Στους ηλικιωμένους, ο υποσιτισμός γίνεται πιο εύκολα από ό, τι σε άλλες ηλικιακές ομάδες και με τη γήρανση του σώματος μειώνει πολλές από τις φυσιολογικές ικανότητες του, προκαλώντας μια αλλαγή στη σύνθεση του σώματος. Αυτές οι αλλαγές μεταφράζονται σε:
- Αναλογία μάζας λίπους (FFM) / λιπαρή μάζα (FM) υπέρ του λίπους
- Μείωση της συνολικής ενυδάτωσης
- Μείωση της ορυκτοποίησης των οστών.
Ο υποσιτισμός στους ηλικιωμένους μπορεί να χαρακτηριστεί ως πρωτογενής και δευτερογενής. ο πρωταρχικός υποσιτισμός συνδέεται με ακατάλληλες διατροφικές συνήθειες που επηρεάζονται από φυσιολογικούς, παθολογικούς, κοινωνικοοικονομικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες · ο δευτερογενής υποσιτισμός εξαρτάται κυρίως από την αλλοίωση της πεπτικής ικανότητας, τη μειωμένη δυνατότητα εντερικής απορρόφησης, την αναποτελεσματική μεταφορά αίματος και τον κακό μεταβολισμό των θρεπτικών ουσιών. όλα αυτά επιδεινώνονται από τη μειωμένη αντίληψη των σωματικών ερεθισμάτων (πείνα και δίψα) και από την προδιάθεση για ψυχιατρικές συννοσηρότητες (καταθλιπτικές και / ή ανήθικες διαταραχές) ή νευροεκφυλιστικές (νόσος του Αλτσχάιμερ, νόσο του Πάρκινσον κλπ.).
Η τάση προς τον υποσιτισμό των ηλικιωμένων αφορά όλα τα θρεπτικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένων των διαιτητικών ινών και του νερού.
Στην τρίτη ηλικία η συνολική ενεργειακή δαπάνη μειώνεται σημαντικά λόγω της μείωσης του βασικού μεταβολισμού (MB) και του επιπέδου σωματικής δραστηριότητας (LAF). συχνά, για να περιορίσετε το υπερβολικό βάρος, η θερμιδική πρόσληψη της δίαιτας μειώνεται, κινδυνεύοντας να υπονομεύσει τις συνιστώμενες ποσότητες βασικών θρεπτικών συστατικών. Στους ηλικιωμένους, μια μέτρια αύξηση της λιπώδους μάζας παίζει προστατευτικό ρόλο από τα κατάγματα των οστών, από την άλλη πλευρά, η προδιάθεση για αύξηση του σωματικού βάρους, παράλληλα με τη μείωση των σκελετικών μυών, μπορεί να ευνοήσει ή να επιδεινώσει διάφορες παθολογικές καταστάσεις όπως ο Διαβήτης υπέρταση, δυσλιπιδαιμία κλπ.
Προκειμένου να αποφευχθεί ο υποσιτισμός στους ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο:
- Εξασφαλίστε την πρόσληψη πρωτεϊνών καλής βιολογικής αξίας που περιέχουν απαραίτητα αμινοξέα χρήσιμα για τη διατήρηση της άπαχης μάζας
- Ενθαρρύνετε την κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων που περιέχουν άφθονη ποσότητα υδατοδιαλυτών βιταμινών, ιχνοστοιχείων, αντιοξειδωτικών, νερού και διαιτητικών ινών
- Ελέγξτε ότι η πρόσληψη υδατανθράκων ΔΕΝ είναι υπερβολική με τον κίνδυνο να υπονομευθεί η ενεργειακή ισορροπία
- Ενθάρρυνση της αντικατάστασης ορισμένων τροφίμων με βάση τα δημητριακά με εκείνα που περιέχουν όσπρια
- Βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα βασικής πρόσληψης λιπαρών οξέων είναι εντός των ελάχιστων απαιτήσεων
- Περιορίστε την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών
- Προώθηση της κατανάλωσης νερού
Ο υποσιτισμός στους ηλικιωμένους συχνά επιδεινώνεται από σημαντικές παθολογικές καταστάσεις. οισοφαγική (δυσπεψία, αναρροή και εκκολπωματίτιδα), γαστρική (γαστρίτιδα και έλκος) και εντερική (δυσκοιλιότητα, εκκολπωματίτιδα, ασθένεια του Crohn κ.λπ.) θέτουν σε κίνδυνο τόσο τις διατροφικές συνήθειες όσο και τα επίπεδα απορρόφησης θρεπτικών ουσιών.
Προκειμένου να διασφαλιστεί η φυσική γήρανση και να περιοριστούν οι παρεμβάσεις υγείας σε γηριατρικούς ασθενείς, είναι πολύ σημαντικό να μειωθεί η επίπτωση του υποσιτισμού στους ηλικιωμένους και να ευνοηθεί, ει δυνατόν, η διατήρηση της γενικής ικανότητας μέσω ενός ακριβούς σχεδίου καρδιοαγγειακής κατάρτισης και ενίσχυσης μυών .
Βιβλιογραφία:
- Διατροφή και διαιτολογία των ηλικιωμένων - A. Raimondi - Piccin - pag 17
