υγεία οισοφάγου

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - GERD: Ορισμός, αιτίες, συμπτώματα

γενικότητα

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η ανώμαλη άνοδος στον οισοφάγο των περιεχομένων οξέων του στομάχου.

Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι σποραδικό ή χρόνιο. όταν παίρνει τα περιγράμματα ενός χρόνιου προβλήματος, οι γιατροί με μεγαλύτερη ακρίβεια μιλούν για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση .

Μια χρόνια αιτία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι η δυσλειτουργία της καρδιάς που είναι η βαλβίδα που βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, η οποία εμποδίζει την άνοδο των τροφών στο στομάχι.

Οι συνθήκες που ευνοούν την εμφάνιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, το κάπνισμα τσιγάρων, τον αλκοολισμό, την εγκυμοσύνη, την κεντρική κήλη, το άσθμα, την υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών και την πρόσληψη σταθερά ορισμένων φαρμάκων (π.χ. αγχολυτικά, αντιχολινεργικά, κλπ.), στρες και γαστροπάρεση.

Τα τυπικά συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι: καούρα, χρόνιες παλινδρόμηση οξέων, πονόλαιμος, βραχνάδα, πόνος στο στήθος, δυσφαγία, halitosis, βήχας και συριγμός.

Γενικά, η διάγνωση αυτής της διαδεδομένης κατάστασης βασίζεται στη σωματική εξέταση και στο ιατρικό ιστορικό. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι θεμελιώδεις εξετάσεις είναι θεμελιώδεις, όπως η γαστροσκόπηση και / ή οι μετρήσεις του pH του οισοφάγου 24 ωρών.

Κατά κανόνα, η θεραπεία είναι φαρμακολογική. Ωστόσο, αν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, υπάρχει η δυνατότητα προσφυγής σε χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής (π.χ. μη κάπνισμα ή μη κατανάλωση υπερβολικού λίπους) βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Σύντομη ανατομική ανάκληση του οισοφάγου και του στομάχου

ΟΙΣΟΦΆΓΟ

Ο οισοφάγος είναι το κυλινδρικό όργανο του πεπτικού συστήματος που κατευθύνει την απορροφούμενη τροφή στο επίπεδο του στόματος προς το στομάχι .

Περίπου 25-30 εκατοστά και πλάτος περίπου 2-3 ​​εκατοστών, ο οισοφάγος αρχίζει στο επίπεδο του φάρυγγα και τελειώνει στο επίπεδο της καρδιάς (ή του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα ), δηλαδή της βαλβίδας που, χάρη στην ιδιαίτερη μυϊκή του δομή, ρυθμίζει το πέρασμα των τροφίμων στο στομάχι.

ΣΤΟΜΑΧΟΥ

Το στομάχι είναι το όργανο του πεπτικού συστήματος, διαμορφωμένο σαν επιμήκης σάκος, ο οποίος συλλέγει την τροφή που προέρχεται από τον οισοφάγο και στην οποία λαμβάνει χώρα η πέψη πρωτεϊνών και υδατανθράκων .

Περίπου 25 εκατοστά και προστατεύεται από το περιτόναιο, το στομάχι ξεκινά από τα προαναφερθέντα καρδιακά και τελειώνει στο επίπεδο του πυλωρού σφιγκτήρα, που είναι η βαλβίδα που ρυθμίζει την είσοδο τροφής από το ίδιο στομάχι στο λεπτό έντερο (ή το λεπτό έντερο ).

Το στομάχι έχει, μέσα, ένα τυπικό όξινο περιβάλλον, θεμελιώδες για την σωστή εκπλήρωση των πεπτικών λειτουργιών του. Για να δημιουργηθεί αυτό το χαρακτηριστικό όξινο περιβάλλον είναι οι αποκαλούμενοι όξινοι γαστρικοί χυμοί, που εκκρίνονται από συγκεκριμένα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου (ή του γαστρικού βλεννογόνου).

Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή η γαστρική παλινδρόμηση είναι το φαινόμενο της αύξησης στον οισοφάγο των περιεχομένων του στομάχου. περιεχόμενο που έχει τυπικό όξινο χαρακτήρα.

Το φαινόμενο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης επηρεάζει σποραδικά πολλούς ανθρώπους, συχνά χωρίς τη γνώση τους και χωρίς παθολογική προέλευση.

Πότε γίνεται η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση γίνεται μια ασθένεια όταν εγκαταλείπει την εμφάνιση ενός σποραδικού φαινομένου και υποθέτει τα περιγράμματα μιας χρόνιας διαταραχής, η επανάληψη της οποίας οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων και σημείων, μερικές φορές πολύ ενοχλητικές.

