LASIX ® Φουροσεμίδη

Το LASIX® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στη φουροσεμίδη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Διουρητικά βρογχίων / διουρητικά

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις LASIX ® φουροσεμίδη

Το LASIX ® ενδείκνυται σε όλες τις μορφές οίδημα της καρδιακής γένεσης, ανεπαρκή έλεγχο οίδημα (νεφρική ή μη νεφρική), ανθεκτικό κορτικοστεροειδές οίδημα, ελαφρά και μεσαία υπέρταση.

Το LASIX® σε διάλυμα για έγχυση και σε δισκία των 500 mg ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις οξείας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και στην περίπτωση νεφρωσικού συνδρόμου (χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος) με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.

Μηχανισμός δράσης LASIX ® φουροσεμίδη

Το LASIX ® απορροφάται πολύ γρήγορα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, διατηρώντας υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, η οποία κυμαίνεται μεταξύ 50% και 70%. Στο κυκλοφοριακό ρεύμα, η φουροσεμίδη (το δραστικό συστατικό του LASIX ® συνδέεται έντονα με αλβουμίνη και άλλες πρωτεΐνες του πλάσματος, και στη συνέχεια εκκρίνεται κυρίως μέσω των ούρων.) Η ταχεία διουρητική δράση του LASIX ® οφείλεται στη βιολογική επίδραση της φουροσεμίδης, ικανή να ενεργεί στο επίπεδο της ανερχόμενης οδού του βρόγχου του Henle και του απομακρυσμένου σωληναρίου (τμήματα της νεφρόνης - λειτουργικής μονάδας του νεφρού που είναι υπεύθυνο για το φαινόμενο της διήθησης / απορρόφησης) αναστέλλοντας την απορρόφηση, κυρίως χλωρίου και νατρίου, και περαιτέρω μείωση της επαναρρόφησης νερό στο εγγύς νεφρικό σωληνάριο.

Η ιδιαίτερη αποτελεσματικότητα της δραστικής ουσίας επιτρέπει στο LASIX® να δράσει εντός 30-60 λεπτών από την λήψη από το στόμα και επίσης όταν η συνηθισμένη ικανότητα διήθησης του νεφρού διακυβεύεται σοβαρά.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1 ANAUS FUROSEMIDE ΚΑΙ DIURETICS ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ

Η πρωτοπαθής υπέρταση είναι μια ευρέως διαδεδομένη παθολογική κατάσταση στον δυτικό πληθυσμό, που χαρακτηρίζεται από τιμές αρτηριακής πίεσης άνω των 140 / 90mmHg. Αυτή η μελέτη επιδιώκει να κατανοήσει και να εξετάσει την κατάσταση της τέχνης σχετικά με τη χρήση διουρητικών βρόχου, συμπεριλαμβανομένης της φουροσεμίδης, στη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Πιο συγκεκριμένα, δείχνεται πως η επίδραση που προκαλείται από αυτά τα φάρμακα και ιδιαίτερα από τη φουροσεμίδη (20/40 mg / ημέρα) και στις δύο είναι πολύ μέτρια, με αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μόνο 4/8 mmHg. Οι ίδιοι συγγραφείς προτείνουν λοιπόν να επανεξετάσουν τη χρήση αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία της πρωτοπαθούς υπέρτασης, λαμβάνοντας υπόψη το κόστος (επίσης από πλευράς υγείας) / οφέλους.

2. Οι διουρητικές επιδράσεις του FUROSEMIDE

Ann Pharmacother. 2004 Apr · 38 (4): 544-9. Epub 2004 Feb 24.

Για τη διερεύνηση των διουρητικών επιδράσεων της φουροσεμίδης χορηγήθηκαν 20 mg φουροσεμίδης υποδορίως σε 12 υγιείς εθελοντές. Η μελέτη έδειξε ότι αυτός ο τύπος πρόσληψης μπορεί να έχει σημαντικές διουρητικές επιδράσεις με κλινικά ασήμαντες παρενέργειες, όπως ερυθρότητα και καύση στο σημείο εμβολιασμού.

Αυτή η μελέτη, που διεξήχθη σε 4400 ασθενείς, δείχνει πόσο υψηλές δόσεις φουροσεμίδης μπορούν να αυξήσουν τη συχνότητα εμφάνισης επεισοδίων νεφρικής δυσλειτουργίας, αρρυθμιών και διαφόρων τύπων καρδιαγγειακών ατυχημάτων. Συνεπώς, η μελέτη αυτή προτείνει να αποφευχθεί η χρήση της φουροσεμίδης εάν δεν είναι πραγματικά αναγκαία, διαχωρίζοντας έτσι τη θεραπευτική χρήση από αδιάκριτη κατάχρηση.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

Τα δισκία LASIX ® 25 mg φουροσεμίδης: συνιστούμε τη λήψη 1-3 δισκίων σε μία δόση, επιλέγοντας το χρόνο ανάλογα με το πότε θέλετε να πάρετε το διουρητικό αποτέλεσμα.

Η ίδια δοσολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της υπέρτασης.

Σε περίπτωση αποτυχίας ή ανεπαρκούς επίδρασης είναι δυνατή η αντιγραφή της δόσης τουλάχιστον 4 ώρες μετά την πρώτη λήψη.

Όσον αφορά τα φιαλίδια LASIX ® και τα δισκία LASIX ® 500mg, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τις ανάγκες και τις ανάγκες του ασθενούς.

