Οδοντικό αποστήματα: εισαγωγή
Η διάγνωση του οδοντικού αποστήματος είναι μάλλον εύκολη, είναι αρκετό ένα απλό ιατρικό ιστορικό (συλλογή συμπτωμάτων που αναφέρει ο ασθενής). Το άτομο που επηρεάζεται από το οδοντικό απόστημα κατηγορεί έναν ακάθαρτο, παλλόμενο και οξύ πονόδοντο, που εμποδίζει το μάσημα ή - ακόμα χειρότερα - τις καθημερινές συνήθεις δραστηριότητες και τη νυχτερινή ανάπαυση.
Η πρόγνωση είναι εξαιρετική όταν το οδοντικό απόστημα σταματήσει μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. διαφορετικά, σε περίπτωση μη παρέμβασης, το οδοντικό απο κόπιο μπορεί να προκαλέσει καταστροφικές επιπτώσεις, μέχρι θανάτου σε ακραίες περιπτώσεις.
διάγνωση
Όπως αναφέρθηκε, η διάγνωση ενός οδοντικού αποστήματος είναι μάλλον απλή. Μια αναμνηστική έρευνα (δηλαδή η συλλογή των συμπτωμάτων που κατηγορούνται από τον ασθενή) είναι στην πραγματικότητα επαρκής για να υποθέσουμε ένα τρέχον οδοντικό απόστημα. Σε κάθε περίπτωση, ο οδοντίατρος προβαίνει σε εξειδικευμένη εξέταση για να επαληθεύσει τη μόλυνση. Η παρουσία πυώδους υλικού (βακτηρίδια, κυτταρικά συντρίμμια, πλάσμα και λευκά αιμοσφαίρια) στα ούλα, στο οστού των κάτω γνάθων ή στον πολτό του δοντιού μπορεί να διαπιστωθεί με κατάλληλες διαγνωστικές και ερευνητικές εξετάσεις:
- Αγγίζοντας το δόντι. Πολλές φορές, το οδοντικό απόστημα κάνει τα δόντια εξαιρετικά ευαίσθητα. Επομένως, ένα απλό βούρτσισμα του δοντιού μπορεί να οξύνει τον πονόδοντο. Για να ελέγξει την ένταση του πόνου, ο οδοντίατρος αγγίζει απαλά ή πιέζει ελαφρά το δόντι που εμπλέκεται στην ασθένεια.
- Αναρρόφηση: ο οδοντίατρος εισάγει τη βελόνα μιας σύριγγας στην περιοχή της φλεγμονώδους ουλής για να αναρροφήσει οποιοδήποτε δείγμα πύον. Στη συνέχεια, η συλλογή αποστέλλεται στο εργαστήριο για την εξέταση της βακτηριακής καλλιέργειας.
- Ακτινογραφία: διαγνωστική εξέταση χρήσιμη για την ανίχνευση της σοβαρότητας του οδοντικού αποστήματος. Οι ακτινογραφίες εν γένει ενδείκνυνται στην περίπτωση σπασμένων και πελεκημένων οδόντων και υποθετικής μόλυνσης των οσφυϊκών οστών.
Θεραπείες και θεραπείες
Η οδοντιατρική αποτρίχωση έχει ως στόχο:
- Σκοτώστε τα παθογόνα που εμπλέκονται στη μόλυνση → αντιβιοτικά
- Αφαιρέστε τον πόνο και όλα τα άλλα συμπτώματα → θεραπευτικά βοηθήματα
- Σώστε το δόντι από μια υποθετική εξαγωγή → άμεση παρέμβαση
Όντας μια λοίμωξη, μια στοχευμένη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η πιο κατάλληλη θεραπεία για την αποτελεσματική εξάλειψη του οδοντικού αποστήματος. Συχνά, ωστόσο, παράλληλα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητο να κόβουμε το οδοντικό απόστημα να αποστραγγίσει το περιεχόμενό του . Ο οδοντίατρος, με τη βοήθεια αποστειρωμένων οργάνων, προχωρεί πρώτα στην αναισθητοποίηση της περιοχής που πρόκειται να αντιμετωπιστεί. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο απόστημα, για να αφαιρέσει το συσσωρευμένο πυώδες υλικό.
Για την καταπολέμηση του αναπόφευκτου πόνου που συνοδεύει το οδοντικό απόστημα, ο γιατρός συνταγογραφεί αναισθητικά παυσίπονα στον ασθενή (π.χ. ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Υπό την παρουσία υψηλού πυρετού, το πλέον δεικνυόμενο φάρμακο είναι η παρακεταμόλη.
