Υπέρβαρα και υπέρβαρα ...
Σύμφωνα με τον "κλασικό" ορισμό, το υπερβολικό βάρος είναι μια φυσική κατάσταση που συνδέεται με μια περίσσεια σωματικού βάρους σε σύγκριση με τις τιμές που θεωρούνται κανονικές με βάση το ύψος. Στην πραγματικότητα, αυτός ο ορισμός είναι τόσο κοινόχρηστος όσο είναι ανακριβής. Στην πραγματικότητα, το υπερβολικό βάρος σίγουρα δεν προσδιορίζεται στην απόλυτη τιμή της σωματικής μάζας σε σχέση με το ύψος, αλλά στην αναλογία μεταξύ της ελεύθερης λιπαράς μάζας (FFM) και της λιπαρής μάζας (FM). Αυτή η διευκρίνιση είναι ουσιαστικής σημασίας, τουλάχιστον, από τότε
μια υπερβολή, μιλώντας, μάζας χωρίς λιπαρά δεν είναι σίγουρα μια παθολογία (μακριά από αυτό!), ενώ μια περίσσεια της λιπαρής μάζας (ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ θεωρείται λιπώδης, εξαιρουμένου του βασικού λίπους) μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τον τρόπο ζωής και την κατάσταση της υγείας του θέματος.
Από την άλλη πλευρά αξίζει επίσης να επισημανθεί ότι σε ένα «φυσιολογικό» θέμα που δεν ασχολείται με δραστηριότητες οικοδόμησης μυών (όπως η κατασκευή σωμάτων, η άρση βαρών, η ανύψωση δύναμης και άλλοι κλάδοι που απαιτούν αύξηση του μυϊκού τροφισμού), το υπερβολικό βάρος εξαρτάται ΠΟΛΥ RARELY από μια "περίσσεια" μάζας χωρίς λίπος.
Αυτό που μπορεί να εκδηλωθεί είναι ένα ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΣΤΑΦΥΛΙΩΝ ΤΟΥ ΥΠΕΡΒΟΛΟΥ.
Ας προσπαθήσουμε να είμαστε σαφέστεροι.
Το υπέρβαρο αναγνωρίζεται και αξιολογείται κυρίως μέσω του Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) ή του Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ). Αυτή η εξίσωση συσχετίζει το ύψος (εκφρασμένο σε μέτρα - αυξάνοντάς το τετράγωνο) στο βάρος (εκφραζόμενο σε χιλιόγραμμα), δηλαδή: h2 / kg. Το υπέρβαρο υπολογίζεται με τιμή μεγαλύτερη ή ίση με 25, 0. πέρα από το 29, 9, είναι απαραίτητο να επισημάνουμε τη σοβαρότητα του υπερβολικού βάρους με τον όρο OBESITY και τα διάφορα επίπεδα του.
Εμβάθυνση στο ΔΜΣ και σε ηλεκτρονικό υπολογισμό
Προφανώς, δεδομένου ότι είναι μια μέτρηση που ΔΕΝ λαμβάνει υπόψη τη σημασία της μάζας χωρίς λίπος, είναι απολύτως απαραίτητο ο ΔΜΣ να επεκταθεί τουλάχιστον με την εκτίμηση της σύνθεσης των οστών και του μορφολογικού τύπου.
ΔΜΣ | ΟΡΟΙ |
| <16.5 | ΣΟΒΑΡΟΣ ΜΕΓΑΛΟΣ |
16 - 18, 49 | λιποβαρής |
18.5-24, 99 | φυσιολογικό βάρος |
25 - 29, 99 | Υπέρβαρος |
| 30 - 34, 99 | ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΛΑΣΗΣ Ι (ήπια) |
35 - 39, 99 | ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΛΑΣΗΣ ΙΙ (μέσος όρος) |
> 40 | ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΑΠΟΔΟΣΕΙΣ III (σοβαρή) |
Ο πρώτος αξιολογεί το πάχος των σκελετικών τμημάτων (μετρήσιμο με την περιφέρεια του αντίπλευρου καρπού σε σύγκριση με το κυρίαρχο, που λαμβάνεται στο στενότερο σημείο), ενώ το δεύτερο υπολογίζει τη σχέση μεταξύ του πάχους των οστών με το ανάστημα.
Η διαφορά στο σύνθετο και μορφολογικό τύπο επηρεάζει τη μάζα χωρίς λιπαρά, εξ ου και το σωματικό βάρος. αυτό σημαίνει ότι κάθε υποκείμενο έχει ένα επιθυμητό φυσιολογικό βάρος (αυτό που συνεπάγεται το 15% της λιπαρής μάζας στον άνθρωπο και το 24% στις γυναίκες) στο οποίο αντιστοιχεί ένας συγκεκριμένος ΔΜΣ. Το εύρος της κανονικότητας μεταξύ των λεπτών και των ισχυρών λεπτόκοκκων λεπτών ατόμων (κατώτερα και ανώτερα άκρα της περιοχής) είναι μεταξύ 18, 5 και 24, 9 του BMI.
