γενικότητα
Γενικά στον ψευδάργυρο
Ο ψευδάργυρος είναι ένα μέταλλο που είναι απαραίτητο για την ανθρώπινη υγεία και χρησιμοποιείται ευρέως για θεραπευτικούς σκοπούς, για παράδειγμα για τη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος.
Εκτός από τη δομή των ανθρώπινων πρωτεϊνών, αυτό το μέταλλο είναι απαραίτητο για την ενζυματική λειτουργία και πολλές άλλες ενώσεις.
Ο ψευδάργυρος είναι γνωστός εδώ και πολλά χρόνια για την αντιική δράση του ενάντια στους ρινοϊούς - τους κρύους ιούς - που βρέθηκαν κυρίως στο εργαστήριο.
Ο ψευδάργυρος λαμβάνεται συνήθως με τροφή, αλλά είναι δυνατό να αυξηθεί η πρόσληψη μέσω συμπληρωμάτων. Αυτές έχουν διαφορετικό αποτέλεσμα ανάλογα με τον θεραπευτικό στόχο. Για τη θεραπεία των κρυολογήσεων, ο ψευδάργυρος - ή μάλλον τα ιονικά παράγωγά του - χορηγούνται σε δισκία που αναρροφώνται και διαλύονται στην στοματική κοιλότητα.
Η έρευνα για την επίδραση του ψευδαργύρου στα κρυολογήματα ξεκίνησε το 1984 και συνεχίζεται σήμερα. Οι διαφορές στα πειραματικά αποτελέσματα, τα οποία θα αναλύσουμε αργότερα, μπορεί να οφείλονται εν μέρει στις διαφορές στα συστατικά των δισκίων.
Μηχανισμός δράσης
Πώς λειτουργεί ο ψευδάργυρος για κρυολογήματα;
Γνωρίζουμε ότι ο ανθρώπινος ρινοϊός - ο πιο συνηθισμένος ανθρώπινος παθογόνος ιός - είναι η στατιστικά κυρίαρχη αιτία του κοινού κρυολογήματος. Υποτίθεται ότι ο μηχανισμός δράσης με τον οποίο ο ψευδάργυρος μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα και / ή τη διάρκεια των ψυχρών συμπτωμάτων περιλαμβάνει:
- Καταστολή της ρινικής φλεγμονής
- Άμεση αναστολή του δεσμού μεταξύ του ρινοϊού και του υποδοχέα
- Αναστολή της αντιγραφής του ρινοϊού στον ρινικό βλεννογόνο.
Σημείωση : οι φαρμακευτικές μορφές που χρησιμοποιούνται για συμπληρώματα με ψευδάργυρο είναι τα δισκία που πρέπει να αναρροφούν.
αποτελεσματικότητα
Επιστημονικές μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα του ψευδαργύρου για κρυολογήματα
Μια συστηματική ανασκόπηση το 2012 υποδεικνύει ότι "οι συνθέσεις ψευδαργύρου μπορούν να συντομεύσουν τη διάρκεια των συνηθισμένων ψυχρών συμπτωμάτων". Ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για τη διερεύνηση πιθανών παρενεργειών.
Η επισκόπηση του Cochrane το 2013 διαπίστωσε ότι η συμπλήρωση ψευδαργύρου σε δόσεις άνω των 75 mg / ημέρα εντός 24 ωρών από την εμφάνιση ψυχρών συμπτωμάτων μπορεί να μειώσει τη μέση διάρκεια των συμπτωμάτων κατά μία ημέρα. Διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα που υποβάλλονται σε συμπλήρωση ψευδαργύρου ήταν λιγότερο πιθανό να έχουν συμπτώματα περισσότερο από 7 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου.