Οι γιατροί ορίζουν τη χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ως " γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση " ή " νόσο γαστρικής παλινδρόμησης ".

Για τον προσδιορισμό της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης υπάρχουν επίσης δύο συντομογραφίες, μία ιταλική και μία αγγλική. Η ιταλική συντομογραφία είναι η GORD, η οποία σημαίνει γαστρο- οισοφαγική παλινδρόμηση, ενώ η αγγλική συντομογραφία είναι η GERD, η οποία σημαίνει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση .

επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικές, στο λεγόμενο δυτικό κόσμο, το φαινόμενο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι υπεύθυνο για τα συμπτώματα σε εβδομαδιαία βάση σε τουλάχιστον 20-30% του γενικού πληθυσμού.

Οι μελέτες που σχετίζονται με την ηλικία των περισσότερων ασθενών με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση έχουν δείξει ότι είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. από αυτές τις ίδιες μελέτες έχει επίσης προκύψει ότι ο αριθμός των ατόμων με συμπτώματα που οφείλονται στην γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αυξάνεται προοδευτικά από την ηλικία των 40 ετών.

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν μεγαλύτερη τάση εκ μέρους των ανδρών ή των γυναικών να υποφέρουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. επομένως, είναι αδύνατο να πούμε ότι το ανδρικό φύλο επηρεάζεται περισσότερο από το γυναικείο φύλο και το αντίστροφο.

Σύμφωνα με ορισμένες έρευνες σε παγκόσμια κλίμακα, το φαινόμενο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης θα προκαλούσε συμπτώματα με εβδομαδιαίο / καθημερινό ρυθμό στο 5-7% του συνολικού πληθυσμού.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε αριθμούς:

  • Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 20% του πληθυσμού παραπονείται για συμπτώματα που οφείλονται σε παθήσεις γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα και 7% τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.
  • Στις χώρες του αποκαλούμενου δυτικού κόσμου, το 50% των διαγνώσεων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνει άτομα ηλικίας 45 έως 64 ετών.
  • Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 1% των ανθρώπων που διαγνώστηκαν με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση υποφέρουν επίσης από τον οισοφάγο του Barrett, μια σοβαρή επιπλοκή της προαναφερθείσας ασθένειας.
  • Στις Ηνωμένες Πολιτείες υπάρχουν περίπου 68 εκατομμύρια ετήσιες συνταγές φαρμάκων για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
  • Το 2004, στις Ηνωμένες Πολιτείες, 1.150 από τους συνολικούς θανάτους συνδέονταν άμεσα με το φαινόμενο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

αιτίες

Όταν είναι χρόνια (συνεπώς σε νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης), το φαινόμενο της γαστρικής παλινδρόμησης οφείλεται σε δυσλειτουργία της καρδιάς (ή του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα).

Ιατρικές και επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι, γενικά, ένας συνδυασμός παραγόντων, όπως:

  • Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος . Η υπερβολική παρουσία λίπους στην κοιλιακή περιοχή οδηγεί σε ανώμαλη πίεση στο στομάχι, ιδιαίτερα στο επίπεδο των καρδιακών παθήσεων. Λόγω αυτής της ανώμαλης πίεσης, οι καρδίες εξασθενούν από τη μυϊκή άποψη και αυτό καθορίζει τη λειτουργία τους.
  • Η διαφραγματική κήλη . Πρόκειται για την προεξοχή του στομάχου μέσω του λεγόμενου διαλειμματος διαφράγματος του οισοφάγου, η οποία είναι η οπή στο διάφραγμα στην οποία εισέρχεται κανονικά ο οισοφάγος.

    Οι γιατροί δεν έχουν εντοπίσει ακόμα τα ακριβή αίτια της διαφραγματικής κήλης, ωστόσο έχουν παρατηρήσει ότι τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση είναι: τα θύματα ενός ισχυρού κοιλιακού τραύματος, τα άτομα με συγγενή ανωμαλία του οισοφαγικού παγετού, παχύσαρκοι ή υπέρβαροι, και χρόνιους ασθενείς με βήχα.

