Βήχας με λίπος

Όταν ο βήχας είναι λιπαρός

Ο λιπώδης ή παραγωγικός βήχας διακρίνεται από τη βίαιη αποβολή από το στόμα ενός παχύρρευστου και ιξώδους πτύελου, φλέγματος, ο οποίος απουσιάζει στην ξηρή ή μη παραγωγική παραλλαγή.

Ως δυσάρεστο και ενοχλητικό που μπορεί να είναι, ο λιπαρός βήχας είναι ένα πολύ σημαντικό εργαλείο άμυνας και προστασίας για την αναπνευστική οδό. στην πραγματικότητα, μέσα στο καταρράκτη που εκδιώκεται με τα παχιά βήχα, υπάρχουν εκατοντάδες μικροί μικροοργανισμοί οι οποίοι, αν διατηρούνται μέσα στους αεραγωγούς, θα μπορούσαν να επιδεινώσουν ή ακόμη και να επιδεινώσουν τη μόλυνση.

• Ο λιπώδης βήχας οφείλεται στην απόφραξη των βρόγχων με περισσότερο ή λιγότερο συνεπή συσσώρευση βλέννας.

Γρίπη και λιπώδης βήχας

Η γρίπη και ο βήχας συχνά περπατούν από το χέρι: δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι περισσότερες λοιμώξεις των αεραγωγών εμφανίζονται με περισσότερο ή λιγότερο συχνές επιθέσεις βήχα. Πιο συγκεκριμένα, η πορεία του βήχα κατά τη διάρκεια της ασθένειας της γρίπης δεν είναι σταθερή: εάν ένα κρύο και η γρίπη ξεκινήσουν συνήθως με ένα ξηρό βήχα, στα πιο προχωρημένα στάδια ο παραγωγικός βήχας αναλαμβάνει. Η εμφάνιση του βήχα με λίπος ερμηνεύεται γενικά ως μια επιπλοκή της πρωτοπαθούς αναπνευστικής νόσου, συνώνυμη με μια συνεχιζόμενη (συχνά βακτηριακή) μόλυνση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λιπώδης βήχας που εξαρτάται από παρόμοιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος τείνει να υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες μέρες, χωρίς απαραίτητα να καταφεύγει στη χρήση βλεννολυτικών φαρμάκων.

Μόνο σε περίπτωση ανάγκης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βήχα ή άλλα θεραπευτικά βοηθήματα για να ελαφρύνει τα συμπτώματα και να επιταχύνει την ανάρρωση.

Τι μπορεί να είναι;

Ο λιπώδης βήχας δεν εμφανίζεται μόνο στο πλαίσιο του κρυολογήματος και της γρίπης: είναι στην πραγματικότητα ένα επαναλαμβανόμενο σύμπτωμα σε πολλές αναπνευστικές νόσους.

Ξεκινώντας από τα χαρακτηριστικά του λιπώδους βήχα και από την ανάλυση των σχετικών συμπτωμάτων, προσπαθούμε να παράσχουμε χρήσιμα στοιχεία για μια πρώτη και υποθετική αυτοδιάγνωση (η οποία πρέπει πάντα να εξακριβώνεται με ιατρικές διαγνωστικές εξετάσεις):

