Επεξεργασμένο από τον Roberto Eusebio
Η δύναμη με την οποία η καρδιά καταφέρνει να κυκλοφορήσει το αίμα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία ονομάζεται αρτηριακή πίεση. Όταν η καρδιά συστέλλεται και αντλεί αίμα, μιλάμε για συστολική πίεση (συνήθως ορίζεται ως μέγιστο), αλλά όταν η καρδιά χαλαρώνει έχουμε διαστολική πίεση (συνήθως ορίζεται ως ελάχιστο).
Η αρτηριακή υπέρταση, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές της WHO-ISH, καθορίζεται με βάση τη διαπίστωση, σε άτομα ανάπαυσης, συστολικής (ή "μέγιστης") πίεσης ίσης ή μεγαλύτερης των 140 mmHg (χιλιοστόλιτρα υδραργύρου) ή διαστολική (ή "ελάχιστη") πίεση ίση ή μεγαλύτερη από 90 mmHg. Πρόκειται για μια πολύ συχνή νοσηρή κατάσταση, η οποία επηρεάζει κατά μέσο όρο το 10-15% του λευκού πληθυσμού και το 20-30% του μαύρου πληθυσμού, με αυξανόμενη συχνότητα με την αύξηση της ηλικίας: πάνω από το 50% των ατόμων Στην πραγματικότητα, άνω των 65 ετών πάσχει από υπέρταση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια ακριβής αιτία της ασθένειας και γι 'αυτό μιλάμε για βασική αρτηριακή υπέρταση (90-95% των περιπτώσεων). οι υπόλοιπες μορφές (5-10% των περιπτώσεων) ορίζονται ως δευτερεύουσες και αναγνωρίζουν μια ακριβή αιτιολογία, όπως παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, της αορτής, των νεφρών, του οινοπνεύματος, των φαρμακευτικών βοτάνων κλπ. Η σημασία της διάγνωσης αυτών των δευτερογενών μορφών έγκειται στο γεγονός ότι, αν και σε γενικές γραμμές σπάνιες, συχνά υπόκεινται σε επαρκή και οριστική θεραπεία.
Μια κατάσταση αρτηριακής υπέρτασης καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία των λεγόμενων "οργάνων στόχων" με την πάροδο του χρόνου, ειδικά του αμφιβληστροειδούς, του εγκεφαλικού, στεφανιαίου και νεφρικού οργάνου, τόσο άμεσα όσο και έμμεσα, ευνοώντας την εμφάνιση της αθηροσκλήρωσης. Το αποτέλεσμα είναι ένας αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου, αιμορραγίας αμφιβληστροειδούς και θρόμβωσης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, αρρυθμιών, καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικής ανεπάρκειας και περιφερικής αρτηριακής νόσου. Η αύξηση της πίεσης του αίματος καθορίζει επίσης την αύξηση της εργασίας της καρδιάς, η οποία μακροπρόθεσμα, μέσω των διαδικασιών υπερτροφίας και διαστολής των καρδιακών θαλάμων, ευνοεί την εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας. Από τα παραπάνω αναδύεται η ανάγκη να καθιερωθεί μια σωστή θεραπεία για την υπέρταση, προκειμένου να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ο συνολικός κίνδυνος καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνησιμότητας, επαναφέροντας την αρτηριακή πίεση στο φυσιολογικό. Ανεξάρτητα από το ζήτημα της φαρμακευτικής θεραπείας, η τροποποίηση των συνθηκών ζωής είναι θεμελιώδης, καταργώντας το κάπνισμα των τσιγάρων, μειώνοντας το συναισθηματικό στρες (χρήσιμες τεχνικές χαλάρωσης και βιοανάδραση) και τον έλεγχο του σωματικού βάρους, λίπος και αλάτι.
