Σιαμαίοι δίδυμοι

γενικότητα

Τα σίδερα δίδυμα, ή τα συζευγμένα δίδυμα, είναι ένα ζευγάρι ομόζυγων (και επομένως πανομοιότυπων) δίδυμων που γεννιούνται φυσικά, μοιράζοντας συχνά ένα ή περισσότερα όργανα.

Η διαδικασία που οδηγεί στη γέννηση δύο δίδυμων σιαμών είναι πολύ παρόμοια με εκείνη που χαρακτηρίζει τη γέννηση κανονικών ομοζυγωτικών δίδυμων: η απλοποίηση εξαρτάται στην πραγματικότητα από τη διαίρεση του γονιμοποιημένου κυττάρου αυγού σε δύο μισά, με τη διαφορά ότι στην περίπτωση των σιαμαίων η διάσπαση είναι ελλιπής.

Τα σίδερα δίδυμα ταξινομούνται σύμφωνα με τους τρόπους ανατομικής ένωσης. Ορισμένες διασταυρώσεις περιλαμβάνουν ζωτικά όργανα και αυτό αντιπροσωπεύει μία από τις κύριες αιτίες θανάτου των δύο ατόμων.

Τα περισσότερα συζευγμένα δίδυμα γεννιούνται νεκρά ή πεθαίνουν λίγες ώρες μετά τη γέννηση. Τα ζευγάρια που επιβιώνουν και των οποίων η ένωση περιορίζεται σε μερικές ανατομικές δομές μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για τον διαχωρισμό τους.

Ομόζυγα και ετερόζυγα δίδυμα

Τα δίδυμα είναι άτομα που γεννιούνται από μία και μόνο εγκυμοσύνη, η οποία σε αυτή την ειδική περίπτωση ονομάζεται πληθυντική εγκυμοσύνη .

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες διδύμων:

• Ομοζυγωτά δίδυμα, που ονομάζονται επίσης μονοκύτταρα.
• Τα ετερόζυγα δίδυμα, που ονομάζονται επίσης biovulars.

Σχήμα: Σύλληψη των ομόζυγων δίδυμων και ετεροζυγωτικών διδύμων. Όπως μπορεί να φανεί, δύο ετερόζυγα δίδυμα προέρχονται από δύο αυγά που έχουν γονιμοποιηθεί από πολλά σπερματοζωάρια. οι προκύπτοντες ζυγωτοί είναι δύο και αναπτύσσονται σύμφωνα με τις μεθόδους της μονής εγκυμοσύνης. Αυτό εξηγεί γιατί τα ετερόζυγα δίδυμα μπορούν επίσης να είναι πολύ διαφορετικά. Από τον ιστότοπο: en.wikipedia.org

Οι πολλαπλές εγκυμοσύνες ολοκληρώνονται με τη γέννηση ετεροζυγωτικών διδύμων σε 65-75% των περιπτώσεων και με τη γέννηση ομόζυγων δίδυμων στο υπόλοιπο 25-35%.

ΟΜΩΖΙΓΚΙ ΛΑΧΑΝΙΚΑ

Τα ομόζυγα δίδυμα προέρχονται από τον ίδιο ζύγω, ο οποίος σε ένα πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του (ακριβώς μεταξύ της 1ης και της 12ης ημέρας από τη σύλληψη), αντί να παραμείνει ενωμένος, χωρίζεται σε δύο ή περισσότερα ίσα και διαφορετικά μέρη (NB : ο ζυγώτης είναι το κύτταρο που σχηματίζεται από την ένωση του σπερματοζωαρίου με το κύτταρο αυγού κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης, αυτό το κύτταρο συναντά γρήγορα διάφορες υποδιαιρέσεις που σχηματίζουν το morula και στη συνέχεια τη βλαστοκύστη ).

Η διαίρεση του ζυγώτου θα δώσει τη θέση της στην ανάπτυξη δύο ή περισσοτέρων εμβρύων (η ποσότητα εξαρτάται από τον αριθμό των ίσων μερών στα οποία χωρίζεται το ζύγω), τα οποία έχουν την ίδια γενετική κληρονομιά, είναι του ίδιου φύλου και είναι σχεδόν πανομοιότυπα σωματικά χαρακτηριστικά).

