γενικότητα
Η γυναικολογική εξέταση είναι μια εξειδικευμένη εξέταση που επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας των γυναικείων γεννητικών οργάνων .
Αυτό το ραντεβού είναι εξαιρετικά σημαντικό για κάθε γυναίκα, από την εφηβεία, καθώς και μια προσέγγιση για την πρόληψη των γυναικείων όγκων και άλλων παθολογικών καταστάσεων των αναπαραγωγικών οργάνων.
Η γυναικολογική εξέταση ακολουθεί συνήθως μια ενημερωτική συνέντευξη, κατά την οποία ο ιατρός συλλέγει το ιατρικό ιστορικό και εξηγεί τα στάδια της εξέτασης βήμα προς βήμα. Μετά από αυτή την πρώτη φάση, ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει το εσώρουχο και κάθεται στο γυναικολογικό τραπέζι, όπου ο γιατρός προχωρά στην εξωτερική εξέταση των γεννητικών οργάνων, ακολουθούμενη από εσωτερικό έλεγχο (εξέταση με σπέρμα, κολπική εξερεύνηση και διμηνιαία ψηλάφηση ).
τι
Ποια είναι η γυναικολογική εξέταση;
Η γυναικολογική εξέταση συνίσταται στην αξιολόγηση των θηλυκών γεννητικών οργάνων (κόλπος, μήτρα, ωοθήκες και σάλπιγγες) και του μαστού . Αυτή η εξέταση εκτελείται από τον γυναικολόγο για να εξακριβωθεί η σωστή λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και να εντοπιστούν οι παθολογίες και δυσλειτουργίες που μπορεί να επηρεάσουν το αναπαραγωγικό σύστημα.
Ποιος είναι ο γυναικολόγος;
Ο γυναικολόγος είναι ο γιατρός για τον οποίο απευθύνεται για κάθε πρόβλημα που αφορά το γεννητικό σύστημα (διάγνωση και θεραπεία), καθώς και το ποσοστό αναφοράς για διάφορες πτυχές της υγείας των γυναικών (εγκυμοσύνη, μέθοδοι αντισύλληψης, σεξουαλική ζωή, , κολπικές μολύνσεις, κλπ.).
Ποιος είναι ο σκοπός της γυναικολογικής εξέτασης;
Η γυναικολογική εξέταση είναι μια εξέταση που επιτρέπει:
- Αξιολογεί την κατάσταση υγείας του γυναικείου γεννητικού συστήματος.
- Διαγνώστε ή αποκλείστε την παρουσία παθολογιών.
- Αντιμετωπίστε ένα σχέδιο θεραπείας.
Η γυναικολογική εξέταση είναι επίσης σημαντική για την προώθηση και την πρόληψη της αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών και των ζευγαριών.
Ο γυναικολόγος είναι, στην πραγματικότητα, ο αριθμός αναφοράς για:
- Ρωτήστε τις ερωτήσεις και ζητήστε τις εξηγήσεις που χρειάζεστε για την οικειότητα.
- Παροχή πληροφοριών σχετικά με τους σωστούς τρόπους ζωής και τις συμπεριφορές κινδύνου (π.χ. αντισύλληψη, συνήθειες υγιεινής, διατροφή κ.λπ.).
- Ακολουθήστε τη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Βοηθήστε τις γυναίκες με δυσκολία να συλλάβουν ή υποψιάζονται στειρότητα.
Εκτός από την γυναικολογική εξέταση, ο ειδικός στον τομέα της μαιευτικής και γυναικολογίας ασχολείται με:
- Παρακολούθηση της πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (τεστ Παπανικολάου και εξέταση HPV).
- Ενδιάμεσες διαγνωστικές έρευνες (π.χ. κολποσκόπηση).
- Εκτέλεση διαφόρων τύπων χειρουργικών επεμβάσεων (π.χ. αφαίρεση ινομυωμάτων και μυωμάτων, κλείσιμο σωλήνων κλπ.).
