γενικότητα
Η μαστοπεξία είναι μια καλλυντική χειρουργική επέμβαση, που εκτελείται για τη διόρθωση της πτώσης του μαστού στις γυναίκες. Η πτώση των θηλών είναι το λεγόμενο στήθος χαλάρωσης .
Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές τεχνικές για την πραγματοποίηση μαστοπεξίας. Ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται, ο χειρούργος χειρουργός θα ταιριάξει διαφορετικά τον μαστό.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση μαστοπεξίας, υπάρχει μια περίοδος νοσηλείας που διαρκεί λίγες μέρες.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς σε τακτά χρονικά διαστήματα, διασφαλίζοντας ότι όλα πάνε καλά.
Η μαστοκοπία είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, οπότε δεν είναι χωρίς κινδύνους και επιπλοκές.
Τι είναι η μαστοπεξία;
Η μαστοπεξία, που συνήθως ονομάζεται ανύψωση του μαστού, είναι η καλλυντική χειρουργική που στοχεύει κυρίως στη διόρθωση της μαστικής πτώσης, δηλαδή της αποτυχίας του γυναικείου μαστού με μεταγενέστερη κίνηση προς τα κάτω.
ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΟΥ ΣΚΛΗΡΟΥ ΠΡΩΘΥΠΟΥΡΓΟΥ;
Η πτώση των θηλών είναι μια φυσική συνέπεια της γήρανσης, στην οποία μπορούν να συμβάλουν διάφοροι παράγοντες, όπως:
- Καπνός τσιγάρων.
- Ένας μεγάλος αριθμός εγκυμοσύνων.
- Η συνεχής άσκηση των σωματικών δραστηριοτήτων που προκαλούν την κίνηση του μαστού σε διάφορες διαστάσεις του χώρου.
- Ένας υψηλός δείκτης μάζας σώματος.
- Η έντονη και ξαφνική απώλεια ή αύξηση του βάρους.
Τα στήθη των γυναικών που αναπτύσσουν πτώσεις μαστού αλλάζουν τουλάχιστον από 3 οπτικές γωνίες: τη θέση, τον όγκο και το μέγεθος.
Η πτώση των θηλών δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν απειλεί τη ζωή. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι μια κατάσταση ιδιαίτερου ιατρικού ενδιαφέροντος, καθώς η εμφάνισή της περιλαμβάνει, σε αρκετές γυναίκες, κάποια αισθητική δυσφορία .
Οι αισθητικοί χειρουργοί μετρούν τη σοβαρότητα της πτώσης του μαστού σε 4 μοίρες : βαθμού Ι, βαθμού ΙΙ, βαθμού ΙΙΙ και βαθμού IV. Ο βαθμός Ι αντιστοιχεί σε επεισόδια ήπιας πτώσης του στήθους. βαθμού ΙΙ για επεισόδια μέτριας πτώσης του μαστού. βαθμού ΙΙΙ σε επεισόδια προχωρημένης πτώσης στήθους. Τέλος, βαθμός IV για επεισόδια βαρείας πτώσης του στήθους.
ενδείξεις
Δεδομένου ότι η μαστοπεξία είναι μια σχετικά σύνθετη και χωρίς κίνδυνο διαδικασία, οι καλλυντικοί χειρουργοί το συνιστούν μόνο σε γυναίκες που έχουν μέτρια (βαθμού ΙΙ) ή υψηλότερη πτώση στήθους. Με την παρουσία της ήπιας πτώσης του στήθους (βαθμός Ι), δεν αξίζει να υποβληθεί ένα άτομο σε μια δυνητικά τόσο επικίνδυνη παρέμβαση.
προετοιμασία
Η μαστοκοπία είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, επομένως απαιτεί ειδική προετοιμασία.
Σε γενικές γραμμές, αυτή η προετοιμασία περιλαμβάνει μια ειδική συνεννόηση, μια σειρά κλινικών εξετάσεων για την εκτίμηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και, τέλος, αφού διαπιστωθεί η καταλληλότητα για παρέμβαση, μια σειρά σημαντικών συστάσεων.
ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΕΙΔΙΚΕΥΣΗΣ
Η προεγχειρητική εξειδικευμένη διαβούλευση είναι μια πολύ σημαντική στιγμή στην προπαρασκευαστική φάση, διότι, με την ευκαιρία αυτή, ο χειρουργός καλλυντικών:
- Αναλύστε τα χαρακτηριστικά του μαστού του υποθετικού ασθενούς, ακόμη και τη συνταγογράφηση μιας μαστογραφίας.
- Αξιολογεί την έκταση της μαστικής πτώσης, προσδιορίζοντας εάν υπάρχουν πραγματικά οι συνθήκες για τη λειτουργία της μαστοπύκνωσης.
