Ορισμός της τραχηλίτιδας
Ο όρος "κροκοειδίτιδα" ορίζει μια φλεγμονώδη διαδικασία, με οξεία ή χρόνια ορμή, η οποία περιλαμβάνει τον τραχήλου της μήτρας (ή τον τράχηλο). Συχνά, η τραχηλίτιδα είναι μια έκφραση αφροδισιακών νόσων, αλλά έχουν εντοπιστεί και άλλα αίτια μιας εξω-μολυσματικής φύσης.
Ο τραυκίτις μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικός. Επομένως, ελλείψει συμπτωμάτων, ο ασθενής δεν γνωρίζει τη συνεχιζόμενη φλεγμονή.
Ο τραυκίτις είναι μια ασθένεια γενικά απλής επίλυσης, υπό την προϋπόθεση ότι αντιμετωπίζεται νωρίς. ο στόχος της ιατρικής θεραπείας είναι η αφαίρεση της ρίζας και η πρόληψη των επιπλοκών. Ο τράχηλος χρησιμεύει ως φυσικό προστατευτικό φράγμα κατά των ιογενών, μυκητιακών και βακτηριακών επιθέσεων: είναι εμφανές ότι, με την παρουσία μολύνσεων στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας, ο κίνδυνος εξάπλωσης των παθογόνων παραγόντων στη μήτρα (μητρίτιδα) και στους σωλήνες (salpingitis) υπερβολικά.
Ας αναλύσουμε τώρα τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της τραχηκίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ μολυσματικής μορφής μολυσματικής τραχηλίτιδας.
Συχνά, η αιτία της φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται σε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, ιδιαίτερα την τριχομονάση, τη γονόρροια, τα χλαμύδια, τη σύφιλη (λιγότερο συχνά) και τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Η εμφάνιση συμπτωματικής τραχηλίτιδας μπορεί επίσης να ευνοηθεί από την κολπίτιδα, μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη συναφών βακτηρίων (π.χ. σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι) που συνήθως υπάρχουν στον κόλπο.
- Η χλαμύδια (που μεταφέρεται από το Chlamydia trachomatis ) φαίνεται να είναι ο αιτιοπαθολογικός παράγοντας που εμπλέκεται περισσότερο στην τραχηλίτιδα. Η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από τα χλαμύδια ανέρχεται στο 40% των περιπτώσεων.
- Γονόρροια ( Neisseria gonorrhoeae ) Τραχειίτιδα οφειλόμενη σε γονόρροια εμφανίζεται με πυώδη συμπτώματα
- Έρπης των γεννητικών οργάνων: λιγότερο συχνή
- Σύφιλη (που μεταφέρεται από το Treponema pallidum ): σπάνια
- Τριχονομία (από Trichomonas vaginalis ): λιγότερο συχνή
- Mycoplasma genitalium και Μ. Tuberculosis : ο ρόλος των παθογόνων αυτών στην παθογένεση της τραχηκίτιδας δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη
- Δεν υπάρχουν αποδεδειγμένες ενδείξεις ότι ο ιός Papilloma μπορεί να προκαλέσει τραχηλίτιδα
Η τραχηλίτιδα που δεν εξαρτάται από τις αφροδίσια νοσήματα φαίνεται να ευνοείται από την τοποθέτηση συσκευών της μήτρας, όπως τα αντισυλληπτικά διαφράγματα ή από αλλεργικές αντιδράσεις σε σπερματοκτόνα ή προφυλακτικά από λατέξ. Επίσης, η υπερβολική έκθεση σε ερεθιστικές χημικές ουσίες ή πολύ συχνές πλύσεις του κόλπου μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση των φλεγμονωδών επεισοδίων του τραχήλου. Η συστηματική φλεγμονώδης νόσος (ασθένεια Behçet) και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης μεταξύ των πιθανών παραγόντων που προκαλούν μη λοιμώδη τραχηλίτιδα.
Μεταξύ των προειδοποιητικών παραγόντων κινδύνου, υπενθυμίζουμε:
- Παλαιότερο ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών
- Περιστασιακές σεξουαλικές σχέσεις, συχνές και απροστάτευτες, με τους εταίρους σε κίνδυνο
- Αρχίζει η σεξουαλική δραστηριότητα
συμπτώματα
ΚΑΤΑΤΑΞΗ
Ο τραυκίτις μπορεί να ταξινομηθεί σε:
- Εξωσπερίτιδα και ενδοκρινική κεφαλαλγία: Ανάλογα με τον ακριβή τόπο στον οποίο αναπτύσσεται η λοίμωξη (το exocervix ή το portio είναι το τμήμα του τράχηλου που προεξέχει στον κόλπο σαν το πρόσωπο ενός λαιμού, ενώ το endocervix είναι το εσώτατο μέρος που περιλαμβάνει τον αυχενικό σωλήνα και συνεχίζει ανώτερα με τον ιστό της μήτρας)
- Οξεία και χρόνια: με βάση την ένταση, τον τύπο και τη διάρκεια των συμπτωμάτων
ENDOCERVICITE: Η φλεγμονή εμφανίζεται στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας. Η διάβρωση της πόρτας δεν είναι πάντα παρούσα
ΕΚΦΡΑΣΗ: η φλεγμονή επηρεάζει το ενδοκολπικό τμήμα του τραχήλου. Υπάρχει πάντα μια αδενική φλεγμονή του χαρτοφυλακίου.
Η οξεία μορφή της τραχηλίτιδας είναι μάλλον σπάνια και γενικά μικρής διάρκειας: στην πραγματικότητα, η λοίμωξη στον τράχηλο τείνει να CHRONICIZE, συμπεριλαμβανομένου και του ενδοκέρβιου. Η βακτηριακή τραχηλίτιδα εμφανίζεται με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της φλεγμονής.
