Έντονα φάρμακα

ορισμός

Ένα έλκος ορίζεται ως μια καλά εντοπισμένη βλάβη που εμπλέκει τον βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος, εκτίθεται στη δράση των όξινων χυμών που εκκρίνονται από το στομάχι. Το γαστρικό έλκος αναπτύσσεται στο επίπεδο του στομάχου, το έλκος του δωδεκαδακτύλου στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου, ενώ το έλκος του οισοφάγου επηρεάζει το κάτω μέρος του οισοφάγου.

Έλκη προκαλεί

Το Helicobacter pylori είναι ασφαλώς μία από τις κύριες αιτίες των ελκών. Άλλα αίτια περιλαμβάνουν: λανθασμένες διατροφικές συνήθειες, αλκοολισμό, παρατεταμένη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ΜΣΑΦ και κορτιζόνη), βακτηριακές λοιμώξεις, κυκλοφορικά προβλήματα, στρες και ορμονικές αλλαγές.

Η ανισορροπία των αμυντικών μηχανισμών (βλέννας, όξινου ανθρακικού άλατος και ροής αίματος) προς όφελος επιθετικών δυνάμεων (υπερβολική παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και πεπτικά ένζυμα) δημιουργεί το έλκος

συμπτώματα

Μεταξύ των συμπτωμάτων που συνδέονται συχνότερα με το γαστρικό έλκος, η καούρα είναι σίγουρα το πιο κοινό. Ωστόσο, μια ποικιλία προδρόμων μπορεί να συνοδεύει τη διαταραχή. Θυμηθείτε: αεροφαγία, αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου, διάρροια, απώλεια βάρους, δυσφαγία, διόγκωση, ναυτία, απώλεια όρεξης, χλιδή, αίμα στα κόπρανα και εμετό.

Φυσική φροντίδα

Διατροφή και Διατροφή

Οι πληροφορίες σχετικά με τα έλκη - φάρμακα για τη θεραπεία των ελκών δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το Ulcer - φάρμακα για να θεραπεύσετε το έλκος.

φάρμακα

Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται τόσο για την επούλωση των ελκών (και των σχετικών τραυματισμών) όσο και για την πρόληψη υποτροπών. Περισσότερες κατηγορίες φαρμάκων είναι χρήσιμες για τη θεραπεία της νόσου:

Ανταγωνιστές υποδοχέα Η2 ισταμίνης

Η ισταμίνη, δεσμεύοντας τους υποδοχείς Η2, διεγείρει την αντλία πρωτονίων ενεργοποιώντας την αδενυλική κυκλάση. Το φάρμακο, εμποδίζοντας αυτό το ερέθισμα ισταμίνης στην αντλία πρωτονίων, αποτρέπει τον σχηματισμό HCl

Νηζετιδίνη: ex. Nizax, Cronizat, Zanizal: είναι ένα φάρμακο που δρα επιλεκτικά στο επίπεδο των Η2 ισταμινεργικών υποδοχέων. Συνιστάται η χορήγηση ενός δισκίου (300 mg) ή δύο δισκίων (150 mg) δύο φορές την ημέρα για 1-2 μήνες. Αναφέρεται, ειδικότερα, για έλκος που σχετίζεται με ΜΣΑΦ.
Cimetidine: ex. Ulis, Biomag, Tagamet: συνιστάται από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, ένα δισκίο (400 mg) 4 φορές την ημέρα για 4-8 εβδομάδες. Είναι επίσης δυνατό να χορηγηθεί το φάρμακο ενδομυϊκά (200 mg κάθε 4-6 ώρες) ή βραδεία ενδοφλέβια (200-400 mg σε τουλάχιστον 5 λεπτά, κάθε 4-6 ώρες).

Αντιόξινα (π.χ. υδροξείδιο του αργιλίου + υδροξείδιο του μαγνησίου: Maalox συν): αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα ενδεδειγμένα σε περιπτώσεις γαστρικής πυρότητας που σχετίζεται με κακή πέψη. Είναι προτιμότερο να συνδυαστούν τα δύο δραστικά συστατικά μαζί, καθώς έχουν αντίθετες παρενέργειες (το υδροξείδιο του μαγνησίου είναι καθαρτικό, το υδροξείδιο του αλουμινίου είναι υπεύθυνο για τη δυσκοιλιότητα). Πάρτε 2-4 δισκία την ημέρα (500-1500 mg) με άφθονο νερό, 20-60 λεπτά πριν από τα γεύματα και πριν από τον ύπνο.

Είναι επίσης δυνατό να ληφθεί διττανθρακικό νάτριο (NaHCO3): η ουσία αυτή δρα γρήγορα, αλλά έχει δυσάρεστες παρενέργειες (αλκαλοποίηση ούρων, οίδημα, υπερηχοτομία).