- Διόρθωση φαρμακευτικών θεραπειών .
Γιατί τρέχετε
Η γυναικολογική εξέταση είναι μια εξέταση που επιτρέπει την αξιολόγηση της φυσιολογικής κατάστασης της συσκευής των γυναικείων γεννητικών οργάνων και την εξάλειψη της παρουσίας παθολογιών, όπως ο καρκίνος της μήτρας, τα ινομυώματα ή η ενδομητρίωση, βελτιώνοντας τη δυνατότητα θεραπείας.
Πότε πρέπει να πάω στον γυναικολόγο;
Η γυναικολογική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί κατόπιν αιτήματος της γυναίκας ή του θεράποντος ιατρού σε περίπτωση:
- Περιοδικός έλεγχος, χρήσιμος για την πρόληψη και έγκαιρη διάγνωση ασθενειών του γυναικείου γεννητικού συστήματος.
- Ανησυχίες ή ανάγκη ενημέρωσης σχετικά με την υγεία, την αντισύλληψη ή τη σεξουαλικότητα.
- Υποψία διαταραχών ή παθολογιών της γυναικείας γεννητικής οδού.
- Παρακολουθήστε την εγκυμοσύνη (κλινική αξιολόγηση, συνταγή χημείας αίματος, υπερηχογράφημα κλπ.).
Η γυναικολογική εξέταση συνιστάται έντονα αν ασυνήθιστες διαταραχές όπως:
- Κολπικός πόνος ;
- Εσώτερη καύση ή φαγούρα .
- Κολπική απόρριψη διαφορετική από τη συνηθισμένη στο χρώμα, τη συνέπεια, την ποσότητα ή / και τη μυρωδιά.
- Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (παρατυπία, οδυνηρή ή / και αιμορραγική εμμηνόρροια, αμηνόρροια κ.λπ.).
- Πυελικός πόνος οποιουδήποτε είδους (κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας ή άλλων ημερών).
- Αλλαγές στη μύτη ή στη θηλή (ευαισθησία, ογκώδη οζίδια, κύστες, μαστοπάθεια και εκκρίσεις).
- Διαρροές αίματος μεταξύ κύκλων .
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπασμογονία).
- Προβλήματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση και την ανομία .
Η γυναικολογική εξέταση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για την παρακολούθηση παθολογουμένων παθήσεων (π.χ. κολπίτιδα, κύστεις ωοθηκών, ενδομητρίωση κλπ.) Και για τη συνταγογράφηση της θεραπείας ελέγχου των γεννήσεων . Επιπλέον, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σε περίπτωση περιστασιακής απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής, για φόβο μήπως μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη ή αν έχει προσβληθεί από μια ασθένεια του αφθώδους πυρετού.
Πόσο συχνά έχετε μια γυναικολογική εξέταση;
Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, καλό είναι να υποβληθείτε σε ετήσιο ή διετές γυναικολογικό έλεγχο, ακόμα κι αν φαίνεται καλό. Σε περίπτωση ιδιαίτερων προβλημάτων που απαιτούν πιο συχνή παρακολούθηση, ο γιατρός μπορεί να υποδεικνύει διαφορετική περιοδικότητα.
Σε ποια ηλικία πραγματοποιείται η πρώτη γυναικολογική εξέταση;
Η ηλικία κατά την οποία θα υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση για πρώτη φορά μπορεί να ποικίλει ανάλογα με ορισμένους παράγοντες, όπως η παρουσία συγκεκριμένων διαταραχών (π.χ. φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, αλλοιώσεις στην ανάπτυξη της γεννητικής συσκευής και ορμονικές δυσλειτουργίες) και η εμφάνιση σεξουαλική δραστηριότητα .
