Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος που χαρακτηρίζεται από έντονες και προφανείς αλλαγές στον γυναικείο οργανισμό, υποστηριζόμενο σε μεγάλο βαθμό από ορμονικές αλλαγές που αρχίζουν ακόμα και πριν από τη σύλληψη. Ας θυμηθούμε εν συντομία πώς από την εποχή της ωορρηξίας - η οποία συμβαίνει περίπου στη μέση κάθε εμμηνορρυσιακού κύκλου - τα επίπεδα της προγεστερόνης αρχίζουν να αυξάνονται προκειμένου να προετοιμαστεί η μήτρα για εγκυμοσύνη.
Κύριες λειτουργίες της προγεστερόνης :
- συμβάλλει στην ανάπτυξη του προϊόντος της σύλληψης πριν από την εμφύτευσή του, ενισχύοντας συγκεκριμένα τις εκκρίσεις του σαλπίγγων και της μήτρας που είναι απαραίτητες για την τροφή και ανάπτυξη μορίων και βλαστοκυττάρων (συσσωματώματα κυττάρων που σχηματίζονται στα πρώτα στάδια εμβρυογένεσης μετά τη γονιμοποίηση).
- προετοιμάζει ένα περιβάλλον μήτρας κατάλληλο για πιθανή εγκατάσταση.
- προκαλεί την ανάπτυξη δεκαδικών κυττάρων στο ενδομήτριο, σημαντική για τη διατροφή του εμβρύου στα πρώιμα στάδια.
- αναστέλλει τη συσταλτικότητα της εγκυμοσύνης της μήτρας, αποφεύγοντας την πιθανότητα αποβολής.
- προετοιμάζει τον μαστικό αδένα για τη γαλουχία, ευνοώντας την ανάπτυξη των σωληνοειδών κυψελίδων.
Λίγες ημέρες μετά τη σύλληψη, αρχίζουν επίσης να αυξάνονται τα επίπεδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από την τροφοβλάστη και τον πλακούντα που προέρχεται από αυτήν. Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη διατηρεί το ωχρό σώμα που σχηματίζεται μετά από ωορρηξία ενεργό. με αυτόν τον τρόπο τα επίπεδα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων συνεχίζουν να αυξάνονται, επίσης χάρη στην αυξανόμενη συμβολή του πλακούντα. Έτσι, ξεκινώντας από τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης τείνουν να μειώνονται αρκετά καθαρά, σταθεροποιώντας γύρω στην εικοστή εβδομάδα.
Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη αυξάνονται συνεχώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη διατήρηση του ενδομητρίου, την προετοιμασία του μαστικού αδένα για τη γαλουχία και την καταστολή της ανάπτυξης ωοθυλακίων ωοθηκών. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η προέλευση των στερεοειδών ορμονών αντιπροσωπεύεται κυρίως από το ωχρό σωμάτιο, χάρη στην υποστήριξη της ανθρώπινης χοριονικής γονοδ ροτροπίνης. στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο, είναι ο πλακούντας που εκπληρώνει αυτή τη λειτουργία.
Κύριες λειτουργίες της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (HCG).
Διεγείρει το ωχρό σώμα να εκκρίνει ακόμη μεγαλύτερες ποσότητες των ορμονών του, όπως τα οιστρογόνα και ειδικά η προγεστερόνη, αποφεύγοντας την παλινδρόμηση. Αυτές οι ορμόνες, όπως αναμένεται, εξασφαλίζουν ότι το ενδομήτριο (εσωτερική επένδυση της μήτρας) συνεχίζει να αναπτύσσει και να αποθηκεύει μεγάλες ποσότητες θρεπτικού υλικού, προστατεύοντάς το από το απολέπιση που βιώνει κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Χάρη στο ερέθισμα της ανάπτυξης και την ορμονική έκκριση του ωχρού σωματίου, η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη διατηρεί τα δεκαδικά χαρακτηριστικά του ενδομητρίου, απαραίτητα για τα πρώτα στάδια ανάπτυξης του πλακούντα και άλλων εμβρυϊκών ιστών.