Χαρακτηριστικά του βήχα λίπους και τα συναφή συμπτώματα	Διαγνωστική υπόθεση (απαιτεί ιατρική αξιολόγηση)
Βήχας με λιπαρά που συνοδεύεται από πρασινωπό, βλεννώδη και άφθονο καταρράκτη	Βακτηριακή λοίμωξη σε εξέλιξη
Αρχικά, ο βήχας είναι ξηρός και ερεθισμένος. μετά από μερικές ημέρες, ο βήχας γίνεται παραγωγικός. Η κλινική εικόνα του ασθενή συμπληρώνεται από συμπτώματα όπως πυρετό, πονόλαιμο, κεφαλαλγία και γενική δυσφορία	βρογχίτιδα Επιπλοκές της γρίπης
Βήχας με λίπος που συνοδεύεται από αιματηρό πτύελο (αιμόπτυση)	Κοκκύτης: η εκπομπή βλεννογόνου, αιματηρού και σπειροειδούς πτυέλου αναμένεται από μια σειρά βίαιων ξηρών βημάτων Φυματίωση: η απέλαση του αιματηρού φλέγματος από το στόμα αναμένεται - επίσης σε αυτή την περίπτωση - από πολυάριθμους βήχας και οξύς θωρακικός πόνος Λοίμωξη με εντερικούς σκώληκες (π.χ. Ascaris lumbricoides) Κακοήθης αμιάντωση (επιπλοκή μιας νόσου που προκαλείται από συχνή έκθεση στον αμίαντο) Ασπεργίλλωση, λοίμωξη που προκαλείται από Aspergillus Απόστημα των πνευμόνων
Λίπος βήχας, μερικές φορές αιματηρός, συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, ρίγη, δυσκολία στην αναπνοή, πυκνό στήθος, οργή εφίδρωση	Βακτηριακή πνευμονία (από τον πνευμονόκοκκο)
Λιπαρός βήχας που συνοδεύεται από εμφύσημα, εμφανή πνευμονική βλάβη, ίνωση, δύσπνοια, κόπωση, απώλεια βάρους	Πνευμονία υπερευαισθησίας (ή εξωγενής αλλεργική κυψελίτιδα): αυτή είναι μια σοβαρή αντίδραση υπερευαισθησίας του πνεύμονα λόγω επαναλαμβανόμενης εισπνοής οργανικής σκόνης (π.χ. σανό, ζωικά περιττώματα κ.λπ.)
Βήχας με λίπος συνοδευόμενος από κακοσχηματισμένο πτύελο	Πνευμονική γάγγραινα
Αφρώδες, ροζ και σέρουσα πτύελα	Πνευμονικό οίδημα
Η συνοχή και η εμφάνιση του φλέγματος που εκπέμπεται κατά τη διάρκεια ενός βήχα με λίπος είναι συγκρίσιμη με τη φασολάδα	Βρογχοπνευμονικός καρκίνος Πνευμονία Klebsiella pneumoniae
Ο βήχας με λίπος συνοδεύεται από ένα μαύρο ή πολύ σκοτεινό πτύελο	Anthraxis, μια σπάνια επαγγελματική ασθένεια που συνδέεται με συχνή και παρατεταμένη εισπνοή σκόνης άνθρακα

Ορισμένες ασθένειες ή ασθένειες μπορούν να ξεκινήσουν αδιάφορα με ξηρό βήχα ή βήχα με λίπος: σε αυτές τις περιπτώσεις, το προσεκτικό και εξειδικευμένο μάτι ενός γιατρού είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό της αιτίας ενεργοποίησης μέσω της σχολαστικής αξιολόγησης των «συνοδευτικών» συμπτωμάτων.

Για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα, η ΧΑΠ και ορισμένες εποχιακές αλλεργίες στην αναπνευστική οδό (π.χ. αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να παρουσιάσουν ένα τυπικό ξηρό και ερεθισμένο βήχα ή να αρχίσουν με βίαιο βήχα βήχα. Είναι σαφές ότι σε αυτές τις περιπτώσεις μια πρώτη αυτοδιάγνωση είναι μάλλον πολύπλοκη, καθώς και άχρηστη: γι 'αυτό συνιστάται να ζητήσετε έναν έλεγχο το συντομότερο δυνατό.

Άλλες φορές, ο βήχας μπορεί να είναι παρενέργεια μιας θεραπείας: για παράδειγμα, μια λανθασμένη δοσολογία (δόση) Coumadin - ένα γνωστό αντιπηκτικό φάρμακο - μπορεί επίσης να προκαλέσει την εκπομπή βήχα με λίπος.

Δεδομένου ότι ο λιπώδης βήχας είναι ένα επαναλαμβανόμενο σύμπτωμα σε πολλές ασθένειες, είναι καλά κατανοητό ότι η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη για την επούλωση.