Γενικά, καλό είναι να υποβληθείτε σε έλεγχο μεταξύ 16 και 21 ετών, για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν προβλήματα ή εντός ενός έτους από την πρώτη σεξουαλική επαφή. Φυσικά, είναι δυνατόν να πάμε στον γυναικολόγο ακόμα νωρίτερα, για να διευκρινίσουμε όλες τις αμφιβολίες σχετικά με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Ανεξάρτητα από τη νεαρή ηλικία, τότε η γυναικολογική εξέταση πρέπει να διεξάγεται σε όλες τις περιπτώσεις στις οποίες εντοπίζονται μη φυσιολογικά συμπτώματα, όπως:
- Άφθονο ή δύσοσμα κολπική απόρριψη.
- Εσώτερη φαγούρα ή καύση.
- Κάτω κοιλιακοί πόνοι.
- Κοιλιακά οίδημα.
- Παρατυπία κύκλος ή απουσία σε 15-16 χρόνια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρώτη εμμηνόρροια (menarche) εμφανίζεται μεταξύ των 10 και 16 ετών, αν και οι πρώτες εμμηνόρροπες ροές εμφανίζονται κατά μέσο όρο στα 12-13 χρόνια. Για τα κορίτσια, η πρώτη γυναικολογική εξέταση είναι χρήσιμη για την προσέγγιση των πτυχών της σεξουαλικότητας που είναι ασαφείς (σημειώστε ότι με το menarche και την πρώτη ωορρηξία είναι πιθανή η έναρξη της εγκυμοσύνης) και να λάβετε συμβουλές σχετικά με τις διαθέσιμες αντισυλληπτικές μεθόδους και που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.
Γυναικολογική εξέταση: μπορεί να γίνει όταν είστε παρθένοι;
Η γυναικολογική εξέταση μπορεί να εκτελεστεί ακόμα και αν δεν έχουν ακόμη υπάρξει σχέσεις κοόρτης. σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ειδικά εργαλεία, τα οποία μπορούν επίσης να εισαχθούν μέσω άθικτου υμένα και θα είναι όσο το δυνατόν λεπτότερα. Για τις παρθένες γυναίκες, εάν είναι απαραίτητο, η γυναικολογική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί από το ορθό.
προετοιμασία
Γυναικολογική εξέταση: υπάρχει μια ιδιαίτερη προετοιμασία;
Δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική προετοιμασία για να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση.
Πριν από το ραντεβού, για να νιώσετε άνετα, μπορείτε να πλύνετε και να αποτριχίσετε ως συνήθως (γενικά, η παρουσία περιττών μαλλιών δεν είναι μια λεπτομέρεια που φροντίζει ο γιατρός).
Για να εκτελεστεί η γυναικολογική εξέταση, συνιστάται η χρήση του ορθού και της ουροδόχου κύστης, εκτός εάν δηλώνεται διαφορετικά από το γιατρό (για παράδειγμα, λόγω της ανάγκης να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα της πυέλου).
Πώς να ντυθεί για τη γυναικολογική επίσκεψη;
Σε γενικές γραμμές, για να πάτε στη γυναικολογική εξέταση, συνιστάται να φοράτε άνετα και πρακτικά ρούχα για να τα βάζετε και να τα απομακρύνετε. Στο γραφείο του γιατρού, συνήθως, υπάρχει μια γωνιά που προστατεύεται από μια οθόνη, όπου ο ασθενής μπορεί να ξετυλίξει και να ξεκουράσει τα ρούχα.
Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης δεν είναι απαραίτητο να γδύεται εντελώς: εκτός αν υποδεικνύεται διαφορετικά από τον γυναικολόγο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τουλάχιστον τα σλιπ και να ξεκολλήσετε το σουτιέν.
