διάγνωση ασθενειών

Ηπατίτιδα Α: Παράγοντες κινδύνου, διάγνωση, φροντίδα

Παράγοντες κινδύνου

Η ηπατίτιδα Α είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που:

  • εργάζονται ή ταξιδεύουν σε χώρες όπου η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη, ακόμη και αν παραμένουν σε πολυτελή ξενοδοχεία.
  • έχουν απροστάτευτες σεξουαλικές σχέσεις πρωτογονιδιακής ή γλωσσικής φύσης (ειδικά ανδρών ομοφυλοφίλων).
  • έκαναν έγχυση φαρμάκων ή μοιράζονταν τη σύριγγα μαζί με άλλους (ιδίως για ναρκωτικά).
  • (ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος από ό, τι στο προηγούμενο σημείο, αλλά πρέπει να θεωρήσουμε ότι ο εθισμός στα ναρκωτικά συχνά συνοδεύεται από κακές προδιαγραφές προσωπικής υγιεινής και ότι τα φάρμακα μπορούν να κρύβονται στον εντερικό σωλήνα ή να μολύνονται με άλλο τρόπο).
  • (παιδικοί σταθμοί, σχολεία, μέλη της οικογένειας κ.λπ.) ·
  • καταναλώνουν ωμά ή ανεπαρκώς μαγειρεμένα θαλασσινά.

    Διατροφικές συμπεριφορές που διατρέχουν κίνδυνο για ηπατίτιδα Α

    • Καταναλώστε ωμά θαλασσινά
    • Καταναλώστε ακατέργαστα κατεψυγμένα μούρα
    • Καταναλώνετε ωμά φρούτα και λαχανικά που δεν πλένονται
    • Πίνετε καλά νερό

Σε βιομηχανικές χώρες όπως η δική μας, οι υγειονομικές βελτιώσεις έχουν μειώσει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης ηπατίτιδας Α, αλλά η πρωτογενής πρόληψη παραμένει πολύ σημαντική.

διάγνωση

Η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Α μπορεί εύκολα να αποκαλυφθεί με απλή εξέταση αίματος, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Μετά τη συλλογή, αξιολογείται η συγκέντρωση πλάσματος της χολερυθρίνης και των τρανσαμινασών (οι οποίες αυξάνονται παρουσία βλάβης του ήπατος, ανεξάρτητα από το εάν προκλήθηκε ή όχι από HVA).

Για να αποκτήσετε ένα σημαντικό δεδομένο, πρέπει να αναζητηθούν στο δείγμα αίματος ειδικά αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Α. Επειδή αυτά εμφανίζονται στο αίμα μόνο μετά από εβδομάδες ή ακόμη και μήνες από τη μόλυνση, η παρακολούθηση της αντι-ΗΑν ανοσοσφαιρίνης σε νεαρή ηλικία συνεπάγεται υψηλό αριθμό ψευδώς αρνητικά (άτομα που, παρόλο που είναι άρρωστα, φαίνονται υγιή υπό το φως των αποτελεσμάτων που παρέχει το τεστ). Ομοίως, ο κίνδυνος ψευδώς θετικών δεν πρέπει να υποτιμάται, καθώς τα αντισώματα συνεχίζουν να υπάρχουν στο αίμα ακόμη και όταν η λοίμωξη έχει επιλυθεί.

Για το λόγο αυτό, η διάγνωση βασίζεται κυρίως στην αναζήτηση αντισωμάτων αντι-ΗΑν IgM, τα οποία εμφανίζονται νωρίς και εξαφανίζονται εξίσου γρήγορα μετά από μερικούς μήνες. αντι-ΗΑν IgG αντισώματα, από την άλλη πλευρά, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φάσης αναζωογόνησης και παραμένουν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Ως αποτέλεσμα, τα αντισώματα IgM αντιπροσωπεύουν δείκτη οξείας μόλυνσης, ενώ η IgG μαρτυρεί την προηγούμενη έκθεση στον ιό της ηπατίτιδας Α και την ανοσία σε αυτό.