  • Το κάπνισμα τσιγάρων, η κατάχρηση αλκοόλ, η πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων καφέ και η μεγάλη κατανάλωση σοκολάτας . Σύμφωνα με τους γιατρούς, όλοι αυτοί οι παράγοντες θα προκαλούσαν υπερβολική χαλάρωση των μυών της καρδιάς. Η υπερβολική χαλάρωση των μυών της καρδιάς θέτει σε κίνδυνο την ικανότητα του τελευταίου να κλείσει σωστά και έτσι να αποτρέψει την άνοδο των γαστρικών περιεχομένων.
  • Άσθμα . Πρόκειται για μια αποφρακτική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα των βρόγχων και των βρόγχων, με χρόνια χαρακτηριστικά.
  • Σύνδρομο Zollinger-Ellison . Είναι μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση γαστρινωμάτων στο πάγκρεας ή στο δωδεκαδάκτυλο. Τα γαστροειδή είναι κακοήθεις όγκοι που προκαλούν υπερέκκριση της γαστρίνης.

    Η παρουσία τεράστιων ποσοτήτων γαστρίνης αυξάνει την οξύτητα του στομάχου με έναν εξαιρετικά επικίνδυνο τρόπο, προκαλώντας συνεχή πεπτικά έλκη, σοβαρό κοιλιακό άλγος, διάρροια κ.λπ.

  • Σκληρόδερμασυστηματική σκλήρυνση ). Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο του συνδετικού ιστού, που επηρεάζει κυρίως το δέρμα, αλλά μπορεί να επεκταθεί και στα αιμοφόρα αγγεία, σε ορισμένα εσωτερικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες κλπ.) Και στο νευρικό σύστημα (ιδιαίτερα στα νεύρα).
  • Εγκυμοσύνη . Στις εγκύους γυναίκες, η τάση ανάπτυξης νόσου γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης θα σχετίζεται με μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα, χαρακτηριστικές της κατάστασης της εγκυμοσύνης, και με τη συμπίεση που ασκείται από το αναπτυσσόμενο έμβρυο στο στομάχι και τον οισοφάγο.
  • Υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφίμων (π.χ. τηγανητά). Όταν το στομάχι είναι γεμάτο με μεγάλες ποσότητες υδροχλωρικού οξέος, όπως κατά τη διάρκεια της πέψης πολύ λιπαρών γευμάτων, είναι πιο εύκολο να παρατηρήσετε φαινόμενα γαστρικής παλινδρόμησης. Χρησιμοποιώντας μια σύγκριση, κάτι πολύ παρόμοιο με όταν χύνεται πολύ νερό σε ένα δοχείο: σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος διαφυγής του χυμένου υγρού, για παράδειγμα στην παραμικρή κίνηση, γίνεται αυξημένος.
  • Γαστροπάρεση . Πρόκειται για τη μερική παράλυση του στομάχου, με συνεπακόλουθα παρατεταμένη διατήρηση, στο γαστρικό επίπεδο, της κατάποσης τροφής.

    Επομένως, το στομάχι των ανθρώπων που πάσχουν από γαστροπάρεση δεν γίνεται άδειο με την ίδια ταχύτητα με τους υγιείς ανθρώπους.

  • Υπερασβεστιαιμία . Είναι η ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα.
  • Στρες .
  • Η σταθερή πρόσληψη ορισμένων τύπων φαρμάκων . Μεταξύ των φαρμάκων που ενοχοποιούνται για να έχουν ευνοϊκό ρόλο στην εμφάνιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, παρατηρούμε τα εξής: αντιχολινεργικά φάρμακα (για τη θεραπεία της υπερκινητικής ουροδόχου κύστης ή ασθένεια κίνησης), βρογχοδιασταλτικά (για τη θεραπεία του άσθματος), ασβέστιο ανταγωνιστές (για τη θεραπεία της υπέρτασης), ντοπαμινεργικά φάρμακα (για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον), προγεστίνη (αντισυλληπτικό επίσης χρήσιμο στη θεραπεία της εμμήνου ρύσεως), νιτρικά (για τη θεραπεία της στηθάγχης) αγχολυτικά (για τη θεραπεία άγχους και αϋπνίας) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (για τη θεραπεία της κατάθλιψης).

Η κλινική σημασία των σποραδικών συμβάντων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης αποτελεί αντικείμενο πολλών συζητήσεων.

