ανατομία

Soft Palate: Τι είναι αυτό; Ανατομία, λειτουργία και παθολογίες του A.Griguolo

γενικότητα

Η μαλακή υπερώα είναι η οπίσθια περιοχή του ουρανίσκου.

Σε αντίθεση με τον σκληρό ουρανίσκο (δηλαδή την πρόσθια περιοχή του ουρανίσκου), η μαλακή υπερώα στερείται της οστικής συνιστώσας, αλλά έχει ένα σημαντικό σύνολο μυών (συμπεριλαμβανομένης της δερματοειδούς φλέβας, του palatoglossus m, του m στο στόμα-φάρυγγα, στο κεφάλι του ανελκυστήρα του θαλάσσιου πέπλου και στο εσωτερικό του μυελού των ούλων).

Η μαλακή ουρά περιβάλλει: το σκληρό ουρανίσκο, πρόσθια. το ρινοφάρυγγα, οπίσθια. το στοματοφάρυγγα, κατώτερα. τις ρινικές κοιλότητες και την είσοδο του ευσταχιακού σωλήνα, πάνω.

Η μαλακή υπερώα έχει τόσο ευαίσθητη εννεύρωση όσο και μηχανική εννεύρωση (η οποία χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των προαναφερθέντων μυών).

Ο μαλακός ουρανίσκος συμβάλλει στη σωστή κατάποση και, κατά τη διάρκεια της φωνητικής, εγγυάται την εκπομπή των βηταρικών συμφώνων.

Μεταξύ των πιο γνωστών παθολογιών που μπορεί να επηρεάσουν τη μαλακή υπερώα, αξίζει να αναφέρουμε την ουρά.

Τι είναι το Soft Palate;

Η μαλακή υπερώα είναι η οπίσθια περιοχή του ουρανίσκου καθώς και η άμεση συνέχιση του σκληρού ουρανού, δηλαδή η πρόσθια περιοχή του ουρανίσκου.

Σύντομη ανασκόπηση του τι είναι το Παλάτι

  • Ο ουρανός είναι το ανώτερο τοίχωμα της στοματικής κοιλότητας και, ταυτόχρονα, η βάση των ρινικών κοιλοτήτων. ο ουρανός είναι επομένως η "στέγη του στόματος" και το "πάτωμα των ρινικών κοιλοτήτων".
  • Συμπεριλαμβανομένων των οστών, του μυϊκού ιστού και του βλεννογόνου ιστού, ο ουρανός μπορεί να χωριστεί σε δύο περιοχές: μία πρόσθια περιοχή, η οποία είναι ισοδύναμη με την προαναφερθείσα σκληρή ουρά, και μια οπίσθια περιοχή, η οποία αντιστοιχεί στο αντικείμενο αυτού του άρθρου, δηλαδή στον μαλακό ουρανίσκο.
  • Αν και δύσκολο να διακρίνεται από την όραση, η σκληρή υπερώα και η μαλακή υπερώα είναι αρκετά διαφορετικά μεταξύ τους. Στην πραγματικότητα, κάτω από την εσωτερική επένδυση του βλεννογόνου, ο σκληρός ουρανός έχει συστατικό οστού, το οποίο στο μαλακό ουρανίσκο απουσιάζει εντελώς και αντικαθίσταται, με μια ορισμένη έννοια, από ένα συστατικό της μυϊκής φύσης.

ανατομία

Συστατικό το ένα τρίτο ολόκληρου του ουρανίσκου (τα υπόλοιπα 2/3 είναι σκληρά ουρανίσκος), η μαλακή υπερώα είναι ένας μυϊκός σχηματισμός, καλυμμένος με στοματικό βλεννογόνο, ο οποίος, χάρη στο πλούσιο συστατικό των μυών, διαθέτει μια έντονη κινητικότητα .

Με βάση την πιο κλασική ανατομική περιγραφή του ουρανίσκου, δύο χαρακτηριστικά τμήματα είναι αναγνωρίσιμα στη μαλακή υπερώα, και τα δύο στερούνται του οστικού συστατικού που υπάρχει στον σκληρό ουρανίσκο, τα οποία ονομάζονται οριζόντια και κάθετο τμήμα .

