Σχετικά άρθρα: Ηπατίτιδα Α
ορισμός
Η ηπατίτιδα Α είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλεί εκτεταμένη φλεγμονή του ήπατος.
Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας μικρός μονόκλωνος ιός RNA, από την οικογένεια picornaviridae, που ονομάζεται ιός ηπατίτιδας Α (HAV). Η λοίμωξη από τον ήπαρ συνθλίβεται κυρίως μέσω της κοπτικής από του στόματος οδού, κυρίως μέσω άμεσης επαφής με άλλα μολυσμένα άτομα ή κατάποσης ύδατος και μολυσμένων τροφίμων. Τα τρόφιμα σε κίνδυνο είναι, ειδικότερα, τα ωμά θαλασσινά που καταναλώνονται. Οι κακές συνθήκες προσωπικής υγιεινής και λανθασμένης συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της διατροφής μπορούν να ευνοήσουν τη μετάδοση.
Η ηπατίτιδα Α μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω πρακτικών πρωκτικού πρωκτικού σεξ και, μάλλον σπάνια, είναι δυνατή η μόλυνση από το αίμα. Ο ιός της ηπατίτιδας Α πολλαπλασιάζεται στο έντερο και στο ήπαρ και εκκρίνεται μέσω των περιττωμάτων με μέγιστη αποβολή 1-2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση (δηλ. Πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα).
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- ανορεξία
- εξασθένιση
- Αυξημένες τρανσαμινάσες
- ρίγη
- Κοιλιακός πόνος
- Πόνος σπλήνας
- Πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς
- Πόνος στους μυς
- οίδημα
- ηπατομεγαλία
- πυρετός
- Έκανα σαφές
- Ίκτερος
- Πονοκέφαλος
- ναυτία
- φαγούρα
- σπληνομεγαλία
- Σκούρα ούρα
- εμετός
Άλλες ενδείξεις
Η εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι απότομη. Μετά από σχετικά σύντομη περίοδο επώασης (15-50 ημέρες, κατά μέσο όρο 1 μήνα), η ηπατίτιδα Α εμφανίζεται ως συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη: πυρετός, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης, μυϊκός και κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος και γενική δυσφορία . Στη συνέχεια, εμφανίζονται συμπτώματα που υποδηλώνουν ηπατική βλάβη, όπως ο ίκτερος (κιτρινωπός χρωματισμός του δέρματος, των βλεννογόνων και του σκληρικού οφθαλμού), λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα. Ακόμη και τα ούρα μπορούν να γίνουν σκοτεινά, χρώματος marsala, λόγω της χολερυθρίνης που συσσωρεύεται στην κυκλοφορία, ενώ τα κόπρανα γίνονται σαφή.
Σε ορισμένα άτομα, η ηπατίτιδα Α μπορεί να είναι ασυμπτωματική.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Α έχει μια καλοήθη εξέλιξη και διαλύεται αυθόρμητα σε λίγες εβδομάδες, χωρίς να αφήνει καμία μόνιμη βλάβη στο ήπαρ. Η θνησιμότητα είναι αρκετά χαμηλή (υπολογιζόμενη γύρω στο 0, 1%) και συσχετίζεται κυρίως με την ενδεχόμενη οξεία ηπατική ανεπάρκεια (φλεβική ηπατίτιδα). Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Β και C, δεν γίνεται χρόνια. Επιπλέον, αυτός που ανακάμπτει από την ηπατίτιδα Α αναπτύσσει μια βιώσιμη ανοσία που προστατεύει από τις επακόλουθες λοιμώξεις.
Η ηπατίτιδα Α διαγνωρίζεται μέσω ιατρικής εξέτασης στη συμπτωματική φάση και ανάλυσης δείγματος αίματος και κοπράνων. Η δοκιμασία ορολογικού δείκτη επιτρέπει την ανίχνευση αντισωμάτων κατευθυνόμενων κατά του ιού (αντι-ΗΑν IgM: παράγεται στα πρώιμα στάδια της οξείας λοίμωξης, φτάνοντας στην κορυφή περίπου 1-2 εβδομάδες μετά την εμφάνιση ίκτερου · anti-HAV IgG: προηγούμενη έκθεση σε ΗΑν).
Η θεραπεία είναι συνήθως υποστηρικτική. Γενικά, συνιστώνται ξεκούραση και ισορροπημένη διατροφή. Η ηπατίτιδα Α μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό, η οποία συνιστάται για όλα τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από τη νόσο (ιατρικό προσωπικό, άτομα με χρόνια ηπατική νόσο και ανοσοκατασταλμένα).
Εκτός από τον εμβολιασμό, πρέπει να τηρούνται μέτρα υγιεινής για την πρόληψη της μετάδοσης ηπατίτιδας Α. Είναι πολύ σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας, ειδικά μετά τη χρήση του μπάνιου και πριν από την προετοιμασία των γευμάτων ή του φαγητού. Μην πίνετε καλά νερό ή σε οποιαδήποτε περίπτωση αβέβαιης προέλευσης. Όσον αφορά τα τρόφιμα, είναι πολύ σημαντικό να αποφεύγουμε τα ωμά ή μη ψημένα θαλασσινά, επειδή μπορούν να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης. Τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει πάντα να πλυθούν καλά πριν από την κατανάλωση και να αποφλοιωθούν όποτε είναι δυνατόν.
