Τα αντιιικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς.
Ιοί
Οι ιοί είναι πολύ μικροί μολυσματικοί παράγοντες. Δεν μπορούν να θεωρηθούν μικροοργανισμοί, επειδή αποτελούνται μόνο από πρωτεΐνες και από ένα μόνο τύπο νουκλεϊνικού οξέος (DNA ή RNA, το οποίο μπορεί να είναι είτε δίκλωνο είτε μονόκλωνο). Επιπλέον, δεν έχουν τη δική τους κινητικότητα.
Για τους λόγους αυτούς, οι ιοί ονομάζονται " υποχρεωτικά κυτταρικά παράσιτα ". Η δομή τους είναι τέτοια ώστε να εξασφαλίζει προστασία από το εξωτερικό περιβάλλον και να τους επιτρέπει να διεισδύουν μέσα στα κύτταρα του ξενιστή.
Οι ιοί μπορούν να χωριστούν σύμφωνα με το νουκλεϊνικό οξύ που τις συνθέτει, επομένως διακρίνονται:
- DNA ιοί . μεταξύ των ιών που ανήκουν σε αυτή την τάξη θυμόμαστε? Παρβοϊούς, ιούς θηλωμάτων, ιούς Hepadnavirus και Herpesviruses;
- RNA ιοί . μερικοί από τους ιούς που ανήκουν σε αυτή την κατηγορία είναι οι Καλικιβιοί, οι Φλαβινοϊοί και οι Ρετροϊοί.
Αντιιική θεραπεία
Ο στόχος της αντιιικής θεραπείας είναι να παρεμβαίνει στις βιολογικές διεργασίες ιού που απουσιάζουν στο κύτταρο ξενιστή (που για το λόγο αυτό δεν έχει υποστεί βλάβη).
Τα πρώτα αντιιικά φάρμακα που ανακαλύφθηκαν δεν είχαν επαρκή εκλεκτικότητα, ήταν τοξικά ήδη σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις και είχαν μάλλον μειωμένο φάσμα δράσης.
Τα αντιιικά φάρμακα που κυκλοφορούν επί του παρόντος είναι σε θέση να αντισταθμίσουν τους ιούς, αλλά συχνά δεν μπορούν να εξαλείψουν πλήρως τη λοίμωξη.
Επιπλέον, τα συμπτώματα της ιογενούς μόλυνσης μπορούν να εμφανιστούν μόνο αφού ο ιός έχει ολοκληρώσει την αναπαραγωγή του και μόνο αφού το γονιδίωμα του έχει ενσωματωθεί μέσα στο κύτταρο ξενιστή. αυτό καθιστά ακόμη πιο δύσκολο τον εντοπισμό και τη σύνθεση πραγματικά αποτελεσματικών αντιικών φαρμάκων ικανών να καταστρέψουν εντελώς τον ιό. Στην πραγματικότητα, μόλις ο ιός έχει εισβάλει στο κύτταρο-ξενιστή και έχει αρχίσει την αναπαραγωγή του, η μόλυνση είναι δύσκολο να θεραπευτεί.
Τα εμβόλια για ιούς είναι αποτελεσματικά, αλλά είναι αποτελεσματικά μόνο κατά ορισμένων τύπων στελεχών. Για το λόγο αυτό, η έρευνα στοχεύει στην απόκτηση αντιιικών φαρμάκων με ευρύτερο φάσμα δράσης και μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας.
Το ιδανικό αντιικό φάρμακο πρέπει να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Έχουν ευρύ φάσμα δράσης.
- Να είναι σε θέση να αναστέλλει ολοκληρωτικά τον ιικό αναδιπλασιασμό.
- Να είναι αποτελεσματική και εναντίον μεταλλαγμένων στελεχών.
- Προσέγγιση του οργάνου στόχου χωρίς παρεμβολή στις βιολογικές διεργασίες του οργανισμού-ξενιστή.
- Μην παρεμβαίνετε στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού-ξενιστή.
Ταξινόμηση αντιικών παραγόντων
Οι ιογενείς παράγοντες που κυκλοφορούν επί του παρόντος στην αγορά μπορούν να ταξινομηθούν σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης τους.
Παρακάτω θα αναφερθούν σύντομα αυτές οι ομάδες.
Αναστολείς των πρώιμων σταδίων της αντιγραφής του ιού
Τα αντιιικά φάρμακα που ανήκουν σε αυτή την ομάδα ασκούν τη δράση τους παρεμβαίνοντας στα πρώτα στάδια της αντιγραφής του ιού, όπως η προσκόλληση του ιού στους υποδοχείς του κυττάρου ξενιστή, η διείσδυση στο ίδιο κύτταρο και η απώλεια της ιικής επικάλυψης.
Η αμανταδίνη και η ριμανταδίνη αποτελούν μέρος αυτής της ομάδας.
Αναστολείς νευραμινιδάσης
Η νευραμινιδάση είναι ένα ένζυμο που εκφράζεται πάνω στην επιφάνεια των ιών της γρίπης και παίζει σημαντικό ρόλο στην ενεργοποίηση νέων ιών και στην απελευθέρωσή τους από το κύτταρο ξενιστή.
Το Zanamivir και το oseltamivir ανήκουν σε αυτήν την ομάδα αντιιικών φαρμάκων.
Παράγοντες που παρεμβαίνουν στην αντιγραφή του ιικού νουκλεϊκού οξέος
Όπως μπορείτε να μαντέψετε από το όνομα αυτής της ομάδας, τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν είναι ικανά να αναστέλλουν τη σύνθεση του νουκλεϊκού οξέος του ιού (DNA).
Αυτά τα φάρμακα έχουν χημική δομή πολύ παρόμοια με εκείνη των αζωτούχων βάσεων που αποτελούν το DNA και - χάρη στην ομοιότητά τους - ενσωματώνονται στον κλώνο του DNA της νέας σύνθεσης, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξή του.
Η ακικλοβίρη, η φαμσικλοβίρη, η κυταραβίνη (που χρησιμοποιείται επίσης και ως αντικαρκινικό φάρμακο), η γκανσικλοβίρη, η τριφθοριδίνη και η ιδουξουριδίνη ανήκουν σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων.
Αντιρετροϊκοί (ή αντι-Ηΐν) παράγοντες
Ο ιός HIV είναι υπεύθυνος για την αποκτηθείσα ανθρώπινη ανοσοανεπάρκεια (γνωστότερο ως AIDS).
Ο HIV είναι ένας ρετροϊός, ο οποίος είναι ένας ιδιαίτερος τύπος ιού RNA.
Προκειμένου να αναπαραχθεί, αυτός ο ιός απαιτεί τη μετατροπή του RNA του σε DNA. αυτή η μετατροπή λαμβάνει χώρα χάρη σε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, την αντίστροφη μεταγραφάση .
Ορισμένοι παράγοντες κατά του Ηΐν δρουν παρεμποδίζοντας την αντίστροφη μεταγραφάση. Μεταξύ αυτών των αναστολέων είναι η ζιδοβουδίνη, η διδανοσίνη, η ζαλκιταμπίνη, η λαμιβουδίνη και η σταβουδίνη .
Άλλοι αντιρετροϊκοί παράγοντες δρουν αναστέλλοντας την πρωτεάση HIV, ένα βασικό ένζυμο για την ανάπτυξη του ιού.
Το ritonavir και το indinavir είναι αναστολείς πρωτεάσης.
Οι αναστολείς πρωτεάσης μπορούν να χορηγηθούν σε συνδυασμό με αναστολείς ανάστροφης μεταγραφάσης για να προσπαθήσουν να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
