γενικότητα
Το Giardia lamblia (επίσης γνωστό ως Giardia intestinalis και G. duodenalis ) είναι ένα πρωτοζωικό ζώο υπεύθυνο για μια εντερική ασθένεια που είναι γνωστή ως γιγαρδιάς, λάμψη ή πιο απλά γιάρδα.
Το παράσιτο έχει βιολογικό κύκλο που χαρακτηρίζεται από κυστική φάση (ανθεκτική μορφή) και στάδιο τροφοζωώδη (φυτική μορφή). Είναι ευρέως διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο, αν και - που ευνοείται από επισφαλείς συνθήκες υγιεινής - προτιμά τις εύκρατες και τροπικές περιοχές. γι 'αυτό το λόγο η giardia είναι πολύ συνηθέστερη στις αναπτυσσόμενες χώρες - όπου φθάνει το 20-30% - σε σύγκριση με τα πιο βιομηχανοποιημένα έθνη.
μετάδοση
Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω της κατάποσης τροφίμων ή νερού μολυσμένων από κύστεις παρασίτων. ιδιαίτερα σε κίνδυνο είναι οι τουρίστες από τροπικές περιοχές, όπου η γιάρδα είναι ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες που είναι πιο συχνά υπεύθυνοι για τη διάρροια του ταξιδιώτη. Το Giardia μπορεί επίσης να μεταδοθεί με ενδο-ανθρώπινη επαφή, για παράδειγμα, όταν τα χέρια δεν πλένονται σωστά μετά από να πάτε στην τουαλέτα ή να φορέσετε τις πάνες. Τέλος, η γιάρδα μπορεί να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια των επαφών από το στόμα-ορθό ή από το στόμα-γεννητικό όργανο. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι στην πραγματικότητα υψηλός ακόμη και όταν ο αριθμός των κύστεων που καταναλώνονται είναι ιδιαίτερα μικρός.
Μετά την κατάποση, με τη βοήθεια της οξύτητας και των γαστρικών πρωτεασών, οι κύστεις γιάαρδια ανοίγουν, απελευθερώνοντας τροφοζωίτες που προσβάλλουν το άνω μέρος του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο και νήστιδα). Τα περισσότερα παράσιτα στη συνέχεια επιστρέφουν στο κυστικό στάδιο που διέρχεται από το παχύ έντερο. Για το λόγο αυτό στον αναρρόφηση του δωδεκαδακτύλου είναι δυνατόν να αναγνωριστούν οι τροφοζωίτες, ενώ στα κόπρανα εντοπίζονται οι κύστες.
συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Giardiasis
Σε ένα καλό ποσοστό των περιπτώσεων, η γιάρδα διατρέχει ασυμπτωματική. Η εμφάνιση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτώνται από μερικούς μεμονωμένους παράγοντες, όπως η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α, ειδικότερα, αναστέλλουν την προσκόλληση του παρασίτου στα εντερικά τοιχώματα. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι κατηγορίες κινδύνου είναι παιδιά, ανοσοκατεσταλμένα και - λόγω των προηγουμένως εκτεθειμένων τρόπων μετάδοσης - ομοφυλόφιλοι και φιλοξενούμενοι ινστιτούτων ή ορφανοτροφείων. Όταν η γιάρδα αναλαμβάνει, ο μαζικός αποικισμός του εντερικού βλεννογόνου εμποδίζει την σωστή πέψη του χυμού και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Αυτός ο παράγοντας, μαζί με το ερεθιστικό ερέθισμα και τη βλάβη των κυττάρων, προκαλεί την εμφάνιση των τυπικών συμπτωμάτων της γιάρκιας, που κυμαίνονται από υδαρή, αιμοληψία και διάρροια πύου έως έμετο, πόνο στο στομάχι, μετεωρισμός και την εκπομπή λευκών περιττωμάτων, λίπος και μυρωδιά (steatorrhea), με απογοήτευση και γενική αδιαθεσία. Ο πυρετός είναι μερικές φορές παρών. Άλλες φορές η λοίμωξη από γιάρδα έχει υποξεία χαρακτήρα και τα συμπτώματα εμφανίζονται με πιο λεπτό τρόπο, ακολουθώντας εκείνα που είναι χαρακτηριστικά της διαφραγματικής κήλης, του πεπτικού έλκους ή των χολοκυστοπαθειών. Όταν η μόλυνση γίνεται χρόνια, μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και να είναι κλινικά δυσδιάκριτη από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, με δυσαπορρόφηση, κεφαλαλγία, αδιαθεσία και γενική απώλεια βάρους
θεραπεία
Δείτε επίσης: φάρμακα για τη θεραπεία της ζαρντινίας
Η μόλυνση Giardia εξαλείφεται μέσω φαρμάκων όπως η μετρονιδαζόλη (Flagyl®) και η τινιδαζόλη (Fasigin®). και οι δύο δεν μπορούν να χορηγηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της τεκμηριωμένης τερατογόνου δράσης τους.