Η πιο αποτελεσματική λύση για μια PERIAPICAL ABSCESS (μη αναστρέψιμη πνευμίνη) είναι η εκκένωση του δοντιού, η οποία αποφεύγει μια πιθανή εξαγωγή. Αυτή η παρέμβαση συνίσταται στην απομάκρυνση του κατεστραμμένου οδοντικού πολφού και στην επακόλουθη πλήρωσή του με ειδικά αμαλγάματα ή βιοσυμβατά υλικά. Ακολούθως, ο δόντις πρέπει να ανακατασκευαστεί: μπορούν να εμφυτευθούν πείροι από μέταλλο και άνθρακα (για να στηρίξει την ανασυγκρότηση) και, τέλος, είναι δυνατή η κάλυψη του δοντιού με μια κάψουλα.
Αν η διαδικασία αφύγρανσης δεν είχε εκτελεστεί σωστά, το οδοντικό απόστημα θα μπορούσε να προκαλέσει μεγαλύτερη ζημιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε σε χειρουργική αφαίρεση του νοσούντος δοντιού.
Ένα περιοδοντικό απόστημα γενικά απαιτεί θεραπείες που είναι λιγότερο επεμβατικές από ό, τι στην προηγούμενη περίπτωση. Το detartarsai (παρέμβαση που προβλέπει την επαγγελματική αφαίρεση της πέτρας και της πλάκας), που υποστηρίζεται από μια αντιβιοτική και θεραπεία ανακούφισης του πόνου, μερικές φορές επαρκεί για τη θεραπεία του οδοντικού αποστήματος. Σε άλλες περιπτώσεις, μετά από προσεκτικό καθαρισμό της τσέπης των ούλων στην οποία έχει σχηματιστεί το απόστημα, είναι απαραίτητο να αναμορφωθεί ο ιστός των ούλων ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υποτροπής των λοιμώξεων.
πρόγνωση
Η πρόγνωση ενός οδοντικού αποστήματος είναι εξαιρετική όταν η λοίμωξη θεραπεύεται προσεκτικά κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου (πολύ πρώιμα συμπτώματα) με αποστράγγιση και αντιβιοτική θεραπεία.
Διαφορετικά, όταν δεν θεραπεύεται, το οδοντικό απόστημα μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές, όπως συρίγγια, κύστεις, κοκκιώματα, πτώση δοντιών, οστεομυελίτιδα, μόλυνση στο στόμα του στόματος και σηψαιμία (σηψαιμία). Σε διαβητικούς, ογκολογικούς και σοβαρά ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, ένα μη επεξεργασμένο οδοντικό απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε κακή πρόγνωση (θάνατος ασθενούς).
πρόληψη
Η ακριβής καθημερινή υγιεινή του στόματος, συνοδευόμενη από επαγγελματική κλιμάκωση κάθε 6-12 μήνες, εμποδίζει τις κοιλότητες και τις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας γενικά, συμπεριλαμβανομένων των οδοντικών αποστημάτων.
Για σωστή στοματική υγιεινή απαιτείται ...
- Βουρτσίστε τα δόντια σας τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, πιθανώς αμέσως μετά από κάθε γεύμα ή σνακ
- Χρησιμοποιήστε οδοντόκρεμες ποιότητας
- Εναλλακτικές οδοντόκρεμες λεύκανσης (επιθετικές) με πιο λεπτή οδοντόκρεμα για την αποφυγή της κατανάλωσης σμάλτου
- Χρησιμοποιήστε το οδοντικό νήμα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα
- Ξεπλύνετε το στόμα με αντισηπτικό στόμα και εμπλουτισμένο με φθόριο
- Χρησιμοποιήστε μια μαλακή ή ηλεκτρική βούρτσα με τρίχες αν είναι δυνατόν
Οι περιοδικοί έλεγχοι από τον οδοντίατρο μπορούν να εκπλήξουν κάθε λοίμωξη που εξακολουθεί να είναι ασυμπτωματική. Επομένως, μια έγκαιρη παρέμβαση στην τερηδόνα, την ουλίτιδα ή την περιοδοντίτιδα (πυορρόια) ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών που αποφεύγουν την εμφάνιση οδοντικών αποστημάτων.