Γυναικολογική εξέταση: μπορεί να γίνει με εμμηνόρροια;
Εάν η γυναικολογική εξέταση έχει προγραμματιστεί για έλεγχο, είναι προτιμότερο να το διορθώσετε απουσία της ροής. Το εμμηνορροϊκό αίμα μπορεί να επηρεάσει στην πραγματικότητα την εκτέλεση του τεστ Παπανικολάου και μπορεί να ακυρώσει τα αποτελέσματα ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων. Ο καλύτερος χρόνος για να εκτελεστεί ο γυναικολογικός έλεγχος είναι από την 10η έως την 18η ημέρα από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Σε περίπτωση που η εμφάνιση της ροής φτάσει απροσδόκητα λίγες ημέρες πριν την γυναικολογική εξέταση, καλό θα ήταν να αξιολογήσετε με τον γυναικολόγο σας αν είναι σκόπιμο να αναβληθεί το ραντεβού σε άλλη ημερομηνία. Σε επείγουσες καταστάσεις, στη μητρορραγία ή σε περίπτωση απειλής της άμβλωσης, από την άλλη πλευρά, η γυναικολογική εξέταση πραγματοποιείται επίσης με απώλεια αίματος.
Προετοιμασία δοκιμασίας παππού
Το τεστ Παπανικολάου (ή Papanikolaou test) μπορεί να πραγματοποιηθεί ως μέρος ενός προγράμματος διαλογής καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (κάθε δύο έως τρία χρόνια) ή ως έλεγχος ρουτίνας κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης. Η εξέταση αυτή επισημαίνει έγκαιρα τυχόν μεταβολές στον τράχηλο (από την παρουσία όγκου ή προκαρκινικών κυττάρων σε φλεγμονή), προσφέροντας τη δυνατότητα θεραπείας και επίλυσης των βλαβών στο αρχικό τους στάδιο, προτού να εκφυλιστεί με την νεοπλασματική έννοια.
Εάν κατά τη διάρκεια της συνήθους γυναικολογικής εξέτασης έχει προγραμματιστεί η δοκιμασία Pap, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες προετοιμασίας των εξετάσεων, προκειμένου να μην υπονομεύσετε το αποτέλεσμα.
Για να μάθετε περισσότερα: Δοκιμή Παπανικολάου - Τι είναι και πώς γίνεται; »Πώς συμβαίνει
Γυναικολογική εξέταση: ποιες φάσεις προβλέπετε;
Η γυναικολογική εξέταση πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά:
- Ενημερωτική συνέντευξη (αναμνησία).
- Εξωτερικές εξετάσεις :
- Επιθεώρηση και ψηλάφηση εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
- Εσωτερική εξέταση :
- Εξέταση με το speculum.
- Κολπική εξερεύνηση και διμηνιαία ψηλάφηση (ή κοιλιακή-πυελική εξερεύνηση)?
- Ανατομική ψηλάφηση ή ορθική εξερεύνηση (μερικές φορές).
Αντιμετωπίζοντας συγκεκριμένες ανάγκες ή προβλήματα, αυτό το βασικό σχήμα μπορεί να τροποποιηθεί από τον γυναικολόγο, προσθέτοντας εξέταση στο στήθος ή υποστηρίζοντας οργανικές έρευνες .
Για παράδειγμα, η γυναικολογική εξέταση μπορεί να ολοκληρωθεί με διαβάθμιο υπερηχογράφημα, για να εκτιμηθεί η παρουσία ή η υποψία ασθενειών όπως ινομυώματα, πολυπόδων ενδομητρίου ή κύστεις ωοθηκών.
Αρχική συνέντευξη
Όπως κάθε άλλος ιατρικός έλεγχος, η γυναικολογική εξέταση περιλαμβάνει μια αρχική συνέντευξη, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να συλλέξει τις απαραίτητες πληροφορίες για τις απαραίτητες έρευνες ( ιατρικό ιστορικό ), λαμβάνοντας υπόψη τον κύριο λόγο της επίσκεψης ( έλεγχος ρουτίνας ή ειδική παθολογία ).
Για μερικά κορίτσια και γυναίκες, αυτή η αλληλεπίδραση βοηθά επίσης να ξεπεραστεί η αμηχανία ή το άγχος που σχετίζεται με αυτή τη "λεπτή" στιγμή. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης της γυναικολογικής εξέτασης είναι σημαντικό να απαντήσουμε με ειλικρίνεια : όσο περισσότερο οι απαντήσεις είναι ακριβείς, τόσο περισσότερο ο γυναικολόγος μπορεί να είναι ακριβής και ακριβής στη διάγνωση.
Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, οι πληροφορίες που συλλέγει ο γυναικολόγος περιλαμβάνουν:
- Ημερομηνία της τελευταίας εμμηνόρροιας.
- Η ηλικία εμφάνισης της πρώτης εμμήνου ρύσεως (menarche).
- Χαρακτηριστικά του εμμηνορρυσιακού κύκλου: ρυθμός (δηλαδή κάθε πόσες μέρες υπάρχει εμμηνόρροια), απώλεια αίματος μεταξύ ενός κύκλου, παρουσία ή απουσία προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS) κ.λπ.
- Χαρακτηριστικά της εμμήνου ρύσεως: ποσότητα και διάρκεια των απωλειών, παρουσία ή απουσία δυσμηνόρροιας.
- Η καθημερινή χρήση ναρκωτικών (ποια και γιατί);
- Οι πιο σημαντικές ασθένειες των μελών της οικογένειας (οικογενειακό ιστορικό), όπως οι όγκοι, ο διαβήτης, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, η πρώιμη εμμηνόπαυση, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και οι διαταραχές της πήξης.
Όσον αφορά τις διαταραχές που προκαλούν επαφή με τον γυναικολόγο, ο ασθενής πρέπει να αναφέρει επακριβώς:
- Σημεία και συμπτώματα (κολπική έκκριση, κνησμός, στενό έγκαυμα, πόνος κ.λπ.).
- Στιγμή και συνθήκες υπό τις οποίες εκδηλώνονται.
- Παράγοντες που τις χειροτερεύουν ή συμβάλλουν στην ανακούφιση τους.
- Διάγνωση ή εξετάσεις που έχουν ήδη διεξαχθεί από άλλους ειδικούς (στην περίπτωση αυτή, είναι χρήσιμο να φέρετε μαζί σας την τεκμηρίωση).
Κατά τη διάρκεια αυτής της πρώτης φάσης της γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να συλλέξει πληροφορίες σχετικά με πιθανές ασθένειες στο παρελθόν, αλλεργίες, χειρουργικές παρεμβάσεις, εγκυμοσύνες και τρόπο ζωής (μέθοδος αντισύλληψης, συνήθειες καπνίσματος, κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών, ύπνο, διαταραχές της όρεξης και σωματικό βάρος, πιθανή δυσκοιλιότητα και διαταραχές της λειτουργίας των ούρων). Η συνέντευξη μπορεί να ολοκληρωθεί με την ανίχνευση της πίεσης του αίματος, του βάρους και του ύψους.
Εξωτερική εξέταση
Ο ασθενής κάθεται στο γυναικολογικό τραπέζι, το οποίο περιλαμβάνει δύο στηρίγματα για να στηρίξει τα πόδια και να τα κρατήσει ψηλά και να εξαπλωθεί. Η θέση μπορεί να φαίνεται δυσάρεστη ή ενοχλητική, αλλά είναι ο καλύτερος τρόπος να εκτελεστεί η γυναικολογική εξέταση.
Ο γυναικολόγος ξεκινά με την επιθεώρηση της πυελικής περιοχής για να παρατηρήσει εάν υπάρχουν εμφανείς πρήξιμες του κοιλιακού τοιχώματος ή ουλές από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις (π.χ. καισαρική τομή, σκωληκοειδίτιδα κλπ.).