Οι πιθανές διαφορές, σε φυσικό επίπεδο και όσον αφορά την επίπτωση ορισμένων ασθενειών, οφείλονται στις διαφορετικές συνήθειες ζωής και στις διαφορετικές περιβαλλοντικές συνθήκες ανάπτυξης κάθε ομόζυγου δίδυμου.

Τι μπορεί να διαφοροποιήσει δύο ή περισσότερα ομόζυγα δίδυμα κατά τη διάρκεια μιας ζωής;

• Το κάπνισμα τσιγάρων και η χρήση καπνού γενικά
• Είδος εργασίας
• Ρύπανση του περιβάλλοντος
• Τύπος τροφοδοσίας
• Φυσική δραστηριότητα
• στρες

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ: ανάλογα με τη στιγμή κατά την οποία λαμβάνει χώρα η διάσπαση, τα μονοζυγωτικά δίδυμα παίρνουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. στην πραγματικότητα, αν συμβαίνει η διαίρεση του ζυγώτη:

• κατά τις πρώτες 3 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, η εγκυμοσύνη θα είναι bicorial και biamniotic, που σημαίνει ότι θα υπάρχουν δύο πλακούντες και δύο διαφορετικές αμνιακές σακούλες.
• μεταξύ της 4ης και της 8ης ημέρας μετά τη γονιμοποίηση, τα έμβρυα θα έχουν μόνο έναν πλακούντα αλλά δύο αμνιακούς σάκους.
• μεταξύ της 9ης και της 12ης ημέρας, τα έμβρυα θα μοιράζονται επίσης τον αμνιακό σάκο.

Σιαμαίοι δίδυμοι

Τα σίδερα δίδυμα, πιο σπάνια ονομάζονται συζευγμένα δίδυμα, είναι ένα ζευγάρι ομόζυγων δίδυμων που γεννιούνται σωματικά ενωμένα μεταξύ τους σε ένα μέρος του σώματος.

Μερικές φορές η σωματική ένωση είναι τόσο βαθιά που τα δίδυμα μοιράζονται ένα ή περισσότερα όργανα.

ΓΙΑΤΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΤΕ ΤΑ ΘΕΡΜΙΚΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ SIAMESE TWINS;

Σχήμα: τα δίδυμα κοινά Chang και Eng Bunker, από το Siam (τρέχουσα Ταϊλάνδη) και από το οποίο προέρχεται ο όρος "σιαμαίοι δίδυμοι".

Η χρήση του όρου "σιαμαίοι δίδυμοι" οφείλεται στις Chang και Eng Bunker, δύο κοινά δίδυμα από το Siam (σημερινή Ταϊλάνδη), γνωστά σε όλο τον κόσμο για τις εμφανίσεις τους με το τσίρκο Phineas Taylor Barnum .

Ουσιαστικά στο επίπεδο του κάτω οστού από μια λωρίδα χόνδρου και με τα δύο συσχετιζόμενα συκώτια, οι Chang και Eng Bunker έγιναν πραγματικές προσωπικότητες ξεκινώντας από το 1829, στη διαίσθηση ενός ορισμένου Robert Hunter, ο οποίος τον έφερε στην Αμερική. Κατά τη διάρκεια των εκδηλώσεων τσίρκου, παρουσιάστηκαν ως "τα σιαμαίοι δίδυμοι", ένας όρος που, από εκείνη τη στιγμή, αντικατέστησε τα μικρά χρησιμοποιούμενα "κοινά δίδυμα".

Αν οι Chang και Eng Bunker είχαν ζήσει σε πιο σύγχρονες εποχές, θα είχαν χωριστεί με χειρουργική επέμβαση και θα μπορούσαν να έχουν οδηγήσει μια διαφορετική ζωή.

επιδημιολογία

Η γέννηση των δίδυμων σιαμών είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο: σύμφωνα με κάποιες εκτιμήσεις, στην πραγματικότητα, θα συμβεί μια φορά κάθε 119.000 γεννήσεις (ΣΗΜ: αυτή είναι μια μέση τιμή).

Στις περισσότερες περιπτώσεις (μεταξύ 70 και 80%), τα συζευγμένα δίδυμα γεννιούνται ήδη νεκρά (θάνατος κατά τη γέννηση) ή πεθαίνουν λίγο μετά τον τοκετό. Η αιτία θανάτου σχετίζεται με τα κοινά όργανα και τις δυσπλασίες τους.

