Η ανεξέλεγκτη διαταραχή της κατανάλωσης φαγητού είναι μια διαταραχή της διατροφής που εκδηλώνεται με επεισόδια επαναλαμβανόμενης και παρατεταμένης πρόσληψης τροφής, που συνδέονται με την αίσθηση της απώλειας του ελέγχου της πράξης της διατροφής, αλλά δεν ακολουθούνται από ελιγμούς εξάλειψης (πρόκληση εμέτου, πρόσληψη διουρητικών ή καθαρτικά) ή άλλη αντισταθμιστική συμπεριφορά (διαρκή σωματική δραστηριότητα).
Το ποσοστό επίπτωσης της νόσου δεν είναι γνωστό, διότι περιλαμβάνει επίσης την κατηγορία των παχύσαρκων και του 30-40% των ατόμων που πηγαίνουν στο γιατρό για προβλήματα υπέρβαρου. Ωστόσο, εκτιμάται ότι το 3% του πληθυσμού πάσχει από το BED. Η διαταραχή επηρεάζει κυρίως το γυναικείο φύλο, με αναλογία 3 προς 2 μεταξύ των θηλυκών και των αρσενικών. Η έναρξη της ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς εμφανίζεται συχνότερα στην εφηβεία και μετά από 30 χρόνια. Από την ηλικία αυτή, διατηρούσε μια σταθερή τάση μέχρι την ηλικία των 55 ετών, και στη συνέχεια σημειώθηκε μια νέα άνοδος στην τάση των ενηλίκων που πέρασαν αυτή την ηλικία και στους ηλικιωμένους.
Ένας από τους λόγους ενδιαφέροντος αυτής της διαταραχής σχετίζεται με τη συχνή συσχέτιση με την παχυσαρκία. Οι θεραπείες μείωσης βάρους που βασίζονται σε δραστικούς, επαναλαμβανόμενους και παρατεταμένους διατροφικούς περιορισμούς μπορεί να θεωρηθούν ως ταυτόχρονη αιτία της εμφάνισης της διαταραχής της ανεξέλεγκτης διατροφής.
Συμπτώματα και διάγνωση
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολύ συγκεκριμένες συμπεριφορές, οι οποίες της επιτρέπουν επίσης να κάνει τη διάγνωση της βεβαιότητας:
- Επαναλαμβανόμενα επεισόδια μη ελεγχόμενης σίτισης
Ένα επεισόδιο μη ελεγχόμενης διατροφής χαρακτηρίζεται από την παρουσία και των δύο ακόλουθων στοιχείων:
- (συνήθως σε περίπου 2 ώρες), μιας ποσότητας τροφής που είναι πολύ πιο άφθονη από ό, τι θα τρώνε οι περισσότεροι άνθρωποι σε παρόμοια χρονική περίοδο και σε παρόμοιες περιστάσεις.
- αίσθημα απώλειας ελέγχου της πρόσληψης τροφής κατά τη διάρκεια του επεισοδίου, για παράδειγμα αίσθημα αδυναμίας να σταματήσει να τρώει ή να αδυνατεί να ελέγξει την ποσότητα και τον τύπο της τροφής που εισάγεται.
- Τα επεισόδια φαγούρα σχετίζονται με τουλάχιστον 3 (ή περισσότερα) από τα ακόλουθα συμπτώματα :
- τρώτε πολύ πιο γρήγορα από το κανονικό.
- τρώτε μέχρι να αισθανθείτε δυσάρεστα πλήρης?
- τρώτε μεγάλες ποσότητες τροφής ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε πεινασμένοι φυσικά.
- το φαγητό μόνο, λόγω της αμηχανίας σχετικά με αυτό που εισάγετε.
- αισθάνεστε αηδιασμένοι με τον εαυτό σας, κατάθλιψη ή πολύ ένοχος για φαγητό.
- υπάρχει έντονη δυσφορία λόγω της ανεξέλεγκτης διατροφής του.
- Η ανεξέλεγκτη συμπεριφορά των τροφίμων εμφανίζεται κατά μέσο όρο τουλάχιστον 2 ημέρες την εβδομάδα σε διάστημα 6 μηνών.
- Η ανεξέλεγκτη δίαιτα δεν συσχετίζεται με την τακτική χρήση ανάρμοστης αντισταθμιστικής συμπεριφοράς (χρήση καθαρτικών, νηστείας, υπερβολικής άσκησης) και δεν εκδηλώνεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νευρικής ανορεξίας ή της νευρικής βουλιμίας.
Η μεγαλύτερη συχνότητα ψυχολογικών και ψυχιατρικών διαταραχών που σχετίζονται με τις διαταραχές της διατροφικής διαταραχής περιλαμβάνει διαταραχές της διάθεσης (κατάθλιψη, μανία, διπολική διαταραχή) σε 50% των περιπτώσεων. ακολουθούμενη από διαταραχές άγχους και προσωπικότητας (Borderline, Histrionic, Antisocial, Narcissistic).
Οι ασθενείς που πάσχουν από Διαταραχή Διαταραχής Διατροφής είναι άνθρωποι που, όταν μπορούν να απευθυνθούν σε ειδικό, ανησυχούν πολύ για την αύξηση του σωματικού βάρους, ζουν στη δυστυχία ότι δεν είναι σε θέση να ελέγξουν την επιθυμία για υπερκατανάλωση (υπερφαγία) και, συνήθως έχουν κίνητρα να ανακτήσουν την κατάσταση της υγείας τους.
Η λήψη τροφής συμβαίνει επανειλημμένα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, γρήγορα και με διαφορετική συχνότητα, ειδικά κατά τις ώρες που μένετε στο σπίτι ή σε περιβάλλον εργασίας όπου υπάρχει τροφή. Σε γενικές γραμμές, ένα συστηματικό διαιτητικό καθεστώς ακολουθείται με «γεύματα» ή με δίαιτα χαμηλών θερμίδων, αλλά στα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων υπάρχουν μη ελεγχόμενες υποθέσεις τροφίμων, επίσης επειδή συχνά σε αυτές τις περιπτώσεις δεν βρίσκεστε στο τραπέζι με άλλα μέλη της οικογένειας. Σε πολλούς ασθενείς οι binges επαναλαμβάνονται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και συνεχίζονται για μερικές ώρες ή περισσότερο. Η ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται συνήθως υποτιμάται. η αίσθηση της πληρότητας παρεμποδίζει την περαιτέρω λήψη τροφής και η απουσία ελιγμών εξάλειψης ή άλλων αντισταθμιστικών μεθόδων καθορίζει μια συνεχή και ανεξέλεγκτη θερμιδική πρόσληψη, με επιπτώσεις στον μεταβολισμό και με ενίσχυση της διαταραχής: μερικές φορές σημαντική αύξηση βάρους ( από 20 έως 30 kg σε έξι μήνες), γαστρεντερικές μεταβολές, συνεχή έκκριση ινσουλίνης και ορμονικές αλλοιώσεις και τα πολλαπλά προβλήματα που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Διαβάστε περισσότερα »
