Ορισμός και τεχνικές αυτοεμβολιασμού
Πριν από την έλευση της ερυθροποιητίνης (ΕΡΟ), η τεχνική της αυτόματης μεταγγίσεως ήταν αρκετά συνηθισμένη στον αθλητικό κόσμο.
Μέσω αυτής της διαδικασίας ήταν δυνατό να αυξηθεί ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εξασφαλίζοντας μεγαλύτερη διαθεσιμότητα οξυγόνου στους μύες. Χάρη σε αυτήν την ιδιότητα, η αυτόματη μετάγγιση ήταν σε θέση να αυξήσει σημαντικά το επίπεδο απόδοσης του αθλητή.
Η αυτόματη αιμοσυγκόλληση αποτελεί μέρος του αποκαλούμενου «ντόπινγκ ή emodoping», το οποίο περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές ντόπινγκ. Στον κόσμο του αθλητισμού θεωρείται παράνομη πρακτική, δεδομένου ότι αποσκοπεί αποκλειστικά στην τεχνητή αύξηση των αθλητικών επιδόσεων.
Ομολογικός ντόπινγκ του αίματος βασίζεται στη χρήση αίματος από άλλο άτομο (δότη), όπως συμβαίνει συμβατικά στα νοσοκομεία.
Η δεύτερη τεχνική αντιπροσωπεύεται από το λεγόμενο αυτόλογο ντόπινγκ αίματος ( αυτό- μεταμόσχευση) . Περίπου ένα μήνα πριν από τον ανταγωνισμό από το ίδιο θέμα, εξάγονται κατά μέσο όρο 700-900 ml αίματος, τα οποία στη συνέχεια αποθηκεύονται στους + 4 ° C και τίθενται εκ νέου σε κυκλοφορία μία ή δύο ημέρες πριν από την ανταγωνιστική δέσμευση. Μετά τη μετάγγιση, παρατηρείται μια απότομη βελτίωση της αερόβιας ικανότητας και των επιδόσεων στις δοκιμές αντοχής (ποδηλασία, μαραθώνιος, κολύμβηση αντοχής, τζετσιαλόν, σκανδιναβικό σκι κ.λπ.), που εγγυάται αύξηση της μάζας των ερυθροκυττάρων έως 15-20%. Από την άλλη πλευρά, η αυτόματη αιμοσυμπύκνωση δεν αποφέρει σημαντικά οφέλη στους αθλητές που ασχολούνται με αναερόβια πειράματα (ανύψωση βάρους, αγώνες πηδαλιούχων και σπριντ, βαρών κ.λπ.). Ως εναλλακτική λύση στην ψύξη, η οποία απαιτεί μέγιστη περίοδο αποθήκευσης 35-42 ημερών, το αίμα που λαμβάνεται από τον αθλητή μπορεί να καταψυχθεί στους -65 ° C σε γλυκερόλη, στη συνέχεια διατηρείται για 10 χρόνια με τον κατάλληλο εξοπλισμό. Αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή επιλογής πολύ κοντά στην ώρα του αγώνα, μια περίοδο κατά την οποία ο αθλητής συμμετέχει σε προπόνηση που θα διακυβευόταν από την απώλεια απόδοσης που σχετίζεται με την κλήρωση. Στην πράξη, ο αθλητής έχει τώρα την ευκαιρία να προκαταβάλει το αίμα του ακόμα και πριν από τον αγώνα.
Η τεχνική αυτοεμβολιασμού χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική πρακτική, για παράδειγμα στην προετοιμασία για μεγάλες χειρουργικές διαδικασίες.
Θετικές επιπτώσεις και κίνδυνοι για την υγεία
Γεννημένος στη Ferrara κατά το πρώτο μισό της δεκαετίας του '80, η αυτόματη μετάγγιση προκαλεί σχεδόν άμεση αύξηση της μάζας των ερυθροκυττάρων (μέσα σε 48 ώρες από την επανεμφάνιση υπάρχει μέση αύξηση της αιμοσφαιρίνης πλάσματος από οκτώ σε 15%). Μετά τη μετάγγιση, ο αθλητής μπορεί να αυξήσει τις επιδόσεις του από 5 έως 10%.