Για να συζητήσουν οι ειδικοί είναι το γεγονός ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, η σποραδική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι το προοίμιο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ενώ σε άλλες περιπτώσεις είναι ένα απομονωμένο φαινόμενο που δεν έχει ιδιαίτερη συνέχεια.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι τα εξής:

  • Παχύσαρκα και υπέρβαρα άτομα
  • Έγκυες γυναίκες;
  • Άτομα με διακεκριμένη κήλη, σκληροδερμία, γαστροπάρεση ή σύνδρομο Zollinger-Ellison.
  • Ασθενείς με άσθμα.
  • Τα άτομα που παίρνουν τα προσβλητικά φάρμακα συνεισφέρουν, αν ληφθούν με συνέπεια, στην ανάπτυξη της νόσου (αντιχολινεργικά, αγχολυτικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, νιτρικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βρογχοδιασταλτικά κ.λπ.).
  • Οι καπνιστές και οι μεγάλοι καταναλωτές αλκοόλ, καφέ ή σοκολάτας.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Το εσωτερικό τοίχωμα του στομάχου και εκείνο του οισοφάγου είναι εξαιρετικά διαφορετικό: σε αντίθεση με το δεύτερο, στην πραγματικότητα το πρώτο έχει ένα στρώμα κυττάρων ειδικά αφιερωμένο στην παραγωγή βλέννας με προστατευτική δράση έναντι όξινων γαστρικών υγρών που έχουν υψηλή επιβλαβή και ερεθιστική ισχύ.

Αυτό σημαίνει ότι, ενώ το στομάχι φέρει πολύ καλά το όξινο περιβάλλον που παράγει μέσα του, ο οισοφάγος δεν έχει αυτή την ικανότητα και επηρεάζεται βαθιά από την άνοδο των όξινων χυμών από το υποκείμενο διαμέρισμα.

Αυτή η ευθραυστότητα του οισοφάγου, σε σχέση με την περιεκτικότητα σε οξύ που προέρχεται από το στομάχι, είναι ο λόγος για τον οποίο η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ειδικά όταν είναι συνεχής και επαναλαμβανόμενη, είναι υπεύθυνη για μια πολύ συγκεκριμένη συμπτωματολογία.

Συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Αναφερόμενοι σε λεπτομέρειες, τα τυπικά συμπτώματα και σημεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι:

  • Καούρα. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπονούνται για αυτή την αίσθηση ακριβώς κάτω από το στήθος, δηλ. Σε αναδρομική θέση. σε μερικά άτομα, ωστόσο, εξαπλώνεται στο λαιμό και / ή πίσω από τις ωμοπλάτες.

    Στους περισσότερους ανθρώπους με GERD, η καούρα τείνει να εντείνεται μετά τα γεύματα, όταν κάμπτονται (για παράδειγμα, για να πάρουν ένα αντικείμενο) και όταν ξαπλώνουν.

  • Συχνές παλινδρόμηση οξέων γαστρικών περιεχομένων μέχρι το λαιμό και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μέχρι το στόμα. Αυτά τα φαινόμενα είναι συχνά υπεύθυνα για μια δυσάρεστη και όξινη γεύση στο πίσω μέρος του στόματος.
  • Πονόλαιμος και μεταβολές στον τόνο της φωνής (βραχνάδα). Εμφανίζονται όταν οι γαστρικοί χυμοί των ανακουφισμάτων επανειλημμένα φτάνουν στην τραχεία, τον φάρυγγα και τα φωνητικά κορδόνια, προκαλώντας ερεθισμό και φλεγμονή.
  • Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία).
  • Πόνος κατά την κατάποση.
  • Ο λόξυγγας?
  • λαρυγγόσπασμο?
  • Πόνος στο στήθος, για να είμαστε ακριβείς στην καρδιακή περιοχή (δηλαδή όπου η καρδιά βρίσκεται)
  • Δυσοσμία του στόματος?
  • Συνεχής βήχας και / ή συριγμός. Αυτά είναι δύο συμπτώματα που τείνουν να χειροτερεύουν τη νύχτα.
  • Αίσθημα οίδημα στομάχου.

Από πολλές απόψεις (ιδιαίτερα το καούρα σε ρετροστεντερνική θέση, πόνο στο στήθος και συριγμό), η προαναφερθείσα συμπτωματολογία θυμίζει πολύ καρδιακή προσβολήέμφραγμα του μυοκαρδίου ).

επιπλοκές

Μακροπρόθεσμα, σοβαρή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης που δεν έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως:

  • Οισοφαγικά έλκη . Τα οισοφαγικά έλκη είναι βλάβες ή πληγές στον βλεννογόνο του οισοφάγου. Σε περίπτωση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου προκαλούν επανειλημμένα την άνοδο του οισοφάγου.

    Τα οισοφαγικά έλκη είναι αιματηρά και συχνά επώδυνα. Επιπλέον, δυσχεραίνουν την κατάποση.

