γενικότητα
Στα ανθρώπινα όντα, τα οστά του ποδιού είναι η σκελετική δομή του τερματικού τμήματος κάθε κάτω άκρου. Υπάρχουν 26 συνολικά και, σύμφωνα με τους ανατομικούς, μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες: τα οστά του ταρσού (ή τα τορσικά ή ταρσικά οστά), τα μεταταρστικά οστά (ή τα μετατάρσια) και τα οστά των ποδιών (ή των φαλάγγων του ποδιού).
Τα οστά του ποδιού έχουν μια λειτουργία υποστήριξης, επιτρέπουν στον άνθρωπο να είναι ένα δυόσμο ζώο, σχηματίζουν μια σειρά πολύ σημαντικών αρθρώσεων για τη λειτουργικότητα του ποδιού και, τέλος, δίνουν ένθεση σε τένοντες θεμελιώδεις για μετακίνηση.
Όπως και κάθε οστό στον ανθρώπινο σκελετό, τα οστά του ποδιού μπορούν επίσης να σπάσουν.
Τι είναι τα οστά των ποδιών;
Στο ανθρώπινο ον, τα οστά του ποδιού αποτελούν αυτό που αποτελεί τον σκελετό του τερματικού τμήματος κάθε κάτω άκρου.
Μέσα στο ανθρώπινο σώμα, τα πόδια είναι δύο βασικές ανατομικές δομές για:
- Εξασφαλίστε σταθερότητα στην όρθια θέση.
- Απορροφήστε ένα μεγάλο μέρος του σωματικού σας βάρους.
- Επιτρέψτε τη μετακίνηση. Χωρίς τα πόδια, ο άνθρωπος δεν θα μπορούσε να περπατήσει, να τρέξει, να πηδήσει κλπ.
ανατομία
Σε όλα τα 26, τα οστά του ποδιού μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες: τα οστά του ταρσού (ή πιο απλά ταρσού ), τα μετατάρσια οστά (ή τα μετατάρσια ) και τα οστά των ποδιών (ή τα φαλάγγια του ποδιού ).
Τα οστά της ταρσίας είναι 7 και αντιπροσωπεύουν το εγγύς τμήμα του σκελετού του ποδιού. τα μεταταρστικά οστά είναι 5 και αντιπροσωπεύουν το ενδιάμεσο τμήμα του σκελετού του ποδιού. Τέλος, τα φλάγγες του ποδιού είναι 14 και αντιπροσωπεύουν το απώτατο τμήμα του σκελετού του ποδιού.
Στην ανατομία, η εγγύς και η περιφερική είναι δύο όροι με την αντίθετη έννοια.
Το εγγύς σημαίνει "πιο κοντά στο κέντρο του σώματος" ή "πιο κοντά στο σημείο προέλευσης". Αναφερόμενος στο μηρό, για παράδειγμα, δείχνει το τμήμα αυτού του οστού που βρίσκεται πιο κοντά στον κορμό.
Αφετέρου, σημαίνει «μακρύτερα από το κέντρο του σώματος» ή «μακρύτερα από το σημείο προέλευσης». Αναφέρεται (πάντα στο μηριαίο), για παράδειγμα, δείχνει το τμήμα αυτού του οστού το πλέον απομακρυσμένο από τον κορμό (και πιο κοντά στην άρθρωση του γόνατος).
ΟΜΟΣ ΤΟΥ ΤΑΡΣ
Τα οστά της ταρσίας, επίσης γνωστά ως ταρσικά οστά, είναι οστά ακανόνιστου σχήματος που σχηματίζουν μια συμπαγή δομή μεταξύ των άπω άκρων της κνήμης και της περόνης και των εγγύτατων άκρων των μεταταρσικών οστών.
Τα οστά του ποδιού που σχηματίζουν τον ταρσό είναι: ο αστράγαλος, ο αστράγαλος, το δωδεκαδάκτυλο, το οσφυϊκό οστό, το πλευρικό σφηνοειδές οστό, το ενδιάμεσο σφηνοειδές οστό και το μεσαίο σφηνοειδές οστό.
- Ο αστράγαλος και ο αστράγαλος αντιπροσωπεύουν τα πιο κοντινά οστά του ταρσού και παίζουν θεμελιώδη ρόλο στον σχηματισμό του αστραγάλου, δηλαδή του αρμού που επιτρέπει την ραχιαία κάμψη, την εκτομή του πελματίου, την ανάδυση και την αναστροφή του ποδιού.
Στην περίπτωση αυτή, ο αστρακαίος λαμβάνει χώρα, με το ανώτερο περιθώριο του, μέσα στην κοιλότητα που προέρχεται από τη συγκεκριμένη ανατομία των περιφερικών άκρων της κνήμης και της περόνης. αυτή η κοιλότητα ονομάζεται κονίαμα .