Για άγνωστο λόγο, τα σίδερα δίδυμα είναι πιο συχνά θηλυκά: σύμφωνα με κάποια στατιστική έρευνα, στην πραγματικότητα, ο λόγος των θηλυκών με τα αρσενικά θα ήταν ίσος με 3: 1.

Οι περιοχές του κόσμου στις οποίες γεννιέται τα δίδυμα της Σιαμέζης είναι πιθανότατα να είναι η Λατινική Αμερική (ιδίως η Βραζιλία), η Νοτιοδυτική Ασία και ορισμένα αφρικανικά κράτη.

αιτίες

Γιατί γεννιούνται σίδερα δίδυμα;

Υπάρχουν δύο θεωρίες και οι δύο επικεντρώνονται στη διαίρεση (ή στον διαχωρισμό) του ζυγώτη, χαρακτηριστική των πολλαπλών ομόζυγων κυήσεων.

• Σύμφωνα με την παλαιότερη θεωρία, το επεισόδιο που θα οδηγούσε στο σχηματισμό των δίδυμων σιαμών θα ήταν καθυστέρηση στη διαίρεση του ζυγώτη. η οποία, αντί να λάβει χώρα εντός της 12ης ημέρας της σύλληψης, θα πραγματοποιηθεί αργότερα, συνήθως μεταξύ της 13ης και της 15ης ημέρας.

  Αυτή η καθυστέρηση θα εξασφάλιζε ότι ο διαχωρισμός δεν τελειώνει οριστικά. λόγω αυτού του ελλιπούς διαχωρισμού, τα δύο μελλοντικά έμβρυα συνδέονται σωματικά σε ένα σημείο.

• Σύμφωνα με τη πιο σύγχρονη θεωρία (και μέχρι τώρα ακόμη πιο διαπιστευμένη), ο σχηματισμός των δίδυμων της Σιαμέζης θα οφείλεται σε ανασύνταξη των δύο τμημάτων του ζυγώτη, τα οποία προηγουμένως ήταν εντελώς διαχωρισμένα.

  Με άλλα λόγια, σύμφωνα με τη δεύτερη θεωρία, ο διαχωρισμός είναι σωστός και συμβαίνει σύμφωνα με τους φυσιολογικούς χρόνους των ομοζυγωτικών διδύμων (κατά συνέπεια μέσα σε 12 ημέρες από τη σύλληψη), αλλά τότε θα συμβεί μια μερική ανασύνταξη των δύο μερών που προηγουμένως αποτελούσαν ένα ζύγω. μόνο.

  Οι αιτίες της αναδιατύπωσης είναι ακόμη εντελώς άγνωστες.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Προς το παρόν, οι παράγοντες και οι συνθήκες που ευνοούν τη γέννηση των δίδυμων σιαμών δεν είναι ακόμη γνωστές.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Οι έγκυες γυναίκες που φέρουν σίδερα δίδυμα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα ή συγκεκριμένα σημεία, εκτός από εκείνα που είναι χαρακτηριστικά για πολλαπλές εγκυμοσύνες (βλ. Πίνακα).

Τυπικές επιδράσεις που προκαλούνται από πολλαπλές εγκυμοσύνες:

• Πολύ γρήγορη ανάπτυξη της μήτρας
• Μεγαλύτερη κόπωση σε σχέση με μια μόνο εγκυμοσύνη
• Ναυτία και έμετος πιο συχνές από ό, τι σε μια μόνο εγκυμοσύνη

Τα σιαμακά έμβρυα μοιράζονται το χοριακό, τον πλακούντα και τον αμνιακό σάκο . Εντούτοις, αυτά τα χαρακτηριστικά δεν είναι αποκλειστικά για αυτά: στην πραγματικότητα, είναι πιθανό ότι ορισμένα μη-σιαμαίοι ομόζυγα έμβρυα έχουν τις προαναφερθείσες δομές από κοινού (από αυτή την άποψη, βλέπε το σχήμα που απεικονίζει τι συμβαίνει όταν η διαίρεση του ζυγώτη συμβαίνει στο 1ο - 3η ημέρα, 4η-8η ημέρα, 8η-12η ημέρα και 13η-15η ημέρα μετά τη σύλληψη).

