Τι είναι η Απολιποπρωτεΐνη Β;
Η απολιποπρωτεΐνη Β είναι το κύριο πρωτεϊνικό συστατικό της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL ή "κακής" χοληστερόλης), υπεύθυνο για τη μεταφορά της χοληστερόλης στους ιστούς.
Η απολιποπρωτεΐνη Β, ή απλώς η ΑΡΟΒ, αποτελεί επίσης περίπου το 40 τοις εκατό του πρωτεϊνικού κλάσματος λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) και χυλομικρών (που φέρουν τριγλυκερίδια ενδογενούς και εξωγενούς προέλευσης).
Λειτουργίες στο σώμα
Το APOB είναι απαραίτητο για τη συναρμολόγηση, την έκκριση και το μεταβολισμό αυτών των λιποπρωτεϊνών.
Αν και η λειτουργία της απολιποπρωτεΐνης Β απέχει ακόμη πολύ από την πλήρη αποσαφήνισή της, γνωρίζουμε ότι δρα ως ένας προσδέτης για υποδοχείς LDL που βρίσκονται σε πολλά κύτταρα του σώματος. Στην πράξη, αντιπροσωπεύει το "κλειδί" που, μόλις εισέλθει στην κλειδαριά του αντίστοιχου "παραθύρου" που βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του κυττάρου, επιτρέπει την είσοδο της χοληστερόλης.
Η αλληλεπίδραση υψηλής συγγένειας μεταξύ των LDL και του υποδοχέα LDL (που εντοπίζεται στην επιφάνεια των περισσότερων κυττάρων του οργανισμού μας) συμβαίνει μέσω του APOB, ο οποίος είναι ο φυσιολογικός συνδετήρας και ως εκ τούτου ευρέως υπεύθυνος για τη ρύθμιση των επιπέδων της LDL χοληστερόλης στο πλάσμα.
Γιατί μετριέται στο αίμα;
Οι δοσολογίες της απολιποπρωτεΐνης Β, μαζί με εκείνες άλλων δεικτών αίματος, μας επιτρέπουν να ποσοτικοποιήσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης αρτηριοφλεβικών ασθενειών. Υπάρχει στην πραγματικότητα μια σαφής σχέση μεταξύ υψηλών επιπέδων APOB και αθηροσκλήρωσης, τόσο προφανές ότι η δοσολογία του APOB στο αίμα αντιπροσωπεύει έναν δείκτη καλυτέρου καρδιαγγειακού κινδύνου σε σύγκριση με την LDL χοληστερόλη (η οποία με τη σειρά της είναι πιο ενδεικτική της ολικής χοληστερόλης). Παρόμοια με τα τελευταία, τα επίπεδα απολιποπρωτεΐνης Β μπορεί να αυξηθούν λόγω γενετικών ή / και περιβαλλοντικών παραγόντων (διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες πλούσια σε κορεσμένα λίπη και απλά σάκχαρα, υπέρβαρα, καθιστική ζωή κ.λπ.).
Στο αίμα βρίσκουμε δύο ισομορφές, APOB48, που συντίθενται αποκλειστικά από το λεπτό έντερο και το APOB100, που παράγεται στο ήπαρ.
Κανονικές τιμές
Κανονικές τιμές Απολιποπρωτεΐνη Β σε πλάσμα: 35-100 mg / 100 ml
Αιτίες των υψηλών APOBs
Αύξηση: εγκυμοσύνη; υπερχοληστερολαιμία? ελαττώματα στους υποδοχείς LDL. απόφραξη της χοληφόρου οδού. νεφρωτικό σύνδρομο.
Μείωση: ηπατοπάθειες. σήψη? χορήγηση οιστρογόνου. οικογενειακή ανεπάρκεια της απολιποπρωτεΐνης Β.
Κίνδυνοι για την υγεία
Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης του APOB100 στο αίμα και του αριθμού των σωματιδίων λιποπρωτεϊνών ηπατικής προέλευσης (VLDL, IDL, LDL), καθώς καθένα από αυτά διαθέτει μία και μόνο μία πρωτεΐνη APOB100.
Τα υψηλά επίπεδα APOB100 στο αίμα είναι επομένως συνώνυμα με υψηλό αριθμό λιποπρωτεϊνών LDL, αλλά δεν παρέχουν καμία πληροφορία σχετικά με την περιεκτικότητά τους σε λιπίδια και συγκεκριμένα τη χοληστερόλη (τα διάφορα σωματίδια μπορούν να έχουν ένα περισσότερο ή λιγότερο σημαντικό φορτίο τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης). Αλλά πώς να εξηγηθεί η σχέση μεταξύ υψηλών επιπέδων APOB100 και αυξημένου καρδιαγγειακού κινδύνου;
Η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού λιποπρωτεϊνών στο κυκλοφοριακό ρεύμα πιστεύεται ότι προκαλεί μηχανισμούς ανταγωνισμού για τους κυτταρικούς υποδοχείς του ΑΡΟΒ100 (LDL-R). Δεδομένου ότι ο αριθμός αυτών των "κλειδαριών" και των αντίστοιχων "παραθύρων" είναι περιορισμένος, το πλεόνασμα των "κλειδιών" (λιποπρωτεϊνών) στο αίμα, τα καθιστά πιο ευαίσθητα σε αυτά τα φαινόμενα οξειδωτικής και μη οξειδωτικής προέλευσης, τα οποία αποτελούν τη βάση του σχηματισμού των αθηρωμάτων. Αυτές οι σκέψεις θα εξηγούσαν τη σχέση μεταξύ υψηλών επιπέδων απολιποπρωτεΐνης Β και αυξημένου κινδύνου στεφανιαίας καρδιακής νόσου, καθώς και τη μεγαλύτερη αξιοπιστία αυτής της παραμέτρου σε σύγκριση με την LDL χοληστερόλη.
Τα επίπεδα της απολιποπρωτεΐνης Β συχνά σχετίζονται με αυτά της απολιποροτεΐνης Α1 (η οποία χαρακτηρίζει τη χοληστερόλη HDL ή την "καλή" χοληστερόλη). Όσο χαμηλότερη είναι αυτή η αναλογία (APO-A1 / APO-B), τόσο μεγαλύτερος είναι ο καρδιαγγειακός κίνδυνος.