Μία μετα-ανάλυση του 2015 δεν διαπίστωσε διαφορά στα συμπτώματα των ασθενών που πάσχουν από κοινό κρυολόγημα επεξεργασμένο με οξικό ψευδάργυρο. Αν και αυτά τα "καραμέλες" δρουν αυξάνοντας τη συγκέντρωση ψευδαργύρου στην στοματική κοιλότητα, η συνέχιση της αύξησης της συγκέντρωσης δεν θα οδηγήσει σε αναλογική βελτίωση της αποτελεσματικότητας. Γενικά, σε αυτή τη μελέτη, η διάρκεια της ρινικής έκκρισης μειώθηκε κατά 34%, η ρινική συμφόρηση κατά 37%, το φτάρνισμα κατά 22%, ο ερεθισμός του λαιμού κατά 33%, ο πονόλαιμος κατά 18%, βραχνάδα 43% και βήχας 46%. Τα δισκία ψευδαργύρου μείωσαν τη διάρκεια του μυϊκού πόνου κατά 54%, αλλά δεν υπήρξε σημαντική επίδραση στη διάρκεια του πονοκεφάλου και του πυρετού.
Μια μετα-ανάλυση του 2016 στον οξικό ψευδάργυρο για τη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος έδειξε ότι - σε σύγκριση με τη μέση διάρκεια των 7 ημερών - η συμπτωματολογία βρέθηκε να είναι μικρότερη από 2, 7 ημέρες.
Ένα έργο του 2017 στα δισκία οξικού ψευδαργύρου έδειξε ότι, ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την αλλεργία, το κάπνισμα και τη σοβαρότητα, αυτά μπορούν να ευνοήσουν ταχύτερα την άφεση των συμπτωμάτων του κοινού κρυολογήματος - 70% έναντι 27% - αναλογία 3: 1.
Η μετα-ανάλυση του 2017 σύγκρινε δισκία οξικού ψευδαργύρου υψηλής δόσης (> 75 mg / ημέρα στοιχειακού ψευδαργύρου) με δισκία γλυκονικού ψευδαργύρου και δεν βρήκαν διαφορά στην αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, δεν υπήρχαν σημαντικές ενδείξεις ότι οι δόσεις ψευδαργύρου> 100 mg / ημέρα είναι πιο αποτελεσματικές από εκείνες που ισοδυναμούν με 80-92 mg / ημέρα.
Ωστόσο, λόγω της έλλειψης στοιχείων, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να διαπιστωθεί κατά πόσον η προληπτική χρήση συμπληρωμάτων με ψευδάργυρο μπορεί να μειώσει την πιθανότητα να ανατραπεί το κοινό κρυολόγημα. Επιπλέον, οι επιδράσεις της συμπλήρωσης ψευδαργύρου στη διάρκεια και τη σοβαρότητα των ψυχρών συμπτωμάτων σε άτομα με AIDS / HIV ή χρόνια ασθένεια δεν είναι γνωστά, λόγω της έλλειψης ιδιαίτερα ειδικών μελετών.
Παρενέργειες
Παρενέργειες του ψευδαργύρου για κρυολογήματα: είναι ασφαλές;
Σε μερικές μελέτες, τα δισκία ψυχρού ψευδαργύρου προκάλεσαν οξεία ανεπιθύμητη ενέργεια, όπως δυσάρεστη γεύση, αλλά καμία από τις έρευνες δεν ανέφερε μακροπρόθεσμες βλάβες. Επιπλέον, πολλές από τις δυσμενείς επιδράσεις, ιδιαίτερα όσον αφορά την γεύση, μπορεί να προκληθούν από την ειδική σύνθεση των καραμελών που πρόκειται να αναρροφηθούν - βλ. Έκδοχα - και πιθανώς δεν αντανακλούν την επίδραση των ιόντων ψευδαργύρου που περιέχονται σε αυτά. Για παράδειγμα, ο γλυκονικός ψευδάργυρος με δεξτρόζη (γλυκόζη) επιδεινώνεται από την άποψη της γεύσης μόνο λίγες εβδομάδες μετά την παρασκευή. αυτά που βασίζονται σε οξείδιο διένυδρου ψευδαργύρου, αντί σε μείγμα με δεξτρόζη 1: 100, δεν πρέπει να έχουν αυτή την επιπλοκή. Οι δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν για τις παρενέργειες του οξικού ψευδαργύρου - ημερήσια δόση 92 mg ορυκτών - δεν παρουσίασαν σημαντικές διαφορές με το εικονικό φάρμακο.