ΤΥΠΟΙ ΔΙΣΚΟΥΣ SIAMESE

Τα σίδερα δίδυμα ταξινομούνται ανάλογα με το πώς συνδέονται σωματικά μεταξύ τους.

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι σύνδεσης (ή σύνδεσης) είναι:

• Η διασταύρωση θωρακοφάγου (ή θωρακο-ορφανόπαγος σιαμαίοι δίδυμοι) . Χαρακτηρίζεται από τη σύντηξη του στήθους και μέρους της κοιλίας, αυτή η μορφή ένωσης είναι μακράν η πιο κοινή (28% των περιπτώσεων). Τα δίδυμα του θώρακος-ομφάλιου φακού πολύ συχνά μοιράζονται την καρδιά και μερικές φορές και το συκώτι και μέρος του πεπτικού συστήματος (λεπτό έντερο και κόλον).
• Η ένωση του θωρακοπαγώνος (ή των σιαμαίων δίδυμα toracopaghi) . Τα δύο σώματα είναι λιωμένα στο επίπεδο του θώρακα και έχουν πάντα την κοινή καρδιά. Η σχέση αυτή συμβαίνει σε 18, 5% των περιπτώσεων.
• Η διασταύρωση ομφάλιας φάσης (ή δίδυμα κεφαλοφάγου) . Η σύντηξη των δύο σωμάτων εντοπίζεται στο επίπεδο της κοιλίας, κοντά στον ομφαλό. Οι σιαμαίοι ομφάλιοι δίδυμοι μοιράζονται το ήπαρ, μέρος του πεπτικού συστήματος, το διάφραγμα και διάφορα άλλα κοιλιακά όργανα, αλλά ποτέ η καρδιά. Η διασταύρωση ομοιοπαθητικού εμφανίζεται σε 10% των περιπτώσεων.
• Η παράσταση των παρασίτων (ή παράσιτα των δίδυμων σιαμών) . Τα δύο σώματα είναι αποφασιστικά ασύμμετρα και η ένωση μπορεί να λάβει χώρα οπουδήποτε στο σώμα. Αυτή η διασταύρωση χαρακτηρίζεται από ένα μεγαλύτερο δίδυμο, που διαθέτει σχεδόν όλες τις ζωτικές ανατομικές δομές και από ένα μικρότερο ατελές δίδυμο που εξαρτάται από το άλλο (αυτό εξηγεί τον όρο "παράσιτο"). Τα παρασιτικά δίδυμα αντιπροσωπεύουν το 10% των περιπτώσεων.
• Η διασταύρωση του κρανιοφαγίου (ή τα σιαμαία κρανιακά δίδυμα) . Τα δύο άτομα ενώνονται αποκλειστικά στο επίπεδο του κρανίου. Ο σύνδεσμος κρανιοφαγίας, ο οποίος επηρεάζει το 6% των περιπτώσεων, μπορεί να εμφανισθεί στην οπίσθια (ινιακή περιοχή του κρανίου), εμπρός (δηλαδή στο επίπεδο του μέσου) ή πλευρικά.

  Οι ενώσεις προσώπου δεν έχουν παρατηρηθεί ποτέ.

Οι λιγότερο συνήθεις τρόποι ένταξης, ωστόσο, είναι:

• Κεφαλοπάγος (ή δίδυμα κεφαλοφάγου) . Τα δύο άτομα έχουν ένα κεφάλι με δύο πρόσωπα που βρίσκονται γενικά αντίθετα μεταξύ τους. Επιπλέον, έχουν συχνά και το άνω μέρος του σώματος.

  Οι εγκεφαλικές δυσμορφίες των δίδυμων κεφαλοφάγων δεν είναι συμβατές με τη ζωή.

• Η διασταύρωση Sinfalo (ή δίδυμα της Σιαμέζης) . Τα δύο άτομα έχουν μόνο ένα κεφάλι και ένα πρόσωπο, αλλά έχουν τέσσερα αυτιά και δύο κορμούς.
• Ο συνδυασμός κεφαλοθωρακοπαγώνος (ή σιαμαίοι δίδυμοι cefalotoracopaghi) . Τα δύο άτομα είναι συγχωνευμένα στο κεφάλι και στο στήθος και μπορούν να έχουν δύο πρόσωπα ή μόνο μία όψη.
• Η διασταύρωση του xiphopagus (ή των δίδυμων xipophagus) . Τα δύο σώματα συνδέονται στο επίπεδο του ξιφοειδούς χόνδρου του κάτω οστού. Τα δίδυμα Xipophagus συνήθως μοιράζονται το ήπαρ.

