αναπνευστική υγεία

Legionella και Legionellosis εν συντομία

Μετακινηθείτε προς τα κάτω στη σελίδα για να διαβάσετε τον συνοπτικό πίνακα σχετικά με τη λεγιονέλλα και τη λεγιονέλλωση.

Legionella: παρουσίαση	Gram-αρνητικό αερόβιο υποχρεωτικό μη ζυμωτικό βακτήριο, ένα από τα σημαντικότερα υπεύθυνα για τη βακτηριακή πνευμονία
Ετυμολογία του όρου	Το όνομα legionella αποδίδεται σε αυτόν τον μικροοργανισμό που το 1976 προκάλεσε μια σοβαρή βακτηριδιακή πνευμονία σε 221 λεγεωνάριους και θάνατο σε 34 από αυτούς. Το όνομα "legionella" θυμίζει τραγικό γεγονός
Legionella: περιγραφή	Οικογένεια : Legionellaceae Τα πιο επικίνδυνα είδη : η Legionella pneumophila (υπεύθυνη για πάνω από το 90% των περιπτώσεων βακτηριακής πνευμονίας) Περιγραφή του βακτηρίου: ενδοκυτταρικοί, gram-αρνητικοί, υποχρεωτικοί και ασποργενικοί, μολυσματικοί παράσιτοι Διαστάσεις : μεταβλητή από 0, 3 έως 0, 9 mm σε πλάτος και από 1, 5 έως 5 mm σε μήκος Αδρανής ρυθμός : χωρίς ζύμωση
Legionella: βιοχημικά χαρακτηριστικά	Διατροφή : αργινίνη, κυστεΐνη, μεθειονίνη και ισολευκίνη Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη : σίδηρος και παράγωγα Ανάπτυξη στο εργαστήριο : ειδικά μέσα καλλιέργειας, πλούσια σε αμινοξέα, άλατα σιδήρου και ζύμες
Legionella: διάχυση και φυσικός οικότοπος	Το περιβάλλον αντιπροσωπεύει τη φυσική δεξαμενή λεκιωνέλλα → βακτηρίων που είναι ιδιαίτερα κοινά στη φύση: ζεστό-υγρό τμήματα των συστημάτων εξαερισμού φυσικά υδάτινα περιβάλλοντα υγρά εδάφη τεχνητά νερά
Legionella: θερμοκρασία και pH	Οι Legionellae αντιγράφονται σε ρΗ μεταξύ 5, 4 και 8, 1 Ιδανική θερμοκρασία αντιγραφής: 25-45 ° C (μπορεί να ζει σε θερμοκρασίες κυμαινόμενες από 5.7 ° C έως 55 ° C)
Legionelle: μετάδοση του ρυθμού	Η μετάδοση μεταξύ ανθρώπου και ανθρώπου είναι απίθανη Οι λοιμώξεις από λεγιονέλλες σχετίζονται με τη ρύπανση των συστημάτων διανομής νερού Η ξήρανση μεταδίδεται με εισπνοή μολυσμένων σταγονιδίων ύδατος ή με μικρά σωματίδια σκόνης που προέρχονται από την ξήρανση μολυσμένων αερολυμάτων (πιο σπάνια περιστατικά)
Legionella: πιθανές ασθένειες	Η νόσος του λεγεωνάριου Ποντιακός πυρετός (οξεία και υποκλινική μορφή)
Λεγιονέλλωση: γενική περιγραφή	Γενικός όρος που υποδηλώνει όλους τους διάφορους τύπους λοίμωξης που δημιουργούνται από υποχρεωτικά αερόβια gram-αρνητικά βακτηρίδια που ανήκουν στο γένος Legionella
Λεγιονέλλωση: Ασθένεια λεγεωνάριων	Περιγραφή : η πιο σοβαρή και επικίνδυνη μορφή της λεγιονέλλειας Θνησιμότητα : 10-50% (σε περίπτωση σοβαρότητας) Διαγνωστικό όριο : τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τις κλασικές μορφές της γρίπης → η ασθένεια υποτιμάται Συμπτωματολογία : εμπλοκή της κατώτερης αναπνευστικής οδού, γενική δυσφορία, υψηλός πυρετός, κεφαλαλγία, μυαλγία και συριγμός Σπάνια συμπτώματα : αναπνευστική ανεπάρκεια και απόστημα των πνευμόνων Σοβαρά συμπτώματα : νευρολογικές, γαστρικές, εντερικές και νεφρικές διαταραχές Θεραπείες : χορήγηση ερυθρομυκίνης και ριφαμπικίνης. Πιθανή αποτελεσματικότητα των φθοροκινολονών Μη αποτελεσματικές θεραπείες : πενικιλλίνη, χλωραμφενικόλη, αμινογλυκοσίδες και τετρακυκλίνες
Λεγιονέλλωση: Ποντιακός πυρετός (οξεία μορφή)	Περιγραφή : μικρή μορφή γρίπης, γενικά μη θανατηφόρα (καλοήθης), αλλά εξαιρετικά μεταδοτική Συμπτώματα : υψηλός πυρετός, ρίγη, γενική αδιαθεσία, κεφαλαλγία, πονόλαιμος και βήχας Πρόγνωση : επιλύεται αυθόρμητα σε 2-5 ημέρες, χωρίς την ανάγκη για θεραπεία Καθιερωμένοι αιτιολογικοί παράγοντες : Legionella pneumophila Πιθανές και υποθετικές αιτίες : L. micdadei, L. feelei
Λεγιονέλλωση: Ποντιακός πυρετός (υποκλινική μορφή)	Περιγραφή : λεγιονέλλωση, ακόμη λιγότερο σοβαρή από τις προηγούμενες Έναρξη : μερικά κλινικά συμπτώματα χωρίς Συμπτώματα : δεν περιλαμβάνει πνευμονική εμπλοκή και τυπικά συμπτώματα γρίπης Διάγνωση : διαγνωσμένη μόνο με ανίχνευση των αντι-Legionella spp
Λεγεωνέρωση: επιδημιολογία	Εκτιμάται ότι η λεγιονέλλωση επηρεάζει 8.000-18.000 άτομα κάθε χρόνο Λεγιονέλλωση στην Ιταλία: υπολογίζεται σε περίπου 1.000 ασθενείς κάθε χρόνο, αλλά εξακολουθεί να υποτιμάται
Λεγιονέλλωση: πρόληψη	Η ΠΟΥ έχει θέσει υπό παρακολούθηση τις μολύνσεις από λεγιονέλλα Στόχοι : Προώθηση προγραμμάτων επιτήρησης και ελέγχου για την πρόληψη της λεγιονέλλειας Ενθάρρυνση και βελτίωση των προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στον περιορισμό της μόλυνσης από λεγιονέλλα