Εγκυμοσύνη Εξετάσεις

Εξέταση που διεξάγεται σε ένα μικρό δείγμα αίματος, προκειμένου να εκτιμηθεί η συγκέντρωση του κυτταρικού συστατικού του - άλλως ονομάζεται corpusculate - που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Η ανάλυση αυτή είναι επομένως σημαντική για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν ανωμαλίες στα κύτταρα του αίματος. Η έρευνα απαλλάσσεται από το εισιτήριο.

Τα GOT και SGPT (AST και ALT) είναι ένζυμα που παράγονται από ηπατικά κύτταρα. κατά συνέπεια αυξάνουν τη συγκέντρωσή τους στο αίμα παρουσία ηπατικής βλάβης. Η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο.

Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών, της υγείας του ήπατος, αλλά και για την πιθανή παρουσία διαβήτη, της κύησης ή της προεκλαμψίας και των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο.

Μια μάλλον κοινή έρευνα που επιτρέπει να επισημάνουμε οποιαδήποτε διαβητική ή prediabetic κατάσταση? οι τελευταίες τείνουν να επιδεινώνονται από την εγκυμοσύνη (βλ. άρθρο για τον διαβήτη κύησης). Επομένως, στις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο διαβήτη, είναι συνηθισμένο να διεξάγεται η αποκαλούμενη φόρτωση με μικροκυψέλη γλυκόζης (γλυκόζη αίματος μετά από λήψη από το στόμα ενός υδατικού διαλύματος 50g γλυκόζης). Η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο.

Ορολογικές εξετάσεις για τη διάγνωση της σύφιλης, μια βακτηριακή ασθένεια που μεταδίδεται κυρίως με σεξουαλικά μέσα ή κατακόρυφα, δηλαδή από τη μολυσμένη μητέρα στο έμβρυο. Η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο.

Αναλύονται τα αντίστοιχα αντισώματα IgG και IgM. Εάν η IgG είναι θετική, σημαίνει ότι η έγκυος μπορεί να παραμείνει ήρεμη, έχοντας ήδη συσπάσει την ασθένεια. Εάν και τα δύο είναι αρνητικά, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί η μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για την τοξοπλάσμωση, να πλένετε τα χέρια σας καλά πριν από το φαγητό, να πλένετε πολύ καλά τα λαχανικά, να μην τρώτε ωμό κρέας, τους γενικούς κανόνες του παρόντος άρθρου). Αν η IgM είναι υψηλή, σημαίνει ότι η μόλυνση είναι πρόσφατη ή συνεχής. είναι συνεπώς αναγκαίες περαιτέρω έρευνες για να εξακριβωθεί η απουσία κινδύνων για το έμβρυο. Εάν γνωρίζετε μια προηγούμενη λοίμωξη, η ανάλυση μπορεί να αποφευχθεί εμφανίζοντας την κατάλληλη τεκμηρίωση. Παρουσία IgG και αρνητικού IgM, η ανάλυση πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε μήνα μέχρι την παράδοση. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης της εγκυμοσύνης, η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο.

Όλες αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούνται για την επαλήθευση της πιθανής ασυμβατότητας μεταξύ μητρικού και εμβρυϊκού αίματος. για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε επίσης τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh του πατέρα. Και οι δύο εξετάσεις, τα απαλλασσόμενα εισιτήρια, μπορούν να παραλειφθούν εάν υπάρχει στην κάρτα υγείας η κατάλληλη τεκμηρίωση. Στην περίπτωση των Rh αρνητικών γυναικών, ή τουλάχιστον σε κίνδυνο ανοσοποίησης, η εξέταση πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε μήνα. Σε περιπτώσεις κινδύνου ασυμβατότητας AB0 (πατέρας και μητέρα ομάδας Α, Β ή ΑΒ και μητέρα 0), η εξέταση είναι χρήσιμη γύρω από την 28η εβδομάδα και θα πρέπει να επαναλαμβάνεται την 34η έως την 36η εβδομάδα κύησης.

Αναζητούνται αντισώματα ενάντια στον ομώνυμο ιό ή τα αντιγόνα του. Ο HIV μεταδίδεται με σεξουαλικά μέσα, μεταγγίσεις ή άλλη επαφή του αίματος με το μολυσμένο (σύριγγες) ή ακόμα και κατακόρυφα, δηλαδή από τη μολυσμένη μητέρα στο έμβρυο.

Χρησιμοποιώντας υπερήχους, εντελώς ακίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο, αξιολογείται η κατάσταση της υγείας του εμβρύου. Συγκεκριμένα, ο πρώτος μαιευτικός υπερηχογράφος εξετάζει τη χρονολόγηση, τον τόπο, τον αριθμό και τη ζωτικότητα των εμβρύων.