  Τα δίδυμα Chang και Eng Bunker ήταν xifopaghi.

• Η διασταύρωση των ισχιακών (ή των δίδυμων ισχιακών) . Τα δύο σώματα είναι συντηγμένα στην περιοχή της πυέλου της σπονδυλικής στήλης και συχνά έχουν το γαστρεντερικό σωλήνα, το ήπαρ, τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό στο κοινό. Τα δίδυμα ισχιακόπλοι έχουν τέσσερα χέρια και μεταβλητό αριθμό ποδιών από δύο έως τέσσερα.
• Η διασταύρωση parapagus (ή δίδυμα parapaghi) . Τα δύο άτομα ενώνονται μεταξύ τους στο επίπεδο των γοφών. Η διασταύρωση μπορεί να περιλαμβάνει μόνο τη λεκάνη ή ακόμα και την κοιλιά.

  Ορισμένα δίδυμα παράπαγης έχουν έναν ενιαίο κορμό, δύο χέρια και δύο πρόσωπα.

Πρόσθετες μέθοδοι σύνδεσης:

• Ανασύνδεση ανανά (ή iliopago)
• Σπονδυλική άρθρωση
• Onfaloischiopago σύζευξη

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Τα σιαμαίοι δίδυμοι απαιτούν την καισαρική τομή . Η καισαρική τομή είναι τώρα μια ασφαλής διαδικασία, αλλά παραμένει μια χειρουργική επέμβαση με τους πιθανούς κινδύνους και τις πιθανές επιπλοκές της.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, στις περισσότερες περιπτώσεις τα σίδερα δίδυμα γεννιούνται νεκρά (40-60% των περιπτώσεων) ή πεθαίνουν μέσα σε μερικές ημέρες από τη γέννηση (25-30% των περιπτώσεων).

διάγνωση

Η παρουσία στη μήτρα της μητέρας ενός ζευγαριού από σίδερα δίδυμα μπορεί να επισημανθεί ήδη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης μέσω μιας απλής υπερηχογραφικής σάρωσης .

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συμβουλεύουν τη μητέρα να υποβληθεί σε διεξοδικότερες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως σάρωση υπερήχων υψηλότερου επιπέδου, σάρωση MRI ή εμβρυϊκό ηχοκαρδιογράφημα . τέτοιες έρευνες επιτρέπουν την καλύτερη απεικόνιση των χαρακτηριστικών της διασταύρωσης, των οργάνων που μοιράζονται και της λειτουργικότητας της καρδιάς.

Ψευδώς θετικά

Πριν από τη δέκατη εβδομάδα, οι διαγνωστικές εξετάσεις θα μπορούσαν να παραπλανήσουν τους ιατρούς ειδικούς, δίνοντας ένα ψευδώς θετικό . Ένα ψευδώς θετικό είναι μια κατάσταση ψευδούς συναγερμού, κατά την οποία τα όργανα τεστ μαρτυρούν λανθασμένα την παρουσία των δίδυμων σιαμών, αν και αυτά είναι στην πραγματικότητα φυσιολογικά ομόζυγα δίδυμα που δεν έχουν ενωθεί.

Το σφάλμα αξιολόγησης κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων οφείλεται συνήθως στο γεγονός ότι τα σίδερα δίδυμα, όπως κάποια υγιή ομόζυγα δίδυμα, μοιράζονται το χοριακό και τον αμνιακό σάκο.

θεραπεία

Εάν τα σίδερα δίδυμα επιβιώνουν τον τοκετό και εάν το επιτρέπει ο τύπος σύνδεσής τους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση διαχωρισμού .

Γενικά, οι χειρουργικές επεμβάσεις για τον διαχωρισμό των δίδυμων σιαμών είναι αρκετά περίπλοκες και γίνονται ακόμα πιο πολύ όταν τα δίδυμα μοιράζονται ζωτικά όργανα ή ενώνονται σε εξαιρετικά λεπτά σημεία (για παράδειγμα κεφάλι ή κοιλιά).