Η γυναικολογική εξέταση περιλαμβάνει την αξιολόγηση των τριχών, του πανύκουρου αδέποσου και του δέρματος της κόρης, ακολουθούμενη από την εξέταση των κολπικών λεμφαδένων και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (υμένα, κλειτορίδα, μεγάλα και μικρά χείλη, πόρος του ουροποιητικού, έξοδος των κολπικών αδένων, περίνεο και πρωκτό). Οι τελευταίες παρατηρούνται για να επαληθευτεί ότι δεν υπάρχουν σημεία λοίμωξης, δυσμορφίες, φλεγμονές ή άλλες ανωμαλίες, όπως οίδημα, ερύθημα, αλλαγές χρωματισμού, αιματώματα, εξελκώσεις και οζίδια. Σε αυτό το στάδιο, μπορούν να εντοπιστούν σημεία ενδεικτικά του έρπητα των γεννητικών οργάνων (μικρές ομάδες μικρών κυστιδίων), των lichen simplex (εξωτερικά υπονοούμενα τραύματα, όπως γρατσουνιές για κνησμό των αιδοίων ), condylomata acuminata (περιπρωκτικές ή αιδοιακές αυξήσεις) και βαρθολινίτιδα των αδένων του Bartolini). Οι μεταβολές των λεμφογαγγλίων μπορεί να σχετίζονται, αντιθέτως, με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και νεοπλασίες .
Κατά τη διάρκεια της εξωτερικής γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να βήξει για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν προελάσεις της μήτρας ή / και των κολπικών τοιχωμάτων, καθώς και ακούσια απώλεια ούρων . Η εξέταση των μεγάλων και των μικρών χείλη σας επιτρέπει να επισημάνετε τα πονόλαιμα, την ερυθρότητα, το πρήξιμο ή τις μη φυσιολογικές εκκρίσεις.
Εσωτερική εξέταση
Η εσωτερική γυναικολογική εξέταση χωρίζεται σε δύο μέρη:
- Εξέταση με το speculum . Το speculum αποτελείται από δύο βαλβίδες που μπορούν να εξαπλωθούν, κατασκευασμένες από μέταλλο ή πλαστικό και διατίθενται σε διάφορα μεγέθη. Τοποθετημένο στον κόλπο, αυτό το εργαλείο σάς επιτρέπει να βλέπετε καθαρά τους εσωτερικούς τοίχους, εντοπίζοντας τυχόν ανωμαλίες που υπάρχουν (όπως π.χ. φλεγμονή, πολύποδες, ύποπτες τραυματισμούς και εκκρίσεις). Το speculum επιτρέπει επίσης την απεικόνιση του λαιμού της μήτρας (χρώμα, διάβρωση, εξελκώσεις και παθολογικούς σχηματισμούς) και ενδεχομένως να διενεργηθεί τεστ Παπανικολάου.
- Κολπική εξερεύνηση και διπλή ψηλάφηση . Μόλις αφαιρεθεί το speculum, η γυναικολογική εξέταση περιλαμβάνει την αξιολόγηση της μήτρας και των παραρτημάτων . Στην πράξη, ο γυναικολόγος εισάγει δύο δάχτυλα του δεξιού χεριού - τον δείκτη και τη μέση - στον κόλπο και με το αριστερό πιέζει στην επιφάνεια του κατώτερου τμήματος της κοιλιάς, σε απόσταση περίπου στο μισό μεταξύ της ηβικής σύμφυσης και του για να εκτιμήσουν τα πυελικά όργανα (μήτρα και ωοθήκες). Σπρώχνοντας τα δάχτυλα του δεξιού χεριού προς τα πάνω και κοιλιακά, ο γιατρός παλαμάει τη μήτρα με το αριστερό του χέρι, καταφέρνοντας να αξιολογήσει το σχήμα, τη συνέπεια, τη θέση και την κινητικότητά του. Η μετακίνηση των χεριών προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, ελέγχει την κατάσταση των ωοθηκών (συνήθως είναι το μέγεθος καρυδιού, αλλά μειώνεται στις γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση) και των σωληναρίων (συνήθως είναι πολύ λεπτά και δύσκολο να παγιδευτεί, διαφορετικά είναι πάντα ένα παθολογικό εύρημα). Η διμηνιαία ψηλάφηση τελειώνει με ψηλάφηση του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος, για να εκτιμηθεί η τρυφερότητα του κορδονιού Douglas. Κατά την εξαγωγή των χεριών, ο γυναικολόγος δίνει προσοχή στις εκκρίσεις ή τα ίχνη αίματος.