Η πτέρνα, αντ 'αυτού, συμμετέχει στην άρθρωση του αστραγάλου δίνοντας ένθεση σε ορισμένους εξαιρετικά σημαντικούς συνδέσμους για την σωστή λειτουργία του προαναφερθέντος αρθρικού στοιχείου. οι εν λόγω σύνδεσμοι είναι ο σύνδεσμος κνήμης-πελμάτων και ο πελματιαίος-φλοιώδης σύνδεσμος .
Μαζί, ο αστράγαλος και ο αστράγαλος σχηματίζουν το πίσω μέρος του ποδιού (ή του πίσω ποδιού).
- Το navicular είναι το ενδιάμεσο οστό του ταρσού. ευρίσκεται μπροστά στον αστράγαλο, οπίσθια προς τις τρεις σφηνοειδείς και πλευρικά προς το κυβοειδές. Έχει μια προεξοχή, η οποία χρησιμεύει για να εισαχθεί σε έναν τένοντα, που ονομάζεται οπίσθιο κνημιαίο τένοντα .
- Οι κυνοειδείς και οι τρεις σφηνοειδείς είναι τα πιο απομακρυσμένα οστά του ταρσού.
Κοιτάζοντας σαν κύβος, το κυβοειδές οστό κατέχει μια πλάγια θέση σε σχέση με τις τρεις σφηνοειδείς και συνορεύει με τον αστραπή, οπίσθια, και με τα δύο εξωτερικά μεταταρστικά οστά (τέταρτο και πέμπτο μετατάρσιο), πρόσθια.
Κοιτώντας σαν μια σφήνα, οι τρεις σφηνοειδείς (πλευρικές, ενδιάμεσες και μεσαίες) βρίσκονται μπροστά από το φλοιώδες οστό και πίσω από τα τρία εσωτερικά μετατάρσια (πρώτο, δεύτερο και τρίτο μετατάρσιο).
Η συγκεκριμένη διάταξη των τριών σφηνοειδών και του κυβοειδούς επιτρέπει στα γειτονικά μεταταρστικά οστά να αποτελέσουν το λεγόμενο εγκάρσιο τόξο του ποδιού .
ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΟΜΟΡΦΙΑΣ
Τα οστά του μεταταρσίου ή τα μετατάρσια είναι μακρά οστά, τοποθετημένα παράλληλα μεταξύ τους, στα οποία είναι δυνατή η διάκριση τριών περιοχών: μια κεντρική περιοχή, που ονομάζεται σώμα . μια εγγύς περιοχή, που ονομάζεται βάση . Τέλος, μια απομακρυσμένη περιοχή, που προσδιορίζεται με τον όρο κεφάλι .
Η βάση του μεταταρσίου περιβάλλει τα οστά του ταρσού: ξεκινώντας από την εσωτερική πλευρά του ποδιού, τα τρία πρώτα μετατάρσια προσκολλώνται, το καθένα, σε ένα και μόνο από τα τρία σφηνοειδή (το πρώτο μετατάρσιο στο μεσαίο σφηνοειδές, το δεύτερο μετατάρσιο στο ενδιάμεσο σφηνοειδές και το τρίτο μετατάρσιο της πλευρικής σφηνοειδούς), ενώ τα τελευταία δύο μετατάρσια (τέταρτο και πέμπτο μετατάρσιο) προσκολλώνται στο κυβοειδές οστό.
Ο επικεφαλής κάθε μεταταρσίου περιβάλλει την πρώτη φάλαγγα κάθε δακτύλου: ως αποτέλεσμα, κάθε μετατάρσιος αντιστοιχεί σε ένα δάκτυλο.
Μεταξύ της βάσης των μετατάρσων και των οστών της ταρσίας υπάρχει μια σειρά αρθρώσεων, καθώς και μεταξύ του κεφαλιού των μεταταρσίων και των πρώτων φαλαγγών του ποδιού.
ΠΑΡΑΛΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΟΔΙΟΥ
Κυλινδρικού σχήματος, τα φαλάγγια του ποδιού είναι ο σκελετός των 5 δαχτύλων.
Εκτός από το πρώτο δάκτυλο - το μόνο που σχηματίζεται από 2 φαλάγγες - όλα τα άλλα δάχτυλα έχουν 3 phalanges έκαστο.
Τα φαλάνγκα που βρίσκονται πλησιέστερα στο μεταταρσικό κεφάλι ονομάζονται τα πρώτα φαλάγγια (ή τα εγγύτατα φαλάνγκα ). ξεκινώντας από αυτά, τα ακόλουθα ονομάζονται δεύτερη φάλαγγα (ή ενδιάμεσα φαλάνγκα ) και τρίτα φαλάνγκα (ή άπω φαλάνγκ ).
Ανάμεσα σε κάθε φάλαγγα υπάρχει μια άρθρωση, η οποία δίνει στα δάχτυλα μια ορισμένη κινητικότητα.
Σημείωση : στο πρώτο δάκτυλο, η αρίθμηση των φαλαγγών τελειώνει με τα δεύτερα φάγανες.