- Εκθέτει τη μέθοδο παρέμβασης στον υποθετικό ασθενή (από τον οποίο είναι η λειτουργική τεχνική στις πιθανές επιπλοκές κλπ.).
Η εν λόγω ειδικευμένη διαβούλευση είναι μια χρήσιμη στιγμή και για τον ασθενή, καθώς ο τελευταίος μπορεί να αφαιρέσει κάθε αμφιβολία σχετικά με οποιεσδήποτε πτυχές της διαδικασίας που είναι ακόμη ασαφείς.
Από την εξειδικευμένη διαβούλευση, ο κοσμητικός χειρούργος καταλαβαίνει αν υπάρχουν οι βάσεις για να κάνει μια mastopexy.
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΠΡΟΦΟΡΑΣ
Εάν οι συνθήκες υπάρχουν για μια mastopexy, περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρουσιαστεί στο νοσοκομειακό κέντρο, όπου θα διεξαχθεί η επέμβαση, να υποβληθεί σε μια σειρά κλινικών εξετάσεων .
Αυτές οι κλινικές εξετάσεις - γνωστές και ως προεγχειρητικές εξετάσεις - εξυπηρετούν τον χειρουργό χειρουργό για να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε μια χειρουργική επέμβαση. Μεταξύ των κλασικών προεγχειρητικών εξετάσεων περιλαμβάνεται η εξέταση αίματος, η εξέταση ούρων, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
ΠΡΟΕΝΤΕΡΑΓΩΓΙΚΕΣ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ
Πρώτα απ 'όλα, ο μελλοντικός ασθενής πρέπει:
- Σταματήστε το κάπνισμα εάν είστε καπνιστής. Το κάπνισμα τσιγάρων προάγει την εμφάνιση λοιμώξεων, όπου υπάρχουν χειρουργικές πληγές. Επιπλέον, αλλάζει την παροχή αίματος στο δέρμα και αυτό επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συμβουλεύουν να σταματήσουν το κάπνισμα τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση και, εάν ο ασθενής θέλει να ξαναρχίσει, να επαναληφθεί μόνο μετά από δύο εβδομάδες που έχουν περάσει από τη λειτουργία.
- Διακόψτε τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων (ασπιρίνη) και αντιπηκτικών (βαρφαρίνη). Αυτή η προεγχειρητική ένδειξη εξηγείται από το γεγονός ότι τα προαναφερθέντα φάρμακα «αραιώνουν το αίμα» και ως εκ τούτου αποτελούν παράγοντα που ευνοεί την αιμορραγία.
Από τα τραύματα της μαστοπεξίας αναμένεται απώλεια αίματος, η οποία, εάν ληφθούν τα προαναφερόμενα φάρμακα, μπορεί να είναι εμφανής και επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς.
- Προειδοποιήστε το ιατρικό προσωπικό για τυχόν αλλεργίες σε αυτά τα φάρμακα (παυσίπονα, καταπραϋντικά, αναισθητικά, κλπ.), Τα οποία θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μαστοπεξίας.
Η μαστοκοπία είναι μια παρέμβαση που απαιτεί γενική αναισθησία . Προκειμένου η γενική αναισθησία να μην συνεπάγεται επιπλοκές, είναι απαραίτητο ο ασθενής, την ημέρα της επέμβασης, να παρουσιάσει τον εαυτό του απόλυτα γρήγορα τουλάχιστον από το προηγούμενο βράδυ. Με πλήρη νηστεία εννοείται η αποχή από τρόφιμα και ποτά εκτός από το νερό. η τελευταία επιτρέπεται μέχρι και λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.
Ποιες είναι οι κύριες επιπτώσεις της γενικής αναισθησίας;
Το καθήκον ενός αναισθησιολόγου, η πρακτική της γενικής αναισθησίας περιλαμβάνει:
- Ο ύπνος του ασθενούς για όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Συνεχής παρακολούθηση των ζωτικών παραμέτρων του ασθενούς (καρδιακός ρυθμός, αρτηριακή πίεση, θερμοκρασία σώματος, επίπεδο οξυγόνου στο αίμα κλπ.), Μέσω κατάλληλων οργάνων.
Γενικά, το αναισθητικό για τον ύπνο παίρνει αποτελέσματα μέσα σε 10-15 λεπτά. οι επιδράσεις της διαρκούν όσο ο αναισθησιολόγος δεν διακόπτει τη διοίκηση. Μετά από λίγα λεπτά από το τέλος της χορήγησης αναισθητικού, ο ασθενής ξυπνά.
διαδικασία
Η διαδικασία της μαστοπλαστικής ξεκινά μόλις η γενική αναισθησία τεθεί σε ισχύ και ο ασθενής αποδειχθεί εντελώς ασυνείδητος.