Πρωκτική εξέταση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ορθική εξερεύνηση και η ορθοκολπική ψηλάφηση πραγματοποιούνται ως ολοκλήρωση της γυναικολογικής εξέτασης . Αυτοί οι έλεγχοι επιτρέπουν την εκτίμηση του οπίσθιου τοιχώματος της μήτρας και την ανάδειξη νέων αναπτύξεων ή συλλογών που μπορούν εύκολα να εξεταστούν από το δάκτυλο που εισάγεται στο ορθό.
- Η ορθοκολπική ψηλάφηση κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης είναι χρήσιμη για τη διάγνωση της παρουσίας κονδυλώματος, πολύποδων, αιμορροΐδων και ρινικών σχισμών. Παρουσιάζοντας τον δείκτη στον κόλπο και στο μεσαίο δάκτυλο του ορθού, εξετάζεται ταυτόχρονα το διάφραγμα που χωρίζει τις δύο ανατομικές περιοχές, αξιολογώντας την πάχυνση ή την τρυφερότητα.
- Η ορθική εξερεύνηση αντικαθιστά την κολπική εξέταση σε παρθένες γυναίκες ή σε καταστάσεις όπου το τελευταίο είναι δύσκολο ( vaginismus ) ή αδύνατο ( agenesis ή κολπική αθησία, synechiae, κλπ.).
Εξετάσεις στήθους
Ο γιατρός μπορεί να ολοκληρώσει τη γυναικολογική εξέταση πραγματοποιώντας την εξέταση του μαστού, με επιθεώρηση και ψηλάφηση, για να ελέγξει ότι δεν υπάρχουν οζίδια ή άλλες ανωμαλίες.
Μετά την αξιολόγηση, ο γιατρός διδάσκει στον ασθενή πώς να εκτελεί αυτοεξέταση του μαστού . αυτό πρέπει να γίνεται από κάθε γυναίκα μία φορά το μήνα, κατά προτίμηση μια εβδομάδα μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως, όταν ο μαστός δεν είναι πρησμένος ή ευαίσθητος.
Για να μάθετε περισσότερα: Αυτοέλεγχος στήθους - τρόποι και χρόνοι »Πόσο καιρό είναι η γυναικολογική εξέταση;
Η διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης είναι μεταβλητή: κανονικά, διαρκεί 15-20 λεπτά κατά μέσο όρο. Αν συμπληρωθεί με πυελικό ή διαγονιδιακό υπερηχογράφημα, η γυναικολογική εξέταση πραγματοποιείται σε περίπου μισή ώρα.
αποτελέσματα
Γυναικολογική εξέταση: πώς τελειώνει;
Στο τέλος της γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός θα κάνει μια περιγραφή στον ασθενή για αυτό που έχει επαληθευτεί. Εάν εντοπιστούν παθολογίες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, ο γυναικολόγος μπορεί να εμβαθύνει την κλινική εικόνα διεξάγοντας πιο στοχοθετημένες έρευνες (π.χ. κολποσκόπηση, αυχενικό μάκτρο, βιοψία ενδομητρίου κλπ.), Αξιοποιώντας επίσης τη συνεργασία άλλων ειδικών.
Στο τέλος της διαγνωστικής διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το καταλληλότερο θεραπευτικό πρόγραμμα για την υπόθεση.
Επιπλέον, εάν συνταγογραφούνται φάρμακα ή αντισυλληπτικά, ο γιατρός θα παράσχει στον ασθενή τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούν, τις ιδιότητές τους, τον τρόπο χρήσης τους και τις πιθανές παρενέργειες.
Εξετάσεις συμπληρωματικές της Γυναικολογικής εξέτασης
Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα και την ύποπτη διάγνωση, μπορεί να απαιτηθούν διάφορες εξετάσεις, όπως:
- Δοκιμή εγκυμοσύνης (δοκιμή ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης).