Συμπερασματικά, ο στατιστικά φυσιολογικός ΔΜΣ που είναι επιθυμητός για τα καθιστικά άτομα ≥ 25, 0 δεν είναι στατιστικά σημαντικός (που σημαίνει ότι το υπερβολικό βάρος αντιστοιχεί πάντα στο 25, 1). Ωστόσο, η σοβαρότητα του υπερβολικού βάρους μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική ανάλογα με την περίπτωση.
Ένα υπέρβαρο άτομο με BMI 26, 0, που έχει επιθυμητό φυσιολογικό IMC 18, 5, έχει σίγουρα πιο σοβαρή περίσσεια λίπους σε σύγκριση με ένα υποκείμενο του ίδιου ΔΜΣ αλλά με επιθυμητό φυσιολογικό ΒΜΙ 24, 9.
Αξιολόγηση του υπερβολικού βάρους: είναι επικίνδυνο;
Για να απαντήσετε σε μια παρόμοια ερώτηση είναι απαραίτητο να διευκρινίσετε ορισμένα σημεία.
Πρώτα από όλα, μιλώντας για το υπερβολικό βάρος, αποκλείουμε τις συνθήκες παχυσαρκίας για μια στιγμή και θεωρούμε μόνο το εύρος BMI μεταξύ 25, 0 και 29, 9. Δεύτερον, θέλω να διευκρινίσω ότι το υπερβολικό βάρος είναι πάντα επιβλαβές για την υγεία αλλά όχι για όλους τους ίδιους. Εδώ τίθενται σε ισχύ μεταβλητές όπως η κατανομή του λίπους (ανδροειδές ή γυνοειδές), το φύλο, η ηλικία, οι μεταβολικοί παράγοντες, οι γενετικές ή οικογενειακές προδιαθέσεις σε ορισμένες ασθένειες, το επίπεδο σωματικής κινητικής δραστηριότητας, η συνολική διατροφή κλπ. Χωρίς να πάμε πολύ μακριά, καθώς το αρχείο της ιστοσελίδας μας είναι ήδη επαρκώς διαθέσιμο, παρακάτω θα επικεντρωθούμε στην απλή εκτίμηση των σωματικών μετρήσεων, πιο συγκεκριμένα της περιφέρειας της μέσης καθώς και της αναλογίας μέσης / ισχίου (WHR) σε υπέρβαρα άτομα.
Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν από κοιλιακό ή / και σπλαχνικό υπέρβαρο μετά την εμμηνόπαυση (σε αυτή την περίπτωση, λόγω αλλαγής στον ορμονικό άξονα). Οι παθολογίες που συνδέονται συχνότερα με την εν λόγω κατάσταση είναι: υπερλιπιδαιμία και δυσλιπιδαιμία (ολική και LDL υπερχοληστερολαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, HDL υποχοληστερολαιμία), μειωμένη ανοχή γλυκόζης - υπερινσουλιναιμία - σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, αρτηριακή υπέρταση, υπερουρικαιμία, αυξημένη συστηματική φλεγμονή των σημάνσεων αίματος, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη), η αθηροσκλήρωση και οι καρδιο-κυκλοφοριακοί συμβιβασμοί. Οι γαστρεντερικές παθήσεις, οι ηπατικές διαταραχές, οι νεφροί κλπ. Είναι επίσης στατιστικά παρούσες.
Η πιο χρησιμοποιούμενη μέθοδος συνίσταται στη μέτρηση της περιφέρειας της μέσης που λαμβάνεται στο στενότερο σημείο σε σχέση με το μετωπικό επίπεδο (περίπου στην ομφαλική περιοχή). Η ανίχνευση πρέπει να γίνεται με μετρική ταινία, χωρίς ρούχα και χωρίς να σφίγγεται πάρα πολύ. η μέτρηση εκφράζεται σε εκατοστά και πρέπει να τοποθετείται σε διαφορετική κλίμακα μεταξύ ενός άνδρα και μιας γυναίκας. Για τους άνδρες, ο κίνδυνος αυξάνεται όταν υπερβαίνει τα 95 εκατοστά, ενώ για τις γυναίκες, εάν υπερβαίνουν τα 80 εκατοστά (αφήνουμε έξω την κλίμακα σοβαρότητας, όπως στο υπερβολικό βάρος είναι απίθανο να έχουμε πολύ υψηλές τιμές, οι οποίες είναι συχνές στην παχυσαρκία).