Για να τροποποιήσει το χαλαρό στήθος, ο κοσμητικός χειρούργος πρέπει να εκτελέσει μια σειρά τομών στα στήθη, μία τομή η οποία, γενικά, περιλαμβάνει και την θηλή.
Μόλις πραγματοποιηθούν οι τομές, ο χειρουργός εργάζεται για το σχήμα των επιμέρους στήθους και για το μέγεθος των θηλών, προκειμένου να αποκτήσει αυτό που είχε προγραμματιστεί στην αρχή της επέμβασης.
Μόλις ολοκληρωθούν οι τροποποιήσεις, κλείνει τις τομές, εφαρμόζει ράμματα και επιδέσμους στο στήθος για προστατευτικούς σκοπούς.
ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ
Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές τεχνικές για την πραγματοποίηση μαστοπεξίας.
Κάθε τεχνική περιλαμβάνει μια χαρακτηριστική τομή του μαστού.
Μεταξύ των πιθανών χειρουργικών τεχνικών που επιτρέπουν την πραγματοποίηση μαστοπεξίας, οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες είναι:
- Η τεχνική που περιλαμβάνει περινεατρική, κάθετη και οριζόντια τομή.
- Η τεχνική που περιλαμβάνει την περινεατρική και κάθετη τομή.
- Η τεχνική που περιλαμβάνει την περινεατρική τομή.
Οι διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές για τη μαστοπυξία επιτρέπουν επίσης την άσκηση αύξησης του μαστού (μεγέθυνση στήθους) ή αναγωγική μαστοπλαστική (μείωση μαστού ).
ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΜΑΣΤΑΣΗΣ
Γενικά, μια επέμβαση μαστοπεξίας διαρκεί από 2 έως 3 ώρες . Ο τύπος της χειρουργικής τεχνικής που υιοθετείται έχει σημαντική επίδραση στη διάρκεια της.
Μετεγχειρητική φάση και ανάκαμψη
Μετά τη χειρουργική επέμβαση mastopexy, η νοσηλεία γενικά αναμένεται για μερικές ημέρες . Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ιατρικό προσωπικό βοηθά τον ασθενή σε κάθε ανάγκη και παρακολουθεί περιοδικά τις ζωτικές παραμέτρους του, εξασφαλίζοντας από καιρού εις καιρόν ότι τα πάντα προχωρούν προς το καλύτερο.
ΠΡΩΤΗ ΑΙΣΘΗΜΑΤΑ
Κατά την αφύπνιση από την αναισθησία και για τουλάχιστον τις επόμενες 24 ώρες, είναι πολύ πιθανό ο ασθενής να αισθάνεται συγκεχυμένος, ζαλισμένος και όχι πολύ δεκτικός στα ερεθίσματα: αυτές είναι φυσιολογικές συνέπειες της γενικής αναισθησίας.
Μόλις ολοκληρωθούν οι επιδράσεις των αναισθητικών, ο χειριζόμενος μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στο στήθος. Όσο η αίσθηση είναι ήπια ή τουλάχιστον ανεκτή, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείς.
Για να αντιμετωπίσουν τον πόνο, οι γιατροί συστήνουν συχνά να παίρνουν ανακούφιση από τον πόνο, όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη.
ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ
Για την επιστροφή στο σπίτι, συνιστάται ιδιαίτερα η υποστήριξη ενός αξιόπιστου μέλους της οικογένειας ή ενός φίλου.
Τις πρώτες μέρες, τα αντανακλαστικά ενός ατόμου που υποβλήθηκε σε γενική αναισθησία δεν είναι βέλτιστα, οπότε η άσκηση δραστηριοτήτων, όπως η οδήγηση ενός οχήματος, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.
ΑΝΑΚΤΗΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΜΑΝΣΗ
Κατά κανόνα, οι χειρουργοί καλλυντικών απομακρύνουν τα ράμματα που εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια μιας mastopexy μετά από 10-14 ημέρες (Σημείωση: εάν τα ράμματα είναι απορροφήσιμα, οι χρόνοι δεν αλλάζουν πολύ). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η επούλωση χειρουργικών πληγών θα έπρεπε να έχει φτάσει σε καλό σημείο.
Για βέλτιστη ανάρρωση και επούλωση, είναι σημαντικό ο ασθενής:
- Φροντίστε για την προσωπική σας υγιεινή. Διαφορετικά, οι χειρουργικές πληγές θα μπορούσαν να μολυνθούν.
- Ξεκουραστείτε για τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την εργασία. Στην περίπτωση αυτή, το είδος της εργασίας που ασκείται είναι πολύ σημαντικό, καθώς η βαριά εργασία απαιτεί μεγαλύτερη περίοδο ανάπαυσης.