λειτουργία
Τα οστά του ποδιού έχουν υποστηρικτική λειτουργία, επιτρέποντας τη στάση σε δύο σκέλη. αποτελούν θεμελιώδεις αρθρώσεις στη λειτουργία του ποδιού. να δώσουν ένθεση στους συνδέσμους που αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα των προαναφερθέντων αρθρώσεων. Τέλος, δίνουν ένθεση σε τένοντες πολύ σημαντικούς για τη μετακίνηση, όπως ο τένοντα του Αχιλλέα .
ασθένειες
Όπως όλα τα οστά στο σώμα, τα οστά του ποδιού μπορούν επίσης να σπάσουν.
Υπάρχουν τρία είδη καταγμάτων στα οστά του ποδιού: κατάγματα των οστών του ταρσού, κατάγματα του μεταταρσίου (ή μετατάρσια κατάγματα) και φαραγγικά κατάγματα.
ΠΑΡΑΝΟΜΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΟΥ ΤΑΡΣ
Τα κατάγματα των οστών των ποδιών στην ταρσία μπορεί να έχουν τραυματικό χαρακτήρα (στις περισσότερες περιπτώσεις) ή λόγω υπερβολικού στρες (μειονότητα των περιπτώσεων).
Μεταξύ των οστών του ταρσού που υποβάλλονται περισσότερο σε τραυματικά κατάγματα είναι ο αστράγαλος και ο ασβεστόλιθος.
Μεταξύ των οστών των ταρσών που υποβάλλονται περισσότερο σε καταγμάτων καταπόνησης είναι το φλοιώδες οστό και η πτέρνα πάλι.
Τα άτομα που είναι θύματα τραυματικού θραυσμάτων στο υπέρηχο πρέπει να φορούν γύψο - σαφώς στο σπασμένο πόδι - για τουλάχιστον 6 εβδομάδες και να αποφύγουν να βγάζουν βάρος στο άκρο με κάταγμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Εκείνοι που είναι θύματα κάποιου καταθλιπτικού στρες στα οστά του ταρσού μπορεί να περιοριστούν στη χρήση ενός ζυγού ή δεκανίκι για να περιορίσουν το βάρος της ταρσίας κατά τη διάρκεια του περπατήματος.
Οι κλινικές εκδηλώσεις που είναι τυπικές για κάταγμα ενός ταρσικού οστού είναι ο πόνος και η ασθένεια του ποδιού.
Για ακριβή διάγνωση, η εξέταση με ακτίνες Χ του επώδυνου ποδιού, η φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό είναι απαραίτητες.
ΜΕΤΑΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ ΜΕΤΑΤΑΡΣΟΥ
Τα μετατάρσια είναι κόκαλα του ποδιού που μπορούν να σπάσουν με τρεις τουλάχιστον διαφορετικούς τρόπους:
- Ως αποτέλεσμα ενός βίαιου χτυπήματος, που κατευθύνεται στο πίσω πόδι. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με ένα βαρύ αντικείμενο που πέφτει στο πόδι.
Τα μετατορσικά κατάγματα λόγω βίαιων κρουσμάτων είναι τα πιο συνηθισμένα.
- Λόγω ενός παράγοντα άγχους που επηρεάζει το πόδι γενικά ή ένα μέρος του, ειδικότερα. Αυτός ο τύπος καταγμάτων ονομάζεται κατάγματος μετατάρσιας καταπόνησης και επηρεάζει κυρίως τα μετατάρσια του 2ου, 3ου και 4ου δακτύλου. Είναι πολύ συνηθισμένο μεταξύ των καλών αθλητών και είναι γενικά μια μικροσύνθεση .
- Λόγω της υπερβολικής κίνησης αντιστροφής του ποδιού. Με μια βίαιη και πολύ έντονη αναστροφή του ποδιού, ο κοντός περονικός μυς θα μπορούσε να «τραβήξει» το μετατάρσιο του 5ου δακτύλου και να προκαλέσει τη ρήξη του.
Οι τυπικές κλινικές εκδηλώσεις ενός μεταταρσικού κατάγματος είναι: κάταγμα του ποδιού και άλγη.
Για μια συγκεκριμένη διάγνωση, η ακτινογραφία του ποδιού είναι απαραίτητη.
Η θεραπεία των μεταταρσικών καταγμάτων ποικίλλει ανάλογα με τη θέση της ρήξης του οστού και κατά πόσον το τελευταίο αποτελείται ή αποσυντίθεται.
Στην πραγματικότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα μπορούσε να αρκεί η ανάπαυση και η ακινητοποίηση του κάτω άκρου. σε άλλες, από την άλλη πλευρά, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση για να συγκολλήσετε το κάταγμα του οστού.
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΠΕΡΙΣΤΡΟΦΗΣ
Τα κατάγματα ενός ή περισσοτέρων φαλαγγών του ποδιού είναι συνθήκες ήπιας βαρύτητας, οι οποίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα τραυματικών γεγονότων που βλάπτουν τα δάκτυλα των ποδιών. Γενικά, η αντιμετώπιση των καταγμάτων των δακτύλων που αποτελούν τα δάκτυλα των ποδιών αποτελείται από περίοδο ανάπαυσης 20-30 ημερών.
