Encopresis - Αιτίες και συμπτώματα

ορισμός

Το encopresis είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την ακούσια και επαναλαμβανόμενη εκπομπή κοπράνων.

Αυτή η μορφή ακράτειας κοπράνων αναγνωρίζει διάφορες αιτίες.

Εάν εμφανιστεί στα πρώτα χρόνια της ζωής, η εγκυκλοπαίδεια δεν θεωρείται πραγματική οργανική διαταραχή. Αν όμως παραμείνει μετά από τέσσερα χρόνια, η ακούσια απώλεια κοπράνων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών του πεπτικού συστήματος (π.χ. ασθένεια Hirschsprung και κοιλιοκάκη) ή ψυχολογικά προβλήματα.

Πρωτογενής και δευτερογενής κωδικοποίηση

Το encopresis μπορεί να χωριστεί σε δύο μορφές:

Πρωτογενής : συμβαίνει όταν το παιδί δεν έχει ποτέ αποκτήσει έλεγχο σφιγκτήρα. μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, που κυμαίνονται από την τεμπελιά έως την ανάγκη για περισσότερο χρόνο για να μάθουν να κρατούν και να απελευθερώνουν συνειδητά περιττώματα.
Δευτεροβάθμια : το παιδί αρχίζει να μην συγκρατεί τα περιττώματα, παρά το γεγονός ότι έδειξε ότι μπορεί να το κάνει για μια ορισμένη περίοδο, επαρκώς.

Πιθανές αιτίες

Οι παράγοντες που μπορούν να παρεμβαίνουν στη γένεση του εγκιβωτισμού είναι:

Ανατομικά : σχισμές, στένωση πρωκτού ή ορθού, ασθένεια Hirschsprung, ακράτεια που συνδέεται με νευρολογικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα και διάφορες διαταραχές που κάνουν την αποτοξίνωση επώδυνη.
Τρόφιμα : χαμηλή πρόσληψη νερού, έλλειψη διαιτητικών ινών, δυσανεξία ή υπερβολική διατροφή.
Ψυχολογικές : συναισθηματικές συγκρούσεις με τους γονείς, λανθασμένη εκπαίδευση στη χρήση του γόνατου (πολύ νωρίς, επιθετική ή απούσα), φόβος ή ιδιοσυγκρασία της τουαλέτας, άγχος και ψυχοσωματικό άγχος.

Οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία που προκαλεί χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει εγκυκλοπαίδεια. Εάν η συγκράτηση του κοπράνου διαρκεί με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προσδιορίσει στην πραγματικότητα μια διαστολή του ορθού και του σίγμα, η οποία οδηγεί σε αλλαγές στην αντιδραστικότητα των μυών και των νεύρων του εντερικού τοιχώματος. Ως εκ τούτου, το παιδί χάνει την επιθυμία για αφόδευση. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την ακούσια διέλευση των μαλακών και υγρών κόπρανα γύρω από τη συγκρατούμενη μάζα.