επιπλοκές

Κατ 'αρχήν, η σοβαρότητα της νόσου είναι άμεσα ανάλογη με την ηλικία του προσβεβλημένου ατόμου. Ευτυχώς, η λοίμωξη είναι γενικά αυτοπεριοριστική, πράγμα που σημαίνει ότι το ήπαρ θεραπεύει εντελώς, συνήθως εντός ενός ή δύο μηνών, χωρίς να υποστεί μόνιμη βλάβη.

Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα που πάσχουν από εξασθενητικές ασθένειες, όπως η αναιμία, ο διαβήτης ή τα καρδιακά προβλήματα, είναι πιο εκτεθειμένα σε υποτροπές και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν.

Η σοβαρότερη επιπλοκή της ηπατίτιδας Α, αν και εξαιρετικά σπάνια, είναι η καταστροφική ηπατίτιδα. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή κατάσταση που προκαλεί ηπατική ανεπάρκεια και μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο την επιβίωση του ασθενούς. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για τα άτομα που πάσχουν ήδη από το ήπαρ λόγω ορισμένων παθολογιών (άλλων μορφών ηπατίτιδας) ή κατάχρησης αλκοόλ ή ορισμένων ναρκωτικών.

Όπως αναφέρθηκε, αυτός ο ιός δεν φαίνεται να παίζει ρόλο στην πρόκληση χρόνιας ενεργού ηπατίτιδας ή κίρρωσης.

Φροντίδα και θεραπεία

Η καλύτερη θεραπεία για την ηπατίτιδα Α είναι η πρόληψη. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία έναντι του HAV, εκτός από την έγκαιρη χορήγηση πρότυπης γάμμα σφαιρίνης (αντισώματα) εντός 7-14 ημερών από τη μόλυνση. Συνεπώς, εάν τα συμπτώματα έχουν ήδη εμφανιστεί, αυτή η πορεία δεν είναι πλέον βιώσιμη και παρακολουθούμε μόνο την εξέλιξη της νόσου, η οποία, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, υποχωρεί αυθόρμητα.

Για να μην πιέσει περισσότερο το ήπαρ που έχει ήδη δοκιμαστεί από τη μόλυνση, ο ασθενής συχνά καλείται να ακολουθήσει μερικές απλές οδηγίες διατροφής. Πρώτα απ 'όλα, το ημερήσιο θερμιδικό ποσό χωρίζεται σε πολλά μικρά σνακ. Ταυτόχρονα, η κατανάλωση πολύ λιπαρών τροφών, ειδικά εάν τηγανιστούν ή τραγουδήσουν, θα μειωθούν υπέρ εύπεπτων πιάτων, όπως ζωμό, σούπες, γιαούρτι, φρούτα και λαχανικά. Επιτακτική είναι η αφαίρεση του αλκοόλ, τουλάχιστον μέχρι την πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων.

Υπό την παρουσία ηπατίτιδας Α, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων χωρίς αντιδιαστολή για πονοκέφαλο ή έμμηνο πόνου. Στην πραγματικότητα, μερικές από αυτές μπορούν να προκαλέσουν τοξικές για τον ήπαρ μεταβολίτες.

Συγκεκριμένα συμπληρώματα, όπως εκχυλίσματα αγκινάρας, γαϊδουράγκαθο και σιλυμαρίνη, παρέχουν σημαντική βοήθεια, χάρη στην ικανότητά τους να καθαρίζουν το ήπαρ των τοξινών και να βελτιώνουν τη λειτουργικότητά του. Η χρήση τους παρουσία ηπατίτιδας Α πρέπει, ωστόσο, να πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση, καθώς, όπως και όλα τα φυτοθεραπευτικά προϊόντα, αντενδείκνυνται με την παρουσία ορισμένων ασθενειών και μπορούν να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται στον ασθενή.

Εάν η ασθένεια καθίσταται περίπλοκη στη φλεβική ηπατίτιδα, απαιτείται ιατρική εισαγωγή, απαραίτητη για την άμεση αντιμετώπιση τυχόν καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και για την παροχή ειδικών διαιτητικών και φαρμακολογικών θεραπειών στον ασθενή. Οι πιο περίπλοκες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν μεταμόσχευση ήπατος, σε μια απεγνωσμένη προσπάθεια να σωθεί η ζωή του ασθενούς.