Προειδοποιήσεις Φουροσεμίδη LASIX ®

Πριν από τη λήψη του φαρμάκου LASIX ® κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε για τη διαπερατότητα της ουροφόρου οδού, για τα επίπεδα καλίου, νατρίου, κρεατινίνης, γλυκαιμίας, γλυκοζουρίας, ισορροπίας οξέος-βάσης. Για τη θεραπεία ασθενών με υπόταση, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα, ηπατονοειδές σύνδρομο, ηπατοπάθεια, νεφρωσικό σύνδρομο κλπ απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση και αυστηρή επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Παρόλο που η θεραπεία με LASIX ® έχει συσχετιστεί με υποκαλιαιμία μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα ήταν απαραίτητο να προσθέσετε τροφές πλούσιες σε κάλιο, όπως πατάτες, μπανάνες, πορτοκάλια, ντομάτες και σπανάκι στη διατροφή σας ...

Η δυνητική και απρόβλεπτη υποτασική δράση του LASIX ® θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τις αντιληπτικές και αντιδραστικές ικανότητες του ασθενούς και να επηρεάσει αρνητικά την ικανότητα χρήσης οχημάτων και μηχανημάτων.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Το LASIX δεν πρέπει να χορηγείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το δραστικό συστατικό του LASIX ® μπορεί εύκολα να περάσει στο μητρικό γάλα και να αναστείλει τη γαλουχία, καθώς και να δημιουργήσει βλάβη στο νεογέννητο. επομένως, θα ήταν σκόπιμο να διακοπεί ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φουροσεμίδη.

αλληλεπιδράσεις

Η κατάσταση της γαστρικής πλήρωσης και η ταυτόχρονη χορήγηση τροφής μπορεί να μειώσει το προφίλ απορρόφησης του LASIX ®, αλλάζοντας την κανονική του λειτουργικότητα. γι 'αυτό προτείνουμε να παίρνετε αυτό το φάρμακο με άδειο στομάχι.

Το LASIX ® μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με διαφορετικά φάρμακα:

• Sucralfate, με επακόλουθη μείωση της απορρόφησης της φουροσεμίδης (συνιστάται συνεπώς να χορηγηθεί μετά από τουλάχιστον 2 ώρες).
• Άλατα λιθίου, μειώνοντας την απομάκρυνση αυτής της ένωσης, με επακόλουθη ενίσχυση των τοξικών επιδράσεων.
• Αναστολείς ΜΕΑ, με πιθανή σοβαρή υπόταση και σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, με μείωση της βιολογικής αποτελεσματικότητας της φουροσεμίδης.
• Κορτικοστεροειδή, γλυκόριζα υψηλής δόσης, καρβενοξολόνη που οδηγεί σε υποκαλιαιμία.
• Αντιϋπερτασικά διαφόρων ειδών, με πιθανή πτώση πίεσης
• Χλωριούχο ένυδρο, με ερυθρότητα του δέρματος, εφίδρωση, διέγερση, ναυτία και ταχυκαρδία.
• Αντιδιαβητικά φάρμακα, αυξάνοντας την αποβολή τους στα νεφρά και μειώνοντας την θεραπευτική τους ισχύ.

Αντενδείξεις Φουροσεμίδη LASIX ®

Το LASIX δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση:

• Υπερευαισθησία σε ένα από τα συστατικά του.
• Αλλεργία σουλφοναμιδίου για πιθανή διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με φουροσεμίδη.
• Σοβαρή υπόταση.
• Υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία.
• Ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
• Κώμα ή προκόμα.
• Η εγκυμοσύνη, ακόμη και τεκμαιρόμενη, και ο θηλασμός.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη χορήγηση του LASIX® μπορούν επίσης να επιτευχθούν σε θεραπευτικές δόσεις και περιλαμβάνουν:

1. Αυξημένη απέκκριση ηλεκτρολυτών στα ούρα, με αποτέλεσμα αυξημένη δίψα, κεφαλαλγία, σύγχυση, μυϊκές κράμπες, τετανία, μυασθένεια, μεταβολές του καρδιακού ρυθμού και γαστρεντερικές διαταραχές. Αυτές οι παθήσεις συνδέονται επίσης στενά με την ταυτόχρονη παρουσία παθολογιών διαφόρων ειδών και μη ισορροπημένης διατροφής.
2. Αφυδάτωση, πιο συχνή στους ηλικιωμένους ασθενείς, με πιθανή θρόμβωση που συνδέεται με την αιμοσυγκέντρωση και συνακόλουθη αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης, ουρικού οξέος, τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης στον ορό.
3. Μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, με πιθανή επιδείνωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
4. Υπόταση με επακόλουθη κατάσταση σύγχυσης, κεφαλαλγία, ζάλη, υπνηλία, οπτικές διαταραχές, αδυναμία, ξηροστομία και δυσκολία στη διατήρηση μιας όρθιας θέσης.
5. Δερματικές αντιδράσεις, εξάνθημα, ερύθημα, δερματίτιδα και σοκ (πολύ σπάνιες), σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο ή σε ένα από τα συστατικά του.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η εμφάνιση των προαναφερθέντων παρενεργειών είναι πιο πιθανή και σημαντικά ταχύτερη.

Σημειώσεις

Το LASIX ® διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Το LASIX® πρέπει να χρησιμοποιείται πάντοτε μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.

Η αδιάκριτη χρήση του LASIX, μεταξύ αθλητών και μη αθλητών, στην αναζήτηση της απώλειας λίγων λιρών, εκθέτει το σώμα σε σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, είναι πάντοτε σκόπιμο να επαναλάβουμε ότι η απώλεια βάρους υπαγορεύεται από την εξάλειψη υγρών και αλάτων και όχι από ένα πραγματικό αποτέλεσμα απώλειας βάρους, κατανοητό ως απώλεια μάζας λίπους.