Σχετικά άρθρα: Οστεοσάρκωμα
ορισμός
Το οστεοσάρκωμα είναι κακοήθης όγκος του σκελετικού συστήματος. Αυτή η νεοπλασματική διαδικασία χαρακτηρίζεται από τη σύνθεση ενός ανώριμου και σοβαρά τροποποιημένου οστικού ιστού, από κακοήθη κύτταρα. Ωστόσο, οι ακριβείς αιτίες που προκαλούν την εμφάνισή του είναι άγνωστες.
Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για το οστεοσάρκωμα περιλαμβάνουν την έκθεση σε ακτινοβολία και τις ανωμαλίες συγκεκριμένων γονιδίων καταστολής όγκων, που εμπλέκονται στην εμφάνιση άλλων τύπων καρκίνου (π.χ. μεταλλάξεις ρ53 και RB1). Το οστεοσαρκωμα είναι συχνότερο σε παιδιατρική ηλικία και σε νεαρούς ενήλικες ηλικίας μεταξύ 10 και 20 ετών, ιδιαίτερα άνδρες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οστεοσάρκωμα μπορεί να προέρχεται από προηγούμενες οστικές βλάβες, που οφείλονται για παράδειγμα στη νόσο του Paget και στην ινώδη δυσπλασία. Ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα οστού. τα μακρά οστά επηρεάζονται περισσότερο, ειδικά γύρω από το γόνατο.
Το οστεοσάρκωμα έχει υψηλή κακοήθεια, αναπτύσσεται ταχέως, τείνει να διεισδύει στους ιστούς και είναι σε θέση να μετασταθεί σε απόσταση από το αίμα, ακόμα και σε πρώιμα στάδια, ειδικά στους πνεύμονες ή άλλα οστά.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- αναιμία
- εξασθένιση
- Η καχεξία
- Διαλείπουσα χωλότητα
- Κόκκινο πόνο
- Πόνο στο γόνατο
- Ο πόνος των οστών
- Οστικά κατάγματα
- Απώλεια βάρους
- Σκλήρυνση των οστών
- Ψυχρή αίσθηση
- Οίδημα των οστών
Άλλες ενδείξεις
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του οστεοσαρκώματος είναι η συνεχής αύξηση του πόνου στο οστό που προσβάλλεται από τον όγκο. Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αναπτυχθεί εντοπισμένο οίδημα, λόγω της διήθησης των κοντινών ιστών από τον ταχέως αναπτυσσόμενο όγκο. Το υπερκείμενο δέρμα μπορεί να εμφανιστεί κόκκινο, ζεστό και με εμφανές δίκτυο διαταγμένων φλεβών.
Σε προχωρημένα στάδια, το οστεοσάρκωμα μπορεί να αποδυναμώσει τη δομή του προσβεβλημένου οστού, καθιστώντας το ευάλωτο σε παθολογικά κατάγματα. Η διάδοση του όγκου με αίμα μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συστηματικών συμπτωμάτων: αναιμία, απώλεια βάρους, κόπωση και αποσύνθεση των γενικών συνθηκών.
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική αξιολόγηση του ασθενούς και στις διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης (ακτινολογία, υπολογιστική τομογραφία, μαγνητικός συντονισμός και σπινθηρογραφία οστών). Η βιοψία των οστών πρέπει πάντα να πραγματοποιείται για να επιβεβαιωθεί η παρουσία όγκου οστών. Οι εργαστηριακές εξετάσεις έχουν πάντα υψηλά επίπεδα αλκαλικών φωσφατασών.
Επί του παρόντος, η θεραπευτική προσέγγιση περιλαμβάνει τον συνδυασμό χειρουργικής εκτομής και χημειοθεραπείας (πριν και μετά την επέμβαση). Η θεραπεία μπορεί να σχετίζεται ενδεχομένως με ακτινοθεραπεία.