Σημεία και συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: συμπτώματα τραχηκίτιδας
Ο τραυκίτις μπορεί να διαγνωστεί τυχαία: δεν είναι ασυνήθιστο, στην πραγματικότητα, ότι η φλεγμονή στον τράχηλο είναι εντελώς ασυμπτωματική ή παχυσαρκτική. Ωστόσο, παρουσία συμπτωματικών συμπτωμάτων, πρέπει να διακρίνουμε τα σημάδια και τα προδρόμια που διαφοροποιούν την μολυσματική εγκεφαλίτιδα από αυτά που εξαρτώνται από άλλους παράγοντες.
Η τραχηλίτιδα που σχετίζεται με αφροδίσια νοσήματα συχνά χαρακτηρίζεται από ανώμαλη κολπική απόρριψη χρώματος που κυμαίνεται από κίτρινο έως πρασινωπό. πιθανή επίσης δυσουρία, αιμορραγία μετά από κοιλιακή τομή, κηλίδες και κολπικές εκκρίσεις πυώδης βλέννα.
Χαρακτηριστικά των εξω-μολυσματικών φλεγμονών του τραχήλου είναι οι πληγές του δέρματος, ο περιγραφόμενος ερύθημα και οι εντοπισμένοι πετέχειες ("τράχηλος της φράουλας").
Μεταξύ των γενικών συμπτωμάτων, συχνά συσχετισμένων με όλες τις παραλλαγές της τραχηλίτιδας, ο κοιλιακός πόνος, η αίσθηση δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ούρησης και η δυσπασμούρία (πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής) είναι τα πιο συνηθισμένα.
διάγνωση
Δεν είναι ασυνήθιστο να εντοπίζεται τυχαία η ασθένεια του τραχήλου της μήτρας, μόνο κατά τη διάρκεια μιας απλής ρουτίνας γυναικολογικής εξέτασης. Από τα όσα ειπώθηκαν είναι σαφές ότι είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους, ιδίως μετά από μια μη προστατευμένη σεξουαλική σχέση με επικίνδυνους εταίρους. Μια απλή πυελική εξέταση μπορεί να εμφανίσει ανώμαλη κολπική απόρριψη, ερυθρότητα του τράχηλου και φλεγμονή των κολπικών τοιχωμάτων.
Από τη γυναικολογική εξέταση μπορεί επίσης να προκύψει ένα άλλο είδος λοίμωξης - για παράδειγμα προκαλείται από ζύμες ή μύκητες (π.χ. Candida albicans ) - οι οποίες συχνά προκαλούν βλάβη στο κολπικό και μη τραχηλικό επίπεδο.
Ακόμα και στην περίπτωση υποτιθέμενης τραχηλίτιδας, συνιστάται έντονα να υποβληθεί σε εξέταση για την τελική επιβεβαίωση των συγχορηγούμενων αφθονικών ασθενειών, όπως χλαμύδια ή γονόρροια. Μια πιο εμπεριστατωμένη έρευνα μπορεί σπανίως να απαιτηθεί μέσω της κολποσκοπίας και της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας.
Cervicitis: φάρμακα και θεραπείες
Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη θεραπεία του Cervicitis
Μόλις προσδιοριστεί με βεβαιότητα ο παράγοντας ενεργοποίησης, η τραχηλίτιδα είναι μια αρκετά απλή ιατρική κατάσταση για θεραπεία.
Σε περίπτωση βακτηριακής τραχηλίτιδας, τα αντιβιοτικά (π.χ. η αζιθρομυκίνη, η δοξυκυκλίνη, η μετρονιδαζόλη, κλπ.) Είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής, ενώ η τραχηλίτιδα του ιού έρπη εκμηδενίζεται με αντιιικά φάρμακα (π.χ. acyclovir, valacyclovir κ.λπ.) .
Ο σεξουαλικός σύντροφος θα πρέπει επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία για τη θεραπεία μολυσματικής ερυθηματώδους νόσου, καθώς πρόκειται για σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Η θεραπεία, επίσης προφυλακτική, είναι χρήσιμη για την ελαχιστοποίηση πιθανών και πιθανών υποτροπών, καθώς και για την αποφυγή των επιπλοκών και του τυπικού αποτελέσματος αναπήδησης.
Για γυναίκες με εμμηνόπαυση που επηρεάζονται ή έχουν προδιάθεση για τραχηλίτιδα, παρέχεται τελικά ορμονική θεραπεία με βάση τα οιστρογόνα και / ή την προγεστερόνη.
Μια ιδιαίτερα δύσκολη εξουδετέρωση της χρόνιας τραχηλίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί με πιο επεμβατικές θεραπευτικές στρατηγικές, όπως η κρυοχειρουργική, η ηλεκτροκαυτηρίαση ή η θεραπεία με λέιζερ.
πρόληψη
Είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τραχηλίτιδας, φροντίζοντας να χρησιμοποιήσει το προφυλακτικό στις σχέσεις με τους ελάχιστα γνωστούς συνεργάτες. Σε περίπτωση δυσανεξίας σε προφυλακτικό από λατέξ, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Συνιστάται επίσης να αποφύγετε τη χρήση επιθετικών και ερεθιστικών οικείων καθαριστικών, τα οποία θα μπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη στο ήδη ευαίσθητο δέρμα. Ακόμη και η υπερβολική χρήση κολπικών πλύσεων θα μπορούσε να ερεθίσει την περιοχή, προδιαθέτοντας τη γυναίκα σε τραχηλίτιδα.