Μετά την αρχική δειγματοληψία, το σώμα παίρνει περίπου 6 εβδομάδες για να αποκαταστήσει τα φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
Σε σύγκριση με αυτή τη μέθοδο, η αυτόματη αιμοσυμπύκνωση εξουδετερώνει τον κίνδυνο μόλυνσης (AIDS, ηπατίτιδα κλπ.) Και αποφεύγει τις ασυμβίβαστες αντιδράσεις του αίματος.
Ωστόσο, η αυτόματη αιμοσυμπύκνωση δεν είναι απαλλαγμένη από παρενέργειες: πρώτον, ο αθλητής παρουσιάζει μειωμένη απόδοση στην προπόνηση τις ημέρες που ακολουθούν τη δειγματοληψία και ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος μετά από επανεμβολιασμό (έμφραγμα, εμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο) δεν είναι αμελητέος.
Επιπλέον, η αυτόματη μετάγγιση εισάγει σημαντικές ποσότητες σιδήρου στο σώμα, με κίνδυνο να υπονομεύσουν τη λειτουργικότητα των οργάνων αποθήκευσης (ήπαρ, σπλήνα, πάγκρεας και νεφρά), που έχουν ήδη αποδειχθεί από έντονη σωματική δραστηριότητα.
Έλεγχοι κατά του ντόπινγκ και βιολογικό διαβατήριο
Τα τελευταία χρόνια η πρακτική της αυτόματης αιμοπετάγγισης επέστρεψε στη μόδα, αφού αποχώρησε από την ανακάλυψη ανασυνδυασμένης ερυθροποιητίνης και σχετικών ουσιών. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου ντόπινγκ ήταν η έλλειψη δοκιμών αντιντόπινγκ ικανών να εντοπίσουν τον αθλητή που έκανε χρήση του. Παρόλο που η αυτόματη μετάγγιση έχει χαμηλότερη αποτελεσματικότητα από την ερυθροποιητίνη, ήταν ακριβώς η έλλειψη δοκιμασιών που μπόρεσαν να τα αναγνωρίσουν, γεγονός που οδήγησε στην πρόσφατη επιτυχία της. Στην περίπτωση αυτόλογου ντόπινγκ του αίματος, από την άλλη πλευρά, στο αίμα του αθλητή, μικρά αντιγόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων του δότη μπορούν να ανιχνευθούν εύκολα, προσδιορίζοντας έτσι τη θετικότητα και τον επακόλουθο αποκλεισμό.
Αν και έχουν αναπτυχθεί δοκιμασίες ντόπινγκ που μπορούν να ανιχνεύσουν αυτόματη αιμοσυμπύκνωση, η απλούστερη και αποτελεσματικότερη καταπολέμηση αυτού του φαινομένου και η φαρμακοδιέγερση γενικά απορρέει από την περιοδική και υποχρεωτική παρακολούθηση των αιμοσφαιρινών, του αιματοκρίτη, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των δικτυοερυθροκυττάρων αίματος του αθλητή ( βιολογικό διαβατήριο ). Σημαντικές διαφορές σε αυτές τις τιμές μεταξύ μιας μέτρησης και μιας άλλης (π.χ.> 13-16% για την αιμοσφαιρίνη) δεν μπορούν να οφείλονται σε φυσιολογικές διακυμάνσεις και ως εκ τούτου αποτελούν προειδοποίηση πρακτικών ντόπινγκ ή συνεχιζόμενων ασθενειών. Με βάση τα στοιχεία αυτά, ένας αθλητής, ακόμα και αν δεν υπάρχουν ίχνη προϊόντων ντόπινγκ υπό εξέταση αντιντόπινγκ, μπορεί ακόμα να θεωρηθεί θετικός όταν εμφανίζονται σημαντικές διαφορές των αιματολογικών παραμέτρων του σε σχέση με το ιστορικό που αναφέρεται στο βιολογικό του διαβατήριο. Στην περίπτωση ύποπτων αξιών, αλλά όχι επαρκών από στατιστική άποψη για να δηλώσει τη βεβαιότητα με βεβαιότητα βεβαιότητας, ο αθλητής υπόκειται σε συγκεκριμένους ελέγχους ντόπινγκ και σε στενότερη παρακολούθηση.