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Αυτά τα φάρμακα εκτελούν τη δράση τους μέσω ενός διπλού μηχανισμού:

Ενεργούν στην αντλία πρωτονίων → εμποδίζουν την παραγωγή ισταμίνης, γαστρίνης, ac. Colina
Προωθήστε την εκρίζωση του Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αντιβιοτικά)

Pantoprazole (π.χ. Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): ενδείκνυται για έλκος που προκαλείται από οισοφαγική παλινδρόμηση. Από το στόμα, πάρτε ένα δισκίο των 40 mg μία φορά την ημέρα για 8 εβδομάδες. Σε περίπτωση πλήρους αποτυχίας θεραπείας στο τέλος της θεραπείας, επαναλάβετε τη θεραπεία για άλλες 8 εβδομάδες. Παρεντερικά, χορηγείτε 40 mg ημερησίως για μια περίοδο που κυμαίνεται από 7 έως 10 ημέρες (διάρκεια ενδοφλέβιας έγχυσης: όχι λιγότερο από 15 λεπτά). Η παρεντερική θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται όταν το άτομο είναι σε θέση να πάρει το φάρμακο από το στόμα.
Ομεπραζόλη (π.χ. Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): για τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου λαμβάνουν 20 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα πριν από το γεύμα. Η θεραπεία πρέπει γενικά να συνεχιστεί για μια περίοδο που κυμαίνεται από 4 έως 8 εβδομάδες, όπως υποδεικνύει ο γιατρός. Αυξήστε τη δόση στα 40 mg μία φορά την ημέρα σε περίπτωση γαστρικού έλκους.
Λανσοπραζόλη (π.χ. Pergastid, Lomevel, Lansox): στην περίπτωση του έλκους του δωδεκαδακτύλου, πάρτε 15 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα, 30 λεπτά πριν από το κύριο γεύμα. Ο κύκλος θεραπείας διαρκεί 4 εβδομάδες, εκτός αν υποδεικνύεται με άλλο τρόπο ιατρικά.

Προστατευτικά του γαστρικού βλεννογόνου

Παίρνουν προστατευτική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο και εμφανίζουν αντιβακτηριακές ιδιότητες: η δράση τους ενισχύεται όταν λαμβάνονται μαζί με φάρμακα που αναστέλλουν την αντλία πρωτονίων

Sucralfate (π.χ. Degastril, Citogel): πάρτε ένα δισκίο 1 γραμμαρίου με άδειο στομάχι 4 φορές την ημέρα ή 2 γραμμάρια 2 φορές την ημέρα. Αυτή η δοσολογία ενδείκνυται για το γαστρικό έλκος, τον δωδεκαδακτύλιο και την οισοφαγίτιδα επαναρροής.
Οι ενώσεις βισμούθιου (π.χ. σαλικυλικό βισμούθιο): λαμβάνουν 524 mg κάθε 30-60 λεπτά ανάλογα με τις ανάγκες (όχι περισσότερες από 8 δόσεις την ημέρα). Εναλλακτικά, πάρτε 1048 mg από το στόμα κάθε ώρα (όχι περισσότερες από 4 δόσεις την ημέρα). Κατά του Helicobacter pylori, πάρτε 524 mg φαρμάκου 4 φορές την ημέρα για έξι εβδομάδες. μειώστε τη δόση στα 262 mg σε περίπτωση έλκους Helicobacter σε παιδιά κάτω των 10 ετών.

Ανάλογα των προσταγλανδινών

Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη λόγω των προστατευτικών ιδιοτήτων του βλεννογόνου και του αντιεκκριτικού. Η χορήγηση αυτών των δραστικών συστατικών συνιστάται επίσης για την πρόληψη του έλκους.

Η μισοπροστόλη (π.χ. Cytotec) παίρνει ένα δισκίο 200 mg 4 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα και το πρωί. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 4 εβδομάδες: εάν ο ασθενής εξακολουθεί να παραπονιέται, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 8 εβδομάδες.

Αυτό το φάρμακο συνιστάται ειδικά για παρατεταμένες θεραπείες με NSAID.

αντιμικροβιακές ουσίες

Η αμοξικιλλίνη (π.χ. Augmentin, Klavux) ανήκει στις πενικιλίνες: είναι βακτηριοκτόνο ικανό να αναστέλλει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος του βακτηρίου (Helicobacter pylori). Πάρτε ένα δισκίο από το στόμα (1 γραμμάριο) 2-3 φορές την ημέρα για 14 ημέρες. Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη και παράγωγα βισμούθιου, ή με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.
Μετρονιδαζόλη (π.χ. Metronid, Deflamon): πάρτε ένα δισκίο 250 mg κάθε 6 ώρες. Επίσης, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται πάντα σε συνδυασμό με αναστολέα αντλίας πρωτονίων ή παράγωγα βισμούθιου: περίπου, η θεραπεία κατά της γαστρίτιδας μέσω αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να συνεχιστεί για 14 ημέρες.