από μόνο του, αλλά αλλάζει τον τρόπο ζωής ή χρησιμοποιεί κάποια μορφή θεραπείας.
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη συμπεριφορά του συνδρόμου κατά τη στιγμή της μετάβασης στην εμμηνόπαυση, αλλά φαίνεται ότι το πλησιάζον τέλος της εμμήνου ρύσεως μπορεί να το επηρεάσει θετικά. Δεν υπάρχει καμία ένδειξη που να δείχνει ότι το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο αρχίζει ή επιδεινώνεται μετά από εγκυμοσύνη, ούτε ότι η συχνότητά του αυξάνεται μετά την απολίνωση του σωληναρίου. Λίγες πληροφορίες υπάρχουν για την επίδραση της κληρονομικότητας στο σύνδρομο, αν και ορισμένα στοιχεία φαίνεται να αποδεικνύουν την ύπαρξη γενετικών παραγόντων.
αιτίες
Παρόλο που έχουν προχωρήσει πολλές υποθέσεις, οι παράγοντες που εμπλέκονται στην προέλευση των διαφόρων διαταραχών που σχετίζονται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο δεν είναι γνωστοί με βεβαιότητα. Ανάμεσα στις διάφορες θεωρίες που προτάθηκαν, έλαβαν τη μεγαλύτερη υποστήριξη:
- Η ορμονική, που αποτελείται από μια μεταβληθείσα αναλογία οιστρογόνου-προγεστερόνης λόγω έλλειψης προγεστερόνης στη φάση της λουτεΐνης (το δεύτερο μισό του κύκλου).
- Η μεταβολή της αλλαγής υδροχλωρικού οξέος (νερού-αλατιού) που προκαλείται από την περίσσεια ή ελάττωμα διαφόρων ορμονών που έχουν δράση στην υδροηλεκτρολυτική ισορροπία: οιστρογόνο και προγεστερόνη, αντιδιουρητική ορμόνη (ADH ή αγγειοπιεστίνη), προλακτίνη, αλδοστερόνη.
- Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, με βάση το εύρημα ότι μερικές γυναίκες με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο έχουν σαφείς ή υποκλινικές ενδείξεις υποθυρεοειδισμού και ότι σε αυτούς τους ασθενείς η χορήγηση θυρεοειδικών ορμονών καθορίζει τη βελτίωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.
- Η έλλειψη βιταμίνης Β6, που βασίζεται στις σχέσεις μεταξύ των επιπέδων αυτής της βιταμίνης και ορισμένων ενδοκρινικών λειτουργιών.
- Αυτό της υπογλυκαιμίας, που βασίζεται στις ομοιότητες που υπάρχουν μεταξύ της κλασσικής εικόνας του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου και της υπογλυκαιμικής κατάστασης και στην απόδειξη ότι οι ορμόνες φύλου είναι ικανές να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της γλυκόζης.
- Η ανεπάρκεια των προσταγλανδινών Ε1, οι οποίες είναι ουσίες που εμπλέκονται στην αντίληψη του πόνου.
- Η ψυχοσωματική, η οποία βασίζεται σε ψυχολογικές, συμπεριφορικές και κοινωνικές εκτιμήσεις και στη διαπίστωση μιας συσχέτισης, έστω και αν όχι συχνή, του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου με πραγματικές ψυχιατρικές παθολογίες.
Είναι σημαντικό, ωστόσο, να έχουμε κατά νου ότι μέχρι σήμερα δεν ήταν δυνατόν να αποδειχθούν διαφορές στα επίπεδα κυκλοφορίας των διαφόρων ορμονών (συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων, της προγεστερόνης, της τεστοστερόνης, της FSH, της LH, της προλακτίνης) κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μεταξύ των γυναικών με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και εκείνων που δεν έχουν. το ίδιο ισχύει για τις ουσίες που εμπλέκονται στη ρύθμιση του υδροηλεκτρικού μεταβολισμού όπως η αλδοστερόνη. Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές ακόμη και σε σχέση με την αύξηση βάρους.
Πιο πρόσφατα, έχουν προταθεί θεωρίες που βασίζονται στο αποδεδειγμένο γεγονός ότι οι ορμόνες φύλου που παράγονται από τις ωοθήκες ρυθμίζουν την ανταπόκριση στο άγχος. Επομένως, πιστεύεται ότι, κατά την έναρξη του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, κατά τη διάρκεια της λουτεϊνικής φάσης, παρατηρείται μείωση των συγκεντρώσεων ενδογενών οπιοειδών, δηλαδή εκείνων των ορμονών "καλής υγείας" που παράγονται κανονικά από τον οργανισμό (π.χ. σεροτονίνη ) και ότι αυτό προκαλεί αύξηση του ψυχολογικού στρες.
