Τι είναι η μπαλαντίτιδα;

Ο όρος "balanite" υποδηλώνει φλεγμονή του τελικού τμήματος του πέους (glande ή balano), το οποίο είναι ιδιαίτερα κοκκινωπό, επώδυνο, φαγούρα και πρησμένο. Συχνότερα, η φλεγμονή εκτείνεται και στην ακροποσθία (μπαλονοστιχιστή), ενώ όταν περιορίζεται μόνο στον βλεννογόνο του προπληθυσμού, ονομάζεται postitis.

Αυτές οι τρεις κλινικές καταστάσεις είναι στενά συνδεδεμένες μεταξύ τους και οι διεγέρτες που τις προκαλούν είναι σχεδόν οι ίδιες.

Σύμφωνα με τη σκέψη ορισμένων συγγραφέων, η μπαλαντίτιδα είναι μία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. άλλοι, όμως, δεν υποστηρίζουν αυτή τη θεωρία, αφού οι μπαλανίτες, σε αντίθεση με ό, τι πιστεύει η κοινή σκέψη, είναι πολύ συχνές κατά την παιδική ηλικία. Κατά την ενηλικίωση, οι μπαλανίτες είναι συχνά η πιο άμεση συνέπεια της κακής οικειάς υγιεινής, της χρήσης επιθετικών και κακής ποιότητας απορρυπαντικών και της συσσώρευσης εκκρίσεων κοντά στην ακροποσθία (σμήγμα), που προδιαθέτουν στοιχεία για βακτηριακές λοιμώξεις.

ετυμολογία

Ο όρος «μπαλανίτης» προέρχεται από την ελληνική γλώσσα: ο μπαλανός ρίζας σημαίνει «βελανίδι» (υποδεικνύει το τερματικό τμήμα του πέους), ενώ το ελληνικό επίθημα - itis είναι συνώνυμο της «φλεγμονής». Η κυριολεκτική μετάφραση (φλεγμονή του βελανιδιού) προειδοποιεί τη συμπτωματική εικόνα της νόσου.

επίπτωση

Διεξήχθη μια τυχαιοποιημένη μελέτη σε 398 ασθενείς που πάσχουν από δερματικές παθήσεις. από τις αναλύσεις προέκυψαν ενδιαφέροντα δεδομένα:

  • Το 2, 3% των περιτονωμένων ατόμων είχε μπαλαντίτιδα.
  • Το 12, 5% των άντρες χωρίς περιτομή είχε μπαλαντίτιδα.
  • φαίνεται ότι η ασθένεια έχει ένα μάλλον υψηλό ποσοστό επίπτωσης μεταξύ των περιττωμένων διαβητικών: περίπου 35%.

Σε γενικές γραμμές, οι μπαλανίτες έχουν ποσοστό επίπτωσης 5 φορές υψηλότερο σε άτομα χωρίς περιτομή από τα περιτονωμένα.

Σε ορισμένα περιτονωμένα ενήλικα άτομα, η μπαλαντίτιδα είναι ασυμπτωματική: ασφαλώς θετικός παράγοντας για τον μεταφορέα, αλλά σίγουρα όχι για τη γυναίκα. Στην πραγματικότητα, ο άνθρωπος που πάσχει από ασυμπτωματική μπαλανίτιδα μπορεί να μεταδώσει τη γυναίκα που είναι υπεύθυνη για την ασθένεια (στην προκειμένη περίπτωση η θεωρία ορισμένων συγγραφέων σύμφωνα με την οποία οι μπαλανίτες δεν κατατάσσονται στις αφροδισιακές ασθένειες).

Η πιθανότητα εμφάνισης μπαλανίτιδας αυξάνεται στους διαβητικούς.

Συμπτώματα της μπαλανίτιδας

Η συμπτωματολογία της μπαλαντίτιδας υποδηλώνει σημαντική φλεγμονή του βλεννογόνου, συνοδευόμενη πάντα από ερύθημα, κνησμό ή / και καύση της ίδιας της περιοχής. Συχνά οι ασθενείς που πάσχουν από μπαλανίτη παραπονιούνται για ούρηση, αιμορραγία, οίδημα. σε ορισμένες περιπτώσεις, αν και σποραδική, η μπαλαντίτιδα εκδηλώνεται επίσης με ελκώδεις αλλοιώσεις που σχετίζονται με λευκές εκκρίσεις που εκπέμπουν κακή οσμή (ένδειξη πολλαπλασιασμού αναερόβιων βακτηριδίων).

