ορισμός
Η παράλυση του προσώπου, που ονομάζεται επίσης παράλυση του Bell, είναι μια διαταραχή που επηρεάζει το νεύρο που εμπλέκεται στον έλεγχο του μυός του προσώπου. όταν αυτό το νεύρο υφίσταται μια φλεγμονώδη προσβολή, διογκώνεται, προκαλώντας έτσι μια ακαμψία στο πρόσωπο που εμποδίζει τη σωστή χρήση των μυών της εμπλεκόμενης θέσης. Πιο συχνά η παράλυση επηρεάζει μόνο μία πλευρά του προσώπου. Ωστόσο, η διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνει ολόκληρο το πρόσωπο.
αιτίες
Αν και η συγκεκριμένη αιτία δεν είναι πλήρως διαπιστευμένη, φαίνεται ότι η παράλυση του προσώπου οφείλεται σε ιογενή προσβολή: ο αιτιολογικός παράγοντας που εμπλέκεται σε αυτό είναι ο απλός έρπης, ο ίδιος ιός που είναι υπεύθυνος για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων και των χειλιών. Ωστόσο, ορισμένες πηγές πιστεύουν ότι η παράλυση του προσώπου ευνοείται επίσης από λοιμώξεις από τον ιό HIV, τη νόσο Lyme, τη σαρκοείδωση και τις λοιμώξεις του μέσου ωτός.
- Τα άτομα που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο είναι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών και οι ενήλικες άνω των 60 ετών. ιδανικά, η διαταραχή μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
συμπτώματα
Οι ασθενείς με μερική παράλυση του προσώπου παρουσιάζουν ένα χαρακτηριστικό "μονομερές χαμόγελο" και μια προφανή δυσκολία στο κλείσιμο και το άνοιγμα ενός ματιού. Μεταξύ των άλλων συμπτωμάτων που συνοδεύουν τη διαταραχή, αναφέρουμε: αλλοίωση της γεύσης, αλλοίωση της ποσότητας των δακρύων και του σάλιου, δυσκολία έκφρασης του προσώπου, πόνος στη γνάθο και το αυτί, υπερευαισθησία στον ήχο και ταχεία εμφάνιση μυϊκής αδυναμίας στους μύες προσώπου που εμπλέκεται.
- Μερικές φορές, η παράλυση μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το πρόσωπο.
Πληροφορίες σχετικά με την παράλυση προσώπου - τα φάρμακα για την παράλυση προσώπου δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε την Παράλυση του προσώπου - φάρμακα για την παράλυση προσώπου.
φάρμακα
Ευτυχώς, στους περισσότερους ασθενείς, η παράλυση προσώπου τείνει να καθαριστεί λίγο μετά την εμφάνισή της. συχνά, τα συμπτώματα βελτιώνονται ήδη μετά από μερικές ώρες και εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Εντούτοις, κάποια παράλυση του προσώπου συμβαίνει ιδιαίτερα απότομα: σε παρόμοιες καταστάσεις, η πλήρη ανάκτηση μπορεί να γίνει μετά από μερικούς μήνες, χρησιμοποιώντας επίσης ισχυρά φάρμακα όπως τα κορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη) και τα αντιιικά (acyclovir ή valacyclovir). Ωστόσο, η χρησιμότητα των φαρμάκων για τη θεραπεία της παράλυσης του προσώπου δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Ωστόσο, έχει παρατηρηθεί ότι το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα είναι αξιοσημείωτο όταν η φαρμακολογική θεραπεία αρχίζει ήδη από τα πρώτα πρώτα συμπτώματα.
Παράλληλα με τη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται να ακολουθήσετε μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία: τα μασάζ και οι ασκήσεις που στοχεύουν στους μυς του προσώπου εμποδίζουν την πρόοδο της παράλυσης και προκαλούν μόνιμες βλάβες. Η φυσιοθεραπεία είναι συχνά απαραίτητη για την προώθηση της πλήρους ανάκαμψης σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Σε ακραίες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση (χειρουργική αποσυμπίεση) είναι απαραίτητη για την ελάφρυνση της πίεσης στο νεύρο. αν η παράλυση του προσώπου παραμορφώνει το πρόσωπο, συνιστάται να παρέμβετε με το πλαστικό του προσώπου (σπάνιο).
Κορτικοστεροειδή : Όπως αναλύσαμε, η λεγόμενη «ιδιοπαθής» παράλυση του προσώπου τείνει να είναι αυτοδιαλυτική σε λίγες εβδομάδες (2-6). Η χορήγηση κορτικοστεροειδών συνιστάται μερικές φορές για την πρόληψη οποιωνδήποτε νευριτών. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να επισημάνουμε ότι η προσέγγιση με ισχυρά φάρμακα αυτού του είδους έχει νόημα μόνο εάν η χορήγηση τους αρχίζει μέσα στις πρώτες 3-10 ημέρες μετά την εμφάνιση της κατάστασης. Τα φάρμακα με βάση τα στεροειδή υποδεικνύονται για να μειώνουν τη φλεγμονή του νεύρου του προσώπου, δεδομένης της ισχυρής αντιφλεγμονώδους δράσης τους.
- Πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra): η δόση πρέπει πάντα να καθορίζεται από το γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της παράλυσης του προσώπου και την κατάσταση του ασθενούς. Ενδεικτικά, η δόση που πρέπει να λαμβάνεται κυμαίνεται από 5 έως 60 mg την ημέρα, ενδεχομένως χωρισμένη σε αρκετές δόσεις (1-4) κατά τη διάρκεια των 24 ωρών. Πάρτε το φάρμακο μέσα σε 3-10 ημέρες από τα πρώτα συμπτώματα.
Αντιιικά φάρμακα : όταν η παράλυση του προσώπου σχετίζεται με μια προσβολή που υποφέρει από τον έρπητα απλό, τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να ασκήσουν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα, ειδικά αν σχετίζονται με τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της αντιιικής θεραπείας για τη θεραπεία της παράλυσης προσώπου δεν είναι πλήρως διαπιστευμένη: μερικές μελέτες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά της, άλλοι την αρνούνται. Θα είναι καθήκον του ιατρού να συνταγογραφήσει ή όχι παρόμοια θεραπεία, με βάση την αιτία που προκαλεί την αιτία, τη σοβαρότητα της κατάστασης και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
- Acyclovir (π.χ. Aciclovir, Xerese, Zovirax): το φάρμακο είναι αναστολέας της σύνθεσης DNA του ιού του έρπητα. γι 'αυτό ενδείκνυται για τη θεραπεία της παράλυσης του προσώπου με ιογενή αιτιολογία, πάντα συνδεδεμένη με ένα στεροειδές. Πάρτε ένα δισκίο 400 mg τρεις φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, σε πλήρη συμμόρφωση με ό, τι έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- Valaciclovir (π.χ. Talavir, Zelitrex, 500 mg ή 1000 mg): ενδεικτικά, πάρτε ένα δισκίο των 250 mg, τρεις φορές την ημέρα, για 7-10 ημέρες. Συνιστάται ο συνδυασμός αντιιικών με ένα στεροειδές φάρμακο.
- Famciclovir (π.χ. Famvir): συνιστάται να λαμβάνετε από του στόματος δόση των 250 mg δύο φορές την ημέρα. Για τους ασθενείς που υποφέρουν επίσης από AIDS, αυξήστε τη δόση στα 500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό. Συνδυάστε ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο.
Δεν υπάρχουν διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τη χρήση αντιικών φαρμάκων ως μονοθεραπεία για τη θεραπεία της παράλυσης του προσώπου. Συνιστάται πάντα να συνδυάζετε ένα στεροειδές.
Ενυδατικά φάρμακα για τα μάτια : στην περίπτωση της παράλυσης του προσώπου, το μάτι (ή και τα δύο μάτια) δυσκολεύεται να κλείσει τελείως. Για να αποφευχθεί η οφθαλμική ξήρωση (ξηρότητα), συνιστάται έντονα η εφαρμογή τακτικών οφθαλμικών σταγόνων ή οφθαλμικών αλοιφών που κρατούν την επιφάνεια του ματιού υγρή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να καλύπτετε το μάτι με έναν επίδεσμο κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Παραφίνη (π.χ. οφθαλμική αλοιφή Lacrilube): Οι αλοιφές με βάση την παραφίνη ενδείκνυνται για την προώθηση της λίπανσης του οφθαλμού, ιδιαίτερα όταν το ξηρό μάτι βλάπτει το επιθήλιο του κερατοειδούς. Συνιστάται η εφαρμογή της αλοιφής λίγο πριν τον ύπνο, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει προσωρινή θολή όραση. Μην εφαρμόζετε με φακούς επαφής.
- Υπρομελλόζη (π.χ. Tioretin): αυτή είναι μία από τις πλέον κατάλληλες φαρμακολογικές θεραπείες για την αποφυγή μικρών ξηρών ματιών, στο πλαίσιο της παράλυσης του προσώπου. Προκειμένου να επιτευχθεί ανακούφιση των συμπτωμάτων σε σύντομο χρονικό διάστημα, συνιστάται συχνή χορήγηση του φαρμάκου, περίπου μία εφαρμογή κάθε ώρα για τις πρώτες ημέρες της θεραπείας.
- Η ακετυλοκυστεΐνη (π.χ. Tirocular, Brunac): είναι δυνατό να εφαρμοστεί αυτό το βλεννολυτικό φάρμακο με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, σε συνδυασμό με την υπρομελλόζη, στο μάτι, προκειμένου να αποκατασταθεί το επιφανειακό στρώμα βλέννας στο μάτι, σαφώς αλλοιωμένο από τοπική ξηροδερμία που προκαλείται από παράλυση του προσώπου.
Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο σχετικά με τα φάρμακα για τη θεραπεία των ξηρών οφθαλμών