Τις τελευταίες δεκαετίες, η χειρουργική επέμβαση σημείωσε σημαντική πρόοδο και μας επέτρεψε να εξετάσουμε την παρέμβαση και για περιπτώσεις σιαμαίων δίδυμων που κάποτε θα είχαν κηρυχθεί ανίατες.

ΤΙ ΕΞΕΡΧΕΙ Η ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΕΠΙΤΥΧΙΑ ΤΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ;

Η επιτυχία της παρέμβασης διαχωρισμού εξαρτάται από:

• Η κατάσταση της υγείας των δίδυμων . Εάν τα δίδυμα είναι υγιή (παρά την κατάστασή τους), η διαχωριστική διαδικασία είναι πιο πιθανό να επιτύχει.
• Τόπος διασταύρωσης . Ορισμένες περιοχές του σώματος είναι σαφώς πιο ευαίσθητες από άλλες. Για παράδειγμα, μια ένωση στο επίπεδο του κρανίου είναι σίγουρα πιο δύσκολη για θεραπεία από μια ένωση στο επίπεδο του ξιφοειδούς χόνδρου.
• Οργανα και άλλες κοινές ανατομικές δομές . Έχουμε ήδη συζητήσει πόσο σημαντική είναι η ανταλλαγή ζωτικών οργάνων.
• Είδος παρέμβασης ανασυγκρότησης . Μόλις ολοκληρωθεί ο διαχωρισμός, προγραμματίζεται μια επέμβαση για την ανακατασκευή των ανατομικών δομών που κόβονται και διαχωρίζονται. Όσο πιο περίπλοκη είναι η ανασυγκρότηση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών.

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εργασίες διαχωρισμού, αν και είναι εφικτές, τελειώνουν με το θάνατο ενός ή και των δύο σιαμαίων δίδυμων.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΚΑΛΥΤΕΡΟΣ ΧΡΟΝΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ;

Σύμφωνα με τους χειρουργούς, ο καλύτερος χρόνος για να λειτουργήσει είναι μεταξύ 2ου και 4ου μήνα ζωής.

Ωστόσο, πρέπει να διευκρινιστεί ότι κάθε ζεύγος σιαμαίων δίδυμων αντιπροσωπεύει μια ιδιαίτερη περίπτωση. συνεπώς, η προαναφερθείσα ένδειξη σχετικά με το βέλτιστο χρονικό σημείο της παρέμβασης ενδέχεται να υποστεί αλλαγές.

ΠΟΤΕ ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΤΟ ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ;

Παρά τη γέννησή τους, κάποια ζευγάρια δίδυμων σιαμών δεν διαχωρίζονται. Αυτό συμβαίνει όταν, μετά από κατάλληλη ιατρική αξιολόγηση, έχει διαπιστωθεί ότι οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης είναι σαφώς ανώτεροι από τα οφέλη και ότι για το λόγο αυτό τα δίδυμα έχουν περισσότερες ελπίδες για ζωή που παραμένουν ενωμένες.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟ ΤΜΗΜΑ CESAREO

Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι γυναίκες σε μήτρα από σίδερα δίδυμα υποβάλλονται σε καισαρική τομή για προληπτικούς λόγους. Αυτό πρέπει γενικά να γίνεται περίπου 2-4 εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης.

ΑΛΛΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΗΤΕΡΑ

Οι γυναίκες που περιμένουν να γεννήσουν ένα ζευγάρι από σίδερα δίδυμα, οι γιατροί συμβουλεύουν να υποβληθούν σε συχνές εξετάσεις υπερήχων, για να παρακολουθήσουν λεπτομερώς την εμβρυϊκή ανάπτυξη και τα χαρακτηριστικά της άρθρωσης.

Όσο περισσότερες πληροφορίες έχετε σχετικά με τον τύπο και τον βαθμό της ένωσης των δίδυμων, τόσο καλύτερη είναι η προετοιμασία της χειρουργικής επέμβασης (αν, προφανώς, τα σίδερα δίδυμα ήρθαν στο φως ζωντανοί και επέζησαν ακόμα και μετά τη γέννηση).