ορισμός
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μία διαταραχή χρόνιου εντέρου ευρέως διαδεδομένη μεταξύ του πληθυσμού: η ασθένεια, μιας μη φλεγμονώδους φύσης, είναι υπεύθυνη για μεταβολές της εντερικής κινητικότητας και άλλων διαταραχών που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό.
αιτίες
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν προκαλείται από έναν συγκεκριμένο και ακριβή αιτιολογικό παράγοντα ούτε από μια καλά καθορισμένη οργανική παθολογία. Υπάρχουν επομένως πολλές πιθανές αιτίες, συχνά συνεργιστικές: νευρωνικές και ανοσολογικές μεταβολές, αλλοιώσεις της εντερικής κινητικότητας, εντερικές λοιμώξεις και λανθασμένο τρόπο ζωής (μη ισορροπημένη διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής, παχυσαρκία, στρες).
συμπτώματα
Η συμπτωματική εικόνα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαταραχής: αεροφαγία, κοιλιακές κράμπες, διάρροια, διαταραχές του εντέρου, σκληρά κόπρανα, μετεωρισμός, βήχας, αίσθηση κοιλιακής διόγκωσης, tenesmus από το ορθό.
Φυσική φροντίδα
Διατροφή και Διατροφή
Οι πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου παχέος εντέρου δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου παχέος εντέρου, συμβουλευτείτε πάντοτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας.
φάρμακα
Δεδομένης της πληθώρας των αιτιολογικών παραγόντων, τα φάρμακα που είναι χρήσιμα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου στοχεύουν ουσιαστικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το πιο κατάλληλο φάρμακο.
Αντιχολινεργικά-αντισπαστικά (αντιμουσκαρινικά): χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου επειδή μειώνουν τη γαστρική έκκριση και την εντερική κινητικότητα, τυπικά συμπτώματα του ευερέθιστου εντέρου.
- Θειική ατροπίνη (π.χ. Atropine Lux): χρήσιμη σε περίπτωση σπασμού λείων μυών. Γενικά, το φάρμακο χορηγείται με υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση σε δόση 20 μg / kg (μέγιστη δόση 600 μg).
- Υδροχλωρική δικυκλοβιρίνη (π.χ. Merankol, δισκία): αντιμουσκαρινική δραστηριότητα λιγότερο έντονη από τη θειική ατροπίνη. το φάρμακο μπορεί επίσης να ασκήσει άμεση δράση στους λείους μυς. Για παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως δύο ετών, χορηγείτε 5-10 mg δραστικού συστατικού 3-4 φορές την ημέρα, 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Για παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών, συνιστάται η λήψη 10 mg τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της φαρμακολογικής θεραπείας πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό και εξαρτάται ουσιαστικά από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- Βρωμιούχο προπανθελίνη (π.χ. Lexil): Συνιστάται η χορήγηση 15 mg δραστικού συστατικού από το στόμα πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η δόση μπορεί επίσης να μειωθεί κατά το ήμισυ, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Σκοπολαμίνη (π.χ. Erion, Addofix): ενδείκνυται ιδιαίτερα για την παροχή συμπτωματικής ανακούφισης στις γαστρεντερικές διαταραχές (σπασμός των λείων μυών). Ή πάρτε 20 mg δραστικού συστατικού 4 φορές την ημέρα (μειώστε κατά το ήμισυ τη δόση για παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών). Είναι επίσης δυνατή η χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλέβια, στην ίδια δόση.
- Mebeverina (π.χ. Duspatal): Συνιστάται η λήψη 135-150mg δραστικού συστατικού τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.
- Αλκυλο κιτρικό: συνιστούμε χορήγηση από το στόμα 60-120 mg 1-3 φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται η χορήγηση παιδιών κάτω των 12 ετών.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά : ασκούν αντικαταθλιπτική και αναλγητική δράση. Έχει παρατηρηθεί ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σχετίζεται επίσης άμεσα με τη διάθεση: οι ψυχογενείς παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα ή εντερική ένταση. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτών των φαρμάκων για σύντομες περιόδους και με τη δοσολογία που προδιαγράφεται από το γιατρό είναι χρήσιμη για τη βελτίωση της διάθεσης και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ευερέθιστου εντέρου.