  • Το οριζόντιο τμήμα του μαλακού ουρανίσκου είναι η φυσική συνέχεια του σκληρού ουρανίσκου. τελειώνει με ένα ελεύθερο περιθώριο που αντιμετωπίζει το ρινοφάρυγγα, δηλαδή τον κενό χώρο που συνδέει τις ρινικές κοιλότητες με τη στοματική κοιλότητα.
  • Το κάθετο τμήμα του μαλακού ουρανίσκου, από την άλλη πλευρά, είναι ένα είδος προεξοχής προσανατολισμένο προς το δάπεδο της στοματικής κοιλότητας, με κοίλη όψη στο αρχικό μέρος και κυρτό στο τερματικό τμήμα, το οποίο κορυφώνεται με ένα ανατομικό στοιχείο που είναι σίγουρα γνωστό στους περισσότερους ανθρώπους: l uvula .

Μύες του μαλακού παλατιού

Το μαλακό ουρανίσκο περιλαμβάνει 5 μυς σε όλους: τον τανυστή μυ του πέλαλου του παλατιού, τον παλατογλώσσιο μυ, τον παλατο-φάρυγγα μυ, τον φλεβίτιδο φλεβίτιδο και τον μυ .

  • Tensor μυς του παλατιού πέπλου.

    Προέλευση: επί της πλάκας μεσογειακού πτερυγίου του σφηνοειδούς οστού (σφαιροειδής οσφυϊας).

    Εισαγωγή τερματικού: στην παλαμιαία απόπτωση .

    Έννοια: εξαρτάται από το μεσογειακό νεύρο (υποκατάστημα του ανώτερου νεύρου ).

    Λειτουργία: παρέχει την ένταση της μαλακής υπερώας, μια θεμελιώδη κίνηση για κατάποση.

  • Μυς Palatoglossus.

    Προέλευση: στην παλαμιαία απωευρώση.

    Εισαγωγή τερματικού: στη γλώσσα .

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα ).

    Λειτουργία: επιτρέπει την ανύψωση και μετακίνηση του οπίσθιου μέρους της γλώσσας προς τα πίσω για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη κατάποση.

  • Πλάτος-φάρυγγα μυός.

    Προέλευση: στην παλαμιαία απωευρώση.

    Εισαγωγή ακροδεκτών: στην άνω άκρη του χόνδρου του θυρεοειδούς .

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα).

    Λειτουργία: χρησιμεύει για να "τραβήξει" τον φάρυγγα και τον λάρυγγα προς τα πάνω, έτσι ώστε να εξασφαλίζεται η αναπνοή.

  • Ανύψωση του μυός του παλατιού πέπλου.

    Προέλευση: στο κροταφικό οστό και στο σωλήνα Ευσταχίας .

    Εισαγωγή τερματικού: στην παλαμιαία απόπτωση.

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα).

    Λειτουργία: παρέχει την ανύψωση του μαλακού ουρανίσκου, μια απαραίτητη κίνηση για την κατάποση.

  • Uvula μυς.

    Προέλευση: στο πίσω άκρο του σκληρού ουρανίσκου.

    Τερματική εισαγωγή: στην βλεννογόνο μεμβράνη του uvula.

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα).

    Λειτουργία: παρέχει την ανύψωση του uvula.

Για να κατανοήσουμε: ποιο είναι το άνω άκρο και η παλαμιαία απωευρωσία;

  • Το ανώμαλο νεύρο είναι ένας από τους τρεις κύριους κλάδους του νεύρου του τριδύμου, δηλαδή το κρανιακό νεύρο .
  • Εφαρμόζεται στην οπίσθια άκρη του σκληρού ουρανίσκου, η παλαμιαία απονεφρόνωση είναι ένα ινώδες περίβλημα του ουρανίσκου, το κύριο καθήκον του οποίου είναι να υποστηρίζει τους μύες του μαλακού ουρανίσκου.

