Δοκιμές ήπατος

τιμές

συκώτι

λευκωματίνη

Συντίθεται από το ήπαρ, η αλβουμίνη είναι η πιο άφθονη πρωτεΐνη στο πλάσμα. Οι τιμές του μειώνονται με την παρουσία χρόνιων ηπατικών ασθενειών, όπως η κίρρωση, λόγω της μειωμένης σύνθεσης. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να συμβαίνει και με την παρουσία χρόνιων νεφρικών νόσων (νεφρωσικό σύνδρομο), λόγω της μη φυσιολογικής απώλειας λευκωματίνης στα ούρα, αλλά και λόγω του σοβαρού υποσιτισμού, της παρατεταμένης νηστείας, του καταβολισμού των πρωτεϊνών και πολλών άλλων καταστάσεων. Για το λόγο αυτό, η ικανότητα της συνθέσεως πρωτεϊνών του ήπατος αξιολογείται κατά προτίμηση με δόση άλλων δεικτών, όπως παραγόντων πήξεως.

3.9 - 5.0 g / dL

Η τρανσαμινάση της αλανίνης, πιο απλά ALT, ALAT ή SGPT, είναι ένα ένζυμο που υπάρχει στα μιτοχόνδρια των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα) που εμπλέκονται στη σύνθεση πρωτεϊνών. Όταν ένα ηπατοκύτταρο είναι κατεστραμμένο, αναπόφευκτα προκαλεί διαρροή αυτού και άλλων ενζύμων, τα οποία αυξάνουν τη συγκέντρωσή του στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, οι τιμές του αίματος ALT αυξάνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια οξείας βλάβης οργάνων, όπως κατά τη διάρκεια οξείας ιογενούς ηπατίτιδας, χρόνιας ηπατίτιδας ή υπερδοσολογίας παρακεταμόλης (κεραυνοβόλος ηπατίτιδα).

Η ασπαρτική τρανσαμινάση (AST), επίσης γνωστή ως ASAT ή SGOT, είναι ένα άλλο ένζυμο που περιέχεται στα ηπατικά κύτταρα. κατά συνέπεια η αύξηση του αίματος αναγνωρίζει τα ίδια ηπατικά αίτια, αν και μπορεί να εντοπιστεί ευκολότερα σε καρδιακή ή μυϊκή βλάβη. Είναι συνεπώς ένας μη ειδικός δείκτης της ηπατικής λειτουργίας. οι τιμές του μπορεί να σχετίζονται με εκείνες της ALT για την ανίχνευση της φύσης - ηπατική ή εξω-ηπατική - της αύξησης αυτών των τρανσαμινασών. Εάν η ALT είναι πολύ μεγαλύτερη από την AST, η ηπατική βλάβη είναι εύλογη, και αντίστροφα καρδιακή.

Η σύγκριση αυτών και άλλων ενζύμων με τιμές κρεατινικής κινάσης μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την ηπατική προέλευση του προβλήματος. Στην πραγματικότητα, η κινάση της κρεατίνης αυξάνεται παρουσία μυϊκού τραυματισμού, έτσι οι φυσιολογικές τιμές που σχετίζονται με υψηλές τιμές ALT υποδηλώνουν ηπατικό πρόβλημα.

Η αλκαλική φωσφατάση (ALP) είναι ένα ένζυμο που περιέχεται στα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική στιβάδα των ενδοηπατικών χολικών αγωγών. Ως εκ τούτου, η αύξηση των τιμών της ALP στο αίμα μπορεί να οφείλεται σε αποφράξεις χολής διαφόρων ειδών (χολόλιθοι), ενδοθηλιακή χολόσταση ή διηθητικές ηπατικές παθήσεις (για παράδειγμα, όγκος). Η άνοδό του είναι συνηθισμένη ακόμη και παρουσία ασθενειών.

χολερυθρίνη

ΣΥΝΟΛΟ

χολερυθρίνη

ΑΜΕΣΗ

Η χολερυθρίνη είναι προϊόν αποικοδόμησης του ΕΜΕ, βασικού συστατικού της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μόλις συντίθεται (έμμεση ή μη συζευγμένη χολερυθρίνη), καθίσταται υδατοδιαλυτή στο ήπαρ (άμεση ή συζευγμένη χολερυθρίνη) και εκκρίνεται στη χολή (η οποία εισρέει στο έντερο). Η αύξηση του ολικού κλάσματος με υψηλό συζυγές υψηλού συζυγούς και κανονικό συζυγές μπορεί να αντικατοπτρίζει ένα πρόβλημα ηπατικής λειτουργίας (κίρρωση, ιική ηπατίτιδα κλπ.) Ή αυξημένο καταβολισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία). Αντίθετα, μια αύξηση στο συζευγμένο (άμεσο) κλάσμα μπορεί να αντανακλά ένα πρόβλημα ενδο-ή εξωηπατικής χολικής απόφραξης. Τα ελαφρώς αυξημένα επίπεδα έμμεσης χολερυθρίνης, με όλους τους άλλους φυσιολογικούς δείκτες ηπατικής λειτουργίας, είναι συνηθισμένα στο σύνδρομο Gilbert.

Η περίσσεια χολερυθρίνης στο αίμα δίνει στο δέρμα και στους οφθαλμικές σκληρώδες ένα κιτρινωπό χρώμα (ίκτερο).

ΣΥΝΟΛΟ

0, 1-1, 2 mg / dL

ΑΜΕΣΗ

0-0, 3 mg / dL

Η γλουταμυλική τρανσπεπτιδάση (GGT) είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται σε ηπατικούς μηχανισμούς αποτοξίνωσης. Τα επίπεδα του αυξάνουν σημαντικά στην δηλητηρίαση με αιθυλική αλκοόλη (οξεία ή χρόνια).

TIME

PRO

θροιιβίντι

Αυτή η εξέταση αίματος μετρά το χρόνο πήξης του πλάσματος. επειδή το ήπαρ είναι το κύριο όργανο στη σύνθεση των πρωτεϊνών πήξης, μια αύξηση σε αυτό το εύρος μπορεί να υποδεικνύει βλάβη του ήπατος. Βλέπε επίσης INR.

ΓΑΛΑΚΤΙΚΟ

Δεϋδρο-Genasi

Η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε πολλούς ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος. Είναι επομένως ένας εξαιρετικά μη συγκεκριμένος δείκτης της ηπατικής λειτουργίας και η αύξηση του μπορεί επίσης, αλλά όχι απαραίτητα, να δείξει βλάβη στο ήπαρ (στην περίπτωση αυτή, οι ισομορφές LDH 4 και LDH5 αυξάνονται πάνω από όλα).

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

ανοσοποιητικό

LOGIC

Σε περίπτωση υποψίας σε πιθανή ιογενή ηπατίτιδα, μπορούν να διεξαχθούν ανοσολογικές εξετάσεις στο δείγμα αίματος για να αναζητηθούν ιοί και αντισώματα εναντίον τους.

Η αναζήτηση αυτοαντισωμάτων μπορεί να πραγματοποιηθεί με την παρουσία υποψιών για πιθανές αυτοάνοσες ηπατικές νόσους, που προκαλούνται από την παρουσία μη φυσιολογικών αντισωμάτων κατά των ίδιων κυττάρων του σώματος (πρωτοπαθής χολική κίρρωση, αυτοάνοση ηπατίτιδα, πρωταρχική σολωτική χολαγγειίτιδα).

++