- Αποφύγετε αθλητικές δραστηριότητες για τουλάχιστον ένα μήνα.
- Φορέστε μια σουτιέν ειδικά σχεδιασμένη για γυναίκες που έχουν υποστεί μαστοπεξία για μερικές εβδομάδες.
Κίνδυνοι και επιπλοκές
Όπως και κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η μαστοπύκνωση έχει διάφορους κινδύνους και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, μερικές φορές ακόμη και πολύ σοβαρές.
ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Για ανεπιθύμητες ενέργειες, οι γιατροί σημαίνουν δευτερεύοντα ζητήματα.
Στην περίπτωση της μαστοπεξίας, οι κύριες δυσμενείς επιπτώσεις συνίστανται:
- Ξαφνικός και παρατεταμένος πόνος για περισσότερο από το κανονικό.
- Εμφάνιση οίδημα, εκχύμωση ή / και αίσθημα πόνος στο επίπεδο της περιοχής που χρησιμοποιείται;
- Παρουσία μιας πολύ εμφανής ουλή.
- Μειωμένη ευαισθησία του δέρματος σε ένα ή και στα δύο στήθη.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Για επιπλοκές, οι γιατροί σημαίνουν προβλήματα συγκεκριμένης κλινικής σημασίας.
Οι επιπλοκές μιας mastopexy περιλαμβάνουν:
- Επεισόδια μόλυνσης. Η θεραπεία συνίσταται σε αντιβιοτική αγωγή.
- Επεισόδια υποδόριας αιμορραγίας. Η θεραπεία αποτελείται από μια χειρουργική επέμβαση με στόχο την αποστράγγιση του συσσωρευμένου αίματος και τη διακοπή της απώλειας αίματος.
- Μόνιμη αίσθηση μούδιασμα στο στήθος.
- Προφανή ερυθρότητα της χειρουργικής ουλής. Θα μπορούσε να είναι μόνιμη επιπλοκή.
- Ανεπιθύμητες αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος του μαστού.
- Αργή επούλωση των χειρουργικών τομών.
- Η νέκρωση της μίας ή και των δύο θηλών, μετά από αλλαγή στην παροχή αίματος,
- Αδυναμία θηλασμού για το υπόλοιπο της ζωής. Γενικά, για την κατηγορία των γυναικών που απαιτούν μαστοπεξία, πρόκειται για μια μικρή επιπλοκή.
- Επανάληψη της πτώσης του στήθους.
Αντενδείξεις
Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη μαστοπύπεια.
Ωστόσο, είναι καλό να επισημάνουμε ότι:
- Οι γιατροί συμβουλεύουν τη μαστοπύπεια σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και εξακολουθούν να θέλουν να έχουν ένα ή περισσότερα παιδιά, καθώς αυτό καθιστά αδύνατο τον θηλασμό.
- Η μαστοκοπία αντενδείκνυται προσωρινά σε γυναίκες οι οποίες, έχοντας υποβληθεί σε επέμβαση αύξησης του μαστού με πρόθεση, ανέπτυξαν μια επιπλοκή γνωστή ως καψική σύσπαση . Η αντένδειξη τελειώνει όταν οι γυναίκες με το προαναφερθέν πρόβλημα υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της πρόσθεσης στήθους.
- Οι γιατροί θεωρούν ότι η μαστοπεξία είναι επικίνδυνη για όλες εκείνες τις γυναίκες που έχουν οικογενειακή προδιάθεση για καρκίνο του μαστού. Η χειρουργική επέμβαση στη μαστοπεική, στην πραγματικότητα, μπορεί να αλλάξει δραστικά την αρχιτεκτονική των μαστικών αδένων, προωθώντας έτσι νεοπλασματικές αλλαγές.
- Οι γιατροί έχουν δείξει μεγαλύτερο κίνδυνο νέκρωσης της θηλής σε όλες εκείνες τις γυναίκες που χρησιμοποιούν συνήθως ασπιρίνη, καπνίζουν, πάσχουν από διαβήτη και / ή είναι παχύσαρκοι.
αποτελέσματα
Επί του παρόντος, οι λειτουργίες με μαστοπεξία παρέχουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Ωστόσο, οι επιπτώσεις τους δεν διαρκούν για πάντα. Ο αριθμός και η θέση των ουλών που προκύπτουν από τις τομές διαφέρουν ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση της εργασίας. Ωστόσο, γενικά, αυτές οι ουλές είναι πολύ λεπτά. Για το λόγο αυτό, δεν είναι πολύ ορατά και, κανονικά, το τελικό αποτέλεσμα ικανοποιεί τους ασθενείς.