Αναφορές

Η μαλακή υπερώα περιβάλλει:

  • Το σκληρό ουρανίσκο, μπροστά.
  • Το ρινοφάρυγγα, οπίσθια.
  • Το στοματοφάρυγγα, παρακάτω.
  • Οι ρινικές κοιλότητες και, κατά μία έννοια, και η είσοδος του Ευσταχιανού σωλήνα, ανώτερα.

Κυκλοφορία αίματος

Για να αντιμετωπιστεί η εισροή οξυγονωμένου αίματος στο μαλακό ουρανίσκο είναι οι μικρές παλατινικές αρτηρίες (κλάδοι της φθίνουσας παλατινικής αρτηρίας ) και η ανερχόμενη παλατινή αρτηρία (κλάδος της αρτηρίας του προσώπου ).

Η αποστράγγιση από την μαλακή υπερώα του φτωχού σε οξυγόνο αίματος, από την άλλη πλευρά, ανήκει σε μια ομάδα φλεβών που ενώνουν το φλεβικό πλέγμα του πτερυγίου .

νεύρωση

Η εννεύρωση του μαλακού ουρανίσκου περιλαμβάνει τόσο ίνες ευαίσθητης φύσης (αισθητηριακή εννεύρωση) όσο και κινητικές ίνες (κινητική ένδεια).

Η αισθητηριακή εννεύρωση του μαλακού ουρανίσκου παρέχεται από τα νεύρα του palatine maggiore και naso-palatinoσφαινο-παλατίνη ) και το μικρότερο παλατινικό νεύρο .

Τα νεύρα του παλατινού maggiore, του naso-palatino και του palatino προέρχονται από το γάγγλιο pterigo-palatine, δηλαδή το σχηματισμό του νευρικού σχηματισμού που ομαδοποιεί τις ίνες του ανώτερου νεύρου και του νεύρου του καναλιού pterygoid.

Η κινητική εννεύρωση του μαλακού ουρανίσκου, από την άλλη πλευρά, οφείλεται στις νευρικές ίνες του πλέγματος του πτερυγίου και στο μέσο πτερυγιοειδές νεύρο . όπως αναφέρθηκε στο τμήμα αφιερωμένο στους μύες της μαλακής υπερώας, στην πραγματικότητα, οι ίνες του πλέγματος του πτερυγίου παρέχουν την εννεύρωση των μυών του επιπεφυκότος του παλαίτου, του παλατογλώστου, της υπερώας-φάρυγγας φλέβας και του μυϊκού σώματος, ενώ το μέσο πτερυγιοειδές νεύρο φροντίζει την ενδυνάμωση του τεντωτικού μυός του πελατολογικού πέπλου.

Δύο περιγραφές για το uvula

  • Η ευαίσθητη εννεύρωση που υπάρχει στον μαλακό ουρανίσκο προκαλεί την αφή του τελευταίου, ιδίως στο στόμα, για να προκαλέσει το ερέθισμα εμετού .
  • Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το uvula δεν έχει κανένα ρόλο στο φαινόμενο του ροχαλητού .

λειτουργία

Ο μαλακός ουρανίσκος συμβάλλει στη σωστή κατάποση και κατά τη διάρκεια της φωνητικής τηλεφωνίας (δηλαδή κατά την παραγωγή ήχων μέσω των φωνητικών οργάνων), εγγυάται την εκπομπή των βυθιστικών συγγενών .

Ξέρετε ότι ...

Το σκληρό ουρανίσκο συμμετέχει στο μάσημα και, κατά τη διάρκεια της φωνητικής, στην εκπομπή των παλάτιων συμφώνων .

Η κατάποση

Κατά την κατάποση, η μαλακή υπερώα κινείται με τέτοιο τρόπο ώστε να προκαλεί το κλείσιμο της διόδου στη μύτη (ρινοφάρυγγα) και το κλείσιμο των αεραγωγών. Αυτό εμποδίζει το φαγητό (το οποίο τώρα ονομάζεται βλώμος τροφής ) από το να πάρει το μονοπάτι που οδηγεί στις ρινικές κοιλότητες και το μονοπάτι που οδηγεί στην τραχεία και ταυτόχρονα του επιτρέπει να ακολουθήσει μια μοναδική διαδρομή, την πιο κατάλληλη, η οποία είναι ο δρόμος προς τον οισοφάγο .