Ελλείψει σημείων βλάβης στα όργανα-στόχους, σημαντικό ρόλο παίζει η σωματική άσκηση: πρέπει να ενθαρρύνεται ιδίως η αερόβια φύση (ποδηλασία, ποδηλασία, κολύμβηση, ποδηλασία, ποδήλατο ergometer, αερόμπικ στο νερό, αερόμπικ, με συχνότητα 3-5 φορές την εβδομάδα, διάρκεια που κυμαίνεται από 20 έως 60 λεπτά και μυϊκή προσπάθεια ίση με 40-70% του θεωρητικού μέγιστου: έτσι ώστε να επιτευχθεί μέση μείωση των τιμών συστολικής και διαστολικής πίεσης 4-10 mmHg, ουσιαστικά παρόμοια με την επίδραση μιας μονοθεραπείας με αντι-υπερτασικό φάρμακο.
Οι μηχανισμοί που υποκινούν τη μείωση της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την αερόβια σωματική δραστηριότητα φαίνεται να συνδέονται με τη μείωση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης, με τη σειρά της να καθορίζεται από μειωμένη δραστικότητα των επιπέδων συμπαθητικού νευρικού συστήματος και ενδοθηλίνης 1 (τα οποία συνήθως εκτελούν αγγειοσυσταλτική δραστηριότητα ) και αύξηση του μονοξειδίου του αζώτου (ΝΟ), με αγγειοδιασταλτική δράση. Παράλληλα με αυτόν τον νευρο-ορμονικό μηχανισμό, οι διαρθρωτικές προσαρμογές των ίδιων των αιμοφόρων αγγείων εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, με αύξηση στην εσωτερική τους διάμετρο και επακόλουθη μείωση στην περιφερειακή αντίσταση.
Όσον αφορά την ισομετρική σωματική δραστηριότητα, η οποία περιλαμβάνει μια στατική μυϊκή προσπάθεια, μπορεί να ασκηθεί στο γυμναστήριο με βάση δύο προϋποθέσεις: χαμηλότερη συχνότητα (όχι περισσότερο από 2-3 φορές την εβδομάδα) και ήπια-μέτρια ένταση παράδειγμα ελεύθερο σώμα με μικρά βάρη στα άκρα, ασκήσεις σε μηχανές με μέτρια φορτία). Σε αυτή την περίπτωση το πρόγραμμα εκπαίδευσης παρέχει κατά μέσο όρο 12-15 επαναλήψεις τόσο για το ανώτερο όσο και για τα κάτω άκρα και χρόνο ανάκτησης τουλάχιστον 1 λεπτού μεταξύ της σειράς. Οι αυστηρές δραστηριότητες γυμναστικής υψηλής έντασης, όπως η ανύψωση βάρους και η κατασκευή σώματος, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται, καθώς προκαλούν απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία επίσης επισημαίνεται από το δοχείο συστολής λόγω της υπερβολικής συστολής των μυών.
Στους αθλητές και τους κατασκευαστές σώματος, στην πραγματικότητα, μία από τις αντενδείξεις που επισημαίνονται μακροπρόθεσμα είναι ότι η καρδιά, που είναι ένας διαπερασμένος μυς, επομένως αναπτύσσεται ακριβώς όπως και οι άλλοι μύες, αυξάνει το πάχος των τοιχωμάτων της, μειώνοντας έτσι την ικανότητα να περιέχει αίμα και αυξάνοντας τον όγκο των παλμών και τον καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης. Για το λόγο αυτό, όσοι ασχολούνται με τον αθλητισμό στο γυμναστήριο συμβουλεύονται πάντα να συνδυάζουν ισότονη και αερόβια άσκηση. απλά για να αντισταθμίσει και να εκπαιδεύσει την καρδιά με τη μη δημιουργία των συνθηκών για μια πιθανή καρδιακή υπερτροφία.
Τέλος, δεν πρέπει να λησμονούμε ότι η τακτική σωματική άσκηση όχι μόνο εκτελεί ευεργετική δράση στην αρτηριακή πίεση αλλά είναι επίσης σε θέση να βελτιώσει την ανεκτικότητα σε ζάχαρη, να μειώσει τα επίπεδα κυκλοφοριακών κυτοκινών, τριγλυκεριδίων, ολικής χοληστερόλης και LDL τη λεγόμενη "κακή" χοληστερόλη) και να αυξήσουν τα επίπεδα της χοληστερόλης HDL (η λεγόμενη "καλή" χοληστερόλη).
