Βλεννολυτικά: Τι είναι αυτά;
Τα βλεννολυτικά είναι φυσικά ή συνθετικά φάρμακα ικανά να ρευστοποιήσουν τις βλεννώδεις εκκρίσεις της αναπνευστικής οδού, μεταβάλλοντας άμεσα τη σύνθεση. Με τη μείωση του ιξώδους της βλέννας, αυτά τα φάρμακα προάγουν την εξάλειψή τους εκτός (αποχρέωσης) μέσω βήχα και ακούσιων ακτινωτών κινήσεων του αναπνευστικού επιθηλίου.
Σκόνη: Λειτουργίες και Ασθένειες
Μεταξύ των πολυάριθμων λειτουργιών της βρογχικής βλέννας θυμόμαστε την προστασία από μικροβιακές προσβολές, από εισπνεόμενες ερεθιστικές ουσίες και από αφυδάτωση.
Κατά τη διάρκεια αναπνευστικών ασθενειών μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης, παρατηρείται υπερέκκριση της βλέννας από τα κυψελιδικά κύτταρα και τους υποβλεννογόνους αδένες. Επιπλέον, η βλέννα αλλάζει τη σύνθεσή της, καθίσταται πιο ιξώδης και ελαστική, παγιδεύει μικροοργανισμούς και προϊόντα τοπικής φλεγμονής. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της αποκομιδής του βλεννογόνου, μέσω του οποίου οι εκκρίσεις μεταφοράς της βλεφαρίδας στο ρινοφάρυγγα, όπου απομακρύνονται με κατάποση. Έτσι δημιουργείται ο χαρακτηριστικός βήχας ή «παραγωγικός» βήχας (επειδή συνοδεύεται από την παρουσία φλέγματος), σε μια προσπάθεια να εκδιώξουν τις εκκρίσεις που σχηματίζονται στον πνεύμονα και τις ξένες ουσίες που είναι παγιδευμένες σε αυτά. Η παρουσία βακτηριδίων σηματοδοτείται από το κιτρινωπό χρώμα της βλέννας που αποβάλλεται από τον ασθενή. Εάν η έκκριση βλεννογόνου είναι ιδιαίτερα ιξώδης, ο μηχανισμός παρουσιάζει εμπλοκές και το άτομο παραπονείται για δυσκολία στην αποβολή του πτυέλου. όλα αυτά οδηγούν σε δυσκολίες στην αναπνοή που προκύπτουν από το φυσικό εμπόδιο στη διέλευση του αέρα στους αεραγωγούς. Μεταξύ άλλων, η εξάλειψη του φλέγματος είναι επίσης σημαντική για την αποκατάσταση της νόσου, αφού - εάν διατηρηθεί - τα βακτήρια που παγιδεύονται σε ιξώδη εκκρίματα θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τη μόλυνση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φαρμακολογική δράση των βλεννολυτικών είναι ιδιαίτερα πολύτιμη, διευκολύνοντας την αποχρωματισμό.
Βλεννολυτικά φάρμακα
Το χαρακτηριστικό ιξώδες της βλέννας εξαρτάται από τη συγκέντρωση των βλεννοπρωτεϊνών που την συνθέτουν (fucomucine), μεταξύ των οποίων η γλυκοπρωτεΐνη βλεννίνης ξεχωρίζει για την φήμη της, αλλά και από την παρουσία δισουλφιδικών γεφυρών μεταξύ αυτών των βλεννοπρωτεϊνών. Το πιο γνωστό βλεννολυτικό, Ακετυλοκυστεΐνη (Fluimucil®, Mucisol®, Solmucol®, Altersol®), παρεμβαίνει σε αυτό το επίπεδο, διασπώντας τις δισουλφιδικές γέφυρες, μειώνοντας έτσι το ιξώδες της βλέννας. Επιπλέον, οι αντιοξειδωτικές του ιδιότητες είναι χρήσιμες για τον έλεγχο της τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας, προστατεύοντας τον αναπνευστικό ιστό από εκφυλιστικά φαινόμενα.
Η Ν-ακετυλοκυστεΐνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, δισκίων ή υγρών διαλυμάτων που λαμβάνονται από το στόμα (400/600 mg / ημέρα) ή εισπνεόμενα (αεροζόλ).
