ορισμός
Η κολπική ξηρότητα είναι χαρακτηριστικό - αν και όχι αποκλειστικό - σύμπτωμα των γυναικών κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση: είναι μια αποξήρανση του κόλπου, έκφραση μίας περισσότερο ή λιγότερο σταθερής ορμονικής αλλοίωσης. Παρά τα όσα ειπώθηκαν, ιδανικά, όλες οι γυναίκες θα μπορούσαν να παρουσιάσουν ανεπαρκή κολπική λίπανση σε κάθε στάδιο της ζωής τους.
αιτίες
Μεταξύ των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, η ξηρότητα του κόλπου είναι μια κατάσταση που παραπονείται από πολλές γυναίκες, υποδεικνύοντας τη φυσιολογική μείωση της γυναικείας γονιμότητας. Εκτός από την εμμηνόπαυση, η κολπική ξηρότητα μπορεί να προκληθεί από ατροφική κολπίτιδα (φλεγμονή των κολπικών τοιχωμάτων). Δεδομένου ότι η κολπική ξηρότητα σχετίζεται στενά με τις ορμονικές αλλαγές, είναι προφανές ότι η εγκυμοσύνη, η γαλουχία και η χορήγηση του αντισυλληπτικού χάπι μπορεί επίσης να ευνοήσει αυτή την κατάσταση.
- Παράγοντες κινδύνου: κατάχρηση κολπικών πλύσεων, αντι-οιστρογόνα (για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού), ψυχρά φάρμακα, φάρμακα για τη θεραπεία αλλεργιών, φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης, χειρουργική απομάκρυνση των ωοθηκών, κακή σεξουαλική διέγερση, άγχος
συμπτώματα
Η ξηρότητα του κόλπου χαρακτηρίζεται από την αίσθηση της τοπικής ξηρότητας που συνδέεται με κνησμό, καύση (συχνά κοντά στο άνοιγμα του κόλπου) και πόνο κατά τη διάρκεια της συνουσίας (δυσπαρεονία) με πιθανή αιμορραγία. Μερικές φορές ακόμη και η επείγουσα ανάγκη ούρων είναι ένα δευτερεύον σύμπτωμα κολπικής ξηρότητας.
Πληροφορίες για την κολπική ξηρότητα - φάρμακα για κολπική ξηρότητα Η θεραπεία δεν προορίζεται να αντικαταστήσει την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας και / ή τον ειδικό πριν πάρετε την κολπική ξηρότητα - φάρμακα για θεραπεία κολπικής ξηρότητας.
φάρμακα
Η κολπική ξηρότητα είναι ένα πρόβλημα τόσο αισθητό από τον γυναικείο κόσμο που είναι σιωπηλό και κρυμμένο: συχνά, η έλλειψη κολπικής λίπανσης αποτελεί αιτία αμηχανίας, η οποία γίνεται πιο έντονη και οδυνηρή κατά τη σεξουαλική επαφή. Ένα παρόμοιο φαινόμενο, που θεωρείται πραγματικό εμπόδιο για τη ζωή του ζευγαριού, δεν είναι ανυπέρβλητο: στην πραγματικότητα, η τοπική εφαρμογή συγκεκριμένων πηκτωμάτων με λιπαντική δράση μπορεί να επιλύσει, αν και προσωρινά, τη διαταραχή. Σαφώς, είναι υποχρέωση του γυναικολόγου να διερευνήσει την αιτία της κολπικής ξηρότητας: για παράδειγμα, η χρήση λιπαντικής γέλης (που πωλείται χωρίς συνταγή) είναι επαρκής για τις γυναίκες που αντιμετωπίζουν μια ιδιαίτερα έντονη περίοδο ή που παίρνουν το αντισυλληπτικό χάπι.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: ορισμένα αντισυλληπτικά χάπια ευνοούν την κολπική λίπανση, ενώ εκείνα με πολύ χαμηλή δοσολογία τείνουν να το εμποδίσουν. Οχι όλα τα χάπια προκαλούν αυτή τη διαταραχή!
Όταν η κολπική ξηρότητα οφείλεται σε βαθύτερα αίτια, η εφαρμογή της γέλης μπορεί να μην είναι αρκετή. μια έγκυρη εναλλακτική λύση είναι η θεραπεία με οιστρογόνα του κόλπου, η οποία συνίσταται στην εφαρμογή, απευθείας στον κόλπο, ειδικών φαρμάκων που παρασκευάζονται με οιστρογόνα. Αυτή η θεραπεία με οιστρογόνα είναι πολύ πιο συμφέρουσα από τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, δεδομένου ότι η αξία των ορμονών που απορροφώνται (σχεδόν ελάχιστα) δεν επηρεάζει αρνητικά την ποσόστωση τεστοστερόνης: με άλλα λόγια, η κολπική θεραπεία με οιστρογόνα δεν επηρεάζει τη σεξουαλική επιθυμία, αφού δεν επηρεάζεται. τα επίπεδα τεστοστερόνης στον ορό (τυπική παρενέργεια της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων).
