καταλληλότητα

Συνήθης άσκηση και πρόληψη

Από τη Δρ. Michela Folli

Όλοι όσοι ασχολούνται με την αθλητική επιστήμη αισθάνονται σήμερα το καθήκον να διαδώσουν στο ευρύ κοινό τα σημαντικά αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν από την επίσημη έρευνα, ιδίως λαμβάνοντας υπόψη την έντονη αλληλεξάρτηση μεταξύ της σωστής φυσικής σωματικής άσκησης και της ανθρώπινης ευημερίας.

Σκοπός αυτής της σύντομης παρουσίασης είναι να συμβάλει αποτελεσματικά στην ανταλλαγή πληροφοριών σχετικά με τις συνέπειες της χρόνιας άσκησης που εμπλέκεται περισσότερο στον προσδιορισμό μιας καλύτερης ποιότητας ζωής, σίγουρα πιο υγιεινής και πιθανώς ακόμη μεγαλύτερης διάρκειας.

Παρόλο που ο τομέας της πληροφόρησης στον επιστημονικό τομέα της σωματικής άσκησης διέρχεται από μια πρώτη περίοδο ασυμβίβαστου δυναμισμού στην Ιταλία, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η κυκλοφορία πληροφοριών αποτελεί απαραίτητο βάθρο για την πρόκληση ενός σημαντικού θετικού πληθυσμού στον πληθυσμό τροποποίηση των κινητικών συνηθειών. Με αυτόν τον στόχο, δίνεται μια γνωστική περίληψη των κύριων βιοχημικών-φυσιολογικών πτυχών που προκαλούνται από την επαναλαμβανόμενη μυϊκή δραστηριότητα (εκπαίδευση).

* Αυξημένη μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου και καρδιακή παροχή. Η μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου (VO2 max) είναι η μέγιστη ποσότητα οξυγόνου που μπορεί να καταναλώσει το υποκείμενο όταν υποστεί δυναμική άσκηση μέγιστης έντασης. Η σωστή εκπαίδευση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του VO2 max πάνω από 20%. Οι επιδράσεις της εκπαίδευσης στην καρδιακή παροχή περιλαμβάνουν αύξηση της μέγιστης καρδιακής παροχής (~ 10%), μέγιστο συστολικό όγκο (~ 15%) και μέγιστη διαφορά αρτηριοφλεβικού οξυγόνου (~ 6%).

Οι επιπτώσεις της παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι (3 εβδομάδες), από την άλλη πλευρά, προκαλούν αποτελέσματα αντίθετα με αυτά της εκπαίδευσης. Αυτό αποδεικνύει την ευκαμψία του καρδιαγγειακού συστήματος, του οποίου τα ανώτερα λειτουργικά όρια καθορίζονται γενετικά, καθώς η μέγιστη καρδιακή παροχή και η μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου στους αθλητές ήταν συστηματικά υψηλότερα από εκείνα που εκπαιδεύτηκαν, όχι αθλητές.

* Μειωμένος καρδιακός ρυθμός σε μια δεδομένη κατανάλωση οξυγόνου. Τα πλεονεκτήματα που προσφέρει η σωματική άσκηση στο καρδιαγγειακό σύστημα είναι πολυάριθμα και εμφανή. Είναι γνωστά από τα τέλη της δεκαετίας του '60 και αφορούν την αύξηση της μέγιστης κατανάλωσης οξυγόνου, την αύξηση του μέγιστου εθελοντικού εξαερισμού, τη μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αρτηριακό αίμα, την αύξηση της μέγιστης καρδιακής παροχής και τη μέγιστη ρίψη (αύξηση της μέγιστης αρτηριοφλεβικής διαφοράς οξυγόνου) (Σημείωση: ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός δεν είναι μια παράμετρος που μπορεί να τροποποιηθεί με την εκπαίδευση, αλλά εξαρτάται ουσιαστικά από την ηλικία.) Καρδιακός ρυθμός mx = 220 - αριθμός ετών ).

Για θετική επίδραση όλων αυτών των προσαρμογών, το υποκείμενο μπορεί να υποστηρίξει την ίδια προσπάθεια (μηχανική εργασία εκφρασμένη σε βατ) με μείωση της μεταβολικής ισχύος (εκφραζόμενη σε ml VO2 min-1).

* Μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν εντελώς συναφείς επιστημονικές έρευνες, η τακτική αερόβια σωματική δραστηριότητα φαίνεται να έχει θετικές επιδράσεις στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι σχετικοί μηχανισμοί αφορούν τόσο τις άμεσες επιδράσεις της σωματικής άσκησης στις αιμοδυναμικές παραμέτρους, τον νευρικό ιστό και το χυμικό σύστημα, όσο και τις έμμεσες επιδράσεις μέσω της μείωσης του σωματικού βάρους.

* Μείωση του έργου της καρδιάς. Το έργο που εκτελεί η καρδιά προέρχεται ουσιαστικά από δύο μεταβλητές: καρδιακό ρυθμό και μέση αρτηριακή πίεση (είναι η διαστολική πίεση, το λεγόμενο ελάχιστο, συν το 1/3 της διαφοράς). Τα σωστά ενεργά άτομα τείνουν να μειώνουν την καρδιά τόσο σε συνθήκες ανάπαυσης (κατανάλωση O2 (MVO2) περίπου 20-24 ml min -1) όσο και σε συνθήκες μυϊκής εργασίας (100-120 ml min-1). Σύμφωνα με τα παραπάνω, όλες οι καρδιοαγγειακές προσαρμογές που προκαλούνται από σωστή εκπαίδευση καθορίζουν τη μείωση της ζήτησης οξυγόνου από το μυοκάρδιο, επομένως μια μείωση της καρδιακής εργασίας.

* Βελτιωμένη αποτελεσματικότητα του καρδιακού μυός. Η κατάρτιση αντίστασης, σε αντίθεση με την ισομετρική εκπαίδευση, οδηγεί σε αύξηση του τελικού διαστολικού όγκου, δηλαδή στην ποσότητα του αίματος που υπάρχει στις κοιλιακές κοιλότητες στο τέλος της συστολής, χωρίς να προκαλούνται ιδιαίτερες αλλαγές στα καρδιακά τοιχώματα. Ορισμένες μεταβολικές προσαρμογές της κατάρτισης που έχουν βρεθεί σε σκύλους (αυξημένη παράπλευρη κυκλοφορία) δεν μπορούν να ερμηνευτούν με τον ίδιο τρόπο για τον άνθρωπο.

* Αυξημένη μυοκαρδιακή αγγείωση. Δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές σήμερα εάν, μετά την εκπαίδευση, υπάρχει επίσης μια συνακόλουθη αύξηση της στεφανιαίας κλίνης με τριχοειδή πολλαπλασιασμό. Το φαινόμενο, εάν επιβεβαιωθεί, θα έχει αναμφισβήτητη αποτελεσματικότητα στην προστασία πολλών καρδιακών παθήσεων. Στον άνθρωπο έχει αποδειχθεί ότι η στεφανιαία ροή, δηλαδή η ποσότητα του αίματος που φτάνει στην καρδιά, είναι άμεσα ανάλογη με την ένταση της σωματικής άσκησης και ότι στα υγιή υποκείμενα δεν παρατηρούνται φαινόμενα ισχαιμικής προέλευσης, δηλαδή μειωμένης ποσότητας αίματος στην καρδιά σε σύγκριση με τις μεταβολικές ανάγκες του.