Η αύξηση του βάρους, η καθιστική ζωή, σε συνδυασμό με μια λανθασμένη διατροφή, είναι σίγουρα οι κύριοι λόγοι για τον σχηματισμό αυτής της ασθένειας. Συνεπώς, η σωματική δραστηριότητα έχει προτεραιότητα με την πρώτη ματιά.
Πρέπει να εκπαιδεύσουμε το σώμα στο σύνολό του, τόσο σε καρδιαγγειακό όσο και σε επίπεδο τόνωσης, για να προστατεύσουμε τις αρθρώσεις και τη σκελετική δομή γενικά με σωστή στάση.
Η αερόβια δραστηριότητα - εκεί όπου καταναλώνεται το Vo2max μεταξύ 60 και 75% του μέγιστου καρδιακού ρυθμού - βασίζεται σε μια φόρμουλα την οποία ο καθένας από εμάς πρέπει να θυμάται προτού προχωρήσει σε αερόβια άσκηση. Ας δούμε ένα παράδειγμα:
60 ετών άνδρας ή γυναίκα.
Σταθερή παράμετρος 220, μείον την ηλικία, για το 70% του μέγιστου καρδιακού ρυθμού.
220 - 60 = R. (160 χ 70) / 100 = 112 π.Χ. (καρδιακός ρυθμός)
112 καρδιακές παλμούς ανά λεπτό, είναι ο καρδιακός ρυθμός, τον οποίο πρέπει να διατηρήσει αυτό το άτομο για να παραμείνει στο αερόβιο κατώφλι, και στη συνέχεια να εκτελέσει μια προπόνηση που αντισταθμίζει την υπέρταση.
Με δεδομένη αυτή την αίσθηση αερόβιας δραστηριότητας, ο διάδρομος, το ποδήλατο γυμναστικής, το βήμα, ο δρομέας, το υπαίθριο τζόκινγκ, η ελεύθερη κολύμβηση είναι οι καταλληλότερες καρδιαγγειακές δραστηριότητες.
Όσον αφορά τον μυϊκό τόνο, η έννοια της διατήρησης του καρδιακού ρυθμού έως και 70% παραμένει αμετάβλητη και μπορούμε να εκτελέσουμε τις ασκήσεις που παρακολουθούνται από έναν ανιχνευτή καρδιακών παλμών.
Από αυτή την άποψη, προτείνω μια πλήρη εκπαίδευση κυκλώματος ολόκληρου του σώματος με 12 ασκήσεις, για να κάνετε στο γυμναστήριο για την πληρότητα του έργου.
Στο τέλος των συνιστώμενων ασκήσεων για άλλα 10 λεπτά άσκησης με ποδήλατα, διαδρόμους ή άλλα, στη συνέχεια επαναλάβετε τον γύρο αυτών των ασκήσεων για 2/3 φορές με μια σειρά επαναλήψεων που κυμαίνονται μεταξύ 12 και 20, ανάλογα με τον καρδιακό ρυθμό παρακολουθεί αυτό που υποδεικνύει, δηλαδή αν διατηρούμε το αερόβιο κατώφλι.
Συνιστάται να αλλάξετε τη σειρά των ασκήσεων αυτών προκειμένου να δημιουργηθεί μια περιφερειακή εκπαίδευση κυκλωμάτων, αντλώντας αίμα από μια περιοχή μυών σε μια άλλη προκειμένου να προωθηθεί η μικρο- και μακρο-κυκλοφορία.
Συμπερασματικά, μια σωστή και υγιεινή διατροφή σε συνδυασμό με τον αθλητισμό είναι σίγουρα η θεραπεία για την πρόληψη αυτής της παθολογίας.
Ο αθλητισμός, η προπόνηση, το πάθος και η αγάπη για τον εαυτό του είναι τα αρχικά συστατικά για ανθρώπινα αποτελέσματα υψηλού επιπέδου. Ο αθλητισμός όπου η ηθική είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της προσέγγισης του ανθρώπου στον εαυτό του.
Υπέρταση και αθλητισμός