Κολπική θεραπεία με οιστρογόνα : αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με εφαρμογή κρέμας απευθείας επί τόπου ή με εισαγωγή κολπικού δακτυλίου ή κολπικού δισκίου / αυγού:
- Βασική κρέμα με βάση οιστρογόνα (π.χ. Premarin, Colpotrophine, Estrace): η κρέμα εισάγεται βαθιά στον κόλπο με τη βοήθεια ενός εφαρμογέα (γενικά, εισάγονται 1-2 γραμμάρια προϊόντος) πριν πάτε για ύπνο. Συνήθως, συνιστάται να προχωρήσετε με μια εφαρμογή την ημέρα για 14 ημέρες και στη συνέχεια να επαναλάβετε την εφαρμογή κάθε 3-4 ημέρες τις επόμενες εβδομάδες. Μην υπερβαίνετε τα 4 γραμμάρια την ημέρα.
- Ο κολπικός δακτύλιος με οιστρογόνο (π.χ. Estring): Η συσκευή μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο από τον γιατρό ή από την ίδια την γυναίκα, αφού ενημερωθεί για όλες τις ενδείξεις που είναι χρήσιμες για τη σωστή τοποθέτηση. Ο δακτύλιος απελευθερώνει μια δόση οιστρογόνου χρήσιμο για να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια, διατηρώντας τα κολπικά τοιχώματα λιπαρά.
- Κολπικά δισκία οιστραδιόλης (π.χ. Vagifem): ενδείκνυται ιδιαίτερα για τη θεραπεία της κολπικής ξηρότητας που συνοδεύει την εμμηνόπαυση, το αποτέλεσμα της φυσιολογικής καταστολής της σύνθεσης των οιστρογόνων. Εφαρμόστε το δισκίο στον κόλπο, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό applicator μίας χρήσης. Αρχικά, εισάγετε το δισκίο κάθε βράδυ, πριν πάτε για ύπνο. στη συνέχεια, εφαρμόστε το δισκίο κάθε 2-3 ημέρες, όπως απαιτείται.
Μη ορμονικά φαρμακολογικά παρασκευάσματα (λιπαντικά πάγκου):
Η τοπική εφαρμογή κρεμών, αλοιφών ή πηκτωμάτων με μαλακτική και λιπαντική δράση εξασφαλίζει άμεση ανακούφιση από την κολπική ξηρότητα, ιδιαίτερα στους πολύ νέους, των οποίων η θεραπεία με κολπικό οιστρογόνο δεν ενδείκνυται. Συνιστάται οι κρέμες να είναι υδατοδιαλυτές, δεδομένου ότι τα λιπαρά παρασκευάσματα (λιπαρά) μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο λάτεξ του προφυλακτικού, καθώς και να διαταράξουν σαφώς το κολπικό οικοσύστημα. Τα προϊόντα με ενυδατική δράση δρουν με τη μίμηση κολπικών εκκρίσεων (π.χ. gel Vidermina). ορισμένα παρασκευάσματα έχουν διάρκεια 2-3 ημερών.
Θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης : όταν η κολπική ξηρότητα συνοδεύεται από άλλα ενοχλητικά και υποτροπιάζοντα συμπτώματα - όπως οι εξάψεις (χαρακτηριστικές ενδείξεις εμμηνόπαυσης) - είναι δυνατόν να χορηγηθούν στοματικά ή διαδερμικά χορήγηση οιστρογόνων, τα οποία όμως επηρεάζουν αρνητικά τη σεξουαλική επιθυμία του γυναίκα.
- Οιστραδιόλη (π.χ. Ephelia, Climara, Estrofem): ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των οιστρογόνων, των οποίων η ενδεικτική δοσολογία για τη θεραπεία των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων εν γένει, συμπεριλαμβανομένης της ξηροστομίας του κόλπου, υποδηλώνει τη χορήγηση μέγ. 2 mg φαρμάκου την ημέρα.
Φυσικές θεραπείες για τη θεραπεία της κολπικής ξηρότητας
Η φύση προσφέρει ένα ευρύ φάσμα φυτών, των οποίων τα ενεργά συστατικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ξηρότητα του κόλπου, με έναν απόλυτα φυσικό τρόπο:
- Cimifuga racemosa
- Σόγια ( Glycine max ) και παράγωγα
- Κόκκινο τριφύλλι ( Trifolium pratense )
- Ginkgo biloba
Τα μόρια φυτοκλωνικών συμπλόκων των φυτών που αναφέρονται παραπάνω μοιάζουν να μιμούνται τη θεραπευτική δράση των οιστρογόνων τα οποία, όπως γνωρίζουμε, στις γυναίκες με κολπική ξηρότητα είναι αρκετά χαμηλά.