Αν η ηλικία της εγκύου είναι πάνω από 35 χρόνια κατά την ημερομηνία γέννησης, συνιστάται να γίνει μια προγεννητική συνέντευξη για να καθοριστεί εάν θα πραγματοποιηθεί βινοκεντρισμός (κανονικά από την 10η εβδομάδα και μετά) ή αμνιοκέντηση (συνήθως από την 15η εβδομάδα και μετά). Όλες αυτές οι έρευνες πρέπει να καταχωρηθούν το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος να μην βρεθεί εγκαίρως η διαθεσιμότητα.

Μη εξαιρούμενο εισιτήριο απόδοσης. Η μόλυνση συχνά δεν δίνει συμπτώματα στη μητέρα, αλλά στην περίπτωση της κάθετης μετάδοσης στο προϊόν της σύλληψης, η βλάβη στο εμβρυϊκό νευρικό σύστημα μπορεί να είναι πολύ σοβαρή. Και πάλι, η εξέταση είναι περιττή όταν μπορεί να τεκμηριωθεί η προηγούμενη ανοσία (θετική IgG). Σε περίπτωση αρνητικής IgG και IgM, επαναλάβετε μετά από 30 ημέρες. Αν το IgM είναι θετικό (ένα σημάδι μιας πρόσφατης ή μόνιμης μόλυνσης), αναφέρετε αμέσως στον γυναικολόγο για περισσότερες λεπτομέρειες.

Άλλες δοκιμές που συνιστώνται έναντι αμοιβής: σε παχύσαρκες γυναίκες ή σε άτομα που κινδυνεύουν από σακχαρώδη διαβήτη: γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη + ημι-φλοιό από τη φόρτωση γλυκόζης από το στόμα. Εάν είστε άνω των 36 ετών, ανατρέξτε στο συγκεκριμένο άρθρο σχετικά με τη συνδυασμένη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διπλός έλεγχος ή τρία δοκιμαστικά + έντονη διαφάνεια). Εάν η γυναίκα παρουσιάζει υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, συνιστάται ια καρδιολογική επίσκεψη ε ηλεκτροκαρδιογράφηα. Η δοσολογία θυρεοειδικών ορμονών (FT3, FT4) και TSH, μαζί με την ικανότητα πήξης αίματος (PT και PTT) συνιστάται επίσης. Τέλος, η ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης και οι σφαιρικές ωσμωτικές αντιστάσεις αξιολογούν εάν η μητέρα είναι φορέας συγγενών ασθενειών όπως η θαλασσαιμία, η μεσογειακή ή άλλη αναιμία.

Όπως υποδεικνύεται στην προηγούμενη παράγραφο, σε επιλεγμένες περιπτώσεις (IgG και IgM αρνητικές στον πρώτο έλεγχο) είναι απαραίτητο να επαναληφθούν οι δοκιμές που αναζητούν αντισώματα κατά Toxo και / ή Rubella. Σε αυτές τις περιπτώσεις η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο. Εάν αμφότεροι είναι αρνητικοί και πάλι, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να τηρείτε τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα ... Εάν αντίθετα η IgM είναι υψηλή, αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση είναι πρόσφατη ή βρίσκεται σε εξέλιξη. είναι συνεπώς αναγκαίες περαιτέρω έρευνες για να εξακριβωθεί η απουσία κινδύνων για το έμβρυο.

Οι γυναίκες που δεν έχουν υποβληθεί σε βινοκεντρισμό κατά τη διάρκεια της χρήσιμης περιόδου, εάν είναι ηλικίας 35 ετών και άνω κατά την υποτιθέμενη ημερομηνία γέννησης, μπορούν να υποβληθούν - πάντα επωφελούμενοι από την απαλλαγή από το εισιτήριο - αμνιοκέντηση.

Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών, της υγείας του ήπατος, αλλά και για την πιθανή παρουσία διαβήτη, της κύησης ή της προεκλαμψίας και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Σε περίπτωση σημαντικής βακτηριουρίας στον προηγούμενο έλεγχο, εκτελείται και καλλιέργεια ούρων. Η εξέταση εξαιρείται από το εισιτήριο.

Μεταξύ των δοκιμασιών που συνιστώνται σε αυτή την περίοδο, δεν απαλλάσσονται από το εισιτήριο υπό κανονικές συνθήκες, θυμόμαστε το Pap test και το κολπικό στικ για την έρευνα συγκεκριμένων μολυσματικών παραγόντων, όπως χλαμύδια, μυκοπλάσματα και Gardnerella Vaginalis. Συνιστάται επίσης η επανάληψη της έρευνας του κυτταρομεγαλοϊού σε περίπτωση αρνητικότητας στον προηγούμενο έλεγχο, ενώ σε περίπτωση προδιάθεσης για διαβήτη επαναλαμβάνεται η συνολική γλυκαιμική αξιολόγηση.