Μερικές φορές, οι μπαλανίτες εκδηλώνονται με τη μεγέθυνση των κολπικών λεμφικών αδένων, οι οποίες είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές ή επώδυνες στην αφή.

αιτίες

Οι μπαλανίτες είναι η συνέπεια πολλών αιτιωδών παραγόντων, μερικές φορές πολύ ετερογενείς μεταξύ τους. Αρκεί να πούμε ότι οι μπαλανίτες μπορούν να επιτύχουν:

  • Βακτηριακές, παρασιτικές, μυκητιασικές ή ιογενείς λοιμώξεις (οι οποίες μπορεί επίσης να ευνοηθούν από την κακή υγιεινή ή τη χρήση υπερβολικά επιθετικών απορρυπαντικών)
  • Ανοσολογικές ανεπάρκειες (π.χ. διαβήτης)
  • δερματίτιδα εξ επαφής
  • Lichen planus (χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους)
  • Αλλεργίες φαρμάκων
  • Γονόρροια (ονομάζεται επίσης blenorragia)
  • σύφιλη
  • intertrigo

ταξινόμηση

Όπως έχουμε δει, οι αιτίες που προδιαθέτουν τους μπαλανίτες είναι πολλαπλές: από την άποψη αυτή, υπάρχουν πολλές μορφές μπαλανίτιδας. Ωστόσο, γενικά, η φλεγμονή των γλωσσών επεκτείνεται και στην ακροποσθία, οπότε κάποιος μιλάει πιο σωστά για τη βαλνοποστίτιδα.

Τα πιο κοινά είδη μπαλανίτιδας είναι τα εξής:

  • Psudoepiteliomatous balanitis του Lortat - Jacob και Civatte : εκδηλώνεται με τυπικές κερατοειδείς μάζες και ανήκει στην κατηγορία της ανοσολογικής balanitis.
  • Χυτική balanitis obliterans (σλερο-ατροφικές λειχήνες): προκαρκινική μορφή της balanitis που εμφανίζει υπόλευκες κηλίδες που δημιουργούν έντονο κνησμό και ξηρότητα στο επίπεδο της γλωσσίδας. Θα μπορούσε να προκαλέσει στένωση του ουρηθρικού μετώπου ή της phimosis.
  • Η βαλανίτιδα του πλάσματος (ή η balanopostitis) του Zoon : μια σπάνια (αν όχι απίθανη) ασθένεια στα βρέφη: είναι ιδιαίτερα συχνή στους ενήλικες ηλικίας άνω των 30 ετών. Αυτός ο τύπος ανοσολογικής μπαλαντίτιδας γενικά προκαλεί το σχηματισμό κόκκινων κηλίδων στο βλεννογόνο και την ακροποσθία (από την άποψη αυτή, μιλάμε για βαλνοποστίτιδα, δεδομένου ότι είναι σπάνιο να παραμείνει η φλεγμονή στο βλεννογόνο)
  • Κυκλοφορούμενη μπαλαντίτιδα (σύνδρομο Reiter): εκδηλώνεται από υπερκερατωτικά φλύκταινα (προφανώς ισοδύναμα με εκείνα της ψωρίασης) στο επίπεδο της γλωσσίδας, που προκαλούνται από βακτηριακές λοιμώξεις.
  • Αλλεργική μπαλαντίτιδα : παράγεται από αλλεργίες από λατέξ σε προφυλακτικά, καλλυντικά, μέταλλα, φάρμακα. Γενικά, η πιο συνηθισμένη εκδήλωση της αλλεργικής μορφής μπαλανίτιδας είναι ο κνησμός.
  • Μονιλαϊκή βαλανίτιδα : συνέπεια του διαβήτη.
  • Ανοσολογική μπαλανίτιδα: προσδιορίζεται από αυτοάνοσες ασθένειες.

περίθαλψη

Αφού διαπιστώσει ότι πρόκειται για μπαλανίτιδα, ο γιατρός πρέπει να αναζητήσει τον παράγοντα ενεργοποίησης μέσω μιας σχολαστικής μυκητιακής / βακτηριολογικής διάγνωσης: ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει την καταλληλότερη θεραπεία ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την ασθένεια.

Οι πιο συχνές θεραπείες είναι:

  • Χορήγηση ειδικών αντιβακτηριακών, αντιφλεγμονωδών και αντιμικροβιακών φαρμακευτικών προϊόντων
  • Τοπική εφαρμογή της κορτιζόνης
  • Περιτομή (δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα περιτονωμένα άτομα τείνουν να εκδηλώνουν μπαλανίτιδα σπανιότερα από τα περιτριχωμένα).