  • Οισοφαγική στένωση . Στην ιατρική, ο όρος "στένωση" υποδεικνύει μια μη φυσική στένωση ενός αιμοφόρου αγγείου, ενός κοίλου οργάνου κ.λπ.

    Έτσι, η στένωση του οισοφάγου είναι η αφύσικη στένωση του οισοφάγου.

    Στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, προκαλείται από την τεράστια ποσότητα ουλώδους ιστού, που σχηματίζεται όπου υπήρχαν έλκη του οισοφάγου: αυτός ο ιστός, στην πραγματικότητα, καταλαμβάνει έναν τέτοιο όγκο ο οποίος, σε μερικά από τα τμήματα του, ο οισοφάγος υφίσταται στένωση.

    Η στένωση του οισοφάγου καθιστά την κατάποση δύσκολη και επώδυνη.

  • Οισοφάγος του Barrett . Είναι η ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στην τυπική εσωτερική επένδυση του κατώτερου τμήματος του οισοφάγου, η οποία λαμβάνει τα χαρακτηριστικά εκείνης που υπάρχει στο επίπεδο του δωδεκαδάκτυλου . Με άλλα λόγια, σε εκείνους που πάσχουν από τον οισοφάγο του Barrett, το κάτω μέρος του οισοφάγου άλλαξε το εσωτερικό του τοίχωμα στο ίδιο τοίχωμα στο επίπεδο του πρώτου εντερικού σωλήνα.

    Σε περίπτωση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, η παρουσία του οισοφάγου Barrett γενικά δεν προσθέτει περαιτέρω συμπτώματα, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου, ενός κακοήθους όγκου.

    Με βάση τις πιο αξιόπιστες στατιστικές έρευνες, ένας στους 10 ασθενείς με νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι θύμα του οισοφάγου του Barrett και ένας ασθενής κάθε 10-20 με τον οισοφάγο του Barrett παίρνει καρκίνο του οισοφάγου μέσα σε 10-20 χρόνια.

Θεραπευτικές θεραπείες για επιπλοκές εν συντομία:

Παρουσία οισοφαγικών ελκών →

Η πιο πρακτική θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση των αποκαλούμενων αναστολέων αντλίας πρωτονίων (IPP), οι οποίες έχουν ως καθήκον τη μείωση του αριθμού των επεισοδίων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Σε περίπτωση οισοφαγικής στένωσης →

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία αποτελείται από μια χειρουργική επέμβαση ενδοπρόθεσης του οισοφάγου .

Παρουσία του οισοφάγου Barrett →

Οι γιατροί συστήνουν την παρακολούθηση της κατάστασης, μέσω μιας περιοδικής ενδοσκόπησης της οδού του οισοφάγου (οισοφάγος-γαστροδωδεκαδακτυπάς).

Με αυτόν τον τρόπο, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα ανίχνευσης οποιουδήποτε κακοηθούς σχηματισμού όταν είναι ακόμη στα σπάργανα.

Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;

Σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι μια καλή ιδέα για ένα άτομο να επικοινωνήσει χωρίς δισταγμό με το δικό του γιατρό ή να πάει στο πλησιέστερο νοσοκομείο εάν αισθανθεί καούρα σε αναδρομική θέση, πόνο στο στήθος, συριγμός κ.λπ. Στη συνέχεια θα είναι καθήκον του ιατρού ή του νοσοκομειακού προσωπικού να καθορίσει την ακριβή φύση των συμπτωμάτων που βρίσκονται σε εξέλιξη.

Αυτή η φροντίδα είναι απαραίτητη, καθώς η χαρακτηριστική συμπτωματολογική εικόνα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης χαρακτηρίζει επίσης άλλες ασθένειες, μερικές από τις οποίες είναι πραγματικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (π.χ. καρδιακή προσβολή) και απαιτούν άμεση θεραπευτική παρέμβαση.

Όταν ένα άτομο με διάγνωση GERD πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό;

Οι ασθενείς που ακολουθούν μια συγκεκριμένη θεραπεία για τη νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης πρέπει να έρχονται σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό τους, όταν το σχέδιο θεραπείας που τους παρέχεται δεν είναι πολύ αποτελεσματικό.

Αυτή η πρόβλεψη είναι σημαντική, καθώς -όπως θα υπενθυμιστεί- η αποτυχία να θεραπευθούν χρόνια επεισόδια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι ένας από τους λόγους που οδηγούν στην εμφάνιση επιπλοκών.