Η δίαιτα proctitis είναι μια δίαιτα που αποσκοπεί στη μείωση των συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας. από την άλλη πλευρά, δεν έχει καμία επίδραση στην επίλυση των παραγόντων ενεργοποίησης που την αφορούν.
πρωκτίτιδα
Η πρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βαθιά φλεγμονή του ορθού βλεννογόνου (εσωτερική επένδυση του ορθού).
Η δίαιτα Proctitis πρέπει να είναι απαλλαγμένη από ερεθιστικά τρόφιμα όπως το σκόρδο, το κρεμμύδι, η κόκκινη πιπεριά, το ραδίκι και ο καφές
Με μήκος 12-15 εκατοστά, το ορθό αντιπροσωπεύει την τελευταία οδό του παχέος εντέρου, μεταξύ του πρωκτού και του σίγμα.
αιτίες
Η Proctitis έχει μια πολύ διαφορετική αιτιολογία. μπορεί στην πραγματικότητα να προκληθεί από:
- Χρόνιες και ιδιοπαθείς φλεγμονώδεις ασθένειες
- Ραδιενεργές αλλοιώσεις (π.χ. στην ακτινοθεραπεία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή καρκίνο του προστάτη)
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
Οι πιο συχνές μολυσματικές εικόνες είναι το αφροδισιακό λεμφογκρανίωμα από το βακτήριο Chlamydia trachomatis και η πρωκτίτιδα του έρπητα από τον ιό του απλού έρπητα (1 και 2). άλλα εμπλεκόμενα βακτήρια είναι: Neisseria gonorrhoeae (βλέπε γονόρροια) και συφιλητική πρωκτίτιδα (βλ. σύφιλη).
Δυο συνήθεις περιστάσεις στις οποίες διαβιβάζονται οι μικροοργανισμοί που ευθύνονται για λοιμώδη πρωκτίτιδα είναι:
- μη προστατευμένη πρωκτική επαφή μεταξύ πολλαπλών και μολυσμένων εταίρων
- τη χρήση κοινών κλύσματα (ειδικά για το αφροδισιακό λεμφογρακουλίωμα).
Η εμφάνιση της πρωκτίτιδας μάλλον τονίζεται από ψυχολογικά και φυσικά αγχωτικές συνθήκες. Επιπλέον, μερικές μελέτες έχουν συσχετίσει την εμφάνιση της πρωκτίτιδας με κοιλιοκάκη.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Τα διαδεδομένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κόπωση και αναποτελεσματικότητα της αφόδευσης, με μόνιμη αίσθηση ελλιπούς άδειας
- Σπασμοί και κράμπες κατά τη διάρκεια της περινέσεως του εντέρου
- Κοιλιακός πόνος στο υπογάστριο και στην αριστερή λαγόνια περιοχή
- Ο ορθοπρωκτικός πόνος
- διάρροια
- Αιμορραγία από το ορθό με ή χωρίς πύον
- Πρωκτικές απώλειες αίματος και / ή πύου και / ή βλέννας.
Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή, είναι πιθανό να προκύψει μια αναιμική εικόνα με τα κλασικά συμπτώματα της: ωχρότητα, ευερεθιστότητα, αδυναμία, ζάλη, εύθραυστα νύχια και δύσπνοια.
Διάγνωση και Θεραπεία
Η διάγνωση της πρωκτίτιδας γίνεται με εσωτερική έρευνα του ορθού με προκωσκόπιο ή σιγμοειδοσκόπιο.
Για την ανίχνευση πιθανών παθογόνων, ο γιατρός μπορεί να κάνει δειγματοληψία κοπράνων και βιοψία για μικροσκοπική εξέταση.
Για να εξακριβωθεί η πιθανή παρουσία της νόσου του Crohn ή της ελκωτικής πρωκτικής κολίτιδας, χρησιμοποιείται κολονοσκόπηση και ανάλυση ακτίνων Χ με κλύσμα βαρίου.
Η θεραπεία της πρωκτίτιδας ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και την αιτιολογία.
Σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, τα πλέον ενδεδειγμένα φάρμακα είναι τύπου αντιβιοτικού. Εάν η πρωκτίτιδα είναι δευτερογενής σε μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο (νόσο Crohn ή ελκωτική κολίτιδα από ορθό), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 5-αμινοσαλικυλικό οξύ (5ASA) και κορτικοστεροειδή, που εφαρμόζονται απευθείας στο σημείο (υπόθετα, κλύσματα) με τη μορφή δισκίων. Η τοπική εφαρμογή είναι γενικά πιο αποτελεσματική, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις προτιμάται ο συνδυασμός και των δύο διαλυμάτων.
Proctitis και δίαιτα
Η δίαιτα proctitis είναι ένα ισορροπημένο σχήμα διατροφής που λειτουργεί ως παρηγορητική. Στην πράξη, χάρη στη χρήση ορισμένων συμπληρωμάτων διατροφής, αποφεύγει την επιδείνωση των συμπτωμάτων και εμποδίζει τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα. Ωστόσο, δεν μπορεί να θεωρηθεί αποφασιστική παρέμβαση.
Η δίαιτα πρωκτίτιδας βασίζεται σε τρεις θεμελιώδεις αρχές:
- Αποσκλήρυνση των περιττωμάτων / ζελατινοποίηση (για βελτιστοποίηση της απομάκρυνσης)
- Εξάλειψη ερεθιστικών (για να μειωθεί η αίσθηση της καύσου)
- Δραστική μείωση των λιπαρών τροφίμων.