- Κλομιπραμίνη (π.χ. Anfrinil): η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό με βάση τη σοβαρότητα του προβλήματος του ασθενούς.
προκινητικά
- psyllium (π.χ. Fibrolax): αυτό το φάρμακο είναι τυποποιημένο με τους σπόρους του Ispaghula Husk: είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τη θεραπεία περιστασιακών επεισοδίων δυσκοιλιότητας που σχετίζονται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Πάρτε ένα σακουλάκι του προϊόντος (3, 5 g) 2 ή 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, για τουλάχιστον δύο ή τρεις συνεχόμενες ημέρες.
Σημείωση: Πάρτε το φάρμακο με μια καλή ποσότητα νερού, έτσι ώστε να αυξήσετε την περιττωματική μάζα. Περιμένετε τουλάχιστον μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου πριν πάτε για ύπνο.
Σεροτονινεργικά : που είναι ανταγωνιστές της σεροτονίνης, ασκούν τη δράση τους στο επίπεδο του εντερικού νευρικού συστήματος.
- Η βενλαφαξίνη (π.χ. Venlaflax, Efexor, Faxine): συνιστάται για την καταπολέμηση του κοιλιακού άλγους που προκαλείται από το άγχος και τη μεταβολή της διάθεσης. Πάρτε 75 mg από του στόματος μία φορά για όχι λιγότερο από 4 ημέρες (συνιστώμενη δοσολογία για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου). Σε περίπτωση κατάθλιψης που σχετίζεται με εντερικά προβλήματα, πάρτε 37, 5 mg από του στόματος δραστικού συστατικού δύο φορές την ημέρα (ή 25 mg τρεις φορές την ημέρα. Μην υπερβαίνετε τα 225 mg / ημέρα).
- Το Alosetron (π.χ. Lotronex: σερτονεργικοί ρυθμιστές): συνιστάται η λήψη ενός δισκίου των 0, 5 mg από το στόμα ημερησίως για γυναίκες που πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ιδιαίτερα διάρροια) όταν η συμβατική θεραπεία δεν έχει αναφέρει καμία σημαντική θετική επίδραση. Αυξήστε τη δόση έως και 2 mg αν, μετά από ένα μήνα, ο ασθενής εξακολουθεί να παραπονιέται για συμπτώματα.
αντιαφριστικά
- διμεθικόνη (π.χ. Maalox συν): είναι δυνατόν να πάρουμε αυτό το ενεργό μαζί με τα αντιόξινα για να αποτρέψουμε το μετεωρισμό, ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Ενδείκνυται, ειδικότερα, για τη θεραπεία των παιδικών κολικών στο πλαίσιο του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
Τα αντιβιοτικά (όταν η αιτία που ευθύνεται για το ευερέθιστο έντερο οφείλεται σε λοίμωξη)
- Ριφαξιμίνη (π.χ. Senecol, Normix, Rifacol, Rifaximin EG): είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων Gram + και gram με διαρροϊκά συμπτώματα. Πάρτε 1 δισκίο (200 mg) ή 10 ml πόσιμου εναιωρήματος (200 mg) κάθε έξι ώρες, για 7 ημέρες, εκτός εάν έχετε δώσει περαιτέρω οδηγίες από το γιατρό.
Αντίθετα με τις πιο σοβαρές παθολογίες που προσβάλλουν το έντερο (π.χ. ασθένεια του Crohn, ελκώδη κολίτιδα), το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν θεωρείται σοβαρή ασθένεια, αφού δεν είναι φλεγμονώδης στη φύση, δεν μεταβάλλει τον εντερικό βλεννογόνο και δεν είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