Υπήρξαν αρκετές περιπτώσεις ανθρώπων που υπέφεραν από απώλεια οσμής με τη χρήση ρινικών ψεκασμών με ψευδάργυρο. Το 2009 η "Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ" διευκρίνισε ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν ρινικούς ψεκασμούς που περιέχουν ψευδάργυρο.
βιβλιογραφία
- Ψευδάργυρο - ενημερωτικό δελτίο για επαγγελματίες υγείας - Γραφείο συμπληρωμάτων διατροφής, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ. 11 Φεβρουαρίου 2016. Ανακτήθηκε στις 7 Ιανουαρίου 2018
- Singh M, Das RR (Ιούνιος 2013) - Ψευδάργυρος για το κοινό κρυολόγημα - Η βάση δεδομένων Cochrane των συστηματικών ανασκοπήσεων (6): CD001364
- Κοινό κρύο και τρέξιμο μύτη - Κέντρα Ηνωμένων Πολιτειών για τον έλεγχο και την πρόληψη ασθενειών. 26 Σεπτεμβρίου 2017. Ανακτήθηκε στις 7 Ιανουαρίου 2018
- Hemila, Η. (2017) - Οι παστίλιες ψευδαργύρου και το κοινό κρυολόγημα: μια μετα-ανάλυση που συγκρίνει οξικό ψευδάργυρο και γλυκονικό ψευδάργυρο και ο ρόλος της δοσολογίας ψευδαργύρου - Εφημερίδα της Βασιλικής Εταιρείας Ιατρικής. 8: 2054270417694291
- Hemila, Η .; Fitzgerald, J.; Petrus, Ε.; Prasad, A. (2017) - Οι παστίλιες οξικού ψευδαργύρου μπορούν να βελτιώσουν το ρυθμό ανάκτησης των κοινών ψυχρών ασθενών: μια μεμονωμένη ανάλυση δεδομένων ασθενών - ανοιχτές ασθένειες Infect Forum. 4: ofx059
- Hemila, Η .; Petrus, Ε.; Fitzgerald, J.; Prasad, Α. (2016) - Υποδοχές οξικού ψευδαργύρου για τη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος: μία μεμονωμένη ανάλυση μεμονωμένων ασθενών - British Journal of Clinical Pharmacology. 82: 1393-1398
- Hemila, Η .; Chalker, L. (2015) - Η αποτελεσματικότητα των παστίλιων οξικής ψευδαργύρου με υψηλές δόσεις ψευδαργύρου σε διάφορα κοινά συμπτώματα ψύχους: μια μετα-ανάλυση - Οικογενειακή πρακτική BMC. 16: 24
- Science, Μ .; Johnstone, J.; Roth, ϋΕ; Guyatt, Ο.; Loeb, M. (2012) - Ψευδάργυρος για τη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών - Canadian Medical Association Journal. 184 (10): Ε551-61
- Eby, George A. (2010) - Ψευδαργύρου παστίλια ως θεραπεία για το κοινό κρυολόγημα - Μια αναθεώρηση και υπόθεση - Ιατρικές υποθέσεις. 74 (3): 482-92
- Prasad, Ananda S.; Beck, Frances WJ. Bao, Bin; Snell, Diane; Fitzgerald, James T. (2008) - Διάρκεια και σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των επιπέδων του ανταγωνιστή υποδοχέα ιντερλευκίνης-1 στον πλάσμα, του υποδοχέα παράγοντα νέκρωσης όγκου διαλυτού και των μορίων προσκόλλησης σε ασθενείς με κοινό κρύο που θεραπεύεται με οξικό ψευδάργυρο - το περιοδικό των μολυσματικών ασθενειών. 197 (6): 795-802
- Ψευδάργυρος για Κρύα: Λοσιόν & ρινικοί ψεκασμοί - WebMD. Ανακτήθηκε στις 25 Οκτωβρίου 2013.
- Ο ψευδάργυρος μπορεί να κόψει το μήκος του κοινού κρυολογήματος - επιλογές NHS. 8 Μαΐου 2012.