Επιπλέον, στην περίπτωση ταυτόχρονης πρωκτίτιδας με κοιλιοκάκη, είναι απολύτως απαραίτητο να αποφεύγεται η γλουτένη όσο το δυνατόν ακριβέστερα.
Ναι στις Διαλυτές Ίνες
Όπως αναμενόταν, η δίαιτα πρωκτίτιδας πρέπει να είναι πλούσια σε διαλυτές ίνες. Αυτά είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της κατάστασης της ενυδάτωσης κοπράνων και τη βελτίωση της διαμετακόμισης στο εσωτερικό του παχέος εντέρου.
Οι διαλυτές ίνες βρίσκονται σε προϊόντα φυτικής προέλευσης, ιδίως σε λαχανικά, φρούτα, φύκια, όσπρια και ορισμένους σπόρους.
Στην περίπτωση της πρωκτίτιδας είναι επίσης σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν καθαρτικά με βάση διαλυτές ίνες, όπως για παράδειγμα το "Metamucil". Είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που περιέχει κόλλες του psyllium, πιο συγκεκριμένα το εξωτερικό περίβλημα τους, το οποίο παρέχει μέχρι και 70% διαλυτές ίνες (βλεννώδη).
Άλλες διαλυτές ίνες που έχουν παρόμοιο εντερικό αποτέλεσμα είναι άγαρ άγαρ (άλλο mucilago), ινουλίνη (πολυσακχαρίτης φρουκτόζης εκχυλισμένο, για παράδειγμα, από κιχώριο ή αγαύη) και γλυκομαννάνες (πολυσακχαρίτες μαννόζης και γλυκόζης, εκχυλισμένοι από έναν ανατολίτικο κόνδυλο).
Τρόφιμα προς αποφυγή
Τα ερεθιστικά είναι μόρια διαφόρων ειδών που περιέχονται σε τρόφιμα και ποτά. Μεταξύ αυτών αναφέρουμε:
- πικάντικο
- Τα διεγερτικά
- Τοξικά υπολείμματα μαγειρέματος.
Πάνω απ 'όλα, η πρώτη ομάδα πρέπει να αποφύγει:
- κασσιικίνη τσίλι,
- πιπεριδίνη (και καβαϊκίνα) πιπέρι,
- τζίντζερ από τζίντζερ,
- ισοθειοκυανικό εστέρα από χρένο ή μουστάρδα ή σπόρους ιζήματος,
- αλισίνη σκόρδου ή κρεμμυδιού ή ασκαλώνια.
Από την ομάδα Διεγέρτης είναι απαραίτητο να αποφύγετε:
- αιθυλική αλκοόλη σε αλκοολούχα ποτά,
- καφεΐνη καφέ,
- η θεοβρωμίνη του κακάου,
- τσαγιού τσαγιού
- ενεργειακά ποτά και άλλα διεγερτικά ποτά.
Από το τρίτο και το τελευταίο, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να μηδενιστεί το ποσοστό επιβλαβών τοξικών μορίων όπως: τα πολυκυκλικά αρωματικά, η ακρολεϊνη, η φορμαλδεΰδη και το ακρυλαμίδιο. Για να γίνει αυτό, είναι απολύτως απαραίτητο να περιοριστούν τα συστήματα μαγειρέματος, εξαιρουμένων εκείνων που είναι πολύ έντονα, τα οποία μπορούν να ανθρακώσουν (ακόμη και μερικώς) τα ενεργειακά μακροθρεπτικά συστατικά.
Αντ 'αυτού, οι μέθοδοι μαγειρέματος όπως:
- βράζει,
- ατμού,
- πίεση,
- σε ένα bain-marie,
- σε χαμηλή θερμοκρασία,
- κενό
- στο δοχείο.
Κορεσμένα λίπη
Συνιστάται επίσης να μειωθεί η αναλογία κορεσμένων λιπών στη διατροφή. Αυτές οι θρεπτικές ουσίες περιέχονται κυρίως σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης, όπως τυριά και ορισμένα κρέατα (συμπεριλαμβανομένων λουκάνικων, κρύων τεμαχίων κ.λπ.).
Υπενθυμίζουμε ότι αυτή η μείωση σχετίζεται με το κλάσμα των κορεσμένων λιπαρών οξέων αλλά όχι με τα συνολικά. στην πραγματικότητα, η διαίρεση της δίαιτας κατά της πρωκτίτιδας παραμένει εντελώς αμετάβλητη σε σχέση με το πρότυπο της διατροφικής ισορροπίας και πρέπει να εγγυάται ένα ποσοστό λιπιδίων 25% σε σχέση με τη συνολική ενέργεια.
Για να γεμίσει η μείωση των κορεσμένων λιπιδίων είναι δυνατόν να αυξήσει αναλογικά την ποσότητα του ελαίου καρυκευμάτων, καλύτερα αν βασίζεται σε εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο.
γλουτένη
Όπως αναμενόταν, ορισμένες μορφές ποκτίτιδας φαίνεται να σχετίζονται με την κοιλιοκάκη. Πρόκειται για μια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δυσανεξία στη γλουτένη που λαμβάνεται με τροφή.
Συνεπώς, σε περίπτωση υποψίας ή εμφανίσεως κοιλιοκάκης, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια δίαιτα για την πρωκτίτιδα η οποία - εκτός από την ικανοποίηση των απαιτήσεων που ήδη συζητήσαμε - θα είναι απαλλαγμένη από τροφές που περιέχουν γλουτένη: σκληρό σιτάρι, μαλακό σιτάρι, , κριθάρι, βρώμη, καμουτ, σόργο, τριτικάλε και όλα τα παράγωγά του.