- Μικροσκοπική εξέταση κολπικών εκκρίσεων για τον εντοπισμό λοιμώξεων (π.χ. τριχομινάση, βακτηριακή κολπίτιδα, καντιντίαση κ.λπ.).
- Μικροβιολογικές δοκιμές με μεθόδους καλλιέργειας ή μοριακές αναλύσεις, όπως αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), για την ανίχνευση μικροοργανισμών υπεύθυνων για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (π.χ. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis κ.λπ. ).
- Εξέταση της αυχενικής βλέννας για την αξιολόγηση της υπογονιμότητας και της ωορρηξίας.
Οποιαδήποτε συμβουλή
Γυναικολογική εξέταση: ποιος θα επικοινωνήσει; Πού πραγματοποιείται;
Η γυναικολογική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί από ιδιωτικό ή δημόσιο γυναικολόγο, σε νοσοκομείο ή σε οικογενειακό συμβουλευτικό κέντρο (τόπος αναφοράς για γυναίκες, ζευγάρια και οικογένειες).
Σε δημόσια νοσοκομεία ή σε ιδιωτικές εγκαταστάσεις που συνδέονται με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας (SSN), μπορείτε να κάνετε κράτηση απευθείας με την τοπική υγειονομική αρχή (ASL ή Ausl), χωρίς να χρειαστεί ιατρούς.
Πώς να επιλέξετε τον γυναικολόγο;
Η επιλογή του γιατρού είναι σημαντική και εξαρτάται, εν μέρει, από προσωπικούς παράγοντες: η εξέταση δεν πρέπει να είναι ενοχλητική και ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται άνετα. Στην πράξη, πρέπει να δημιουργηθεί μια σχέση εμπιστοσύνης με τον γυναικολόγο, τον άνδρα ή τη γυναίκα. Αν προτιμάτε, πριν από την πραγματική γυναικολογική εξέταση, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για να γνωρίσετε τον γιατρό και να του ζητήσετε κάποιες ερωτήσεις για όλα όσα δεν είναι ξεκάθαρα. Στην πραγματικότητα, ακόμη και η ασφάλεια που προκύπτει από ακριβείς και εις βάθος εξηγήσεις βοηθά στην καθοδήγηση της επιλογής.
Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι ο γυναικολόγος, όπως όλοι οι γιατροί, υπόκειται σε επαγγελματικό απόρρητο και υποχρεούται να σέβεται την ιδιωτική ζωή του ασθενούς. Επομένως, δεν επιτρέπεται να δώσει πληροφορίες για το κορίτσι / γυναίκα χωρίς τη θέλησή της.
Γυναικολογική εξέταση: είναι επώδυνη;
Εάν το κολπικό μυϊκό σύστημα είναι χαλαρό, η γυναικολογική εξέταση δεν είναι οδυνηρή. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι χρήσιμο να θυμάστε να αναπνέετε αργά και βαθιά, προσπαθώντας να μην σκληρύνετε τα κοιλιακά.
Ωστόσο, για πολλές γυναίκες, η εξέταση μπορεί να είναι ενοχλητική ή ανησυχητική.
Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός πρέπει:
- Λειτουργήστε με τακτικές, πραγματοποιώντας ελαφρώς ελιγμούς και παρέχοντας στον ασθενή εξηγήσεις σχετικά με το τι πρόκειται να κάνετε.
- Ελέγξτε ότι η θέση που υποθέσατε είναι άνετη.
- Διατηρήστε την επαφή με τον ασθενή με τα μάτια και παρατηρήστε τις αντιδράσεις, μιλώντας και καθησυχάζοντάς την, αν αισθάνεται την ένταση των μυών.
Εάν η γυναίκα είναι ήσυχη και ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού, συνεργάζοντας στην εξέταση, η γυναικολογική εξέταση διευκολύνεται και είναι ασφαλώς καλύτερης ποιότητας.