Άλλα φάρμακα με βλεννολυτική δράση περιλαμβάνουν:
- Το Ambroxol (Fluibron®, Lintos®, Mucosolvan®, Broxol®, Surfolase®): διεγείρει την έκκριση βλεννογόνου, προάγοντας επίσης την ομαλοποίηση του ιξώδους βλέννας. Αυτή η βλεννολυτική δράση συνδέεται με αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Διατίθεται υπό τη μορφή σιροπιών ή καψουλών, λαμβάνεται σε δόση 60-90 mg / ημέρα, εξίσου κατανεμημένη σε 2/3 δόσεις, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
- Bromexina (π.χ. Bisolvon®): αυξάνει την έκκριση βλέννας από την αναπνευστική οδό μειώνοντας τον βαθμό ιξώδους και την προσκολλητικότητα των καταρροϊκών εκκρίσεων. διεγείρει επίσης την ακτινωτή δραστηριότητα, ευνοώντας την εξάλειψη της βλέννας. Η κανονική δοσολογία είναι 48 mg / ημέρα (χορηγούμενη σε διάφορες δόσεις - συνήθως 3, από του στόματος).
- Carbocysteine (Fluifort®, Mucocis®, Mucolase®, Mucostar®, Lisomucil®): μειώνει την έκκριση βλέννας, που δρα στους μυϊκούς αδένες, γεγονός που μειώνει την υπερτροφία. Διατίθεται υπό τη μορφή σιροπιών ή καψουλών, λαμβάνεται σε δόση 375 mg / ημέρα, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
- Erdosteine (Erdotin®): αποχρεμπτικό παράγοντα που προέρχεται από ομοκυστεΐνη, με βλεννολυτική και αντιδραστική δράση. Διατίθεται υπό τη μορφή σιροπιών ή καψουλών, λαμβάνεται σε δόση 600 mg / ημέρα, εξίσου κατανεμημένη σε δύο παραδοχές, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
- Το Neltenexina (π.χ. Tenoxol®, Alveoten®): έχει δράση διέγερσης από βλεννολυτική, αποχρεμπτική και βλεννοκεντρική κάθαρση. ευνοεί την παραγωγή επιφανειοδραστικών ουσιών. Διατίθεται υπό τη μορφή σιροπιών ή δισκίων, λαμβάνεται σε δόση 90-120 mg / ημέρα, εξίσου κατανεμημένη σε τρεις παραδοχές, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
- Το Sobrerol (π.χ. Fuental®, Sobrepin®, Sopulmin®): το βλεννολυτικό αποτέλεσμα οφείλεται στη διάσπαση των δεσμών που συγκρατούν τις βλεννογλυκοπρωτεΐνες μαζί, με αποτέλεσμα να «σπάσει» και το ιξώδες της βλέννας. επιπλέον, προσελκύει νερό στο επίπεδο του βλεννογόνου των αεραγωγών, αυξάνοντας τη ρευστότητα της βλέννας. Διατίθεται με τη μορφή σιροπιών ή δισκίων, λαμβάνεται σε δόση 600 mg / ημέρα, εξίσου κατανεμημένη σε δύο παραδοχές, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
- Telmesteina (π.χ. Reolase ®): βλεννολυτική και ρευστοποίηση σε οξείες και χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Διατίθεται με τη μορφή σιροπιών ή δισκίων, λαμβάνεται σε δόση 600-900 mg / ημέρα, εξίσου διανεμημένη σε 2/3 δόσεις, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
- Θειοπρονίνη (Thiosol®): αποτελεσματική ως παράγοντας διέγερσης βουλκανισμού, βρογχικού αντισπασμωδικού και ακτινωτής δραστηριότητας. Διατίθεται υπό τη μορφή σιροπιών ή δισκίων, λαμβάνεται σε δόση 250-600 mg / ημέρα, εξίσου κατανεμημένη σε ½ υποθέσεις, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Όλα τα βλεννολυτικά φάρμακα που απεικονίζονται σε αυτό το άρθρο υπόκεινται σε παρενέργειες και αντενδείξεις για χρήση, για τις οποίες συνιστάται η προσεκτική ανάγνωση του επεξηγηματικού φυλλαδίου και η συμμόρφωση με ιατρικές ενδείξεις. Γενικά, τα βλεννολυτικά αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών, καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο βρογχικής απόφραξης ειδικά σε αυτή την ηλικιακή ομάδα
