αναπνευστική υγεία

Αλλεργία γύρης

Τι είναι η πολική αλλεργία;

Η αλλεργία γύρης είναι μια αντίδραση υπερευαισθησίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία εμφανίζεται με εποχική περιοδικότητα και προκαλείται από την εισπνοή κόκκων γύρης που παράγονται από τα φυτά. Οι αλλεργικές εκδηλώσεις είναι απαραίτητες, στην πραγματικότητα, αποκλειστικά σε εκείνες τις περιόδους του έτους, όταν ανθίζουν ορισμένα φυτά. για τον λόγο αυτό, οι αλλεργίες γύρης καλούνται επίσης pollinosis .

Η αλλεργία προκαλείται από την ευαισθητοποίηση σε συγκεκριμένες γύρους και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα (ιδιαίτερα ρινικό, οφθαλμικό και βρογχικό).

Στην Ιταλία, οι γύροι που προκαλούν αλλεργίες είναι συχνότερα εκείνες που παράγονται από τέσσερις οικογένειες φυτών: Gramineae, Urticaceae, σύνθετα και Birch φυτά. Ωστόσο, υπάρχουν άνθρωποι που είναι επίσης αλλεργικοί σε σπόρους γύρης άλλων ειδών. Οι πιο επικίνδυνοι μήνες είναι οι πιο καυτοί μήνες: από τον Μάρτιο έως τον Σεπτέμβριο, με την κορυφή τον Απρίλιο και τον Μάιο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η περίοδος άνθησης (ή η επικονίαση) κάθε φυτού (βλ. Ημερολόγιο ανθοφορίας).

Τα άτομα που ευαισθητοποιούνται στη γύρη συχνά εμφανίζουν υπερευαισθησία και σε μερικά πολυετή αλλεργιογόνα, όπως το Dermatofagoide (κοινό ακάρεα) και τα μαλλιά των σκύλων και των γατών.

Εκτιμάται ότι κάθε χρόνο 10 εκατομμύρια Ιταλοί έχουν να αντιμετωπίσουν αυτή τη διαταραχή την άνοιξη.

Σημείωση . Η επιδημιολογία της αλλεργίας στη γύρη και ο ρόλος της ατμοσφαιρικής ρύπανσης.

Τις τελευταίες δεκαετίες σημειώθηκε σημαντική αύξηση της επίπτωσης της νόσου, η οποία συγκεντρώνεται ακριβώς στις πιο ανεπτυγμένες και βιομηχανικές περιοχές του κόσμου: στην Ευρώπη πλήττει περίπου το 15% του πληθυσμού και πιθανώς σχεδόν το 20% στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Πολλές μελέτες που διεξήχθησαν για τον εντοπισμό των πιθανών αιτιών αύξησης των αλλεργιών εντόπισαν μια σχέση μεταξύ της εμφάνισης της νόσου και του ρόλου της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, για δύο βασικούς λόγους:

  • Οι κόκκοι γύρης απορροφούν και μεταφέρουν τους ατμοσφαιρικούς ρύπους μέχρι την αναπνευστική οδό, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή τους.
  • Από την άλλη πλευρά, οι ρύποι μεταφέρουν τα υπάρχοντα αλλεργιογόνα στις γύρη, ευνοώντας την παραγωγή αντισωμάτων κατηγορίας IgE, χαρακτηριστικών της αλλεργικής αντίδρασης.

Τι είναι η γύρη

Οι γύροι δεν είναι παρά αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα (αποκαλούμενα δερματόφυτα ) που παράγονται από τα φυτά κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας. Πρόκειται για μικροσκοπικά πολύ ελαφριά και μικροσκοπικά σπόρια, διαφορετικών σχημάτων ανάλογα με τα φυτικά είδη, τα οποία έχουν ως αποστολή τη γονιμοποίηση άλλων λαχανικών του ίδιου είδους.

Τα αλλεργιογόνα γύρης, της πρωτεΐνης ή της γλυκοπρωτεΐνης, απελευθερώνονται κατά την επαφή με τους κόκκους με την υγρή επιφάνεια και πλούσια σε ένζυμα του αναπνευστικού βλεννογόνου. Οι ίδιες γύμες έχουν ενζυματικές δραστηριότητες που διευκολύνουν τη διείσδυση αλλεργιογόνων μέσω των βλεννογόνων.

Πώς αναπτύσσεται η αλλεργία

Η γύρη περιέχει ειδικές ουσίες, που ονομάζονται αντιγόνα, ικανές να «ευαισθητοποιήσουν» τα γενετικά προδιάθετα άτομα. Στον αλλεργικό ασθενή, οι ουσίες αυτές απελευθερώνονται στο επίπεδο του αναπνευστικού βλεννογόνου και είναι ικανές να προκαλέσουν υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, που διεγείρεται για την παραγωγή συγκεκριμένων αντισωμάτων, ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε (IgE).

Ως συνέπεια της επέμβασης IgE, απελευθερώνονται χημικοί μεσολαβητές φλεγμονής: ισταμίνη, προσταγλανδίνες, λευκοτριένια, βραδυκινίνη και άλλα. Αυτές οι ουσίες δρουν προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία: διαστέλλουν τα τριχοειδή αγγεία και προσελκύουν συγκεκριμένα αμυντικά κύτταρα από το αίμα και τους ιστούς που συμμετέχουν στην αντίδραση. Το τελικό αποτέλεσμα είναι η επαγωγή των τυπικών συμπτωμάτων της αλλεργίας στη γύρη.