Η περιφέρεια της ζωής από μόνη της μπορεί μερικές φορές να μην είναι αρκετή. είναι ένα δεδομένο που δεν λαμβάνει υπόψη τις μυϊκές και σκελετικές διαστάσεις του υποκειμένου. Επομένως, προτού αξιολογήσουμε με βεβαιότητα τη "βαρύτητα" του υπέρβαρου τύπου Android, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε αν είναι στην πραγματικότητα μια διαμόρφωση "μήλων". Για να γίνει αυτό, αρκεί να εκτελεστεί μια ταχεία δοκιμασία WHR (μέση έως ισχίου). Αυτό προβλέπει, με την προηγούμενη μέθοδο, τη μέτρηση της περιφέρειας της μέσης και αυτής των γοφών (στο μετωπικό επίπεδο αυτό αντιστοιχεί στη μέγιστη εμφάνιση του γλουτιαίου ή στο ευρύτερο σημείο). Ο διαχωρισμός του πρώτου μέτρου από το δεύτερο λαμβάνει ένα συντελεστή. αυτό επιβεβαιώνει το υπέρβαρο ανδρογόνο μόνο αν> 0, 85 στους άνδρες και> 0, 79 στις γυναίκες.
Συνοπτικά, για να επιβεβαιώσουμε την ύπαρξη υπερβολικού βάρους και να μαντέψουμε ποια είναι η βαρύτητά του, είναι απαραίτητο: να υπολογιστεί ο ΔΜΣ, να προσαρμοστεί στο σύνταγμα και τον μορφολογικό τύπο, να εκτιμηθεί η περιφέρεια της μέσης και να ελεγχθεί με WHR αν η κοιλιακή - σπλαχνική περίσσεια είδος Android.
Παραδείγματα υπερβολικού βάρους: ένα θέμα μικρής σημασίας και άλλο ενδιαφέρον
Λαμβάνοντας δεδομένο ότι αυτό που έχει περιγραφεί μέχρι τώρα είναι αρκετά σαφές, ας προσπαθήσουμε να φέρουμε τα πάντα πίσω στο πεδίο. Παρακάτω θα αναφερθώ σε δύο παραδείγματα υπέρβαρα (πράγματι ταυτοποιημένα): ένα με μικρή σημασία για την υγεία και το άλλο ανησυχητικό.
Παράδειγμα 1 : αρσενικό, 30 ετών, πρώην παίκτης ράγκμπι που βρίσκεται επί του παρόντος σε ερασιτεχνικό επίπεδο, BMI 27, ισχυρό σύνταγμα και μορφολογικός τύπος normolineo, περιφέρεια μέσης 98cm, WHR 0, 85, τιμές αίματος και πίεση στο κανονικό, καμία εξοικείωση με καρδιαγγειακές διαταραχές ή μεταβολικές ασθένειες.
Είναι προφανές ότι το θέμα είναι υπέρβαρο και ότι, αντικειμενικά, πρέπει να μειώσει τη λιπώδη μάζα του. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τα ανθρωπομετρικά χαρακτηριστικά και τους άλλους παράγοντες κινδύνου (που λείπουν), είναι δυνατόν να επιβεβαιώσουμε ότι (στατιστικά) αυτό το θέμα δεν είναι "από τους πλέον άρρωστους". Επιπλέον, η καλή μυϊκή μάζα του αθλητή σε σύγκριση με τον κανόνα είναι επίσης θετικοί παράγοντες. Θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε ότι θα ήταν επιθυμητό να μειωθεί το υπερβολικό βάρος ώστε να αποφευχθεί η επιδείνωσή του εξελισσόμενη στην παχυσαρκία και να υπονομευθεί η υγεία και η ποιότητα ζωής.
Παράδειγμα 2: θηλυκό, ηλικίας 55 ετών και εμμηνόπαυσης, νοικοκυρά πάντοτε, είχε 3 παιδιά, ΔΜΣ 26, 5, λεπτή σύσταση και μορφολογικός τύπος normolineo, περιφέρεια μέσης 94 cm, WHR 0, 80, χρόνια υπέρταση και με γλυκαιμία αλλαγμένο από ένα μόνο έτους. Το υπερβολικό βάρος επιδεινώνεται.
Είναι εξίσου σαφές ότι το πρόσωπο αυτό, σε αντίθεση με την προηγούμενη περίπτωση, είναι άτομο που κινδυνεύει. Η κατανομή του λίπους τείνει να είναι ανδροειδής, συνεπώς το υπέρβαρο είναι συγκεντρωμένο στην κοιλιακή ζώνη και, επιπλέον της πρωτοπαθούς υπέρτασης, υπάρχει προοδευτικά μια βλάβη της ανοχής γλυκόζης που πιθανώς συνδέεται με την υπερινσουλιναιμία. Το παρελθόν της καθιστικής ζωής και η τρέχουσα αδράνεια διακυβεύουν την ισορροπία μεταξύ FFM και FM επιδεινώνοντας τη γενική κατάσταση της υγείας. Χρειαζόμαστε μείωση της λιπαρής μάζας μέσω διατροφής και συνεχούς αθλητισμού.
Από τα παραπάνω προκύπτει ότι, εκτός από την ανίχνευση του υπερβολικού βάρους, είναι επίσης απαραίτητη η παρακολούθηση της κατάστασης του χαιρετισμού: η εκτίμηση της κατανομής του λίπους, του παρελθόντος και του σημερινού τρόπου ζωής, των μεταβολικών και κληρονομικών παραγόντων κινδύνου κλπ.
