ορισμός
Το σύνδρομο Reiter είναι μια λοιμώδης φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τους αρθρώσεις, την ουρήθρα και τα μάτια των ασθενών που έχουν προσβληθεί.
Πιο συγκεκριμένα, οι μολυσματικοί παράγοντες που ευθύνονται για τη φλεγμονή είναι βακτήρια.
αιτίες
Όπως αναφέρθηκε, το σύνδρομο του Reiter προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Οι μικροοργανισμοί που είναι υπεύθυνοι για αυτή τη μόλυνση μπορεί να είναι διαφορετικοί, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων, του shigella, της σαλμονέλας, της yersinia και του campylobacter.
Ωστόσο, η βακτηριακή μόλυνση δεν αρκεί για να προκαλέσει την ασθένεια. Στην πραγματικότητα, μετά την επίθεση αυτών των μικροοργανισμών - για να εξασφαλιστεί η ανάπτυξη του συνδρόμου του Reiter - είναι απαραίτητο να υπάρχει επίσης δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του προσβεβλημένου ατόμου. Πιο αναλυτικά, μετά από κάποιο διάστημα από τη μόλυνση, το ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή επιτίθεται στον ίδιο τον οργανισμό, λίγο όπως συμβαίνει με αυτοάνοσες ασθένειες.
Επιπλέον, σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η ασθένεια θα αναπτυχθεί μόνο σε άτομα με κάποια γενετική προδιάθεση.
συμπτώματα
Δεδομένου ότι το σύνδρομο επηρεάζει κυρίως τους αρθρώσεις, τα μάτια και την ουρήθρα, τα τυπικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι η αρθρίτιδα, η επιπεφυκίτιδα και η ουρηθρίτιδα. Ωστόσο, οι ασθενείς με σύνδρομο Reiter μπορεί επίσης να εμφανίσουν πυρετό, έλκη ή πληγές στο στόμα, κόπωση, κοιλιακό άλγος, διάρροια, παχιά και εύθραυστα νύχια και δερματικό εξάνθημα.
Οι πληροφορίες σχετικά με το σύνδρομο Reiter - Τα ναρκωτικά και η φροντίδα δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη του συνδρόμου του Reiter - Φάρμακα και Φροντίδα, συμβουλευτείτε πάντοτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας.
φάρμακα
Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου του Reiter, αλλά μπορούν να αναληφθούν θεραπείες για τη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούν και για την καταπολέμηση των βακτηρίων που είναι υπεύθυνα για τη μόλυνση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιρευματικά φάρμακα και αντιβιοτικά.
Για λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας και της ουρηθρίτιδας, ανατρέξτε στα άρθρα που βρίσκονται σε αυτή την ιστοσελίδα ("Φάρμακα για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας" και "Φάρμακα για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας").
Αντιδραστική αρθρίτιδα του γόνατος, ένα από τα κλασικά συμπτώματα του συνδρόμου του Reiter.
Εικόνα από το wikipedia.org
ΜΣΑΦ
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από το σύνδρομο Reiter, χάρη στην αντιφλεγμονώδη και αναλγητική τους δράση. Μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, θυμόμαστε:
- Η ιβουπροφαίνη (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, πυρετός και πόνος Actigrip®, Vicks fever and pain®): Η ιβουπροφαίνη είναι ένα φάρμακο διαθέσιμο σε διαφορετικές φαρμακευτικές συνθέσεις κατάλληλες για διαφορετικές οδούς χορήγησης. Όταν χορηγείται από το στόμα, η δόση της ιβουπροφαίνης που πρέπει να χρησιμοποιείται πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή, αλλά φροντίζοντας να μην υπερβαίνει τη δόση των 1.200-1.800 mg δραστικού συστατικού ανά ημέρα.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): Επίσης, η ναπροξένη διατίθεται σε διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα. Όταν χορηγείται από του στόματος, η συνήθης δόση είναι 500-1, 000 mg φαρμάκου την ημέρα, που πρέπει να λαμβάνεται σε διηρημένες δόσεις κάθε 12 ώρες. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα καθορίσει την ακριβή ποσότητα του δραστικού συστατικού που θα πρέπει να λάβει ο κάθε ασθενής.
Τα κορτικοστεροειδή
Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αρκετά αποτελεσματικά για τη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από το σύνδρομο Reiter. Ωστόσο - λόγω των παρενεργειών τους - η χρήση τους προορίζεται για εκείνους τους ασθενείς στους οποίους η θεραπεία με ΜΣΑΦ δεν έχει δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Μεταξύ των διαφόρων κορτικοστεροειδών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, θυμόμαστε:
- Μεθυλοπρεδνιζολόνη (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Όταν χορηγείται από το στόμα, η αρχική δόση του φαρμάκου που πρέπει να λαμβάνεται πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Στη συνέχεια, η δόση μπορεί να τροποποιηθεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία. Ενδεικτικά, η δόση της μεθυλπρεδνιζολόνης που χρησιμοποιείται κυμαίνεται από 4 mg έως 48 mg την ημέρα.
- Πρεδνιζόνη (Deltacortene®): η δόση της πρεδνιζόνης που χορηγείται συνήθως από το στόμα είναι 10-15 mg την ημέρα. Επίσης σε αυτή την περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό σε ατομική βάση.
αντιρευματικά
Τα αντιρευματικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας που προκαλείται από το σύνδρομο Reiter. Μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών που χρησιμοποιούνται, θυμόμαστε:
- Σουλφασαλαζίνη (Salazopyrin®): για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η συνήθης δόση έναρξης της σουλφασαλαζίνης είναι 500 mg την ημέρα. Στη συνέχεια, η ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου θα αυξηθεί σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί η βέλτιστη δόση συντήρησης.
- Μεθοτρεξάτη (Reumaflex ®): η μεθοτρεξάτη διατίθεται για ενδομυϊκή, υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό ή ειδικό σε δόση 50 mg την εβδομάδα. Η θεραπεία διαρκεί γενικά 4-8 εβδομάδες.
Αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να εξουδετερώσουν τα βακτήρια που ευθύνονται για τη μόλυνση που - σε συνδυασμό με τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του ξενιστή - συμβάλλουν στην ανάπτυξη του συνδρόμου του Reiter.
Η επιλογή του είδους του αντιβιοτικού που χρησιμοποιείται, φυσικά, εξαρτάται από τον μικροοργανισμό που προκάλεσε τη μόλυνση. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί επακριβώς ο λοιμογόνος παράγοντας που είναι υπεύθυνος για την προαναφερθείσα μόλυνση, έτσι ώστε να καθιερωθεί η καταλληλότερη θεραπεία για την καταπολέμησή της.