φωνολογική

Όσον αφορά τη δυναμική του λόγου, ο μαλακός ουρανίσκος επιτρέπει την παραγωγή ήχων που αντιστοιχούν στα γράμματα "k", "g", "x" ή "y".

περιέργεια

Κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, η μαλακή υπερώα έχει το καθήκον να εκτρέψει μέρος της απέκκρισης προς το στόμα.

ασθένειες

Η μαλακή υπερώα μπορεί να υποστεί ιατρικές παθήσεις, όπως:

  • Η ερπεγγίνα, η οποία είναι λοίμωξη του βλεννογόνου του στόματος που υποστηρίζεται από ένα συγκεκριμένο στέλεχος του ιού Coxsackie και χαρακτηρίζεται από πόνο στο προσβεβλημένο μέρος.
  • Pemphigus vulgaris, η οποία είναι μια σπάνια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φουσκάλες του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένου του μαλακού ουρανίσκου από το στόμα.
  • Αποστάτης ουρανίσκος, η οποία είναι μια συγγενής δυσπλασία του ουρανίσκου.

Σύντομη μελέτη για το Palatoschisi

ΤΙ;

Η διάσπαση του ουρανίσκου

Ανήκοντας στην παθολογική κατηγορία των διαταραχών του προσώπου, η αφαίρεση του ουρανίσκου είναι μια συγγενής δυσπλασία, η οποία χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ρωγμής (ή ρωγμών) στο μαλακό ουρανίσκο ή / και στον σκληρό ουρανίσκο.

Η διάσπαση του ουρανίσκου σχετίζεται συχνά με μια άλλη γνωστή ιατρική κατάσταση: σχισμένο χείλος (ή σχισμένο χείλος).

ΑΙΤΙΑ

Η γεύση του κερατοειδούς οφείλεται σε λανθασμένο ή ατελές κλείσιμο ολόκληρου του ουρανίσκου ή μιας περιοχής του, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου.

Επί του παρόντος, οι αιτίες που επηρεάζουν το κλείσιμο της υπερώας, που προκαλούν ουρήθρα, είναι άγνωστες.

Στο θέμα αυτό, ωστόσο, υπάρχουν διάφορες θεωρίες. μεταξύ αυτών, οι πιο αξιόπιστες ισχυρισμοί ότι η σχισμή του ουρανίσκου θα ήταν το αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικών παραγόντων και περιβαλλοντικών παραγόντων .

Ξέρετε ότι ...

Στον άνθρωπο, ο ουρανός σχηματίζεται μεταξύ της έκτης και της ένατης εβδομάδας εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Συμπτώματα

Η παρουσία του ουράνιου κόλπου μπορεί να έχει πολλές συνέπειες. στην πραγματικότητα, μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Δυσκολία στο να πιπιλίζουν το μητρικό γάλα και να τρώνε.
  • Δυσκολία στην ομιλία.
  • Προβλήματα των δοντιών.
  • Προδιάθεση για την ωτίτιδα του μέσου ωτός.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Δεδομένου ότι οι δυσπλασίες σε οποιοδήποτε μέρος του ουρανίσκου (δυσκολίες ή δυσκολίες) είναι δύσκολο να βρεθούν στην προγεννητική φάση, η διάγνωση της αφαίρεσης του ουρανίσκου γενικά γίνεται κατά τη γέννηση, μέσω αντικειμενικής εξέτασης .

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Σήμερα, ευτυχώς, η σχισμή του ουρανίσκου είναι μια σκληρή κατάσταση με εξαιρετικά αποτελέσματα. στην πραγματικότητα, υπάρχει μια ad hoc χειρουργική διαδικασία, η οποία επιτρέπει την αποτελεσματική απομόνωση του ανώμαλου ανοίγματος που υπάρχει τόσο στον μαλακό ουρανίσκο όσο και στον σκληρό ουρανίσκο.