Η γοναδοτροπίνη χρησιμοποιείται ως δείκτης για την εξακρίβωση της εγκυμοσύνης και την ορθή ανάπτυξή της κατά τις πρώτες εβδομάδες.
Ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται ήδη στα πολύ πρώιμα στάδια εμβρυογένεσης, να αναλάβει μια οριστική δομή γύρω στο τρίτο μήνα και να συνεχίσει να αναπτύσσεται μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Η έντονη ενδοκρινική λειτουργία της έχει κυρίως ως στόχο τη σύνθεση της χοριακής γοναδοτροπίνης, των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.
Παρόμοια με αυτά που παρατηρήθηκαν για την προγεστερόνη, τα οιστρογόνα εκκρίνονται τόσο από το ωχρό σώμα, όσο και από τα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, και από τον πλακούντα σε μεταγενέστερα στάδια. Σε αντίθεση με εκείνες της ωοθηκικής προέλευσης (όπου υπερέχει η οιστραδιόλη), τα οιστρογόνα του πλακούντα είναι καπετάνιος από την οιστριόλη, η οποία εμφανίζει μια σαφώς κατώτερη οιστρογονική δραστηριότητα (αντισταθμίζεται, για να πει η αλήθεια, από την εμφανή έκκριση).
Κύριες λειτουργίες ορμονών οιστρογόνων
- Προωθήστε τη διεύρυνση της μήτρας και του στήθους.
- Διεγείρουν την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και προάγουν την έκκριση της προφατίνης της υπόφυσης.
Προωθήστε τη διεύρυνση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων της γυναίκας.
- Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης καταστέλλουν την ανάπτυξη άλλων θυλακίων ωοθηκών.
- Σε συνέργεια με την πλακουντιακή χαλαξίνη, προκαλούν τη χαλάρωση των πυελικών συνδέσμων προκειμένου να καταστούν οι ιεροφυείς αρθρώσεις και η ηβική σύμφυση πιο ελαστικές εν όψει της γέννησης. Έχουν επίσης σαφή τάση να ενισχύουν τη συσταλτικότητα της μήτρας, η οποία μέχρι και λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση αντισταθμίζεται από την αναλογική αύξηση της προγεστερόνης.
- Συμμετέχουν ενεργά στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Η οξυτοκίνη, μια ορμόνη που εκκρίνεται από τη νευροϋπόφυση που προκαλεί τη συστολή της μήτρας κατά τη στιγμή της γέννησης, αξίζει επίσης να αναφερθεί. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, η ωκυτοκίνη υπόκειται σε έναν από τους λίγους αισθητούς μηχανισμούς θετικής ανάδρασης στο σώμα μας, αφού η διέγερση και η τάνυση του τραχήλου προκαλούν περαιτέρω απελευθέρωση ωκυτοκίνης.
Μετά τη γέννηση, με την αποβολή του πλακούντα, οι ορμονικές συγκεντρώσεις επιστρέφουν στα βασικά επίπεδα, εκτός από τις τιμές της προλακτίνης που διατηρούνται υψηλές. όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η ορμόνη έχει ζωτική σημασία για τη γαλουχία (αναστέλλεται από τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Μετά την παράδοση, η έκκριση γάλακτος διεγείρεται με αναρρόφηση, η οποία προάγει τόσο την απελευθέρωση της προλακτίνης και της ωκυτοκίνης (αυτή η ορμόνη διεγείρει την εκτίναξη του γάλακτος). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια άλλη ορμόνη - η οποία ονομάζεται ανθρώπινη χοριακή σωματομηματοτροπίνη ή ορμόνη λακτογόνου πλακούντα - συμβάλλει στην παρασκευή του μαστικού αδένα για την επακόλουθη έκκριση γάλακτος, πράγμα που μιμείται αποτελεσματικά τη βιολογική δράση της προλακτίνης.