Σημείωση . Όχι όλα τα φυτά απελευθερώνουν γύρη ικανή να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση και, γενικά, ένα άτομο είναι αλλεργικό μόνο σε ορισμένα αλλεργιογόνα. Επιπλέον, η αλλεργία της γύρης εμφανίζεται όταν η συγκέντρωση της γύρης στην ατμόσφαιρα φθάνει ένα συγκεκριμένο όριο.

Πώς εξάπλωση της γύρης

Για να αναπαραχθούν, τα φυτά παράγουν γύρη: μέσα σε αυτά τα κύτταρα σχηματίζονται αρσενικοί γαμέτες, υπεύθυνοι για τη γονιμοποίηση των θηλυκών σπόρων.

Οι γύροι χωρίζονται σε:

  • Ανεμόφιλοι (που μεταφέρονται από τον άνεμο): η περισσότερη γύρη με αλλεργιολογική σημασία προέρχεται από ανεμοφυλόφιλα φυτά. Αυτά τα φυτά εμπιστεύονται την εξάπλωση των κόκκων γύρης τους στον άνεμο, που παράγονται σε μεγάλες ποσότητες, έτσι ώστε να φτάνουν και να γονιμοποιούν τους θηλυκούς γαμέτες του ίδιου είδους ακόμα και σε μεγάλες αποστάσεις.
  • Εντομοφίλους (μεταφέρονται από τα έντομα): η γύρη απελευθερώνεται από τα εντομοφάγα φυτά σε μικρές ποσότητες και μεταφέρεται, εν αγνοία τους, από τα έντομα σε ένα άλλο λουλούδι του ίδιου είδους. Αυτοί οι σπόροι γύρης έχουν μικρή αλλεργιολογική σημασία, καθώς δεν είναι συγκεντρωμένες στην ατμόσφαιρα (είναι βαρύτερες). Εντούτοις, ενδέχεται να είναι υπεύθυνοι για αλλεργίες σε συγκεκριμένες περιστάσεις, όπως σε άτομα που συχνά εκτίθενται σε τέτοια φυτά (όπως οι κηπουροί και οι ανθοκόμοι).

Υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες γύρης που εμπλέκονται στην αλλεργία:

αλλεργιογόνο Κύριες αλλεργιογόνες οικογένειες Μερικά παραδείγματα
  • Δευτερογενής γύρη
Betulaceae Birch, Alder
Corylaceae Carpino Bianco, Carpino nero, Nocciolo
Cupressaceae κυπαρίσσι
Fagaceae Κάστανο, οξιά, βελανιδιά
Oleaceae Τέφρα, Ελιά
Plantanacee Πλάτανο
  • Γύρη χόρτου
Αυθόρμητες Graminaceae Γρασίδι Mazzolina, Tail, Paleo Odoroso, Logliarello, Χόρτο των λιβαδιών
Καλλιέργεια Graminaceae (δημητριακά) Βρώμη, σιτάρι, καλαμπόκι, κριθάρι, σίκαλη
  • Ποώδης ποολίδα
Asteraceae Compositae Αρτεμισία, Αμβροσία
Urticaceae είδος τσικνίδας

Η γονιμοποίηση (έκλυση γύρης) σχετίζεται με την περίοδο άνθησης, μεταβλητή για κάθε είδος, ενώ η ποιότητα και η ποσότητα των διαφόρων τύπων αλλεργιογόνων κόκκων που υπάρχουν στον αέρα εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Παρουσία και διάχυση διαφορετικών τύπων φυτών σε δεδομένη περιοχή.
  • Ανεμόφιλη και / ή εντομοφιλική επικονίαση: οι περισσότεροι κόκκοι γύρης, που μπορούν να προσδιορίσουν τις αλλεργικές κλινικές εικόνες, ανήκουν σε αναιφογενή φυτά.
  • Το σχήμα και το μέγεθος της γύρης που επηρεάζουν την ικανότητά της να είναι ευάερο: οι κόκκοι γύρης πρέπει να παράγονται σε μεγάλες ποσότητες από φυτά που διαδίδονται στην επικράτεια και είναι μικρά και ελαφρά ώστε να μεταφέρονται από τον άνεμο σε μεγάλη απόσταση.
  • Παρουσία συστατικών ικανών να δράσουν ως αλλεργιογόνα και να διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα αλλεργικών υποκειμένων για την παραγωγή ειδικών IgE αντισωμάτων.
  • Κλιματικές και μετεωρολογικές συνθήκες (θερμοκρασία, ανέμους, ατμοσφαιρικές αναταράξεις, βροχή, υγρασία, ακτινοβολία): οι περιβαλλοντικές παράμετροι επηρεάζουν τη διασπορά αέρα και την ατμοσφαιρική συγκέντρωση της γύρης, μόλις αρχίσει η επικονίαση.
    • Ο ξηρός και θερμός αέρας διευκολύνει την επικονίαση.
    • Ο άνεμος διευκολύνει τη διασπορά της γύρης.
    • Η υπερβολική υγρασία τείνει να αναβάλει την επικονίαση και η βροχή προκαλεί τη γύρη να πέσει στο έδαφος. οι κατακρημνίσεις που έχουν παραταθεί χρονικά, πριν από την εποχή της επικονίασης, ευνοούν την ανάπτυξη των φυτών και επομένως μια μεγαλύτερη παραγωγή αντιγόνων. εάν η βροχή ακολουθείται από άφθονη έκθεση στον ήλιο, με ταχεία εξάτμιση του νερού, το φυτό θα παράγει ελάχιστα ζωτική γύρη.